Что делать если болят колени к какому врачу обратиться

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Если боль повторяется, нужно обследоваться.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

• Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
• Невозможность согнуть и разогнуть колено;
• Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
• Коленка становится горячей;
• Подъем температуры во всем теле, озноб;
• Боль усиливается при движении;
• Колено скрипит или хрустит;
• Видна или прощупывается деформация;
• Кожа периодически немеет;
• Появилась гематома;
• Есть покалывание или судороги;
• Кожа посинела;
• Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Искривление позвоночника приводит к неверному распределению нагрузки на суставы ног, в результате чего одно колено вынуждено работать гораздо больше. Поскольку такие нагрузки на одну ногу не предусмотрены природой, начинается боль.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

1. Разрыв мениска;
2. Растяжение;
3. Вывих;
4. Перелом;
5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

• Прыжки;
• Падение на коленку;
• Бег;
• Подъем по лестнице;
• Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Нельзя принимать обезболивающие перед посещением врача, поскольку это смажет клиническую картину и затруднит постановку верного диагноза.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

Боли колен беспокоят практически каждого жителя нашей планеты. Они возникают у людей разного возраста. Провокаторов болезненности множество. Это травмы, врожденные патологии, приобретенные болезни. При каждой патологии характер болей отличается. Рассмотрим разные типы болезней, узнаем, к какому врачу обратиться при боли в колене.

Анатомия коленного сустава

Рассматриваемое соединение включает 2 кости трубчатого типа (бедренная, большеберцовая). Спереди сочленения располагается косточка маленького размера. Форма у нее округлая. Называют эту косточку надколенником.

Внизу кости бедра видны 2 возвышения, имеющие форму шара. Это мыщелки, из которых создается поверхность сочленения. Их снаружи покрывает хрящ сочленения. У мыщелков бедра наблюдается контакт с поверхностью большеберцовой косточки. Указанная плоская площадка именуется большеберцовым плато. Включает площадка 2 части:

• Медиальная;
• латеральная.

Здесь же присутствуют 2 хрящевых образования. Они отличаются полулунной формой и называются менисками. Концы этих элементов крепятся к межмыщелковому возвышению. Края снаружи сращиваются с синовиальной оболочкой коленного сустава. Мениски соединяются спереди посредством связки (поперечная). Чтобы соединить с бедром, присутствуют менискобедренные связки. Окончания менисков зафиксированы. Но сами тела смещаются. Это обеспечивает выполнение движений.

Важными структурами колена для стабилизации считаются сухожилия, связки, мениски. Связки представлены плотными формированиями, сформированными из соединительной ткани. Они служат для фиксации костей вместе. Главные связки в колене это крестообразные.

Сухожилия подобны связкам своим строением. Их функция в соединении костей с мышечными волокнами. Главное, крупное сухожилие – это сухожилие надколенника. Предназначено для объединения квадрицепса и большеберцовой кости.

Сумка соединения. Этот элемент включает синовиальную, фиброзную мембраны. Она необходима для покрытия сумки сочленения изнутри.

Для выполнения движений сочленение оснащено мышечными волокнами (сгибательные, разгибательные).

Иннервация рассматриваемого соединения обеспечена ветвями нервных сплетений крестца, поясницы. Самый крупный нерв проходит на задней поверхности колена. Он представлен частью седалищного нерва.

Кровоснабжение рассматриваемого участка обеспечено нижеуказанными элементами:

1. Ветки подколенной артерии;
2. возвратные отводы передней артерии;
3. подкожные вены;
4. нисходящая артерия;
5. глубокие вены.

Характерные болевые ощущения при болезнях коленного сустава

Боль в колене беспокоят примерно 30% людей. Они могут проявиться в раннем (молодом возрасте), пожилом возрасте. У несовершеннолетних может проявляться ювенальный ревматоидный артрит. Болезнью аристократов считается подагра. Она проявляется на фоне избытка красного вина, мяса, шоколада в меню.

Каждая патология сочленений сопровождается специфическим болевым синдромом. Рассмотрим основные причины, провоцирующие боль в колене, а также признаки, которые их сопровождали. Основные типы болей и патологии, которые их вызывают, опишем дальше. Также узнаем, что должен делать человек, если болит колено. Укажем, к какому врачу идти с болями сочленений колен.

Артрит

Одной из причин, по которой болят колени, выступает артрит. Патология возникает в роли ответной реакции организма на аллергический, аутоиммунный, инфекционный процесс. Изначально возникает припухлость колена. В течение суток все признаки становятся ярко выраженными. Затем они могут отступать.

Характерным признаком считается ощущение скованности. Боль при рассматриваемой болезни обычно затихает на момент покоя. Характерной особенностью патологии считаются ночные боли. Они ощущаются в определенный период времени: 3 – 5 часов утра.

Указанную патологию провоцируют различные факторы. Из установленных специалистами укажем:

• Сбои метаболизма;
• грибковые инфекции;
• сбои гормонального фона;
• сбои иммунитета;
• болезни НС;
• дефицит витаминов, микроэлементов;
• неправильное питание (систематическое).

При артрите у пациентов болят коленные суставы. Обычно в пораженном соединении болевой синдром интенсивный, подергивающий. Усиление болезненности наблюдается ночью, когда тело находится в неподвижном состоянии.

Дополнительными признаками патологии выступают нижеперечисленные:

1. Краснота кожных покровов, поверх пораженного соединения;
2. припухлость сочленения, отек;
3. повышение температуры в месте поражения. Она достигает 40 градусов;
4. потеря веса, заметная слабость;
5. скованность в соединении;
6. нарушение двигательной функции.

Зная характерные признаки патологии, необходимо знать, какой врач лечит артрит.

Артроз (Гонартроз)

При артрозе болевой синдром имеет определенные отличия. Они возникают после выполнения движений. Также болевой синдром начинает беспокоить после слишком сильных физ. нагрузок. Поэтому своевременно распознать патологию сложно. Болям после нагрузок мало кто придает значение. Все считают, что болезненность спровоцирована перегрузкой.

Изначально боли беспокоят после движений. С прогрессированием болезни боль беспокоит ночью. Она становится причиной бессонницы. Люди задумываются, к какому врачу обратиться при боли в колене.

При второй стадии рассматриваемой патологии болевой синдром беспокоит уже при незначительных нагрузках. К третьему этапу развития патологии болевой синдром нарушает качество жизни даже в состоянии покоя. Затихать болезненность пораженного сочленения может в удобном для колена положении.

Дополнительными признаками развивающейся патологии считаются нижеперечисленные:

• Снижение подвижности;
• хруст соединений;
• деформация соединения;
• снижение чувствительности пальцев ног;
• онемение кончиков пальцев.

Заметив какие-либо из указанных признаков болезни, обращайтесь за мед. помощью. Если не знаете, какой врач лечит артроз коленного сустава, обратитесь к семейному врачу. Он направит вас к узкопрофильному специалисту.

Болезнь Шляттера

Указанная болезнь проявляется преимущественно у подростков мужского пола (10 – 18 лет). Ее чаще фиксируют у мальчиков по той причине, что девочки реже занимаются тяжелыми видами спорта. Сейчас указанная патология довольно часто наблюдается и у девочек. Важно знать, к какому врачу обращаться, чтобы облегчить состояние ребенка.

При указанной патологии боль возникает при выполнении сильного разгибания сочленения колена. Внешне наблюдается припухлость большеберцового бугра. Возникает патология после сильной нагрузки на связку надколенника. Нагрузки на связку объясняются ускоренным ростом организма.

Боль после опоры на колено может отдавать в направлении связки. Она направляется выше надколенника к сухожилию четырехглавой мышцы. Эти мышечные волокна крепятся к верху надколенника.

Боли при указанной патологии беспокоят месяцами. Они обычно обостряются после механических инсультов. В течение года болевой синдром исчезает.

Остеоартроз

Боль при указанной патологии проявляется с различной интенсивностью. Обычно болеющих беспокоят постоянные боли. Подобное ощущение наблюдается примерно у 81% болеющих. Именно из-за сильной боли пациенты направляются к специалистам за квалифицированной помощью.

Причину болевого синдрома при рассматриваемой патологии врачи до конца не изучили. Возможно они провоцируются синовиальной оболочкой, связочным аппаратом, капсулой, субхондральной костью, периартикулярными мышцами.

Наиболее чувствительной считается жировая клетчатка под надколенником, в связках, синовии. Там расположены чувствительные структуры. Спровоцировать боль при рассматриваемой патологии могут также другие моменты:

1. Повышение интрамедуллярного давления;
2. очаговый отек костного мозга;
3. микропереломы.

Боль при указанной болезни бывает сильной, умеренной. На возникновение болевого синдрома оказывают влияние различные факторы:

• Пол;
• возраст;
• этническая принадлежность;
• соц. – экономический статус;
• семейное положение;
• состояние ментального здоровья;
• психологические особенности человека.

Зная, какой врач лечит остеоартроз, не теряйте время зря. Обращайтесь за консультацией к специалисту.

Остеопороз

При указанной патологии болевой синдром обычно носит внезапный характер. Их провоцируют различные причины (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, переломы тел позвоночников). Болезненность беспокоит примерно 62% от общего количества болеющих женщин (это данные статистики).

Боль провоцируют переломы тел позвонков разных отделов (поясничный, нижнегрудной). Болезненность локальная, резко выраженная. Длятся боли обычно неделями, месяцами. В зоне поражения наблюдается напряженность мышечных волокон.

Болевая реакция возникает и после микропереломов. При остеопорозе подобное явление весьма прогнозировано. Внутрикостное давление превышает определенный показатель. При этом жидкое содержимое из костей проникает внутрь поднадкостичного пространства. Так оказывается давление на нервы, волокна. При этом провоцируется болезненность периоста.

Характер боли при заживлении микропереломов зависит от местного высвобождения простаноидов, брадикинина, цитокинов, гистамина. Чтобы купировать острую боль при указанной болезни понадобится применение анальгетиков.

Какой врач лечит остеопороз, вы узнаете в регистратуре своей клиники. Обращайтесь за квалифицированной помощью. Не ждите осложнений.

Травмы

Среди множества травм колена врачи чаще других фиксируют нижеприведенные:

1. Разрыв передних крестообразных связок;
2. переломы костей (внутрисуставные);
3. травмирование мениска;
4. разрыв коллатеральных связок.

Также есть отдельная группа травм – «усталостные травмирования». Их провоцирует длительная, выраженная перегрузка сочленения. При этом конечность становится более хрупкой из-за нарушения питания внутрисуставных структур.

На травмирование колена обычно указывают не только боли, но и увеличение соединения в объеме, блокировка движения, невозможность спуска, подъема по лестнице.

Боль при различных травмах проявляется по-разному:

• При ушибе она невыносимая. Отличается резким проявлением. На пораженной зоне возникает припухлость, смена окраса эпидермиса;
• повреждение связок сопровождается болезненностью, отеком соединения, специфическим треском. Пострадавшему не удается опираться на пораженную конечность;
• травмирование менисков проявляется резкой болью. Она становится более яркой после физ. нагрузок. Также ее пациенты ощущают при подъеме по лестнице, после спуска с нее. Дополнительными признаками выступают повышение температуры, увеличение размера соединения, признак «щелчка». Зная характерные признаки повреждения указанного элемента, обращайтесь к врачу, который лечит мениск коленного сустава.

Первая помощь при болях в коленях

В случае с остеопорозом в качестве неотложной помощи следует использовать анальгетики периферического действия. Обычно такие медпрепараты существенно облегчают самочувствие болеющего. Они более эффективные, чем анальгетики центрального действия.

Из медпрепаратов периферического действия врачи зачастую применяют нижеперечисленные:

1. Парацетамол;
2. НПВС;
3. матамизол;
4. ацетилсалициловая кислота.

Для купирования костных болей врачи используют бисфосфонаты. Они пришли на смену кальцитонину, который раньше широко применялся. При выраженных болевых синдромах, возникающих при переломах, можно сочетать любой из указанных выше медпрепаратов с опиоидными анальгетиками.

При травме колена обычно первая помощь имеет нижеприведенный вид:

• Обязательно приложите холод. Приложение льда к пораженной зоне уменьшит масштаб кровоизлияния внутрь полости сочленения. Когда человек неспособен из-за травмы идти сам, вызывайте скорую помощь.
• Поместите конечность на возвышенность. Подобное действие понизит приток крови к пораженной ноге.
• Ограничьте нагрузки на соединение. Это необходимо даже при незначительном травмировании колена.
• Примите обезболивающий медпрепарат. Его следует употребить при слишком ощутимых болях. Из анальгетиков используют ибупрофен, анальгин.
• Наложите тугую повязку. Можно воспользоваться бинтом. Повязка поможет зафиксировать сочленение.
• Доставьте потерпевшего в клинику. Там знают, какой специалист лечит артроз коленного сустава. Пациенту окажут необходимую помощь.

Какие врачи занимаются лечением болей в коленях

К специалисту необходимо обращаться в случае, когда:

1. Опухает колено. Кожные покровы становятся красными. Проявляется локальный рост температуры;
2. болевой синдром делает выполнение шагов невозможным;
3. болезненность беспокоит все время. Она не отпускает болеющего ни на минуту;
4. присутств