Болят суставы после мрт

Как проходит и что показывает МРТ коленного сустава?

Магнитно резонансная томография является одним из наиболее безопасных методов лучевого исследования тканей.

Особенность этого метода состоит в применении магнитного излучения, тогда как другие виды изучения тканей включают в свой процесс применение рентгена (которое может вызвать негативные последствия).

Принцип действия МРТ заключается в получении объемного изображения, при воздействии радиочастотных импульсов разной продолжительности и структуры на определенные ткани.

Они имеют различия в интенсивности сигналов, что влияет на степень контрастности при получении изображения.

Жидкости обладают сильным сигналом, поэтому они будут окрашены ярко, тогда как у костных тканей более слабый сигнал, что делает их на изображении темными. Таким образом, методика позволяет получить картинку во всех плоскостях.

Она лучше остальных методов позволяет определить характер поражений хрящевых тканей.

В каких целях исследуют коленные суставы?

МРТ отличается возможностью прослеживать большее количество анатомических структур. Снимок визуализирует состояние не только костной составляющей, но и близ расположенных тканей.

Расшифровка МРТ коленного сустава показывает повреждения мениска, изменения в суставно-связочном аппарате, а также состояние сухожильных влагалищ.

Спортивно медицинские институты используют томографию для определения возможных разрывов связок спортсменов. Метод достаточно достоверен (до 97%).

МРТ является единственным методом исследования при таких заболеваниях, как: миодистрофия Гланцмана, опухоли на начальных стадиях, спаечная болезнь.

Также МРТ широко применяется при выявлении аномалий разный анатомических строений колена – венозной системы, сосудов, нервных стволов.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава назначается в следующих случаях:

• повреждение соединительных тканей (сухожилия, мениск);
• спортивные травмы;
• опухоли;
• инфекционные заболевания;
• жидкость в суставе;
• нарушения при имплантатах;
• кровотечения, общее нарушение подвижности и прочее.

МРТ: применить нельзя отменить

По ходу исследования, специалист получает трехмерное изображение исследуемой части, которое позволяет обнаружить нарушения или изменения в любой области и ткани сустава.

Однако, МРТ применяется не только при нарушениях химических процессов или механических повреждениях.

Часто этот метод используется из-за невозможности применения других видов исследования. Например, из-за индивидуальных противопоказаний пациента, таких как:

• наличие в организме имплантатов;
• несъемные слуховые аппараты;
• крупные осколки, стружки и прочие металлические инородные тела;
• наличие кардиостимулятора.

Однако существуют еще и относительные противопоказания, при которых, проведение процедуры обговаривается со специалистом в индивидуальном порядке.

Причинами для отказа от исследования могут служить следующие факторы:

• сердечная недостаточность;
• наличие несъемных протезов или клапанов (сердечных);
• татуировки на исследуемой области тела;
• беременность;
• период лактации;
• клаустрофобия.

Помимо этого, стоит отметить, что у некоторых людей после МРТ присутствует боль или ломота в зубах. Это связано с тем, что у пациента могут присутствовать зубные скобки или пломбы, содержащие металл.

Готовимся к исследованию

Учитывая все вышеперечисленные пункты, для безопасного и точного исследования, важно соблюсти процедуру подготовки перед проведением МРТ колена:

• при наличии воспалительного процесса, следует принять анальгетик, назначенный врачом;
• снять одежду, на которой присутствуют металлические детали или фурнитура;
• изъять слуховые аппараты (съемные) и прочие электронные устройства;
• для исключения состояний возбуждения, возможен прием седативных препаратов;
• людям, с повышенной чувствительностью к шуму, следует надеть ушные тампоны (в аппарате работает система вентиляции);
• при непосредственном проведении процедуры следует лежать неподвижно в течение назначенного времени.

В некоторых случаях, врач может сказать поменять положение той или иной части тела. Это осуществляется посредством двусторонней системы связи.

Что позволяет специалисту по ходу обследования корректировать положение пациента внутри аппарата.

Помимо того, большинство аппаратов оснащены системой видеонаблюдения, это дает пациенту большую гарантию безопасности. Некоторые клиники предлагают в ходе обследования прослушать музыку, что располагает к более спокойной обстановке внутри камеры.

Как проходит МРТ коленного сустава можно рассмотреть в видеоролике:

Контрастные вещества при исследовании

Бывают случаи, когда может потребоваться в ходе исследования введение пациенту контрастного вещества внутривенно.

Этот метод МРТ именуется контрастным и осуществляется для выявления процессов, невидимых при проведении обычной диагностики.

Суть метода заключается в том, что вводимый препарат изменяет показатели окружающих тканей. Большая часть веществ изготавливается на основе гадолиния и оксида железа. Вещества имеют разный механизм действия.

Перед проведением исследования нужно узнать наличие аллергической реакции на контрастные вещества. Важно при выборе учреждения для поведения МРТ учитывать наличие реанимационной аппаратуры.

Но формы осложнений, требующие их вмешательства, случаются крайне редко (0.1% от всех случаев).

УЗИ и МРТ: а есть ли разница?

В большинстве случаев для исследования сустава назначается УЗИ (ультразвуковое излучение). Это происходит, во-первых, из-за относительной дешевизны проводимого обследования и самой аппаратуры и, во-вторых, применение УЗИ практически не имеет противопоказаний.

Отличительной особенностью ультразвукового исследования так же является то, что обследование происходит в режиме реального времени, что негативно сказывается на создании визуального подтверждения.

Магнитно-резонансная томография же, в свою очередь, больше подходит для изучения костных тканей (тогда как УЗИ, в основном, используется при диагностике мягких тканей). В индивидуальных случаях необходимо исследование с использованием томографии.

Но, важно помнить, что, с учетом стоимости аппаратов для томографии, их распространение по стране не очень широко.

Так же, большинство закрытых аппаратов МРТ не рассчитаны на пациентов, страдающих избыточным весом. Тогда как для проведения УЗИ габариты исследуемого не являются препятствием.

Недешево, но эффективно

Россия является одной из ведущих стран в исследованиях данной области, однако, на территории нашей страны не было произведено ни одного аппарат МРТ. Оборудование подобного типа закупается за рубежом. Что значительно сказывается на области распространения данной услуги и ее стоимости.

Средняя цена МРТ коленного сустава от 3500 до 15000 рублей, в зависимости от исследуемого органа и предполагаемого диагноза.

Средняя стоимость по России составляет 4000 рублей. Но, стоит учесть, что во всех регионах цены значительно отличаются.

Притом, многие клиники предлагают дополнительные услуги, оплачиваемые отдельно (создание дубликатов заключения, запись результата на диск). Стоимость дополнительных услуг составляет примерно 500-1000 рублей за каждую.

Где пройти исследование

Осуществить данный вид обследования можно в следующих заведениях:

• г. Москва, м. Каширская, Каширское шоссе, 68, корп. 2.;
• Санкт-Петербург, 16-я линия В.О., д.81;
• ул. Вильского, 11, Красноярск, Красноярский край.

Для того чтобы понять, нужно ли проходить МРТ стоит оценить все «за» и «против» данной методики. Проконсультироваться со специалистом в данной области.

Если же Вам все-таки назначили исследование, выбирайте проверенную клинику. А при проведении процедуры важно помнить о противопоказаниях, и если есть сомнения еще раз осведомиться о них у вашего врача.

Магнитно-резонансная томография — один из лучших способов для диагностики заболеваний суставов на ранней стадии. МРТ голеностопного сустава позволяет с высокой точностью распознать заболевание и определить подходящую методику лечения.

Показания к назначению

МРТ — сопутствующее исследование, которое может быть назначено, если для постановки диагноза недостаточно данных рентгенографии или КТ. Сканирование назначается в случае травмы или жалоб на боль в голеностопном суставе. Задача исследования — уточнить наличие воспалительных процессов, повреждений мягких тканей (хрящей, сухожилий, связок голеностопа) и травм костей. При диагностировании с помощью МР–томографии также можно увидеть аномалии нервов и кровеносных сосудов.

В большинстве случаев на данную процедуру пациента направляет ортопед или травматолог, реже 1 ревматолог или невролог.

Пациент может быть направлен на томографию:

• при подозрении повреждения сухожилий, связок, хряща или мениска;
• для диагностирования перелома, вывиха или подвывиха;
• при подозрении на наличие опухоли костей или мягких тканей;
• при наличии диагностированной опухоли для уточнения ее локализации (перед запланированным оперативным вмешательством);
• перед артроскопией для уточнения анатомического строения тканей;
• при артрите и артрозе для уточнения степени тяжести;
• при боли и отеке голеностопа неясной этиологии;
• при нарушении кровообращения;
• при неоднозначных результатах предыдущих исследований;
• для контроля врожденных аномалий.

Как проводится процедура

Сканирование с помощью томографа безболезненно и безопасно, не требует особой подготовки или диеты накануне. Если на одежде исследуемого нет металлической фурнитуры, которая может исказить изображение, он может не менять ее на специальную одноразовую.

Процедура сканирования стопы состоит из следующих этапов:

1. За пределами аппаратной пациент оставляет все металлические предметы: ремень, часы, украшения, монеты и т.д. В случае необходимости переодевается.
2. Обследуемый располагается на столе томографа. Для качественного изображения под исследуемую область подкладывается усиливающая катушка. Врач правильно укладывает конечность, после чего подвижный стол с пациентом въезжает в центр магнита.
3. Исследование проводится в течение 30–40 минут. Во избежание искажения изображения в течение этого времени нельзя двигать исследуемой конечностью. По аудиосвязи можно переговариваться с врачом, который находится в другом помещении.
4. Анализ результатов. Описание полученной на исследовании картины может занять от нескольких часов до суток. Результат выдается в виде бумажного заключения с приложением снимков, а также записи проведенной манипуляции на цифровой носитель.

Проведение МРТ может быть назначено с контрастным веществом. Такая диагностика занимает вдвое больше времени и длится около часа.

На то, как делают МРТ, может повлиять тип томографа. Современные томографы бывают двух типов: закрытые и открытые. Закрытый томограф напоминает тоннель, в который заезжает стол с пациентом. Открытый томограф имеет разомкнутое строение. Аппараты закрытого типа более мощные, потому дают более точные изображения. Для отдельного исследования суставов также используются небольшие специальные аппараты. В них помещается только исследуемая область, а пациент располагается на кушетке.

Процедура не вызывает у пациентов болезненных ощущений. Некоторые обследуемые при сканировании чувствуют тепло в голеностопе. Это не аномалия, а естественная реакция тканей организма на магнитное излучение.

Что показывает исследование

С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить точные снимки конечности в разных плоскостях. То, что показывает исследование, в дальнейшем помогает в диагностировании дегенеративных процессов в тканях, наличия микротрещин и ушибов костей, которые невозможно различить на рентгеновском снимке.

Сканирование позволяет обнаружить или подтвердить следующие аномалии:

• надрывы и разрывы связок и сухожилий;
• дегенеративное изменение структуры хрящевой ткани;
• переломы, трещины и ушибы костей голени, лодыжки и стопы;
• скопление жидкости внутри голеностопного сустава;
• наличие опухолей;
• развитие остеоартрита.

МРТ лучше остальных доступных методов диагностики позволяет визуализировать состояние мягких тканей исследуемой области.

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансное исследование не может быть проведено, если у пациента:

• установлен кардиостимулятор или водитель ритма;
• установлен кохлеарный имплант внутреннего или электронный или ферромагнитный имплант среднего уха;
• имеются ферромагнитные осколки, большие металлические импланты;
• установлены кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга.

Не является строгими противопоказаниями для процедуры, но требует осведомленности врача наличие:

• протезов клапанов сердца;
• инсулиновых насосов;
• нервных стимуляторов;
• татуировок, выполненных краской с металлическими соединениями;
• клаустрофобии;
• беременности.

Воздействие магнитных волн на плод не доказано, но врачи стараются не назначать данное исследование будущим мамам, особенно в первом триместре. Проведение МРТ, тем более с контрастным усилителем, беременным крайне нежелательно, но возможно при острой необходимости. После проведения исследования с контрастом кормящей матери рекомендуется на двое суток воздержаться от грудного вскармливания.

Противопоказанием для сканирования с контрастом может стать аллергия на содержащийся в нем гадолиний либо наличие заболеваний почек. Контраст для МРТ редко вызывает побочные реакции, в отличие от йодсодержащего контраста для КТ, однако врачи проявляют в этом вопросе осторожность.

Пациентам, склонным к клаустрофобии, и тучным людям во избежание психологического и физического дискомфорта исследование рекомендуют проводить на аппарате открытого типа.

Сегодня МРТ ­— один из самых безопасных и точных диагностических методов, позволяющих отобразить все внутренние структуры сустава. Данные сканирования помогают поставить точный диагноз и выбрать подходящий способ лечения.

Игорь Петрович Власов

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы