Большой палец ноги болит гной под ногтем

Большие пальцы ног подвержены травмам. Зачастую люди сталкиваются с порезами, ссадинами, ушибами, занозами. Наиболее уязвимы дети, поскольку их кожа нежнее, чем у взрослых. Если пораженное место вовремя не обработать антисептическими средствами, то может начаться воспаление. Кожа краснеет и появляется гной под ногтем на большом пальце ноги.

В медицине это состояние называется панариций. Для него характерно воспаление мягких тканей пальца, краснота и отечность, сильные болезненные ощущения, появление гноя, невозможность пошевелить фалангами пальца. Возможно, повышение температуры и появление сильной пульсирующей боли.

Болезнь развивается, когда в микротравму попадают бактерии или другие инфекции. Панариций вызывается стрептококами, стафилококками или грибками. Возможен смешанный тип болезни.

Причины болезни

Воспаление может поразить любой палец на ногах и руках. Но большие пальцы ног более уязвимы. Они чаще подвержены травмам, больше других страдают от тесной обуви. Также их значительно чаще неправильно обрабатывают во время педикюра.

К основным причинам панариция относятся следующие:

• любые травмы, ушибы, порезы, которые не были обработаны антисептиками сразу после их получения. Часто причиной является обыкновенная заноза;
• появление гнойной жидкости вызывает вросший ноготь;
• ненадлежащая личная гигиена
• грибок ногтей или стопы (он же онохимикоз);
• сахарный диабет;
• нарушение кровотока нижних конечностей.

Заболеваний часто встречается у детей. Ему подвержены те малыши, которые обрывают заусеницы или грызут и сосут ногти (маленькие ребята часто сосут большие пальцы на ногах), оно возникает у младенцев при неаккуратном обрезании ногтей.

Патология появляется у людей, работа которых связана с деревом и травмоопасна: столяры, плотники, работники сельского хозяйства.

Виды заболевания

Параниций может протекать в двух формах:

• острая форма – этот вид наблюдается, если болезнь развивается стремительно. Кожа отекает и краснеет, чувствуется сильная боль, палец становится обездвиженным, а из-под ногтя на ноге выходит гной. В этих случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу;
• хроническая форма – в этих случаях ощущается дискомфорт. В обычном состоянии боли нет, но при надавливании на ноготь человек чувствует болезненные ощущения. Палец немного отекает, заметно несильное покраснение. Такой тип панариция лечат консервативными и народными методами.

Как лечить болезнь

При обнаружении гноя под ногтем рекомендуется записаться на прием к врачу. Он оценит общее состояние и поможет подобрать лечение. Если заболевание находится на первых стадиях развития, то достаточно будет применять антисептические мази и пропить курс антибиотиков. В тех случаях, когда болезнь запущена, хирурги прибегают к оперативному вмешательству.

В качестве лекарственных мазей врачи прописывают следующие:

• антибактериальная мазь «Левомеколь»;
• Диоксидиновая мазь;
• мазь Вишневского.

На их основе делают ночные аппликации. Для этого следует взять бинт, сложить его несколько раз и пропитать необходимой мазью. После этого аппликация накладывается на пораженную поверхность и фиксируется пластырем или бинтом.

Врачи прописывают лечение, исходя из того, чем было вызвано воспаление. Если возбудителями являются стрептококки или стафилококки, то не обойтись без курса антибиотиков. Самостоятельно принимать данные препараты запрещается, только после рекомендации врача. Следует точно соблюдать дозировку и длительность приема. Как правило, назначают «Амоксиклав».

Если инфекция появилась в результате грибков, то назначаются антимикотические препараты. Это могут быть мази: «Ихтиоловая» или «Тетрациклиновая». Или курс препаратов, для приема внутрь. Самые распространенные: раствор Флуконазола, «Нистатин».

Для снятия болевых ощущений назначают не стероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Парацетомол».

Если традиционная терапия не помогает, то врачи прибегают к вскрытию гнойника. Операцию проводят под местной анестезией, пораженный палец обрабатывают йодонатом. Когда гнойник находится у свободного края, пластину выстригают ножницами и делают надрез.

Когда гной скапливается под ногтем, необходимо полностью удалять всю ногтевую пластину. Рану обрабатывают лекарствами, в нее вставляют дренаж, чтобы избежать затягивания. Через несколько дней врач снимет его.

Первые пять – семь дней перевязки будут проходить под контролем врача, затем необходимо будет самостоятельно обрабатывать пораженный участок до полного выздоровления.

Лечение народными средствами

Народные способы лечения гнойных воспалений можно применять в качестве дополнительных средств к основной терапии. Применять любой рецепт можно только после консультации с лечащим врачом.

Горячие ванночки с содой и солью помогают снять воспаление, вытянуть гной и уменьшить болезненные ощущения. На раствор должен быть концентрированным. Растворите в литре горячей воды пять столовых ложки соли и одну – соды. Температура воды должна составлять 50 – 60 градусов. Опустите пораженный палец в ванночку и держите пятнадцать минут.

Для солевых ванночек используется только горячая вода, ее следует делать такой температуры, которую вы можете вытерпеть. Горячая вода сморщивает кожу, выталкивая гной из-под ногтя, а соленый раствор способствует вытягиванию гнойной жидкости.

1. Вытянуть гной помогут компрессы. В качестве действующего вещества можно брать чеснок (его следует пропустить через пресс), сырую свеклу, растолченные листья алоэ или подорожника. Компрессы накладывают на всю ночь, чтобы обеспечить длительный контакт лечебного средства с гнойником, фиксируют стерильным бинтом.
2. Воспаление поможет снять слабый раствор марганцовки (ориентируйтесь на бледно-розовый цвет). Приготовьте теплую ванночку, добавив немного марганца. Держите в ней больную стопу 7 – 8 минут. Эти процедуры рекомендуется проводить каждый день, пока не улучшится состояние больного.
3. Антисептическими свойствами обладают ванночки с добавлением лекарственных трав. В этом поможет ромашка, череда, календула. Используйте только теплую воду, поскольку горячая вода может увеличить площадь нагноения.
4. Возьмите в одинаковых частях ромашку и шалфей, добавьте к ним листья зверобоя, сирени и подорожник (берите их в тех же пропорциях). Залейте литром воды, кипятите на медленном огне пять минут. После приготовления всыпьте чайную ложку пищевой соды. Остудите отвар до приятной, теплой температуры и принимайте ванночку в течение пятнадцать минут.

Перед применением любой ванночки или компресса больной палец обработайте антисептиками, чтобы предотвратить заражение. Гнойник можно помазать йодом, спиртом, зеленкой или перекисью водорода.

После приема ванночки обработайте гнойник антисептиком, аккуратно приподнимите ногтевую пластину и поочередно надавливайте на подушечку пальца и сам ноготь, пока из гнойного кармана не выйдет все содержимое.

Эту процедуру нельзя проводить без распаривания ноги, обработки ногтя и всех используемых инструментов антисептическими средствами. Иначе воспаление может распространиться на более глубокие ткани.

Возьмите настойку прополиса. Добавьте в нее теплую воду из расчета одна часть настойки к пяти частям жидкости. Погружайте палец три – четыре раза в день, держите не менее пятнадцати минут. Через несколько дней гнойной содержимое выйдет и начнется заживление больного пальца. Это важно! Обрабатывайте палец спиртом после того, как удалили гной.

Возьмите касторовое масло и подогрейте его на водяной бане. Смочите в нем ватный тампон или кусочек бинта. Приложите к больному ногтю, зафиксируйте пластырем, снимите через два – три часа.

В лечении панариция поможет мазь Вишневского и пихтовое масло. Смешайте три части мази и семь частей пихтового масла. Приложите компресс к больному пальцу, сверху зафиксируйте полиэтиленовой пленкой и пластырем. Носите его шесть – семь часов, затем снимите. Это средство ускоряет процесс созревания гнойника.

Заключения

Панариций – болезненное состояние, при котором воспаляется кожа под ногтями и рядом с ними. Она краснеет, отекает и появляется гной под ногтем на ноге. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.

Наряду с консервативной терапией, можно использовать домашние способы лечения. В запущенных случаях возможно оперативно вмешательство, при котором вскрывается гнойник и полностью удаляется ногтевая пластина.

Нарыв в области ногтевой пластины, или панариций – это болезненное образование, которое формируется из-за проникновения инфекции в микроповреждения кожи.

Если у пациента нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение в домашних условиях можно проводить только в течение первых двух суток. Если применение домашних противовоспалительных средств не дало результата, то следует прибегнуть к медикаментозному и хирургическому лечению.

Причины возникновения у детей и взрослых

Причиной возникновения воспалительного процесса вокруг ногтей на ногах могут стать:

• неаккуратный обрезной педикюр;
• регулярная ходьба босиком;
• занесение заноз и образование заусенцев;
• врастание ногтя вследствие ношения неудобной обуви или неправильной обрезки ногтя;
• онихомикоз и грибок стопы;
• несоблюдение правил гигиены и ухода за ступнями (в т.ч. несвоевременное обрезание ногтей у ребенка);
• частый контакт с водой и химическими реагентами.

Механизм развития патологии заключается в проникновении инфекционных агентов (стрептококков, стафилококков, реже других бактерий и грибков) в мягкие ткани через микрораны, заусенцы, порезы и другие повреждения. Наиболее часто патологическое образование возникает на больших пальцах ног из-за их постоянного контакта с обувью.

Любые нарушения защитной функции кожи, трофики нижних конечностей и иммунитета могут повысить вероятность развития панариция или стать причиной осложнений.

Факторами риска появления воспалительного процесса являются:

• нарушения иммунитета вследствие острых и хронических инфекционных, аутоиммунных и других заболеваний;
• иммунодефицит и иммуносупрессивная терапия;
• нарушения кровообращения и лимфотока в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит, другие трофические расстройства);
• сахарный диабет;
• беременность;
• дефицит витаминов и минералов (ретинола, токоферола, цинка, селена, кальция и др.).

Разновидности и их симптоматика

Поражение околоногтевого валика может быть неосложненным и гнойным. Симптомами неосложненного панариция являются боль, покраснение и отечность пораженного участка.

Гнойный панариций является более опасным состоянием, которое провоцируется гноеродными бактериями. При этом типе заболевания под кожей скапливается гной, имеющий вид белой или желтоватой жидкости.

Клиническая картина болезни зависит от ее вида и локализации:

1. Кожный и подкожный нарыв. Проявляется гиперемией и отеком участка вокруг очага поражения. Болевой синдром возникает преимущественно при пальпации.
2. Поражение околоногтевого валика. Патологический процесс охватывает часть поверхности кожного валика, к которому примыкает ноготь. Наиболее часто заболевание сопровождается выделением гноя, а его очаг располагается на свободной стороне большого пальца ноги. Болезнь проявляется ощущением стянутости кожи и болью.
3. Подногтевой нарыв. Если гноится ткань, располагающаяся под ногтем, то это сопровождается ощущением пульсации пальца и слабым болевым синдромом. Пациент может ощущать компрессию тканей под пораженной ногтевой пластиной, вызванную обильным выделением гноя и затруднением его оттока.
4. Сухожильный панариций. Гнойное поражение сухожилий и более глубоких тканей возникает при отсутствии лечения и стремительном развитии патологического процесса в верхних слоях кожи и мягких тканей. Болезнь проявляется сильным болевым синдромом, гиперемией всего пальца, скованностью движений или частичной потерей опорно-двигательной функции ступни.
5. Костное гнойное поражение. Костная форма панариция является наиболее опасной. Распространение воспалительного процесса на костную ткань сопровождается сильной болью вследствие раздражения нервных волокон надкостницы, усилением боли при любых нагрузках на стопу и отеком ступни.

Для подбора эффективной терапии необходимо определить, из-за чего воспалился палец, возбудителя инфекции и глубину поражения.

Как правильно оказать первую помощь при нарыве

Если купировать патологический процесс, когда палец еще не успел загноиться, а проявились только отечность и покраснение, можно остановить распространение инфекции и избежать осложнений.

Для предупреждения развития болезни необходимо:

1. Обработать палец антисептиком сразу после появления отека. Если причиной попадания инфекции стало инородное тело (например, заноза), необходимо аккуратно вытащить ее. Если заноза крупная или проблема возникла у ребенка, для ее извлечения потребуется помощь хирурга.
2. После обработки погрузить всю стопу в светло-розовый раствор перманганата калия (марганцовки) на 10 минут.
3. Аккуратно промокнуть палец стерильным бинтом и обильно наложить на обсушенную зону Левомеколь, Диоксидиновую мазь или другие противовоспалительные и антибактериальные препараты местного действия.
4. Забинтовать палец. Мизинец и большой пальчик следует предохранять от контакта с обувью, чтобы не снять повязку и не спровоцировать проникновение гноя в более глубокие слои тканей.

Перед сном необходимо сменить повязку. Если на следующие сутки после оказания первой помощи боль усилилась, появился гной или расширилась зона отека, следует обратиться к врачу. Дальнейшее самолечение может привести к появлению осложнений.

Чем опасно воспаление и какие осложнения вызывает

Нагноение пальца возле ногтя может вызвать следующие осложнения:

• потерю или ограничение двигательной функции;
• полное или частичное отделение ногтевой пластины (при подногтевом панариции);
• воспалительный процесс в сухожилиях и костях;
• сепсис.

Если из-за несвоевременного обращения к врачу на момент диагностики у пациента гниет сухожилие или кость, хирург принимает решение об ампутации больного пальца, санации очага инфекции и иссечении мягких тканей вокруг него. При удалении большого пальца может существенно нарушиться опорная функция ноги.

Способы лечения

Для устранения нарыва применяется местная и системная медикаментозная терапия, а также народные методы лечения. При обильном выделении гноя и развитии осложнений болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Использование аптечных препаратов

Медикаментозная терапия – это наиболее распространенный и эффективный метод лечения панариция. Она предполагает использование таких препаратов, как:

1. Местные антисептики. Они применяются для оказания первой помощи и обработки зоны поражения при смене повязки. К препаратам этой группы относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода и др.
2. Противовоспалительные и антимикробные мази. Местные противовоспалительные средства назначаются для снятия воспаления, ускорения выхода гноя (при неосложненной форме болезни), стимуляции заживления тканей и купирования болей (после хирургической санации). Некоторые препараты содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, которые предупреждают повторное заражение или распространение инфекции. К средствам этой группы относятся Левосин, Стрептонитол, мазь Вишневского, Фастин, Левомеколь, Протэгентин, Клотримазол и др.
3. Системные НПВС. При сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые препятствуют выработке простагландинов и снижают чувствительность тканей. К средствам этой группы относятся Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак, Нимесил, Аффида и др. Детям рекомендуется принимать наиболее безопасные НПВС – Ибупрофен или Парацетамол.
4. Антимикробные средства. Одновременно с противовоспалительной терапией пациенту назначаются антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Цефуроксим, Супракс) или противогрибковые препараты (Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин В), выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Самолечение препаратами этой группы запрещено.

Важно! Если панариций является следствием вторичного заражения при кожных заболеваниях, врач может назначить лечение гормональными мазями и физиотерапию.

Народная медицина

Средства народной медицины следует применять только с разрешения врача. Отказ от медикаментозной терапии или ее замена исключительно народными методами лечения может привести к осложнениям воспалительного процесса.

Для лечения панариция применяются следующие средства:

• протирания настойкой календулы или прополиса;
• компрессы с овощными соками, алоэ, прополисом, эфирными маслами и др.;
• ванночки с противовоспалительными и антисептическими компонентами.

Хирургическое вмешательство

Если пациенту не удалось избавиться от нагноения с помощью консервативной и народной терапии, следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Показанием к хирургической санации является гнойное поражение тканей, т.к. наличие гнойного мешка может не позволить полностью купировать воспалительный процесс даже с помощью антимикробных препаратов.

Оперативное вмешательство обязательно проводится при крупных гнойниках, подногтевом панариции, инфекциях сухожилий и костей. В зависимости от степени и локализации поражения операция может предполагать очищение (санацию) очага, удаление ногтевой пластины, иссечение отмерших мягких тканей, а в тяжелых случаях – и ампутацию пальца.

В период реабилитации больному назначают курс антибиотиков и анальгетиков. Место наложения швов необходимо закрывать повязками и обрабатывать заживляющими и антибактериальными мазями.

Как быстро избавиться от нарывов в домашних условиях

С неосложненным нарывом около ногтя можно справиться и самостоятельно. Наиболее эффективно комбинировать медикаментозные средства (антисептики, мази и НВПС) с ежедневными ножными ванночками и противовоспалительными компрессами.

Ножные ванночки

Наиболее действенными в лечении панариция являются следующие ванночки:

1. С солью и йодом. Для получения раствора в 1 л воды развести 2 ст.л. соли и 2 капли йода.
2. С марганцовкой. Понадобится не более 10 кристаллов перманганата калия на 1 л теплой воды.
3. С содой. Нужно растворить 1-2 ст.л. соды в 1 л теплой воды.
4. С лекарственными травами. Приготовить отвар одной или нескольких трав (ромашки, череды, хвоща и др.) из расчета 5-10 ст.л. сырья на 1-2 л воды.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

Регулярное проведение антисептических ванночек не только поможет быстро убрать нарыв, но и уменьшит неприятные ощущения по время заживления.

Компрессы

Наиболее эффективными для лечения нарыва являются компрессы со следующими компонентами:

1. Алоэ. Алоэ купирует воспалительный процесс и уменьшает отек. Для приготовления компресса необходимо взять 1-2 листа растения, размять в пюре или выдавить сок и нанести его на бинт. Накладывать повязку с алоэ на ночь.
2. Эвкалиптовое масло. Эфирное масло эвкалипта обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления компресса 1-2 капли масла нужно растворить 2 ч.л. базового масла, а затем пропитать смесью стерильный бинт и наложить на зону отека. Процедуру выполнять на ночь.
3. Свекла. Компресс со свежей свеклой останавливает процесс нагноения. Для приготовления средства необходимо натереть половину маленькой свеклы и добавить 2-3 ч.л. сметаны. Компресс накладывается на 1-2 часа.
4. Прополис. Компресс можно готовить из чистого прополиса, предварительно слегка размяв его, или из его настойки, добавив 10-20 капель в отвар ромашки, календулы или череды.
5. Касторовое масло. Это средство стимулирует выход гноя из панариция. Компресс с теплым маслом накладывается на 15-20 минут несколько раз в день.

Лечить детей и пациентов с сильным нагноением с помощью ванночек и компрессов не рекомендуется.

Профилактика

Для профилактики поражения кожи около ногтя необходимо выполнять следующие рекомендации:

• обрабатывать кожу антисептиками после извлечения заноз, обрезного педикюра и других механических повреждений;
• иметь в аптечке противовоспалительные и антибактериальные мази, стерильные перевязочные материалы;
• обрезать ногти перпендикулярно направлению роста, оставляя 1 мм свободного края пластины;
• носить удобную обувь.

При сахарном диабете, дерматологических заболеваниях (в т.ч. грибке ног), лимфовенозной недостаточности и других нарушениях трофики нижних конечностей нежелательно часто ходить босиком.