Быстро устают ноги и болит поясница
Боль в спине, когда долго стоишь, связана с перенапряжением и спазмами мышц. Причин тому много. Если болезненные ощущения тревожат длительный период, следует обратиться к врачу.
Симптомы и характер боли
При долгом стоянии мышцы устают, увеличивается нагрузка на позвоночный столб
Для удержания тела в вертикальном положении мышцы спины напрягаются. При долгом стоянии и слабом мышечном корсете они быстро устают, появляются неприятные ощущения и боль. Человек выбирает удобную позу, пытаясь облегчить состояние. Дискомфорт может возникнуть и при ходьбе, а также в положении сидя или лежа. Часто скованность, боли в пояснице появляются утром после пробуждения.
Болевой синдром может быть первичного и вторичного типа. Первый является следствием нарушения мышц из-за недостатка кровоснабжения. Имеет невысокую интенсивность. В конечном итоге возникает слабость позвоночника, болит спина после долгого стояния. Вторичный тип связан с механическим повреждением мышечной ткани. В этом случае спина постепенно утрачивает гибкость, появляются хронические ноющие боли.
Неспецифический дискомфорт обусловлен большими нагрузками на связки, сухожилия, мелкие суставы. Специфические боли в спине связаны с заболеваниями и травмами. Их характер весьма разнообразен:
- хронические, постоянные ноющие;
- прострелы, резкие и сильные спазмы;
- хруст и боль при наклонах;
- боли в пояснице после длительного сидения.
Внезапный острый характер боли может появиться при поднятии ноги. При этом наблюдается повышенное потоотделение, кожа лица бледнеет.
Боль может переходить на область ягодиц, нижние конечности. У человека возникает слабость в ногах, онемение, появляется хромота.
Защемление нервных окончаний вызывает боль в районе поясницы или грудного отдела. Иногда люди такой симптом воспринимают как сердечный приступ.
Гиподинамия отрицательно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата. Она возникает не только при сидячем образе жизни. Позвоночник страдает при стоячем неподвижном стоянии. Часто усталость зависит от профессиональной деятельности человека.
Причины и методы диагностики
Заболевания позвоночника
Каждое болезненное состояние имеет свои причины. Физиологический характер носят боли у женщин при беременности. Дискомфорт в пояснице и спине возникает у человека при тяжелых физических нагрузках, тренировках, спортивных соревнованиях, переносе тяжестей. Стоя болит спина у людей с лишним весом.
В большей части случаев беспокойство возникает при заболеваниях опорно-двигательной системы. К ним относятся следующие состояния и патологии:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- сколиоз;
- хронические болезни с деформацией позвонков;
- протрузии, грыжи;
- воспалительные и дегенеративные процессы в суставах и мягких тканях.
Травмы позвоночника проявляются сильными болями. Они усиливаются при ходьбе, наклонах, поворотах туловища. Боль может быть резкой кратковременной или продолжительной тянущей. Иррадиирует в копчик, живот или ногу.
При остеохондрозе хрящевая ткань разрушается, межпозвонковые диски утрачивают эластичность. Все ткани позвоночника страдают от недостатка кровоснабжения. Возникает тупая ноющая боль, которая усиливается при движении.
Запущенная стадия сколиоза приводит к сильным болям в области лопатки и вызывает искривление позвоночника.
Болезненность в поясничном отделе иррадиирует в бедро и ягодицу, что свойственно проявлению спондилоартроза. При дегенеративных и воспалительных заболеваниях появляются костные наросты – остеофиты. Они травмируют нервные окончания, причиняя боль.
Протрузия межпозвонковых дисков
Высокие нагрузки на поясницу приводят к протрузиям позвонков. Внутренняя часть диска выпячивается, появляется грыжа. Сдавливание корешков вызывает спазм мышц. При движении возникает острая боль.
Среди других причин появления болей в спине можно отметить инфекционные заболевания мочеполовых органов и новообразования.
Установить правильный диагноз и подобрать индивидуальное лечение должен врач. Пациент проходит комплексное обследование.
- Неврологическое исследование заключается в проверке рефлексов с помощью специального молоточка.
- Методом электромиографии проверяется активность мышц, выявляются заболевания позвоночника.
- Нарушение кровообращения показывает ультразвуковая допплерография.
- Электронейрография определяет состояние периферических нервных окончаний.
- Анализ уровня плотности костной ткани показывает денситометрия.
Для обнаружения врожденных патологий и новообразований различной этиологии выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Как снять и предупредить боль
Легкие упражнения для спины нужно выполнять ежедневно
Многие заболевания имеют длительный скрытый период. Дегенеративное изменение суставов начинается, когда болей еще нет, а незначительный дискомфорт можно стерпеть. В начальной стадии есть шанс предупредить дальнейшее развитие патологии. Посильные физические нагрузки являются одним из важных мероприятий по устранению болей в спине.
При малоподвижном образе жизни для улучшения кровообращения необходимо делать периодическую разминку. Если это возможно, нужно на несколько минут изменить положение тела – немного походить, присесть или полежать. Это позволит расслабить спазмированные мышцы вдоль позвоночника.
Следует регулярно выполнять несложный комплекс упражнений. Для укрепления мышц спины можно делать «планку». Нагрузку увеличивают постепенно, начиная с 20 секунд. Физические упражнения делают в период ремиссии.
Запущенная форма болезни может лишить человека возможности ходить. Чаще боль в спине появляется внезапно, с одной стороны. Затем она перемещается вниз, на ногу. Человеку тяжело стоять, ходить. Конечность не может сгибаться. Избавиться от боли на короткое время можно, если лечь на здоровый бок, согнув больную ногу и прижав к груди. Но облегчение быстро сменяется новым рецидивом.
Нестероидные противовоспалительные средства
Избавиться от болей в спине самостоятельно и с помощью одних народных средств не получится. Нужна комплексная консервативная терапия:
- прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- физиотерапевтическое лечение;
- мануальная терапия;
- массаж и лечебная физкультура.
Упражнения выполняют после стихания болевого симптома. Все движения должны быть плавными, недопустимы резкие наклоны и рывки.
Можно делать баночный массаж. Процедура усилит кровообращение и обмен веществ в больном месте. Хорошее действие оказывает иглоукалывание.
Положительно зарекомендовал себя метод кинезитерапии. Это специальные упражнения, которые выполняют с помощью декомпрессионных тренажеров. Устройства способствуют расслаблению напряженных мышц и формируют правильные рефлексы.
В качестве дополнительного лечения в домашних условиях можно использовать отвары и настои лекарственных трав. Для наружного применения готовят мази, растирки, компрессы. Чаще всего используют корень репейника и окопника, хрен, редьку, красный перец. В состав включают соль, горчицу, чеснок, добавляют мед.
В целях профилактики следует исключить малоподвижный образ жизни, регулярно делать утреннюю зарядку. Поможет простая ходьба – работают не только ноги, но и мышцы всего тела. Нужно следить за осанкой, спину держать прямо.
Источник
- Причины слабости и боли
- Симптомы
- Возможные синдромы
- Диагностика
- Лечение
Остеохондроз связан с дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках и позвонках, приводящими к серьезному разрушению хрящевой и соединительной ткани. В результате положение и форма позвонков меняются, а расстояние между ними сокращается. Изменения в межпозвоночном пространстве приводят к воспалению нервов и возникновению болевого синдрома. Раздраженные нервные волокна оказывают негативное влияние на близлежащие кровеносные сосуды, приводя к их спазму. Раздражение артерий провоцирует сокращение просвета сосудов и нарушение питания соответствующих участков тела. В частности, при поясничной форме остеохондроза нередко возникают слабость и боли в ногах. При других разновидностях данный симптом наблюдается значительно реже. Шейный остеохондроз чаще приводит к слабости во всем теле в результате нарушения питания головного мозга. Могут возникать также слабость в руках, реже — в нижних конечностях.
Из-за остеохондроза могут неметь ноги
Причины слабости и боли
Если у пациента немеет нога, становится тяжело ходить, ощущаются покалывания или возникают боли в нижних конечностях, это свидетельствует о прогрессировании остеохондроза.
В нормальном состоянии диск на 80% состоит из воды, благодаря которой он может выполнять амортизационные функции. По мере взросления человека количество воды сокращается, и диск перестает справляться со своей задачей. Изменения распространяются также на белки внутри диска: их состав меняется.
У многих появляются надрывы в зоне фиброзного кольца. Определенные изменения в дисках к среднему и тем более пожилому возрасту наблюдаются почти у всех людей, однако боли в спине с иррадиацией в ноги возникают не у всех.
Лучшему пониманию механизма развития болей способствовала магнитно-резонансная томография. Визуализация позволила провести анализ корреляции слабости и болей в ногах с морфологическими изменениями в позвоночном столбе. МРТ позволило выявить, что у большей части молодых пациентов с хроническими болями в спине, отдающими в ногу, присутствуют дегенеративные изменения в дисках.
Поврежденный позвоночный диск — причина боли
Примерно у 30% патологическое изменение дисков не сопровождалось болевым синдромом или слабостью. На основе полученных данных специалисты заключили, что симптомы дегенерации не являются абсолютным доказательством остеохондроза. О наличии болезни можно говорить только при возникновении характерной симптоматики.
На сегодняшний день до конца не выявлены причины возникновения болевых ощущений в спине, сопровождающихся появлением болей, а иногда и слабости в ногах. Есть следующие теоретические объяснения механизма развития этого симптома при остеохондрозе:
- В случае повреждения диска, его дегенерации боли становятся следствием микронестабильности. Возникающий воспалительный процесс затрагивает нервные окончания и провоцирует появление боли сначала в спине, а потом и в ногах.
- Болевой синдром чаще возникает при некоторых анатомических особенностях. В частности, речь идет о более глубоком проникновении нервных окончаний во внешнее кольцо, что повышает чувствительность измененного диска к воздействию раздражителей и провоцирует боль.
Слабость и боли в нижних конечностях чаще возникают при эрозии краевой хрящевой пластины, которая питает межпозвоночный диск. В этом случае развивается воспалительный процесс, проявляется микронестабильность, что провоцирует боль в спине с иррадиацией в ногу (реже – обе ноги).
Возникновение боли связано также с мышечным спазмом в пораженной области позвоночника. Посредством спазма организм реагирует на воспаление и нарушение микростабильности.
Симптомы
Тяжесть после ходьбы — признак остеохондроза
На начальных стадиях остеохондроза возникают болевые ощущения в зоне поясницы. Постепенно их интенсивность нарастает и приводит к проявлению корешкового синдрома, при котором боли из пораженной области позвоночника распространяются на ягодицы и ноги (в основном на бедро и голень). Нередко в нижних конечностях возникает также слабость.
Болевые ощущения носят различный характер. Часто они имитируют другие патологии нервной и сосудистой систем ног. Нередко боль и слабость приводят к изменению походки (она становится шаткой) и заставляют человека останавливаться при ходьбе: развивается так называемая псевдоперемежающаяся хромота. Ее клиническая картина напоминает эндартериит сосудов нижних конечностей. В этих случаях для уточнения диагноза «остеохондроз» необходимо проведение доплеровского ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, посредством которого можно выявить наличие спазма и нарушения кровообращения.
При прогрессировании остеохондроза и формировании межпозвонковых грыж может развиться синдром икроножной мышцы, связанный с возбуждением спинальных структур. Для него характерно возникновение резких болей в ногах (точнее – в икроножных мышцах) во время ходьбы. Могут проявляться также тонические судороги. Боли бывают тянущими, ноющими, напоминают болевые ощущения, возникающие при хронической форме венозной недостаточности. Отличия болей в ногах при остеохондрозе от данного заболевания заключаются в:
- отсутствии отеков;
- отсутствии расширенных вен, которые при пальпации напоминают плотный жгут;
- периодическом возникновении слабости в ногах.
В случае поражения остеохондрозом корешка L III могут возникать зябкость в области голени и стопы, а также похолодание. При появлении этих симптомов необходима дифференциальная диагностика с заболеваниями различной этиологии, приводящими к спазму артерий нижних конечностей.
Боли в ногах могут имитировать симптомы диабетической периферической полиневропатии. Это заболевание часто сопровождается:
- болезненностью в области стоп;
- значительным ослаблением рефлексов;
- парестезиями;
- снижением чувствительности (вибрационной и болевой) вплоть до ее полной потери.
В случае остеохондроза боли, как правило, распространяются на одну ногу, которая иннервируется ущемленным корешком. Также возможно появление слабости в ногах. При диабетической полиневропатии поражаются обе нижние, а в некоторых случаях – и верхние конечности.
Из-за остеохондроза может развиться атрофия мышц
Возможные синдромы
Синдром перемежающейся хромоты. Нередко возникает при поясничной форме остеохондроза. Его признаками являются:
- слабость в ногах, возникающая во время ходьбы;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- снижение чувствительности или онемение нижней части тела.
Причина этих явлений заключается в нарушении кровоснабжения нижней части спинного мозга. Как правило, после отдыха неприятные ощущения устраняются.
Ишемия корешков конского хвоста. Приводит к развитию каудогенной перемежающейся хромоты: во время ходьбы в ногах ощущаются мурашки и покалывание. По мере прогрессирования остеохондроза симптомы распространяются на область промежности, паха, гениталий. В этом случае слабость в ногах также проходит после отдыха.
Компрессия артерии Адамкевича. Часто провоцируется поднятием тяжестей, неудачным или резким движением, тряской. Проявлениями данного осложнения остеохондроза являются:
- слабость в ногах;
- потеря чувствительности;
- атрофия мышц ног;
- появление пролежней;
- нарушение нормального функционирования органов малого таза.
Диагностика
Обследование укажет на причину боли в ногах
Для выявления причин слабости и/или болей в ногах необходимо проведение всестороннего обследования больного. При необходимости назначают также:
- анализ крови (клинический и биохимический);
- рентгенографию;
- ангиографию;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- КТ;
- МРТ.
При этом особое внимание уделяется следующим вопросам:
- Когда начали проявляться боли в ногах.
- Предшествовала ли им травма.
- Характер боли и ее интенсивность.
- Является ли боль иррадиирующей.
- Связано ли усиление боли в ногах с движениями в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.
- Наличие мышечной слабости в ногах.
- Есть ли проблемы с кишечником или мочевым пузырем.
- Нарушение чувствительности в некоторых зонах.
- Изменение рефлекторной активности нижних конечностей
- Изменение походки.
Лечение
Лечение возникающих при остеохондрозе болей и слабости в ногах направлено непосредственно на лечение самого заболевания и устранение симптомов.
Ванночки помогают снять боль в ногах
Консервативная терапия
При острых болях может быть назначен постельный режим. Снятие нагрузки с позвоночника позволяет избавиться от болевых ощущений в спине и ногах и от мышечной слабости. Пациент должен лежать на жесткой поверхности. Под колени лучше подложить небольшой валик или подушку, чтобы устранить сдавление нервных корешков. Постельный режим не следует затягивать надолго: это может спровоцировать слабость мышц спины и ног.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты используются для:
- устранения боли в спине, ногах;
- сокращения воспаления;
- снятия спазмов;
- восстановления нормального кровообращения в пораженном отделе спины и в ногах;
- улучшения протекания обменных процессов.
Назначают:
- обезболивающие средства;
- миорелаксанты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- стероиды;
- хондропротекторы;
- препараты для улучшения обменных процессов;
- витамины и минералы;
- внутрисуставные блокады, инъекции синовиальной жидкости — могут назначаться при интенсивных болях, онемении ног.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения остеохондроза помогают улучшить кровообращение, устранить мышечный спазм и сдавление нервного корешка, благодаря чему исчезают боль и слабость. Чаще всего назначают:
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- ударно-волновую терапию;
- иглорефлексотерапию;
- электрофорез.
Массаж
Массаж помогает снять боль
При остеохондрозе для снятия или смягчения боли, устранения слабости назначают классический и точечный массаж (оказывается воздействие на акупунктурные точки).
Его можно проводить после снятия воспаления. Массаж помогает:
- устранить мышечные спазмы;
- восстановить трофику мышечной ткани;
- улучшить кровообращение;
- нормализовать обменные процессы.
Лечебная физкультура
ЛФК направлено на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения, предупреждение застойных явлений и восстановление механики движения тела. Комплекс должен подбираться специалистом.
Мануальная терапия
Данный метод отличается особой эффективностью при болях и слабости в ногах. В результате грамотно проведенного сеанса устраняется основная причина болей – сдавление нервного корешка. Методика позволяет также улучшить кровоток, устранить мышечный спазм, восстановить чувствительность нижних конечностей.
Хирургическое лечение
Назначается при неэффективности консервативных методов, сильных болях, потере чувствительности нижних конечностей, нарушении работы внутренних органов.
Для предупреждения болей в ногах следует своевременно заниматься лечением остеохондроза позвоночника.
Источник
Наш консультант – кандидат медицинских наук, сотрудник НИИ неврологии Лев Манвелов.
Причина первая. Неудобное положение во время работы
Несимметричное положение позвоночника во время работы, напряжение одних мышц в ущерб другим или даже просто слишком длительный «сидячий» режим – все это может привести к регулярным болям в спине после работы.
Решение. Чтобы этого не случилось, стул перед рабочим столом должен иметь достаточно жесткое сиденье и прямую спинку. Сидеть на нем нужно ровно, держа спину прямо, не сутуля плечи и не наклоняя голову вниз. Высота стола подбирается так, чтобы лежащие на нем руки сгибались в локтях под углом 90°. Если вы носите очки, они не должны заставлять вас наклоняться к столу или, наоборот, откидывать голову назад.
Дома тоже нужно избегать «опасных» поз и неудобных движений. Не стирать в ванне, сгибаясь над ней в три погибели: используйте тазик, который должен находиться не ниже чем на уровне локтей. Не стоит мыть полы «в позе краба» (согнувшись) – только шваброй, причем с достаточно длинной ручкой. Если не можете дотянуться куда-то, лучше встать на колени.
В ванной стоит прикрепить к стене ручку. Установленная над ванной и рядом с унитазом, она позволяет садиться, вставать и вылезать из воды без лишней нагрузки на мышцы спины. Заодно не даст поскользнуться на скользком кафеле или эмали.
Когда вы чистите зубы и умываетесь, не стойте над раковиной в «полупоклоне». Лучше присесть на табуретку или поднять раковину в ванной на ту же оптимальную высоту – под локти.
Причина вторая. Спина устает от перегрузок
Разумно давать спине небольшой отдых, когда усталость еще не проявилась в полную силу. Даже если поза удобна, мышцы, которые долго находятся в одном и том же положении и сокращены от напряжения, в конце концов станут давить на нервные окончания и вызывать дискомфорт.
Решение. Если утомление вызвано долгим стоянием или сидением, то отдых заключается прежде всего в изменении позы. Задача – расслабить мышцы. Для этого хорошо прилечь, приподняв ноги. А если такой возможности нет, спокойно походите пять-шесть минут.
Причина третья. Мышцы спины ослабли и с трудом справляются с вертикальным положением
Мышцы спины нужно регулярно тренировать, чтобы они поддерживали позвоночник без усилий, – с возрастом при сидячем образе жизни это становится все труднее.
Решение. Самый простой способ – ходьба пешком. Если вы давно не ходили пешком, начинайте с получаса, чтобы чрезмерно не устать. Помогут и специальные гимнастические комплексы для мышц спины, йога, плавание не на скорость, а для удовольствия, аква-аэробика. А вот с тренажерами нужно обращаться очень осторожно – они могут дать нежелательную резкую нагрузку.
Причина четвертая. Дискомфорт вызывает неудобная поза ночью во время сна
Постель должна быть удобной, позволяющей мышцам расслабиться. Если они не отдыхают ночью, сохраняя все тот же изгиб позвоночника, который им приходилось «держать» днем, боли могут появиться утром.
Решение. Иногда от боли в поясничном отделе спины помогает просто подложенная под колени на ночь подушка или валик – ликвидируется изгиб позвоночника, который заставляет мышцы спины напрягаться, и они отдыхают за ночь. Если спина болит регулярно, не обойтись без ортопедического матраса – он успешно снимает нагрузку со спины. Причем не стоит экономить, лучше купить изделие известной фирмы, проверенного качества. Можно и самим проверить, что матрас – не подделка: поставьте на него пластиковую большую бутылку с минералкой и сядьте на расстоянии 30-35 см от нее. Бутылка не должна упасть. Существуют также анатомические, принимающие форму тела матрасы. Они прекрасно разгружают мышцы, хотя и очень дороги. Однако предназначаются они не для сна, а для не очень продолжительного лежания.
Причина пятая. Тяжелые сумки
При резкой или чрезмерной нагрузке на позвоночник страдают прежде всего межпозвоночные диски: они сжимаются, иногда придавливая корешки нервов. Боль адская, и лучше учесть сразу, что такие эксперименты – не для вас.
Решение. Поднимая с пола тяжесть, нельзя делать это рывком, с прямыми ногами. Тогда вся нагрузка обрушивается именно на поясницу. Перед тяжелым предметом следует присесть, выпрямить спину и уже так, с прямой спиной, аккуратно «взять вес». Когда вам необходимо нагнуться, ноги нужно слегка сгибать в коленях. Наклоняться на прямых ногах также опасно для поясницы. Уменьшит риск специальный эластичный пояс, поддерживающий поясницу. Если же не удалось предотвратить боль, придется лечиться достаточно долго: принимать таблетки ортофена, сирдалуд, обезболивающие, растирать больное место согревающими мазями. Лучше делать это после консультации у невропатолога. Поможет и физиотерапия, и массаж – не в первые дни обострения, а несколько позже.
Причина шестая. Беременность и роды
У женщин во время беременности и родов нагрузка на позвоночник возрастает в 2-4 раза. Затем подросший малыш прочно «оседлывает» маму. А к году, как правило, это 12-14 килограммов, активно вертящихся на руках. Неудивительно, что спина не выдерживает.
Решение. Во время беременности надо обязательно носить поддерживающий бандаж, фасон которого лучше обсудить со специалистом. И после родов не следует пренебрегать бандажами, а иногда и специальным поясом, фиксирующим поясницу. Им, кстати, неплохо пользоваться при любой физической работе. При выполнении любых домашних обязанностей, особенно с малышом на руках, молодым мамам полезно подстраховаться с помощью реклинатора – специальных эластичных подтяжек, которые слегка оттягивают назад плечи.
Причина седьмая. Боль в спине во время месячных
Расположение внутренних органов из-за увеличения размеров матки изменилось, соответственно мышцы, обычно поддерживающие крестец и спину, напрягаются по-иному, что ощущается как дискомфорт. А если набухшая матка или другие органы давят на корешки позвоночных нервов, то может быть и весьма сильная боль. Если же к этому добавляются нагрузки на мышцы и связки, связанные с долгой ходьбой (особенно на высоких каблуках) или спортивными упражнениями, спина не выдерживает к концу дня.
Решение. В критические дни пожалейте себя, не занимайтесь спортом, ограничьте двигательный режим. Важно также носить удобную обувь без каблуков и по возможности 2-3 раза в день принимать горизонтальное положение хотя бы на 5 минут. Не стоит также пить много жидкости, а если есть склонность к отекам, в этот период принимайте настой толокнянки.
Причина восьмая. Переохлаждение ног
Если за день-два до того вы походили босиком по холодному полу или земле, вышли на улицу в тонких колготках или легких туфлях, боль может быть связана с воспалением яичников или пиелонефритом. Здесь без серьезного вмешательства гинеколога или нефролога не обойтись. Если к боли добавились резкие жгучие ощущения при мочеиспускании – возможен цистит.
Решение. Если у вас раньше были воспаления яичников – сигнал, скорее всего, поступил оттуда, поскольку боль из нижней части живота может перемещаться в поясницу. Придется пойти к гинекологу, который назначит антибактериальное лечение, свечи или таблетки, которые нужно принимать недели полторы-две. На будущее следует учесть, что в прохладную погоду нужно теплее одеваться, лучше предпочесть брюки и закрытые туфли.
Смотрите также:
- Избавить от боли в спине и шее поможет 15-ти минутная гимнастика →
- Разминка для спины. Снимаем приступ остеохондроза →
- Заповеди огородника →
Источник
