Что делать если болит задняя нога

Если болит задняя часть бедра, ягодичная область и нога до колена, стоит заподозрить сразу несколько потенциальных заболеваний.  Все возможные причины разберем в этом материале. Как лечить боль в задней части бедра, тоже детально расскажем.

Вне зависимости от возраста пациента дифференциальная диагностика начинается со сбора анамнеза (это краткая история, рассказывающая о том, как впервые появился симптом и что этому предшествовало). Перед тем как вылечить заболевания, мало их обнаружить и поставить правильный диагноз. У каждой патологии есть возможная причина и факторы риска развития рецидива. Поэтому, перед началом терапии нужно вывить потенциальные причины и по возможности все их устранить.

Так, если патология кроется в туннельном синдроме в подколенной области, то важно изменить привычку пациента закидывать одну ногу на другую в положении сидя. Именно этот фактор случит толчком для начала патологических изменений.

Итак, попробуем разобраться детально в том, почему болит задняя часть бёдер, какие болезни вызывают подобный синдром и к каким методам терапии можно прибегнуть для восстановления своего здоровья.

болит нога в бедренной части сзадиПочему болит нога в бедренной части сзади

Самые распространенные причины патологии

Причины боли в задней части бедра подразделяются по возрастным факторам риска. В молодом возрасте самые распространённые факторы риска – это ведение малоподвижного образа жизни, спортивные травмы, растяжения связочного аппарата и туннельные синдромы

В среднем возрасте (от 30-ти до 45-ти лет) отмечаются следующие потенциальные причины возникновения синдрома:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • протрузия или пролапс межпозвоночного диска;
  • грыжевое выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  • нестабильность положения тел позвонков;
  • защемление седалищного нерва;
  • остеоартроз тазобедренного и коленного сустава;
  • дистрофия мышечного волокна на фоне нарушения процесса иннервации и кровоснабжения.

В более старшем возрасте боль в задней части бедра выше колена практически всегда связана с деформирующим остеоартрозом. Это заболевание дегенеративного характера. При нем разрушается хрящевая ткань синовиальных оболочек костей, входящих в суставное сочленение. Затем начинается деформация костной ткани за счет заполнения возникающих при трении трещин отложениями солей кальция. Коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) приводит к сильнейшим болевым ощущениям и утрате способности самостоятельного передвижения в пространстве.

боль в бедре сзадиБоль в бедре сзади может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника

Локализация в ягодичной и задней бедренной части

Локализация боли в ягодичной области с распространением на заднюю бедренную проекцию ноги может говорить о довольно распространенном заболевании. Это синдром грушевидной мышцы. Он настигает молодых и активных людей, занимающихся спортом. При нарушении иннервации и недостатком кровоснабжении мышечного волокна может развиваться патологический спазм.

Если болят ягодицы и задняя часть бедер, то необходимо исключать синдром «конского хвоста» с защемлением одноименного нервного сплетения в крестцовом отделе позвоночника.  При пояснично-крестцовом остеохондрозе с поражением межпозвоночного диска L5-S1 болит задняя часть бедра под ягодицей и это обусловлено компрессией седалищного нерва.

Еще одно распространенное заболевание – межпозвонковая грыжа (выпячивание пульпозного ядра через разрыв в фиброзном кольце). В зависимости от места расположения и размеров грыжевого выпячивания могут возникать различные корешковые синдромы. При компрессии двигательных аксонов возникает нарушение подвижности. При поражении чувствительного нервного корешка пациент отмечает онемение конечности в определённой зоне, снижение кожной чувствительности, ощущение ползания мурашек и т.д.

Отличительная особенность вертеброгенного характера тянущей боли в задней части бедра -поражение конечности только с одной стороны. Может пострадать правая или левая нога. Впрочем, точно так же проявляется боль в задней части бедра при туннельных синдромах.

болит задняя часть бедраПочему болит задняя часть бедра после физической активности?

Болит задняя часть бедра после нагрузки

Очень часто болит нога в задней части бедра после физической нагрузки. Это свойственно молодым активным людям. Связано с накоплением молочной кислоты в мышечных структурах. Если не проводить тренировки под руководством опытного инструктора с соблюдением всех правил, то может наблюдаться следующее:

  1. растяжение связочного аппарата (в местах крепления задних бедренных мышц);
  2. микроскопические разрывы в сухожильной ткани;
  3. фибромиалгия крупных мышц при неравномерно распределяемой физической нагрузке;
  4. трещины костных структур (особенно часто страдают лица, занимающиеся тяжелой атлетикой);
  5. разрывы мышечного волокна;
  6. компрессии нервного волокна.

Все эти патологии требуют комплексной реабилитации. Если не провести восстановление сухожильной или связочной ткани после растяжения, то в месте травмы сформируется плотный рубец из фибриновых волокон. Это грубая соединительная ткань. Она не обладает даже минимальной эластичностью. Поэтому при последующей значительной физической нагрузки в этом месте гарантированно произойдет разрыв сухожильной ткани с увеличением площади травмы. Постепенно размер разрыва будет увеличиваться. В конечном итоге отсутствие реабилитации приведет к тому, что потребуется хирургическая операция по восстановлению целостности разорванной связки.

Поэтому, если болит задняя часть бедра до колена после значительной физической нагрузки или травмы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью и провести комплексное реабилитационное лечение.Что делать если болит задняя нога

Возрастные патологии

Существуют так называемые возрастные или геронтологические патологии, вызывающие боль в задней части бедра. Они могут быть связаны со следующими патологическими состояниями:

  • остеопороз приводящий к перелому шейки бедра (часто возникает у лиц старше 60-ти лет, приводит к полной потери двигательной активности);
  • деформация тазобедренных суставов в сочетании с варусным или вальгусным искривлением голеней;
  • плоскостопие или косолапость;
  • нарушение кровотока;
  • диабетическая ангиопатия или нейропатия нижних конечностей;
  • парализация церебрального генеза на фоне острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
  • искривление позвоночника с компрессией корешковых нервов.
Читайте также:  болит нога в области стопы снизу пятка

Все эти состояния требуют своевременного вмешательства врача с целью компенсации патологических разрушительных процессов.

Методы диагностики

Существуют современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз при возникновении боли в задней части бедра. Сначала необходимо обратиться к терапевту или к травматологу (если перед появлением боли была травма или высокая спортивная нагрузка). Врач проведет осмотр, назначит сделать рентгенографический образный снимок и по его результатам сможет полностью исключить патологию костной структуры.

Далее назначается консультация боле узкого специалиста (ортопеда или вертебролога). Назначается МРТ, КТ, дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей. В тяжелых случаях, когда есть основания подозревать разрыв внутренних тканей в области суставов, проводится артроскопия. Это методы эндоскопического полостного проникновения. В ходе процедуры хирург проводит одновременно и обследовании и операцию по восстановлению целостности поврежденных тканей.Что делать если болит задняя нога

Что делать при боли в задней части бедра?

Первое, что следует делать при возникновении боли в задней части бедра, это прекратить любую физическую нагрузку. Боль в задней части бедра ноги может быть связана с повреждением различных тканей. Поэтому не стоит усугублять свое положение. Откажитесь от любых нагрузок и сразу же обратитесь к доктору.

Возможны различные варианты лечения:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов с целью купирования острого болевого синдрома;
  • использование препаратов, действие которых направлено на предупреждение развития рубцовой ткани («ФИБС», «Алоэ», «Стекловидное тело»);
  • внутримышечные инъекции «никотиновой кислоты» или «Никошпана» с целью усиление микроциркуляции крови в пораженном участке;
  • физиотерапия, тугая повязка, наружное применение разогревающих мазей.

После устранения болевого синдрома после спортивной травмы назначается курс «Вобэнзима» по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 40-ка дней. Все это время проводится реабилитация с помощью массажа, остеопатии и лечебной физкультуры.

При деформирующем остеоартрозе на 3-ей и 4-ой стадии возможно только хирургическое лечение. Проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. При межпозвоночных грыжах возможно эффективное лечение на любой стадии с помощью мануальной терапии.

Посмотрите на видео приемы мануального воздействия — если болит бедро сзади, то это поможет быть купировать неприятные ощущения:

Источник

Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

Когда обращаться к медикам

Немедленно вызывайте скорую, если:

  1. Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
  2. Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
  3. Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
  4. Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

  1. Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
  2. Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
  3. Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
  4. У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
  5. Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

  1. Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
  2. Вас преследуют отёки нижних конечностей.
  3. Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
  4. Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Оставьте ноги в покое

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Сделайте холодный компресс

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Примите безрецептурное болеутоляющее средство

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Сделайте массаж

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Читайте также:  Болят суставы ног лишний вес

Почему болят ноги

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.

Усталость после тренировки

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Микротравмы

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Развивающийся сахарный диабет

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

Беременность

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Остеопороз

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

Варикоз

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Миалгия

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Плоскостопие

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

Читайте также

  • Как завязывать шнурки, чтобы не болели ноги →
  • Стройные ноги за 15 минут →
  • Что делать, если болит зуб →

Источник

Неприятные симптомы в виде тяжести и боли в мышцах ног рано или поздно испытывает каждый. Часто их воспринимают как незначительную проблему, которая со временем пройдет сама собой. Это неправильно. Миалгия нижней конечности может быть сигналом начала серьезного заболевания. По каким критериям определяется заболевание и к какому врачу нужно обращаться?

Причины возникновения болей

У нижних конечностей уникальное анатомическое строение и функциональные особенности. Они испытывают колоссальную статическую и динамическую нагрузку. Пока физиологические ресурсы ног соответствуют выполняемым функциям, патологические симптомы не возникают. Человек не испытывает боли и дискомфорта. Но так бывает не всегда, и виной тому множество причин: физиологических (закономерных) и патологических (болезнетворных). И тогда первым сигналом несоответствия выступает боль: в покое, при ходьбе, при беге, статических нагрузках.

Она может быть острой, тянущей, ноющей и стреляющей. Эти ощущения может спровоцировать целый ряд патологических факторов:

  • заболевания позвоночника и суставов;
  • сосудистая патология;
  • неврологические отклонения;
  • травмы;
  • заболевания сосудов и периферических нервов;
  • хронические обменные нарушения.

Болят мышцы ног

Большинство заболеваний дает боль только при физических нагрузках. Но с прогрессированием болезни даже малая по интенсивности нагрузка может спровоцировать сильнейший приступ.

Физиологические причины мышечной боли

Миалгия – самый распространенный вид, который может быть временным или патологическим. Развивается после длительной ходьбы, бега, травм. Наиболее частый провоцирующий фактор боли в мышцах ног – долгое сидение в одной позе. Мышечные ткани из-за сдавленных сосудов недополучают необходимый объем крови, и после первоначального онемения начинается покалывание, ноющая боль. Неприятные симптомы уходят после того, как нормализуется кровообращение.

Миалгия нижних конечностей также тесно связана с чрезмерными физическими нагрузками. Ею страдают спортсмены, люди рабочих специальностей. Недуг вызывает выработка большого количества молочной кислоты, что дает на два–три дня стойкий болевой синдром в сочетании со жжением и дискомфортом.

Может появиться от неудобной обуви, непривычной нагрузки и у женщин от хождения на высоких каблуках. Поэтому симптомом заболеваний является не всегда и не требует специфического лечения.

Читайте также:  Если болят нижние конечности ног

Основные характеристики боли:

  • локализуется по задней поверхности конечности;
  • дает умеренную интенсивность;
  • поверхностная, над пораженной мышцей;
  • сопровождается судорогами в ногах;
  • при физической нагрузке усиливается, в покое затихает.

Мышечная боль в ногах беспокоит людей с избыточным весом и тех, кто перенес инсульт и инфаркт. У таких пациентов она сопровождается чувствительностью к изменению погодных условий.

Миалгия нижних конечностей часто сопровождает женщин при беременности, особенно на поздних сроках. Причины недуга в основном физиологические: увеличившийся вес, перераспределение центра тяжести и давление головки плода дают дополнительную нагрузку на нижние отделы позвоночника и сосуды нижних конечностей.

Патологические причины мышечной боли

К заболеваниям, основным симптомом которых является миалгия, относятся:

  • Фибромиалгия. Поражает все мышечные группы нижней конечности. Характерны тупые, блуждающие боли.
  • Судорожный синдром. Развивается от недостатка кальция, магния и калия в крови, при обезвоживании. Уязвимое место: икроножные мышцы. Сопровождается резкой скованностью, «ноющей» нарастающей болью.
  • Миозит. Чаще всего развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции, после физических упражнений, непривычных для ног. Характеризуется тупой, нарастающей болью в мышцах ниже коленного сустава.
  • Остеомиелит. При инфекции костных структур гнойные образования распространяются на мышечные ткани. Заболевший испытывает невыносимые боли.
  • Невралгия. При защемлении нервных окончаний возникают пронзительные, стреляющие боли. Приступ начинается от неосторожных или резких движений конечностью. Локализация – квадрицепс бедра.
  • Межпозвоночная грыжа. Приступ от поясницы распространяется на бедра. Сопровождается частичным или полным онемением конечности.

Боль в мышцах ног

Пациенты с миалгией нижних конечностей, независимо от причины, должны быть обследованы у специалистов: флеболога, травматолога, ортопеда, невролога. На начальном этапе важно исключить состояния, которые могут угрожать жизни и здоровью человека: новообразования, тромбофлебит, тромбоз, позвоночные грыжи.

Характеристика и локализация болей в ногах

По характеристике боли можно дифференцировать ее мышечное происхождение от суставного, костного, неврогенного, сосудистого.

Суставная боль

Развивается при остеопорозе, артрозе, артрите, подагре – заболеваниях, приводящих к изменению и разрушению суставных хрящей.

Основные характеристики:

  • локализуются в месте пораженного сустава;
  • распространяется от сочленения к близкорасположенным тканям;
  • усиливается при ходьбе, беге;
  • сочетается с хрустом, тугоподвижностью, ограниченной функцией сочленения;
  • не возникает внезапно.

Костная боль

Возникает при закрытых и открытых травмах нижней конечности. Часто сопровождает хронические заболевания и застарелые травмы. Степень выраженности зависит от типа и локализации повреждения.

Основные характеристики:

  • точно локализуется в месте поражения кости;
  • может распространяться на близлежащие участки;
  • в местах переломов сочетается с ограниченной припухлостью, покраснением, подкожными кровоизлияниями;
  • сочетается с ограничением или полным отсутствием подвижности в конечности.

Кроме травм, приступ могут провоцировать:

  • остеомиелит;
  • остеопороз;
  • лейкоз;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли костной ткани.

Неврогенная боль

Сопровождает остеохондроз, грыжи позвоночника и другие вертеброгенные патологии. От деформирования позвонков, искривления столба и защемленных нервов возникает приступ, который распространяется на все участки конечности: мышцы, кости, суставы, кожу.

Основные характеристики:

  • часто сочетается с поясничными и крестцовыми болями;
  • в состоянии покоя не уменьшается;
  • сопровождается онемением, судорогами и покалываниями в конечности;
  • интенсивность от ноющей до жгучей, простреливающей, кинжальной;
  • в тяжелых случаях становится постоянной, нестерпимой.

Боль в мышцах ног невралгической природы

Ключевые диагнозы, при которых возникает приступ в нижних конечностях:

  • ишиас;
  • нейропатия;
  • хронические патологии (эндокринные нарушения, опухоли, интоксикации алкоголем);
  • межпозвоночные грыжи нижних отделов позвоночника.

Сосудистая боль

В происхождении этого вида участвуют два расстройства: патология вен или артерий.

Основные характеристики:

  • чаще локализуются ниже коленного сустава;
  • в покое затихает, усиливается при быстрой ходьбе или беге;
  • возникает чаще в вечернее время;
  • сопровождает расширение вен, отечность;
  • наблюдается при гипотрофии голени;
  • сочетается с внезапно возникающими судорогами во время ходьбы;
  • усиливается после длительных статических нагрузок;
  • отступает при положении лежа с приподнятыми ногами;
  • сопровождается специфическим симптомом «холодной стопы».

Приступ при сосудистых заболеваниях развивается за счет того, что сужаются просветы сосудов и уменьшается приток крови к мышцам.

Сосудистыми патологиями чаще всего страдают курильщики, гипертоники, пациенты с сахарным диабетом, инсультом и инфарктом.

Ключевые диагнозы, при которых возникает сильная боль в нижних конечностях:

  • тромбоз глубоких вен;
  • эмболия артерий;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит, флебит;
  • облитерирующий эндартериит;
  • атеросклероз нижних конечностей.

Лечение

Нативная реклама

Медицинская помощь при миалгии нижних конечностей может осуществляться амбулаторно. Если приступ невыносимый и длится довольно продолжительное время, врач в стационарных условиях может купировать его блокадой с анестетиком. Назначаются миорелаксанты, анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Наружно для домашнего лечения показаны мази и гели с согревающим и отвлекающим действием:

  • «Финалгон»
  • «Никофлекс»
  • «Нурофен»
  • «Меновазин»
  • «Апизартрон»
  • «Диклофенак»

При миалгии перенапряжения показан курс массажа, контрастные ванночки, тепловые физиопроцедуры.

Классический массаж ног (видео)

Как правильно сделать массаж ног при мышечных болях. Основные массажные приемы, техника и этапы проведения процедуры.

Профилактика

Для того чтобы в дальнейшем исключить миалгию, необходимы дозированные и регулярные физические нагрузки. Важно полноценно питаться и выпивать достаточное количество жидкости.

Людям, активно занимающимся спортом, следует особенно тщательно подходить к выбору обуви, и на тренировках наращивать нагрузку постепенно, после хорошего разогрева мышц (см. также – почему болят мышцы после тренировки).

Если боли в мышцах ног возникают периодически, время от времени, рекомендуется использовать приемы расслабляющего массажа. Когда миалгия беспокоит часто, лучше обратиться к специалисту. После тщательного обследования он подберет специфическую терапию недуга.

0 комментариев

Источник