Часто болят ноги в голени
Существует очень много состояний, при которых больной отмечает боль в ногах. В этой статье мы объясним, почему болят ноги ниже колен (голени и ступни) и расскажем, насколько серьезную угрозу для здоровья могут представлять эти состояния. В некоторых случаях проблему можно решить и в домашних условиях, но при возникновении любых вопросов или при ухудшении состояния рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Он поможет выявить истинную причину заболевания и назначит лечение.
Боли в голени при заболеваниях костей, суставов и мышц
Распространенными причинами болей в области голени являются заболевания опорно-двигательного аппарата:
- мышечные спазмы;
- синдром «расколотой голени»;
- воспаление или растяжение связок;
- перелом.
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы как причины, из-за которых болит голень, характеризуются появлением резкой, очень сильной сжимающей боли ниже колена, в икроножных мышцах. Спазм может возникнуть на фоне перенапряжения, после интенсивной тренировки, при резкой смене температуры, обезвоживании. Боль в данном случае возникает в задней части голени.
Такое состояние характерно для спортсменов, особенно при повышении интенсивности тренировок. Основное лечение заключается в исключении причины ухудшения состояния – нормализации нагрузки и постепенной адаптации к повышенной интенсивности тренировок.
Что делать при мышечных спазмах? Обычно достаточно приложить тепло и аккуратно помассировать спазмированную мышцу, улучшая кровоток. Боль в голени из-за перетренированности можно предупредить с помощью растяжки и разминки перед тренировкой. Это также поможет избежать и переломов кости.
«Расколотая голень»
Боль в голени при данном состоянии развивается из-за воспаления соединительной ткани и мышц, расположенных вдоль большеберцовой кости. При этом отмечается жгучая боль, которая проходит в покое. Часто боль возникает после бега или прыжков на твердой поверхности, особенно во время продолжительной тренировки. Характерным является место возникновения боли – по передней поверхности голени. Больной также может отмечать тяжесть и уплотнение в мышцах по передней поверхности голени.
Боль при синдроме «расколотой голени» обычно не интенсивная и проходит самостоятельно. Чувство тяжести может оставаться несколько дольше, даже после исчезновения боли. В некоторых случаях может помочь прием болеутоляющих препаратов. Для профилактики необходимо укреплять мышцы и больше времени уделять растяжке.
Воспаление мышц и сухожилий голени
Одним из первых признаков тендинита (воспаления сухожилий) голени является постоянная жгучая боль в нижней части ноги, в области ступни или в подколенной области. Пациенты с воспалением также могут жаловаться на то, что у них постоянно ноют ноги. В этом случае состояние улучшается уже после первого приема противовоспалительных препаратов.
Если после приема болеутоляющих препаратов боль не проходит, то стоит подозревать разрыв ахиллова сухожилия. В данном случае имеется высокий риск развития нарушения кровообращения в сосудах стопы. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Необходимость срочного вмешательства объясняет тяжесть состояния – есть риск навсегда остаться инвалидом.
Перелом или разрыв связок
Кроме нарушений в мышцах причиной боли в ноге ниже колена может стать перелом кости или разрыв связок. При этом боль возникает сразу после резкого ушиба или любой другой нагрузки и не утихает со временем, даже после приема болеутоляющих препаратов.
Это очень серьезное состояние, требующее незамедлительного вмешательства для восстановления целостности кости. Любая задержка может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до ампутации стопы или всей конечности, поэтому при выявлении симптомов перелома необходимо сразу вызвать скорую помощь, обездвижить конечность и приложить лед к месту травмы.
Проведение УЗИ при варикозе
Сосудистые нарушения как причины болей в голени
Наиболее распространенные причины (среди заболеваний сосудов), при которых болят ноги ниже колен:
- тромбоз вен;
- варикозное расширение вен;
- васкулиты;
- атеросклероз.
Тромбоз вен
Как правило, боль в голени вызывает тромбоз глубоких вен. Это происходит при застое крови вследствие пассивного образа жизни. Кроме того, причинами тромбоза может стать:
- лишний вес;
- курение;
- прием определенных препаратов.
Боль при тромбозе вен голени имеет тянущий характер. Больной жалуется, что ногу «ломит» или «тянет». Также некоторые пациенты жалуются на «тяжесть в стопе» при попытке разогнуть или согнуть ногу в голеностопном суставе.
Если тромб рассосется, боль пройдет. Но не стоит ждать, когда это произойдет самостоятельно. Обратитесь к врачу, так как отрыв тромба может вызвать очень серьезные осложнения, в том числе смерть.
Среди менее опасных осложнений тромбоза вен можно выделить нарушение кровотока в области костей. Например, недостаточное кровоснабжение большеберцовой кости впоследствии приведет к ее деформации и перелому. Поэтому рекомендуется обратиться за профессиональной помощью уже при первых симптомах заболевания.
Варикозное расширение вен
Нарушение работы венозных клапанов приводит к расстройству кровообращения, при этом под кожей появляются извитые темно-синие или фиолетовые вены. Это состояние может сопровождаться тупой ноющей болью в районе пораженных сосудов и чувством «тяжести» по всей поверхности голени. Характерным симптомом является усиление боли при долгом стоянии в одной позе. Также стоит заподозрить варикозное расширение вен, если у вас постоянно ноют ноги.
Что делать, если при варикозном расширении вен ноги постоянно «ноют» и «гудят»? Лечение заключается в ношении плотных компрессионных чулок. Если при их использовании боль все равно остается, проконсультируйтесь с врачом о начале приема венотоников и болеутоляющих препаратов.
Васкулит
Васкулит – это воспаление внутренней оболочки сосудов. Боль в голени при васкулите выражена очень интенсивно и имеет постоянный жгучий характер. Тяжесть и боль усиливаются при перемене положения конечности. Отличить воспаление от других состояний можно по наличию отека, покраснения кожи в области поражения и общим симптомам (слабость, повышение температуры тела).
Что делать, если болят голени при васкулите? Лечение заключается в применении противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Атеросклероз
Атеросклероз характеризуется повреждением и уплотнением внутренней стенки артерий. Их просвет сужается или полностью перекрывается, вследствие чего развивается нарушение кровообращения. При развитии атеросклероза в сосудах голени в этой области может отмечаться боль и судороги. Обычно они возникают при долгой ходьбе, лазании по лестнице и других нагрузках, сопровождаемых учащением сердцебиения и усилением нагрузки на мышцы.
В легких случаях боль проходит после отдыха. Но если артерии сильно сужены или перекрыты, она может принимать постоянный характер и сохраняться даже в покое. Боль при атеросклерозе может сопровождаться ощущением «тяжести» и изменением цвета кожи в области стопы. Также на атеросклероз могут указывать плохо заживающие раны.
При отсутствии лечения данное состояние вызовет некроз ткани. Если кожа голени становится бледной, принимает синий или темно-синий оттенок, чернеют стопы, немедленно обратитесь к врачу – возможно, вам потребуется оперативное вмешательство для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях.
Группы риска атеросклероза составляют люди с такими заболеваниями, как:
- сахарный диабет;
- ожирение;
- гипертония.
Что нужно делать для улучшения состояния при атеросклерозе? Основное лечение – переход к здоровому образу жизни:
- отказ от курения;
- соблюдение диеты;
- контроль веса;
- занятия спортом.
Стоит учитывать, что сосудистые нарушения не только вызывают боль, но и отрицательно влияют на прочность костно-суставной системы. Отсутствие лечения заболеваний сосудов может привести к частым переломам костей и снижению тонуса и эластичности мышц.
Совет
Лечите любые описанные состояния своевременно, и вы забудете о том, что такое боль в голени.
Существуют и другие причины болей в области голени, например диабетическая нейропатия. При этом состоянии происходит поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови. Заболевание характеризуется возникновением боли в обеих ногах одновременно с ощущением онемения и потерей чувствительности кожи стоп и голеней.
Лечение производится под наблюдением врача и состоит в нормализации уровня глюкозы и приеме болеутоляющих препаратов.
Источник
Боль в голени появляется достаточно часто и не редко является признаком серьезного нарушения в здоровье. Причину ее важно установить как можно раньше, чтобы при необходимости начать лечение. Появляться боль может у людей любого возраста и пола. Причин для возникновения неприятных ощущений много, и в зависимости от них требуется лечение у того или иного специалиста с применением консервативных или хирургических мер. В ряде случаев для точного определения, какая проблема имеет место, требуется проведение полного обследования.
1. Перелом костей голени
Перелом голени относится к травматическим повреждениям. Боль в кости голени при этом бывает разной силы. Интенсивность ее при травме зависит от того, имеет или нет место смещение костей и нарушение целостности мягких тканей. Боль возникает из-за повреждения нервных окончаний внутри кости голени и надкостнице. При повреждении мягких тканей болеть голень будет значительно сильнее.
Получить перелом голени можно по разным причинам, например,неудачно спрыгнув с высоты, получив прямой удар в кость голени или из-за болезней, при которых повышается хрупкость костей и они ломаются от незначительного воздействия. Встречаются и патологические переломы, которые также сопровождает возникающая ниже колена боль в голени. Они появляются из-за опухоли кости, постепенно разрушающей ее, нарушая целостность. Симптомы перелома голени такие:
- интенсивная боль, усиливающаяся при движении;
- отечность в месте травмы голени;
- снижение подвижности ноги;
- объемный синяк;
- неправильное положение ноги (при переломе со смещением).
Пострадавший нуждается в медицинской помощи. Обращение к врачу требуется как можно скорее. Без медицинской помощи развиваются осложнения – от неправильного срастания костей до развития их гниения.
2. Остеомиелит
Данное заболевание костей голени характеризуется гнойно-некротическим процессом и возникает на одной или сразу обеих ногах. Болезнь имеет бактериальную природу, и при ее лечении обязателен прием антибиотиков. Часто заболевание развивается как осложнение после неправильного лечения перелома голени. Болезнь имеет острую и хроническую формы. Первая чаще встречается у детей из-за несовершенства их иммунитета.
При остеомиелите интенсивность болей в области голени сильная, часто они нарастают до нестерпимых, а затем постепенно переходят в ноющие. Состояние больного неудовлетворительное. В месте нагноения на голени образовываются свищи, из которых наблюдается постоянное выделение гноя. При отсутствии лечения формируется сеть свищевых каналов, и выделение гноя может наблюдаться уже на большом расстоянии от области локализации воспалительного процесса.
Отсутствие терапии приводит к формированию тяжелых осложнений. Кроме нарушения подвижности больной ноги и ее укорочения, могут развиваться поражения сердца и сепсис. Эти два последних осложнения часто заканчиваются летальным исходом, даже при своевременном лечении с применением самых современных медицинских средств.
Терапия проводится с использованием лекарственных препаратов и оперативным очищением полости нагноения. Далее часто добавляется и физиотерапевтическое воздействие на больную область.
3. Болезнь Осгуд-Шляттера
При этой патологии болит берцовая кость спереди, так как происходит ее воспаление в том месте, где с ней соединяется сухожилие надколенника. При заболевании не только болит передняя часть голени, а появляются и боли в колене. Чаще всего симптомы возникают у подростков из-за бурного роста, когда кости, связки и мышца не успевают расти с равной скоростью и наблюдается нарушение в их растяжении. При таком явлении ощущаются боли ноющего характера и отмечается припухлость колена. Страдает от нарушения чаще всего одна нога.
4. Воспаление надкостницы голени
Нарушение свойственно спортсменам и лицам, активно занимающимся спортом. При таком заболевании постоянно при ходьбе болит голень. Боль носит тупой характер и значительно усиливается при нагрузке на ногу и почти полностью проходит, когда конечность находится в состоянии покоя. При прощупывании голени боль усиливается. Лечение проводится врачом.
5. Недостаточность кровообращения
При неправильной работе артерий ног, из-за их сужения или закупорки кровяным сгустком, возникают боли в голени. Они присущи людям в возрасте и заядлым курильщикам. Чем меньше крови поступает в голени, тем сильнее страдают их мышцы и тем выше болевой синдром. Особенно сильная боль в голенях отмечается при физических нагрузках, когда в тканях развивается острое кислородное голодание.
При развитии острой закупорки артерий кровообращение останавливается и возникает внезапная сильная боль. Если состояние вызвано спазмом артерии при нагрузках, то, дав ногам отдых, от него получается избавиться. При хронической артериальной недостаточности, кроме болей в голени, возникают:
- бледность кожи;
- холодность кожи;
- мышечная слабость в пораженной ноге;
- нарушения равновесия при ходьбе;
- онемение больной ноги;
- образование язв, которые очень медленно заживают.
Лечение голени требуется обязательное и с привлечением специалиста. При тяжелых нарушениях показана госпитализация больного.
6. Тромбоз вен голени
Тромбоз – проблема достаточно распространенная. Заболевание вызывает выраженные боли в голени. Из-за тромбов нормальное кровообращение нарушается и возникает воспаление стенки сосудов. При тромбозе вен голени боль появляется и в состоянии покоя, когда нет нагрузки на ноги. Кроме боли в голени, отмечаются и ее отечность, а также синюшность. Характер боли различный, как и ее интенсивность. При отсутствии лечения болезнь угрожает тяжелым осложнением, таким как отрыв тромба. Продвигаясь по кровеносной системе, он вызывает закупорку легочной артерии или мозговых сосудов, почему и нельзя оставлять тромбоз без внимания.
7. Варикозное расширение вен
Варикоз – одно из самых распространенных заболеваний вен. Боли в голени при нем возникают постоянно и могут быть от умеренных до сильных. Боль чаще всего идет по ходу пораженного сосуда. По мере прогрессирования болезни неприятные ощущения распространяются на всю голень и беспокоят практически постоянно: нога в покое болит так же, как и при движении.
Кроме боли, лица с варикозным расширением вен часто жалуются и на такие симптомы нарушения:
- отек ног в вечернее время, проходящий после ночного отдыха;
- синюшность голеней;
- образование трофических язв.
Болезнь имеет хроническое течение и требует проведения постоянной поддерживающей терапии. Заболеванию больше подвержены женщины.
8. Синдром сдавливания
Тяжелая патология, при которой наблюдается длительное или сильное давление на ткани голени. Вначале обмечается краткосрочный период без болей, после которого, из-за формирования в тканях гематомы, внутри тканей происходит сдавливание нервных окончаний и сосудов, чем провоцируются резкая боль и воспалительный процесс. У больного при этом голень становится отечной и горячей, а болевые ощущения развиваются очень сильные.
Самым опасным осложнением при этом нарушении является необратимое поражение мышц и нервных окончаний. При таких явлениях мышцы разрушаются и становятся несостоятельными. В результате нормальное хождение невозможно.
9. Ушиб голени
Ушиб голени – частая травма, которая встречается у лиц любого возраста. При ней не повреждается кость, а нарушается только состояние мягких тканей с сохранением их целости. Боли появляются из-за того, что образуется гематома, сдавливающая окружающие ткани. В зависимости от глубины ее расположения синяк может быть видимый или нет. Пик боли в голени приходится на момент получения травмы и последующие после нее несколько минут. После этого болевые ощущения начинают затихать и переходят из острых в тупые, ноющие.
Особенно опасен ушиб голени спереди, так как в этой области кожа прилегает непосредственно к кости. Болит голень спереди, так как из-за сильного удара кожа оказывается разбитой, и в результате этого развивается ее некроз на травмированном участке. Как следствие, происходит воспаление в надкостнице, которое при отсутствии терапии может переходить на кость. Таким образом, ушиб голени является не таким незначительным повреждением, каким может показаться на первый взгляд.
При сильном ушибе требуется обращение за врачебной помощью. Легкий можно лечить своими силами, постоянно контролируя свое состояние, чтобы при ухудшении срочно обратиться к врачу.
10. Повреждение мышц голени
Голень может болеть из-за растяжения или разрыва ее мышц. Нарушение относится к травматическим повреждениям и возникает в том случае, если на мышцу оказывается физическое давление, которое превышает ее растяжимость. В результате этого происходит разрыв части мышечных волокон, и такое состояние диагностируется как растяжение мышцы и надрыв или полный разрыв мышцы.
Боль при повреждении острая, значительно усиливающаяся в тот момент, когда человек пытается двинуться. Воспаление в травмированных тканях развивается в течение нескольких часов после получения травмы. На фоне этого появляются краснота и отек. Также в большинстве случаев наблюдается образование значительной гематомы.
Лечение, в зависимости от того какая травма имеет место, проводится консервативное или хирургическое. При разрыве мышцы или сухожилий требуется операция для соединения травмированных тканей. Боль в голени при ходьбе может сохраняться даже после выздоровления в течение нескольких недель.
11. Вывих голеностопа
Вывих голеностопа также относится к травматическим причинам появления боли в голени. При нем наблюдается разрыв связок, удерживающих сустав,в результате чего кости в суставе смещаются и нарушается состояние ноги. Боль при этом очень сильная и затрагивает не только голень, а и стопу. Использовать поврежденную ногу оказывается совершенно невозможно.
Боль правой голени или левой, возникающая при вывихе, со временем при отсутствии лечения усиливается до нестерпимой. Стопа, как правило, находится с вывернутом неестественном положении и ее движение невозможно. Для лечения травмы требуется обязательное обращение за медицинской помощью. Самостоятельно вывих пройти не может. Его нужно вправить и после этого зафиксировать ногу, чтобы дать возможность тканям восстановиться.
12. Деформирующий остеит
В норме костные ткани регулярно обновляются. Особые клетки разрушают те из них, которые уже отжили свое, а другие клетки восстанавливают их. При патологии наблюдается чрезмерная активность клеток-разрушителей, в результате чего кости не успевает восстановиться. После этого начинают активно работать клетки восстановления кости, но создают ее недостаточно прочной, и она является ломкой. Переломы возникают даже от незначительного воздействия. Боли в голени присутствует постоянно. Они усиливаются, когда ноги находятся в покое, и могут серьезно нарушать сон.
13. Судорога
Судороги являются достаточно распространенной причиной того, что резко возникает острая болезненность в голени. Они чаще развиваются в ночные часы. В основном проблема возникает из-за сильной перегрузки мышц. Запасы энергии в тканях кончаются, и в результате этого происходит резкое повышение возбудимости нейронов. Из-за этого нарушается процесс расслабления мышц, и они перестают правильно работать, в результате чего и развивается судорога.
Боль появляются сзади в голени по причине резкого мышечного сокращения, из-за которого нарушается кровообращение. В это время ткани начинают страдать от кислородного голодания и ускоренного выделения мышечными клетками продуктов обмена, которые не удаляются кровью, как должно быть в норме, а вызывают усиление боли.
Снять это стояние экстренно помогает отвлекающее действие, такое как резкий щипок голени в области наиболее сильной боли. Также можно использовать булавку, укол которой снимает судорогу, но может стать причиной инфицирования тканей. Для того чтобы точно установить причины развития частых судорог, требуется проведение полного обследования. Без него решить проблему не получится.
14. Фурункул
Гнойное воспаление волосяного фолликула возникает по причине бактериального поражения и не редко является причиной того, что появились боли в голенях. В этом случае поставить правильный диагноз обычно не составляет труда. Вначале появляется просто болезненное покраснение на голени, которое постепенно увеличивается в размерах и начинает возвышаться над кожей. После этого в центре появляется белый гнойный стержень. Боль становится постоянной, значительно усиливающейся при ходьбе. Созревший гнойник прорывается, и гнойные массы и стержень отторгаются. После этого боль ослабевает и вскоре полностью проходит. На голени остается глубокая рана, которая медленно зарастает со дна, оставляя рубец.
Желательно, чтобы фурункул вскрывал врач. Без этого есть риск того, что гнойник вскроется вовнутрь и разовьется сепсис. Пытаться самостоятельно вскрыть или выдавить гнойник недопустимо.
15. Газовая гангрена
Опасное заболевание бактериальной природы. Оно возникает из-за действия болезнетворных бактерий, которые развиваются только в бескислородной среде. Заражение происходит через загрязнение раны пылью или землей, в которых содержались споры клостридии. В тканях начинается развитие возбудителя болезни, при котором клетки, находящиеся с ним рядом, стремительно разрушаются.
Боль особенно сильная в месте повреждения. Она возникает через несколько часов после травмы и является первым симптомом заболевания. Края раны быстро отекают, а прикосновение к ним сразу же значительно усиливает боль до нестерпимой. По мере прогрессирования патологии боль распространяется на большую площадь и может даже выходить за пределы голени. Лечение больному требуется экстренное.
Редкие причины боли в голени
- Укусы насекомых.
- Рожа.
- Паразитические поражения.
- Расслоение мышцы.
- Опухолевые образования.
К какому врачу обратиться
Так как причины боли голени ног бывают самыми разными, для лечения может потребоваться обращение за помощью к травматологу, хирургу, флебологу, ортопеду, онкологу или паразитологу. Если нельзя самостоятельно определить, какой врач нужен, обратиться следует в первую очередь обратиться за помощью терапевта.
Выводы
Когда появляется сзади или спереди боль в голени, требуется в обязательном порядке установить, отчего это происходит. Причины и лечение болей в голени взаимосвязаны, поэтому провести полноценную терапию можно, только определив вид заболевания. Игнорировать нарушение недопустимо, так как оно может оказаться признаком крайне серьезной патологии.
Источник