Болят суставы то один то другой
Доброго времени суток, дорогие друзья. Сегодня статью для вас подготовила врач-терапевт Шабалина Анастасия Валерьевна. Прошу любить и жаловать, теперь в рубрике «Красота и здоровье» о здоровье, заболеваниях и лечении будет писать доктор. Передаю слово Анастасии Валерьевне. Поговорим о том, почему болят суставы.
Любое недомогание выбивает из колеи, нарушая привычный образ жизни. Например, когда суставы болят, обычные действия становятся недоступными, приходится придумывать что-то, чтобы справиться с повседневными обязанностями. Да и не всегда понятно, что делать со свалившейся напастью. Потерпеть? К какому врачу обратиться?
Болят суставы — причины
Чтобы разобраться в причинах патологии, сначала нужно узнать, как все работает.
Сустав – это подвижное соединение костей. Он состоит из нескольких элементов:
- соединяемые кости, покрытые хрящом, что обеспечивает хорошее скольжение друг относительно друга;
- соединительнотканная сумка;
- связки и сухожилия удерживают кости на месте.
Поражение любой из этих деталей приводит в возникновению заболевания.
Причины боли:
- Механическая перегрузка, растяжение связок или капсулы.
- Нарушение циркуляции крови из-за спазма мышц или венозного застоя;
- Любые воспалительные явления.
- Дегенеративные изменения хряща.
Боли в суставах — как проявляются?
В основном, обращает на себя внимание боль. Она бывает разной, по ее характеру выделяют три типа:
Воспалительная:
- появляется ночью или утром;
- проходит примерно через полчаса после начала движения, нужно «расходиться», чтобы чувствовать себя в порядке;
- сочетается со скованностью, когда из-за отека сложно согнуть конечность.
Механические:
- появляются во время физической нагрузки, проходят после отдыха;
- усиливаются в конце рабочего дня;
Смешанные:
- сочетают особенности обоих типов.
Кроме этого, могут беспокоить:
- покраснение и повышение температуры кожи над больным местом – признак воспаления;
- увеличение его объемов – из-за жидкости в полости между костями или отека;
- изменение формы – из-за деформации костей, например, при вывихе;
- неподвижность – при срастании костных поверхностей.
Боли в суставах — самые частые заболевания
Болезней, которые проявляются такими симптомами, множество. Ниже перечислены наиболее типичные.
Ревматоидный артрит
Это аутоиммунное заболевание, то есть при нем организм восстает против хозяина и начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам. Чаще всего это заболевание является причиной, почему болят суставы рук.
Начинается постепенно, исподволь, для него характерны воспалительные боли. Жалобы появляются в утренние часы, после пробуждения невозможно полностью согнуть обе руки в кулак из-за отека и боли, но через полчаса движений все возвращается в норму.
С течением времени длительность утренней скованности нарастает и уже не проходит полностью. Симптомы беспокоят и в течение дня, из-за этого кисти проще удерживать в согнутом состоянии.
Если своевременно не обратиться к врачу, то изменения станут необратимыми, они деформируются и перестанут выполнять свои функции. С таким поражением людям сложно даже в быту, например, невозможно расстегивать пуговицы, так как мелкие движения страдают в первую очередь.
При таких симптомах необходимо идти к терапевту, который уточнит причину заболевания и отправит к ревматологу.
Ревматоидный артрит относится к хроническим болезням, поэтому его признаки не уйдут насовсем. Придется постоянно наблюдаться у врача и выполнять рекомендации, это сохранит суставы как можно дольше.
Остеоартроз
Это не воспалительное заболевание, когда повреждается хрящ, покрывающий кости, он уже не может выполнять защитную функцию. Костные участки соприкасаются друг с другом, нет нормального плавного скольжения. Почему болят суставы в коленях? Чаще всего из-за остеоартроза могут страдать и любые другие области.
Проявляется механическими болями, которые возникают при ходьбе или другой нагрузке. Характерными являются и так называемые стартовые боли, когда при начале движения резко усиливаются неприятные ощущения, их интенсивность снижается при продолжении ходьбы.
Это происходит по следующим причинам: хрящ крошится и собирается в соединительнотканной сумке, что мешает ему нормально работать. При движении постепенно патологическое содержимое капсулы выталкивается по краям, выраженность ощущений снижается.
Возможно развитие блокады, когда кусочек хряща попадает между соединяющимися поверхностями костей. Из-за этого возникает сильная боль, которая мешает шевелить конечностью. После смещения отломка все приходит в норму.
При активном течении процесса присоединяется и воспалительный компонент. Тогда суставы ноют не только после нагрузки, но и в покое.
При появлении таких симптомов необходимо обратиться к терапевту, он назначит соответствующее лечение. Кроме таблеток, понадобится еще и изменение образа жизни. Например, дозирование физических нагрузок, снижение веса.
Воспаление окружающих тканей
Потянутые связки, застуженные мышцы, неврит – все это может стать причиной появления болей. Это часто является ответом на вопрос: почему болят суставы плечевые? Как самые подвижные в организме, они и перегружаются чаще всего.
В этом случае обычно ясен момент появления боли. Например, при поднятии тяжести или резком неудобном движении.
Это редко становится причиной обращения к специалисту, иногда достаточно разогревающей мази и фиксации в неподвижном положении. Симптомы проходят за два-три дня.
Однако, самодиагностика не всегда точна. Если положение не меняется или становится хуже, нужно идти к терапевту. Возможно, понадобится подключить хирурга или невролога.
Боль в суставе, пусть даже и слабая, иногда является признаком серьезного заболевания. Если она длится больше недели, это повод идти на прием. Лучше не затягивать с этим, так как раннее начало лечения увеличивает вероятность успеха. Желаю всем крепкого здоровья и прекрасного настроения!
Читайте еще:
От чего происходит инсульт
Запах изо рта
Пропал голос, как лечить
Источник
04.06.2014
Почему болят суставы и что при этом нужно делать
Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.
Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».
Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.
К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено. В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.
Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.
Остеоартроз
Остеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.
Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).
Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей. Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.
Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.
В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».
Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках». Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.
Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.
Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.
Спондилоартриты
Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.
Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).
Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.
Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз». Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.
Подагра
Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.
«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.
Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой. Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).
У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).
Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.
Ревматическая полимиалгия
Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет). На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.
При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.
Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).
Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).
Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.
Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.
Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.
Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.
В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом. Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.
В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» вы можете получить консультацию высококвалифицированного ревматолога с большим опытом работы в ведущей научной ревматологической организации СССР и России кандидата медицинских наук Губарь Елены Ефимовны.
У нас также возможно провести любые виды лабораторных анализов, включая иммунологические, биохимические, общие, а также генетические тесты.
В нашем собственном аптечном пункте имеются в продаже все необходимые для лечения заболеваний суставов препараты.
Будем рады видеть вас с клинике.
Источник
О суставах мы не задумываемся, пока не возникнет какая-то проблема: где-то «хрустнет», «прострелит», «прихватит». Как правило, это случается в холодный период. Все это признаки болезней суставов, и если не обращать внимания и не лечить, то со временем это выльется в серьезные проблемы.
Обратите внимание на то, где именно ощущается дискомфорт и где болит:
Если болит то один, то другой сустав – вероятно, это ревматическая атака. Болеют, в основном, подростки и молодые люди до 20 лет, переболевшие инфекционными и воспалительными заболеваниями, например, ангиной или гриппом.
Рекомендации:
Лечение симптоматическое, обычно достаточно обезболивающего. В некоторых случаях, при повторном возникновении болей, врач назначает антибиотики и физиотерапию.
.
Если болят суставы пальцы рук, боль возникает внезапно, отекают и краснеют суставы – это признаки ревматоидного артрита. Может подниматься невысокая температура, появляется слабость, Боль носит постоянный характер, со временем суставы деформируются. Хуже всего состояние утром, к обеду наступает небольшое облегчение. Это аутоиммунное заболевание, болезнь поражает все тело, могут пострадать сердце и легкие.
Рекомендации:
Обязательно обратитесь к врачу, который назначит иммуномодулирующую терапию, а в период обострения – гормональные препараты и антибиотики.
.
Если возникла сильная боль в большом пальце на ноге, сам палец покраснел и распух, то это подагра. При отсутствии лечения болезнь может распространиться на голеностоп, колено и другие суставы.
Рекомендации:
Чтобы убрать боль, назначают препараты, выводящие избыток мочевой кислоты: аспирин, антуран, атофан, бутадион, бенемид, кетазон, флексин, уродан. Лекарство подбирает врач. Необходимо соблюдать диету, так как болезнь характерна для «мясоедов». Исключить из меню жирное мясо, говядину, печень, консервы, рыбу, мясные бульоны. Включить в рацион питания овощи, фрукты, каши, яйца, сыр, молоко.
.
Боль в суставах и бедрах – признак остеохондроза. Больной сустав выглядит опухшим, прикосновения болезненны. При движениях боль усиливается, в состоянии покоя – отпускает. Обычно поражаются суставы, испытывающие наибольшую нагрузку: коленные, тазобедренные, суставы спины.
Рекомендации:
Для снятия боли применяют обезболивающие, мази с противовоспалительным эффектом: випросал, вольтарен, индометацин, ибупрофен. Для восстановления суставов назначают препараты-хондропротекторы. В периоды обострения заболевания нагрузку на сустав следует уменьшить. При избыточном весе обязательна диета.
.
Боль в пояснице и тазобедренном суставе, отдающая в поверхность бедра и колено свидетельствует о пояснично-кресцовом радикулите. При радикулите повреждается нерв, выходящий из спинного мозга в результате сдавливания его измененным позвоночником, сопровождается воспалением и отеком.
Рекомендации:
Лечение включает препараты противовоспалительного действия: диклофенак, ибупрофен, ортофен, обезболивающие и разогревающие средства: змеиный или пчелиный яд, настойка горького перца, физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию. Необходимо соблюдать покой.
.
Болит ранее травмированный сустав, в состоянии покоя боль не отпускает, при движении усиливается. Сустав отекает, кожа краснеет, движение затруднено.
Рекомендации:
Сустав фиксируют эластичным бинтом, обеспечивают полный покой, отек снимают прохладными компрессами и мазями. После выздоровления травмированный сустав нужно беречь.
Источник