Болят связки выше колена

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 16.03.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

строение коленного сустава

На фото – строение коленного сустава

Что приводит к растяжению связок колена?

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

хоккей,
футбол,
лыжи,
баскетбол,
бег,
фигурное катание,
бодибилдинг,
пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).
Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.
Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

смещение костей при растяжении связок колена

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.
Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.
Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.
Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Если внезапно появилась боль выше колена спереди, в первую очередь нужно выяснить, какова природа появления неприятных ощущений, и уже затем попытаться их устранить. При появлении симптомов быстрое определение причин патологии играет первостепенную роль, поскольку от этого зависит характер терапии и ее результаты.

Причины боли в ногах

Болит нога выше колена

Зачастую боли в ногах сзади появляются вследствие не только местных нарушений, но и патологии общего характера. Поэтому требуется досконально обследовать пациента на предмет наличия других заболеваний, которые, как может показаться, никак не связаны с опорно-двигательным аппаратом. Диагностические мероприятия позволят точно определить, почему болят ноги.

Неприятные ощущения спереди над коленом или сзади могут возникнуть, прежде всего, из-за нарушений в мышцах бедра и таза. Но кроме местных изменений, причиной могут быть различные воспалительные, метаболические, дегенеративные и другие процессы.

Боль спереди бедра может беспокоить в следующих случаях:

избыточные физические нагрузки;
травмы;
воспаление;
остеоартроз;
болезни позвоночника;
сосудистые патологии.

В каждом конкретном случае ощущение может быть разным: острое или ноющее, сильное и резкое или умеренное. Если болит нога выше колена спереди или сзади, дискомфорт может возникать при движении или сохраняться в состоянии покоя.

Физическое перенапряжение

В этом случае боль сзади колена начинает беспокоить, например, после продолжительного бега или ходьбы, либо после неправильно спланированной тренировки. Причиной неприятных ощущений является молочная кислота, которая, накапливаясь в мышечной ткани во время чрезмерных нагрузок, не успевает вымываться кровотоком, или же микротравмы мышечных волокон, которые случаются при выполнении упражнений с высокой нагрузкой.

В этих случаях поможет легкий массаж и слабая физическая нагрузка (например, неинтенсивная растяжка). Иногда используются противовоспалительные мази.

Для справки! Горячие ванные и разогревающие мази помогают ускорить кровоток, что также способствует уменьшению болевых ощущений.

Травмы

Травмы ноги

Повреждение мягких тканей бедра, к которым можно отнести ушибы и растяжения (либо разрывы) сухожилий – нередкое явление среди тех, кто активно занимается спортом. Вероятнее всего, что кроме боли, при травмах будут присутствовать такие симптомы, как:

отек;
гематома;
болезненные уплотнения.

Могут возникнуть затруднения во время движения ноги в коленном или тазобедренном суставе. При подозрении на травму рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Воспаление

Для воспаления в мышцах или миозита характерны сильные тянущие боли ниже колена, присутствующие даже в состоянии мышечного покоя. Также характерно появление следующих признаков:

уплотнения в мышечной ткани;
покраснение;
боль при прикосновении.

Причиной миозита чаще всего становятся следующие явления:

травмы;
физическое перенапряжение;
некоторые инфекционные заболевания.

Когда миозит возник в результате инфекционного заболевания, может наблюдаться также повышение температуры.

Факт! Одна из наиболее частых причин миозита – вирусная инфекция. К примеру, один из характерных симптомов гриппа – мышечные боли и ломота в теле.

Болезни позвоночника

Боль в пояснице

Боли в ногах от колена до бедра часто являются отголоском заболеваний позвоночника, а именно поясничного отдела. К таким заболеваниям позвоночника относят:

неврит или воспаление периферических нервов;
остеохондроз;
опухоли;
грыжа межпозвоночных дисков
травмы позвоночника.

При этих патологиях боль способна проявиться в ноге не только спереди над коленом, но и сбоку бедра, неприятные ощущения также могут распространяться на зону голени и даже пальцев ног. Причем иногда болей непосредственно в области позвоночника может и не наблюдаться, а ноги могут частично неметь или даже полностью утрачивать чувствительность.

В этих случаях лечение будет направлено не на ноги, а на соответствующий отдел позвоночника.

Остеоартроз

Это заболевание, при котором поражается суставный хрящ: он становится ломким, высыхает, и даже при низкой нагрузке его волокна разрушаются. Вслед за хрящом претерпевает изменения костная ткань вокруг него. Суставы деформируются, на них появляются костные выросты.

При остеоартрозе коленного сустава болевые ощущения распространяются от колена вверх по передней поверхности бедра.

Для справки! Остеоартроз – довольно часто встречающееся заболевание суставов. С ним сталкивается примерно 80% населения нашей страны в возрасте 50-60 лет, но порой остеоартрозом страдают и люди моложе, в 20-30-летнем возрасте.

Помимо болевых ощущений, остеоартроз чаще всего характеризуется следующими симптомами:

утрата подвижности суставов;
хруст в суставах;
отек, припухлость в области сустава.

При своевременном обращении к врачу, пациенты с остеоартрозом имеют хорошие прогнозы, поэтому важно не запустить болезнь.

С целью профилактики этого заболевания можно порекомендовать следующее:

избегать высоких физических нагрузок;
больше ходить, заниматься плаванием или танцами;
следить за сбалансированным питанием;
не переохлаждаться
не курить.

На поздних стадиях развития остеоартроза применяют хирургическое вмешательство. Очень часто запущенные формы остеоартроза приводят к инвалидности.

Сосудистые патологии

УЗИ сосудов нижних конечностей

УЗИ сосудов нижних конечностей.

Если начали болеть ноги выше колен, не исключено, что так проявляет себя сосудистое заболевание. В этом случае нарушается нормальный отток венозной крови, сосуды испытывают высокое давление, а застоявшаяся в них кровь вызывает непрекращающиеся тянущие боли в ногах.

При сосудистых патологиях можно наблюдать следующие признаки:

постоянная боль в ногах;
наличие болезненных уплотнений;
быстрая утомляемость во время ходьбы;
отечность.

При подобных патологиях на распространенность болевых ощущений влияет место заболевания. Поэтому боль, возникшая вследствие сосудистых заболеваний, способна проявляться также в следующих участках:

сзади колена;
в голени;
в бедре.

Таким образом, происхождение болей от бедра до колена может быть связано с разнообразными внутренними и внешними проблемами. Поэтому только тщательная диагностика позволит выяснить причины патологии и окончательно ответить на вопрос, отчего стали болеть ноги.

Источник

Болят мышцы ног выше колен.

Если болят мышцы ног выше колен — данная симптоматика говорит о наличии у человека недуга опорно-двигательного характера.

Практически всегда причина кроется в малоподвижном образе жизни, нерациональном питании и наличии сопутствующих заболеваний. Патологии нижних конечностей занимают большую часть медицинских статистических данных, это обусловлено тем, что именно на нижние конечности и ложится вся нагрузка повседневности. Когда болят мышцы ног выше колен и ягодицы, важно найти причину этой боли и воздействовать терапевтически именно на нее, чтобы предупредить дальнейшее развитие осложняющих состояние заболеваний.

Причинные факторы.

Однозначно ответить на вопрос, почему болят мышцы ног выше колен нельзя, синдром может буть результатом целого ряда факторов, боли в бедренной и ягодичной части ног являются признаками общей патологии, протекающей и развивающейся внутри организма.

Причинными факторами, вызывающими мышечную боль выше колен в ногах могут служить:

Физические перегрузки.
Наличие остеоартроза в суставах ног — коленном или тазобедренном.
Заболевания сосудистого характера — тромбоз или тромбофлебит.
Различного вида травмы — ушиб, разрыв сухожилий, растяжения мышц, и так далее.
Мышечные воспаления — бурсит или миозит.
Фасции — фасциит.
Сухожильные растяжения — тендинит.
Водно-электролитный дисбаланс — обычно наблюдается при дефиците кальция в организме, калия или же, наоборот, при избытке натрия.
Фибромиалгия — наличие остеохондроза в поясничном отделе спины. Заболевания соединительных тканей системного характера, например, дерматомиозит или склеродермия.

Если своевременно выявить любое из вышеперечисленных заболеваний, можно предупредить развитие болевого синдрома в ногах.

Диагностика и симптомы.

Назначается ряд лабораторных анализов:

клинические анализы мочи и крови,
в некоторых случаях и биохимические анализы,
ультразвуковое исследование,
рентгенологическое исследование.

Нередко симптомом сопровождающим боли верхней части ног являются судорожный синдром.

Точный диагноз возможен только после получения врачом результатов анализов и исследований.

Травмы.

Различного рода и типа травмы бедренных мягких тканей являются частым причинным фактором болезненности ног над коленом.

Травмы возникают:

при занятиях спортом,
в бытовых условиях,
в результате различных аварий.

Разновидность поражения напрямую зависит от механизма получения травмы, а локализация симптоматики находится в прямой зависимости от вида мышц которые получили повреждение.

Если был ушиб, то в месте его локализации может образоваться:

отечность,
гематома,
ссадина.

Эффективность лечения травмы зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, сразу после получения травмы следует обратиться к врачу.

Мышечные воспаления.

Заболевания, которые характеризуются воспалительным процессом, проходящим в тканях мышечных или соединительных:

миозиты,
тендиниты,
фасциты,
бурситы,
миозиты.

Для развития подобных воспалений причиной может служить травма или общее инфекционное заболевание.

Миозит — болит мышца выше колена сзади или спереди, и боль эта усиливается и во время сокращений мышцы, и даже во время покоя конечности, например, ночью, когда человек спит.

Тендинит — имеет похожую клиническую картину, но к ней присоединяется характерный хруст во время движения и активации пораженного сухожилия.

Сосудистые заболевания.

Если болят мышцы выше колена спереди и боль носит постоянный пульсирующий или жгучий характер, возможно это один из признаков заболеваний сосудистого характера.

Такой симптоматикой отличаются:

тромбозы венозные,
тромбофлебиты.

При этих болезнях происходит нарушение кровяного оттока по причине скопления фибриновых сгустков, сопровождают симптомы:

отеки в ногах,
болезненное уплотнение кожных покровов,
приобретение розовато-синюшного оттенка,
повышение температуры кожных покровов.

Тромбофлебит без должного лечения медицинского может привести:

инфаркту,
инсульту,
тромбоэмболии легочной артерии.

Фибромиалгия.

Нередко в бедренной части ног возникает подобная боль, она свидетельствует о начале развития фибромиалгии.Фибромиалгия — заболевание, при котором происходит поражение внесуставных мягких тканей, главный признак это болезненность костно-мышечного характера. .

Самолечение категорически запрещено, только врач может назначить адекватную терапию в соответствии с результатами полного обследования.

Остеоартроз и остеохондроз.

Заболевания характеризуются болезненностью в суставах, которая распространяется в мышечную область.

Болезненность ног в ягодичной и бедренной частях выше колен может быть одним из симптомов этих недугов, сопроводительная симптоматика:

хруст в суставах,
ощущения трения,
деформации,
нарушение походки,
болезненность в околосуставных областях.

Диагностические мероприятия.

Кроме обычного медицинского осмотра врач направит пациента на анализы и исследования:

Анализ крови на уровень электролитов.
Коагулограмму.
Магнитно-резонансную томографию.
Ревмопробы.
Допплерографию и ультразвук.
Ангиографию.
Рентгенологическое исследование.

Терапия.

При болезненности ног выше колена сзади или спереди, применяются следующие методики:

медикаментозная терапия,
лечебная физкультура,
массаж,
физиотерапия,
операционные методики.

Профилактика.

Здоровый образ жизни, посильная физическая активность и правильное питание — это основные правила здоровой жизни.

Источник