Болят суставы при движении

Когда каждый шаг или движение руки превращается в муку, человек готов на все, что угодно, чтобы это прекратилось. Боль в суставах придвижении одна из самых труднопереносимых, а страдают ей половина россиян старше сорока лет. Причем по официальной статистике, а сколько еще терпят молча, не обращаясь к врачам? Но чтобы успешно бороться с ней, необходимо понять, каковы её причины.

Отчего начинается боль в суставах при движении?

Строго говоря, боль в суставах – это миф. Что такое сустав? Это место сочленения костей, и чтобы они не истирались друг о друга, между ними есть хрящевая прокладка. Организму легче восстановить хрящ, чем кость, а для регенерации его нужно подпитывать.

Кровеносные сосуды с этим не справились бы – будь они внутри сустава, они бы рвались от постоянного давления. Именно поэтому его окружает так называемая суставная сумка, а внутри нее – синовиальная жидкость. Питательные вещества из крови поступают в эту жидкость, а она пропитывает хрящ, когда тот сдавливается при движении. Живые клетки-хондроциты забирают из нее необходимое для синтеза коллагена и гликопротеидов, которые и образуют эту прокладку между костями.

Никаких сосудов и нервных окончаний внутри суставной сумки нет – они прилегают к ней. Так в каком случае может возникнуть боль в суставах при движении – артралгия? При раздражении прилегающих нервных окончаний, когда увеличивается объем суставной сумки, и она их «прижимает».

Такое случается, когда хрящ повреждается, и для восстановления ему нужно больше питания –увеличивается количество синовиальной жидкости. Также частый спутник повреждений – воспаление, тоже провоцирующее задержку жидкости, опухание и сдавливание нервных корешков.

Чаще всего боль в суставах при движении возникает при его начале (так называемая стартовая боль) – она проходит, когда коленный сустав, тазобедренный, локтевой или другой, где возникли неприятные ощущения, разогревается. Улучшается кровообращение в этой зоне, и мука заканчивается. А еще бывают механические боли – вызываемые перегрузкой в течение дня, они проявляются к вечеру.

Врачи в таких случаях назначают НПВС, которые избавляют от артралгии, но плохо действуют на сердце и ЖКТ, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты, кортикостероидные гормональные препараты, хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина.Но даже сами медики признают, то такое лечение лишь снимает симптомы, а не лечит болезнь – повреждение хряща, то есть артроз.

Какие средства могут помочь при артрозе?

Традиционно рекомендуются при терапии артроза хондропротекторы показывают низкую клиническую эффективность. Оо сути, они являются стройматериалом для хряща. Но ведь он не может автоматически встроиться в дефектные участки – хрящевой матрикс синтезируют хондроциты. А если их слишком мало (что и наблюдается при артрозе)?

Эффективнее оказываются хондропротекторы нового поколения– те, которые стимулируют размножение хондроцитов. Исследования показали, что под воздействием гликозидов корня одуванчика – тараксацина и тараксацерина – в печени вырабатывается фактор роста хондроцитов.

Учитывая, что жизненный цикл этих клеток примерно полгода, именно столько необходимо принимать одуванчик для выраженного результата. Впрочем, на такой же срок прописывают и традиционные хондропротекторы. Только растительный препарат усиливает собственные физиологические возможности организма, а потому действует и после окончания курса, а не только во время приема.

В зависимости от характера боли в суставах при движении можно добавить и другие биологически активные препараты. Например, при стартовых болях в коленном, тазобедренном,локтевом, лучезапястном суставах большое значение имеет улучшение кровообращения – необходимы антиоксиданты-капилляропротекторы.Даже обычная валериана при курсовом приеме даст свой эффект – она имеет свойство расслаблять мускулатуру, устраняя зажим сосудов.

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Как выбрать лучший комплекс витаминов для укрепления костей

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Источник

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Причины болей в суставах могут кардинально отличаться, что отражается на дальнейшем лечении

Боль в суставах (артралгия) может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями, причем характер болевых ощущений в каждом случае иной.

Характер болей

информация для прочтения

На постановку диагноза во многом влияют личные ощущения больного. Определить возможную причину, провоцирующую боли в суставах, позволяют описания характера дискомфорта. Боли могут быть такого типа:

резкие, острые, жгучие;
ноющие;
тянущие;
постоянные;
приступообразные, волнообразные;
исчезающие в течение дня;
сопровождающиеся хрустом или скованностью.

Осложнением проблемы может стать обездвиживание конечностей и инвалидность

Сильные резкие боли зачастую указывают на травму или интенсивное развитие дегенеративного процесса. Волнообразные ноющие ощущения — это подозрение на хроническое заболевание. А вот боли сбоку суставов могут являться откликом других болезней, не связанных с опорно-двигательным аппаратом, или же указывать на воспаление окружающих область тканей.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

Болит височно-нижнечелюстной сустав: как быстро избавиться от боли?
Симптомы синовиомы, причины, методы лечения

Причины дискомфорта

загрузка…

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить причину ее развития. Это бывает сделать непросто, так как боль в мышцах и в суставах могут провоцировать простудные и вирусные заболевания, непосредственные патологии опорно-двигательного аппарата, нарушение кровообращения, неправильный образ жизни и масса других факторов. Стоит выделить наиболее распространенные из них.

Перегрузки и травмы

Первая группа причин — это перегрузки и травмы. Длительная монотонная работа способна вызывать неприятные ощущения в теле, особенно если при этом ограничивается общая подвижность работника. То же самое касается и интенсивных нагрузок, например, поднятия тяжестей, прыжков и т.д. У спортсменов артралгии возникают довольно часто.

Важно: гиподинамия также способна спровоцировать дискомфорт в суставах и мышцах, особенно если у человека имеются проблемы с лишним весом.

В спорте и повседневной жизни человек сталкивается с рисками травмирования. Удары, падения, вывихи — все это сказывается на суставах. Особенно опасны разрывы и переломы. Любое повреждение скелета чревато неприятными последствиями, особенно если не обратиться за помощью к врачу своевременно.

Падение может привести к осложнениям в виде проблем с опорно-двигательным аппаратом

Важно: когда болят все суставы без видимых на то причин, стоит рассматривать такие состояния, как реакция на погоду (например, повышенная влажность и холод, то есть метеопатическая артралгия), аллергия, реакция на лекарства (лекарственная артралгия), простуда или грипп.

Заболевания

Все же чаще всего неприятные ощущения возникают по причине развития той или иной болезни суставов. Существует огромное количество диагнозов, поэтому стоит разделить их на несколько базовых категорий:

Заболевания околосуставных тканей и оболочек. Сюда относятся патологии, затрагивающие связки и сухожилия, суставную капсулу и синовиальную оболочку. В первую очередь это такие заболевания, как периартрит, синовит, бурсит.

Периартрит характеризуется поражением околосуставных тканей

Артриты. Артрит — это общее заболевание суставов, характеризующееся развитием воспалительного процесса с дальнейшим разрушением тканей. В эту категорию входят такие болезни: ревматоидный, ювенильный, псориатический, реактивный артрит, подагра, болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит и т.д.
Артрозы и костные патологии. Дегенеративные и дистрофические процессы, приводящие к разрушению хряща и потере суставами своих функций. Сюда же стоит отнести остеомиелит и туберкулез. Эти болезни приводят к потере прочности костей и их разрушению.

Остеоартроз приводит к разрушению хрящевой ткани и образованию остеофитов

Локализация проблемы

При обследовании пациента важную роль играет локализация неприятных ощущений и наличие сопутствующих симптомов. При поражении того или иного сустава устанавливается диагноз с конкретной приставкой, обозначающей проблемную зону. Например:

коксартроз — поражение тазобедренного сустава;
гонартроз — коленного;
унковертебральный артроз — патология шейного отдела позвоночника;
спондилоартроз — поражение всего позвоночника;
полиостеоартроз — охватывает несколько областей.

Ощущение дискомфорта в конкретном суставе сокращает список возможных диагнозов

Некоторые заболевания ограничиваются поражением одного-двух крупных суставов. Гораздо опаснее множественные патологии, например, деформирующий ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит поражает преимущественно мелкие суставы, причем симметрично

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
Причины появления гигромы запястья и методы устранения патологии без операции

Диагностика

загрузка…

Если постоянно болят суставы, что делать — очевидно. Немедленно обратитесь в больницу, пока проблема не стала угрозой для вашей трудоспособности. Для выяснения точного диагноза и причины, спровоцировавшей его развитие, необходимо пройти комплексную диагностику.

В первую очередь проводится осмотр и опрос пациента. Жалобы, например, на скованность суставов по утрам, и знание, симптомом какой болезни это может быть, помогают врачу сузить список возможных диагнозов.

Дополнительно для диагностики нужно сдать анализы крови, а при необходимости — синовиальной жидкости. Обязательной является аппаратная диагностика:

УЗИ сустава;
рентгенография;
МРТ;
артроскопия.

МРТ позволяет подробно рассмотреть состояние проблемной области

Методы лечения

После того как станет ясно, почему болят суставы, можно приступать к лечению. Грамотная стратегия предполагает сочетание разных способов воздействия на проблему с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. В дополнение к традиционным методикам можно использовать народные средства, если их одобрит врач и они не нанесут вреда больному.

Лекарственная терапия

Для устранения самих болей и причин, которые их вызвали, в первую очередь назначается медикаментозная терапия. Конкретный список препаратов определяется после подробных обследований и определения тактики лечения. Сюда могут входить такие группы лекарств:

противовоспалительные нестероидные препараты — снимают отек и воспаление;
кортикостероиды — гормональные лекарства сильного действия против болей и воспаления;
антибиотики — необходимы при наличии инфекции, болезни суставов могут сопровождаться присоединением патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют воспаление;
хондропротекторы — защищают суставы от разрушения, питают и восстанавливают их;
витаминно-минеральные добавки — способствуют укреплению хрящей и скелета;
иммуносупрессоры — подавляют реакцию организма на собственные клетки при аутоиммунных патологиях;
миорелаксанты — снимают напряжение с мышц и связок;
стимуляторы кровообращения — для улучшения питания тканей и оттока жидкости;
антигистаминные препараты — помогают справиться с проявлениями аллергической реакции.

Прочитайте также статью: «Лечение болей в суставах руки» на нашем портале.

Для максимизации эффекта лекарства вводятся в полость сустава

Физиотерапия

Дополнительно для лечения используют физиотерапию, бальнеологические процедуры, массаж и т.д. Например, хорошие результаты дает применение ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов. Другие популярные методики:

электрофорез;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
фонофорез;
дарсонваль;
СВЧ;
УВЧ;
грязелечение;
минеральные ванны;
гирудотерапия;
гимнастика;
лечебный массаж.

Физиотерапия улучшает питание тканей и усиливает эффект от лекарств

Хирургическое вмешательство

При необходимости быстрой реакции на проблему, необратимости патологического процесса и наличии осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Суть операции может заключаться в следующем:

откачка экссудата, крови и гноя из суставной полости;
санация суставной полости и введение лекарств;
удаление разрушенных тканей;
вырезание новообразований;
восстановление целостности поврежденных областей;
полная или частичная замена элементов сустава.

Важно: операция может выполняться с помощью артроскопа или открытым методом с полным рассечением тканей для доступа к сочленению.

Если поражены крупные суставы, лечение может подразумевать эндопротезирование, то есть замену изношенных хрящей и части кости на искусственный протез.

Эндопротез способен полностью заменить разрушенный сустав

Профилактические мероприятия

Чтобы заболевания костей и суставов не стали для вас проблемой, необходимо следовать профилактическим рекомендациям:

правильно питайтесь;
следите за весом;
избегайте травм и больших нагрузок;
носите удобную обувь;
спите на ортопедическом матрасе;
ведите активный образ жизни;
регулярно проходите медосмотр;
не допускайте переохлаждения;
укрепляйте иммунитет;
отдыхайте и спите согласно нормам для вашего возраста и здоровья;
не игнорируйте подозрительные симптомы;
следите за осанкой;
при сидячей работе каждый час делайте разминку;
не совершайте резких движений;
при необходимости принимайте витаминно-минеральные добавки;
ежедневно выполняйте гимнастику для суставов.

Простейшие упражнения способны продлить здоровье ваших суставов

С возрастом изменения в организме неизбежны, но их можно замедлить. Чем раньше вы начнете заботиться о своем здоровье, тем меньше риск столкнуться с проблемами в дальнейшем. Если дискомфорт уже ощущается, нужно выяснить, от чего суставы болят в вашем случае, и начать терапию немедленно.

загрузка…

Источник

Боли в суставах — артралгия

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные. Рассмотрим основные из них.

Основные причины болей в суставах

Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией

Это широкий круг острых и хронических заболеваний – ОРВИ, грипп, ветряная оспа, а также хронический холецистит, хронический тонзиллит, онкологическая патология и др. На сустав воздействуют токсические продукты, образующиеся в организме. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания.

Ревматоидный артрит

Артрит – воспаление сустава. Поражаются мелкие суставы кистей и стоп, впоследствии могут быть вовлечены голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Острые боли возникают внезапно либо постепенно нарастают в течение нескольких дней. Пораженные суставы отекают, кожа вокруг них краснеет. Характерным признаком является утренняя скованность в суставах. Иногда отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела и сыпь.

При прогрессировании патологического процесса боли становятся ноющими, а скованность движения в пораженных суставах приобретает стойкий характер.

Ревматический полиартрит

Обычно возникает через 1–3 недели после ангины либо гриппа, но связь с инфекцией может и не прослеживаться. Начинается остро, сопровождается высокой температурой. Симметрично поражаются крупные суставы, они отекают и становятся резко болезненными. Параллельно могут поражаться ткани сердца, что гораздо опаснее артрита.

Подагра

Это артрит, вызванный выпадением мелких кристаллов мочевой кислоты в полость суставов. Обычно поражается большой палец стопы – точнее, тот его сустав, что дальше от ногтя. Возможно воспаление и иных суставов. Приступ развивается внезапно, чаще ночью или утром. Боли бывают очень сильные, сустав и прилегающие ткани отекают. Продолжительность обострения – от нескольких дней до нескольких недель. Через некоторое время приступы повторяются. В области суставов появляются узлы – тофусы. В результате патологического процесса страдают суставной хрящ и связочный аппарат, постепенно возникает деформация суставов.

Читайте также: Болят суставы и пальцы

Реактивный артрит

Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции. Страдают мелкие суставы конечностей (иногда симметричные), впоследствии могут вовлекаться и крупные. По симптомам напоминает подагру. Порой различить эти два заболевания можно лишь по результатам анализа крови: при реактивном артрите обнаруживают С-реактивный белок, при подагре – повышенное содержание мочевой кислоты.

Приступы чередуются с ремиссиями, изменения в суставах нестойкие, в промежутках между приступами они могут полностью исчезать. Редко случаются осложнения – могут поражаться сердце, почки и иные органы.

Псориатический артрит

Иногда встречается без кожных проявлений псориаза, что затрудняет диагностику. Может быть симметричным и асимметричным, поражаются мелкие (ближе к ногтю) и крупные суставы, в том числе межпозвонковые. В одних случаях симптомы напоминают ревматоидный артрит, в других – артроз либо иное заболевание.

Артроз

Преждевременное изнашивание, деградация суставного хряща. Синонимы – остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз. Данное заболевание суставов широко распространено. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава.

Поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и мелкие суставы пальцев рук. Сначала боли слабые, с течением времени они становятся все сильнее. При нагрузке на суставы боли возрастают, в покое – уменьшаются. Появляется хруст в суставах, отечность. Поражение крупных суставов нижней конечности приводит к нарушению походки. При прогрессировании заболевания сокращается амплитуда движения в суставах вплоть до неподвижности.

Плоскостопие

При данной патологии страдают и суставные хрящи, и связочный аппарат, боли в стопах могут быть сильными.

Радикулит («radix» – корешок)

Возникает при остеохондрозе позвоночника, когда сокращение промежутка между позвонками приводит к сдавливанию корешка спинного мозга. В зависимости от отдела позвоночника, затронутого патологическим процессом, возникают боли в шее, груди или спине. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей.

Воспаление околосуставных тканей

Воспаляются капсула сустава, сухожилия или связки, но при этом ткани, находящиеся в суставной полости, не страдают. Это случается при бурсите, тендините, периартрите.

Травма

Повреждения суставного хряща и связочного аппарата заживают медленно, поэтому боли в суставе могут беспокоить еще долгое время после травмы. Полученные повреждения суставного хряща и иных тканей могут стать пусковым механизмом в развитии дегенеративного процесса – артроза.

Функциональные боли в суставах

Вызываются спазмом сосудов, питающих сустав, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы при стрессе.

Иные причины

Болями в суставах могут сопровождаться и иные, более редкие заболевания: системная красная волчанка, системный склероз, болезнь Бехтерева, вальгусная деформация первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и другие.

Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Вопросы диагностики и лечения

Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!

Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.

Лечение – это не только снятие болевых ощущений. Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия. Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.

В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.

Не затягивайте визит к врачу!

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Источник