Что делать если болят ноги нижние конечности

Боль в ногах возникает время от времени у любого человека. Чтобы вылечить неприятные ощущения в конечностях, необходимо выявить причину и диагностировать заболевание, которое явилось причиной дискомфорта. Чем быстрей пациент начнет лечение, тем больше шансов на успех и полное восстановление. Ведь ответить на вопрос, почему болят ноги ниже колен, боль в спине отдает в ногу, болит мизинец на ноге, может только лечащий врач.

Факторы возникновения и список недугов

Факторы, вызывающие дискомфорт и боль в ногах, могут быть разными. Не всегда ноющая боль в ногах – это предвестник серьезного недуга, особенно если такие ощущения носят непостоянный характер. Понять, почему болит нога ниже колена спереди или под коленом сзади, началась боль в правом боку, может только специалист.

Физические нагрузки

Болевые ощущения возникают от физической нагрузки. Например, ребенок жалуется на боль в ногах после интенсивных занятий на уроке физкультуры. Возможно, тогда болят ноги после бега. Причиной становятся перетруженные мышцы при танцах, приседаниях. Часто дети, приходя в первый раз в зал, решают, что многокилометровая пробежка сразу сделает мышцы крепкими. После нагрузки у ребенка болят ноги по ночам. У человека во время приседаний и бега болят все мышцы, и если после тренировок боли сохраняются, стоит задуматься, нет ли травмы.

Занятия спортом могут травмировать сустав или сухожилия. Если после падения очень сильно болит колено или крестец, следует сделать рентген. Если ноги сильно болят и не проходят, нужно обращаться в больницу.

Патологические факторы

Врачи знают множество причин, по которым пациент может жаловаться на тянущие боли в ногах. Симптомы болевых ощущений многогранны (болит голень, болит правая ягодица, болит шишка на ноге), проявляются они от приступов до потери чувствительности. Симптомы зависят от характера нарушений в мышцах, нервах, сосудах, артериях и сухожилиях. Обычно это следствие проблем с венами, защемлениями нервов.

Варикоз

Проблемы с венами занимают лидирующие позиции среди причин, вызывающих боли. Для них характерно нарушение кровотока, тянущая боль. Если варикоз не лечится сразу, патология переходит в тромбофлебит. Болезнь поражает вены голеней и бедер – часто только одной ноги, при этом пациент жалуется, что постоянно болит голень. Боль в ногах при варикозе тянущая, ноющая. Конечность может опухнуть. Неприятные ощущения часто начинаются в ногах ночью, портя комфортный сон и отдых.

Если пациент заметил, что нога опухла и болит внизу, то это тоже симптомы венозной недостаточности. Обязательно нужно сходить к врачу, чтобы он назначил лечение. 

Считается, что поясница и крестец причиняют боль только при заболеваниях позвоночника, но это не совсем так. Если болит крестец и поясница, то это наверняка симптом тромбофлебита или варикоза.

Атеросклероз

Нижние конечности нередко причиняют боль и при болезнях артерий. После ходьбы ноги начинают ныть. Дискомфортные ощущения беспокоят больного, локализуясь в бедрах и голенях. Начинаются судороги, стопы мерзнут. Боль в левой ноге – нередко признак атеросклероза, застой венозной крови провоцирует раздражение нервов, это приводит к болевым ощущениям. Больной чувствует тяжесть в ногах, и если не лечить заболевание, боль в левой ноге усилится, а атеросклероз приведет к варикозу.

Боль в бедре, отдающая в ягодичную мышцу, бывает при стенозе аорты или подвздошной артерии. Больной хромает: часто недуг путают с болезнью суставов. Заболеть при стенозе ноги пациента могут после нагрузки или ходьбы, начинается боль в бедре. У больных при сахарном диабете болят ноги из-за атеросклероза. Происходит сужение сосудов, и нижние конечности страдают от ухудшения кровотока и снабжения кислородом.

Пациенты при сахарном диабете замечают, что ноготь на ноге почернел. Происходит это из-за нарушения кровоснабжения. Бывает, что он почернел, но не болит – ногтевая пластина при сахарном диабете может чернеть при возникновении грибка стопы или ногтя. При грибке ноги могут пахнуть. Больные нередко страдают «синдромом диабетической подошвы». Больной постоянно чувствует, что подошвы ног замерзли. Происходит нарушение кровообращения не только после сна, когда человек находится в положении лежа, а постоянно.

Другие болезни сосудов

Болит нога под коленом при расслоении стенок подколенной артерии, характер боли пульсирующий. Визуально аневризма похожа на кисту Бейкера, но при нажатии на нее врач почувствует пульсацию. Боль под коленом сзади возникает и при тромбозе этой артерии. Заболевание редкое, и его путают с защемлением нервов или грыжей. Особенно если боли отдают в крестец.

После сна нижние конечности ноют у людей, страдающих постоянной спиртной интоксикацией. Алкогольный напиток негативно действует на организм пациента, а их ноги могут замерзнуть из-за недостатка кровообращения. Болят ноги после алкоголя от повреждения нервных волокон и сосудов.

Защемление нервов

Если болевые ощущения в ногах носят приступообразный характер и проходят сами, то симптомы наверняка врач диагностирует как болезнь нервной системы. Если у больного болит нога от бедра до колена, болевые ощущения локализуются по ходу седалищного нерва, обычно дискомфорт вызван его защемлением. Пациенты жалуются, что болит спина и ноги. 

Если болит левая нога и отдает в бок справа, симптомы вызваны серьезным заболеванием, например грыжей, спондилезом, болезнями суставов. А боль в правом боку – часто признак обострения мочекаменной болезни.

Беременность

Почему болят ноги при беременности?

• Центр тяжести у женщины смещен, начинается боль в крестце.  Возникают боли в ногах при беременности из-за увеличенного веса и вследствие отека в нижних конечностях. Характер болей во время беременности пульсирующий, возможно жжение.
• Нередко болят ногти на ногах вследствие врастания ногтей.
• Кроме того, у беременных женщин на поздних сроках могут появляться судороги из-за повышенного объема крови и увеличенного количества гормонов в крови. На поздних сроках беременности у женщин низкий уровень железа в крови.
• Ныть нижние конечности могут из-за варикоза, особенно если женщина много стоит на ногах или двигается.

Варикоз – это настоящий бич беременных женщин. Даже если женщина не имела предрасположенности к варикозу, то, вынашивая под сердцем ребенка, она автоматически попадает в группу риска. Симптоматика недуга: пациентки жалуются на покалывания, ноги болят и словно налиты свинцом.  Конечности отекают, на них появляется сосудистый рисунок, а ночью нередко тревожат судороги.  При диагнозе «варикоз» между ног при беременности начинаются болевые ощущения. Это характерно для женщин с ожирением и тех, кто много часов стоит на ногах.

Болит промеж ног у беременных женщин, потому что вены не справляются с заданной нагрузкой, и клапаны вен уже не могут функционировать в привычном режиме. Обычно это 38 неделя беременности: болит поясница, и появляется отек нижних конечностей. Особенно болят ноги по утрам. Но при беременности болит между ног не только от варикоза, но и при расхождении лонных костей перед родами. Это примерно 37–38 неделя беременности: болит низ живота, область бедер и таза, ощущается боль в крестце. Она может отдавать в бедро и таз. Лечение в таком случае не нужно. В основном болят ноги при ходьбе. Такую же болезненность женщина испытывает временами после секса. 

Рождение ребенка не означает, что сложный период в жизни женщины прошел без последствий. Распространенная жалоба от рожениц: болят руки и ноги. Причина: беременный организм после родов ослаблен, при сгибании рук приходится напрягать кисти, что приводит к воспалению. Болят ноги после родов из-за перенапряжения стоп. Иногда ступня поражается подошвенным фасциитом. Под действием большого веса фасция ступни растягивается.

Дискомфорт в коленях и в ягодичной мышце

Нижние конечности могут болеть по многим причинам. У пациентов возникает и боль в левой ягодице, проявляющаяся при сгибании. Иногда проявляется боль в ягодице, отдающая в ногу. Если болит нога в бедре, то причиной становятся травмы костной ткани (перелом шейки бедра, ушибы). Симптоматика заболевания: боли в ноге от бедра до колена. Установление точной причины и лечение зависят от рекомендаций специалиста. Возникают боли при остеопорозе у пожилых людей, при остеомиелитах. Дискомфорт вызывают и болезни суставов, артриты, артрозы.

Дискомфорт у детей

Это один из ответов на вопрос, почему у ребенка болят ноги. После прививки АКДС ребенок при сгибании ног, движении испытывает дискомфорт. Вакцина, воздействуя на ткани при инъекции, вызывает местный воспалительный процесс. Если у ребенка болит нога, а к этому добавляется боль в крестце, то причина может крыться во врожденных патологиях.

Методы терапии

Часто пациенты, сталкиваясь с болезнью, не знают, к какому врачу обратиться. Лечение зависит от болезни, вызвавшей симптомы, ведь проявления дискомфорта разные. Бывает, что болят сухожилия, чувствуется болезненность при разгибании ноги, возникает внезапная боль в крестце.  Как избавиться от болей в ногах, если они вызваны заболеваниями суставов? Рекомендуется использовать:

1. Мазь от боли в ногах, например Финалгон, Вольтарен.
2. Врачи прописывают лекарства, направленные на восстановление хрящей (Дона).
3. Кроме лечения и снятия дискомфорта, если, например, болит правая нога, важно улучшить кровообращение на пораженном участке. 

Если после занятий спортом появился дискомфорт, следует расслабить напряженные мышцы массажем. Опытные спортсмены, когда болят ноги после тренировки, знают что делать, они выполняют разминающие мышцы упражнения. Некоторые больные жалуются, что болят ноги при ходьбе, это может происходить из-за усталости ног.  Помогут ножные ванны с холодной водой и рекомендуется принимать удобное положение, подняв ноги под углом 90 градусов. Если болят ноги, что делать и к какому врачу бежать? Чтобы вылечить крестец, при котором боли отдают в ногу, стоит установить причину болезни, пройдя обследование. Если боль в крестце невыносима и болит нога в паху, то для снятия боли назначают лечение курсом нестероидных препаратов.

Как избавиться от боли в ногах? Боли в ногах, учитывая причины  (часто кроющиеся в заболевании сосудов), лечатся комплексно. Используют для лечения компрессионное белье, которое тонизирует стенки сосудов. Больному следует выполнять комплекс ЛФК, показан массаж, лечение медикаментами для нормализации кровотока.

Лечение заболеваний, вызывающих тяжесть в ногах, назначается только врачом. Перед тем как начать лечение, необходимо выполнить диагностику, чтобы понять, почему испытывают дискомфорт нижние конечности. Лечение патологий многогранно: некоторым пациентам помогут обычный массаж и гимнастика, а кому-то – только операция.

От заболеваний сосудов, вызывающих боли в ногах, не застрахован любой человек вне зависимости от возраста и статуса. При выявлении таких болезней необходимо комплексное лечение, назначенное флебологом. А предупредить заболевания сосудов можно, используя меры профилактики (прием витаминов, здоровый образ жизни и т. д.).

Боль в ногах подстерегает человека в любой момент. Она может появиться резко и быть связанной с какой-либо травмой, а иногда ноги болят на фоне относительного здоровья и ничто не предвещает проблем с нижними конечностями. В любом случае пациентам необходимо выяснить, почему болят ноги, чтобы начать лечение заболевания.

Когда необходима помощь врача

Боль в ногах необходимо правильно дифференцировать, чтобы понимать, какой уровень помощи необходим в момент возникновения дискомфорта в ногах. При возникновении резкой боли, если человек не может перенести вес тела на ногу и опереться на конечность, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и консультироваться с врачом. О том, к какому врачу нужно идти при болях в коленях, можно узнать отсюда.

К неотложной помощи прибегают и в том случае, если нога имеет травматическое повреждение мягких тканей – порез или открытый перелом, а также если после травмы нижней конечности стремительно стали развиваться такие симптомы, как отечность, гематома, потеря чувствительности внизу, резкое покраснение конечности, местная гипертермия. Консультация врача понадобится и в том случае, если был слышен щелчок при травме – вполне возможно, что есть суставное смещение.

Если эти признаки отсутствуют, то после появления боли в ноге необходимо добраться до дома и оставить конечность в покое, подложив под ногу валик. К врачу обратиться в тот же день или на следующий необходимо, в случае, если:

• есть признаки инфицирования мягких тканей – нога покраснела, горячая на ощупь, болит при прикосновении;
• через некоторое время появилась сильная отечность и нога существенно увеличилась в размерах, кожа стала бледной, холодной, появились судороги;
• отечность распространилась на обе ноги, и есть проблемы с дыханием и кровообращением (учащение сердцебиения, похолодание рук);
• при появлении болезненности в ногах, которая возникает без видимых на то причин.

Проконсультироваться у доктора в ближайшее время рекомендовано при появлении следующих симптомов:

• появились тянущие боли в ногах после или во время ходьбы;
• если стали часто появляться отеки на нижних конечностях;
• если болезненность в ногах склонна к усилению;
• если на ноге появился сосудистый рисунок.

Выше перечислены признаки, которые требуют осмотра у врача и дальнейшего лечения. Но не стоит забывать, что ноги не прощают халатного отношения к своему здоровью. Поэтому даже при отсутствии прямых показаний к врачебной консультации не стоит носить высокие каблуки или узкую обувь, испытывать ноги длительным стоянием или промокшей обувью в непогоду. Все это в итоге может привести к патологиям конечностей.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – одна из наиболее коварных сосудистых патологий. Долгое время варикоз нижних конечностей может себя не проявлять, лишь изредка конечности могут тянуть. Все это время в сосудах будут происходить патологические изменения, приводящие в конце концов к бурным проявлениям варикоза.

Боль в ногах при варикозе возникает по причине застоя крови в сосудах конечностей. Если у здорового человека кровь постоянно циркулирует по сосудам с определенной скоростью и без проблем работают все механизмы, регулирующие этот процесс, то у пациента с варикозом кровь застаивается и не успевает удалять из тканей токсины, которые туда выделяются как продукт отхода жизнедеятельности клеток.

В результате этого наступает интоксикация, которая и провоцирует дискомфорт. Немаловажным фактором являются профессиональные проблемы – варикоз возникает от стоячей работы.

ВАЖНО! Признаки варикоза не стоит игнорировать, поскольку это заболевание напрямую связано с нарушением работы сердца.

В ходе развития варикозного расширения вен кровоток существенно замедляется, сосуды вбирают в себя токсины,, сколько возможно, оставляя львиную долю в тканях. В результате такого процесса раздражаются нервные окончания и появляются боли. Часто боли можно ослабить, если сделать массаж или приподнять ноги на подушке для улучшения оттока крови, но симптоматическая помощь не избавляет пациентов от главной причины – варикоза.

При варикозе болезненность в ногах может иметь следующие характеристики:

• ноющая боль в ногах – мучает пациентов обычно по вечерам. Активизируется она по ночам и все время усиливается. Этот признак наиболее распространен среди пациентов, страдающих варикозом нижних конечностей. Улучшения наступают ближе к утру или после массирования ног. В данном случае врачи рекомендуют обязательно носить компрессионные чулки или перематывать икры эластичным бинтом;
• болезненность в ногах, сопровождающаяся судорогами, – это следующий этап проявления варикоза, если на боль в ногах долгое время не реагировать. Появление тянущей боли с судорогами – типичное проявление патологий метаболизма, которые являются результатом недостаточного кровообращения;
• приступы боли – возникают редко, но приносят наибольший дискомфорт пациентам. Возникают по причине непосредственного раздражения нервных окончаний.

Для облечения болезненности в ногах при варикозе мало воздействовать на симптомы – необходимо лечить причину заболевания. Поэтому пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, болезненность лечится Индометацином или Диклофенаком, а для снятия боли достаточно будет принять анальгетики Парацетамол или Нимесулид.

Чтобы правильно лечить патологию, необходимо проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом. Для терапии специалист подберет правильный венотоник – Флебодиа, Венарус и другие препараты. Активные вещества этих компонентов помогут нормализовать работу клапанов и наладить ток крови в нижних конечностях.

Флебит

Еще одна патология, которая провоцирует боль в ногах, также связана с сосудами – это флебит, или воспаление венозных сосудов. Встречается флебит в любом месте, но чаще всего в ногах, поскольку именно варикозное расширение вен нижних конечностей является главной предпосылкой для развития флебита. Если заболевание прогрессирует и осложняется формированием тромбов, то такая патология носит название тромбофлебит.

Опасность патологии в первую очередь в том, что тромбофлебит может провоцировать отрыв тромбов и их занесение в легочную артерию. Так обычно случается при флебите глубоких сосудов. У каждого третьего пациента такое осложнение заканчивается летальным исходом.

Варикоз является основной предпосылкой развития флебита. Также воспаление вен может быть вызвано следующими причинами:

• инфицирование патогенными микроорганизмами;
• механические повреждения стенок венозных сосудов (пункция, химический ожог);
• аллергическая реакция на прием определенных препаратов или поступление в организм пищевых аллергенов;
• длительный застой крови в нижних конечностях, например, при малоподвижном образе жизни беременных;
• иммобилизация конечности на длительное время в результате перелома или вывиха.

Флебит может протекать остро и хронически. При остром флебите боль по ходу воспаленного сосуда появляется внезапно, пациенты ощущают слабость, может повыситься температура тела, ноги становятся горячими, а по ходу сосуда тянется красная линия. В ногах ощущается постоянная напряженность, кожа местами становится плотнее, конечность очень сильно наливается.

СПРАВКА. Обычно острый флебит возникает в поверхностных венах и является осложнением после инъекции.

Хронический флебит развивается постепенно. По характеру боли ноги больше ноют, чем резко болят, но такие ощущения часто меняют свою интенсивность в зависимости от периода манифестации – конечности начнут болеть, если активизируется провоцирующий фактор.

В большинстве случаев флебит протекает вяло, но провоцирует у пациента постоянную слабость, нежелание двигаться, усталость. Причину того, почему болят ноги и ощущается слабость, нужно обязательно выяснить у врача, чтобы начать лечение.

Терапия больных может быть организована как амбулаторно, так и стационарно. Больной конечности нужно дать покой, приподнять на подушке. Лечение на начальном этапе консервативное:

• антибактериальные препараты – Аугментин, Амоксициллин, Пенициллин, Доксициклин;
• нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклоберл. Кетопрофен, Ибупрофен:
• местные препараты – нужно мазать ноги Гепариновой мазью, Венобене, Долобене, Троксерутин, Тромбофоб;
• средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Актовегин, Солкосерил, Пентоксифиллин;
• препараты, контролирующие вязкость крови, – Кардиомагнил, Аспекард, Аспирин;
• препараты, снижающие способность к тромбообразованию, – Дикумарин, Фенилан;
• антигистаминные препараты – Супрастин, Цетрин, Пипольфен.

Подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждого пациента, лечебная дозировка зависит от выраженности симптомов патологии. Поскольку многие из этих средств имеют широкий список противопоказаний и не могут быть назначены без предварительного обследования больного.

Невралгия

Невралгия нижних конечностей характеризуется сильной болью в ногах, терпеть которую пациентам чрезвычайно тяжело. В большинстве случаев поражение нервных окончаний в нижних конечностях связано с суставными патологиями, травмами ног и отечностью.

Спровоцировать невралгию могут следующие заболевания:

• воспаление нервного окончания;
• повреждение мышц или связок;
• сосудистые патологии;
• интоксикация организма;
• переохлаждение;
• недостаток витаминов группы В (эта причина преимущественно встречается у беременных женщин);
• метаболические нарушения;
• ущемление нервных окончаний.

На фоне этих причин развивается невралгия, которая дает ощутимую симптоматику. Например, при неврите малоберцового нерва пациентам очень больно наступать на ногу. Пациенты жалуются на болевые приступы, которые охватывают всю ногу. Мышцы часто немеют, теряется чувствительность ступней.

Кожный покров бледнеет или приобретает синеватый оттенок, нога отекает, повышается потоотделение. При полиневрите выделить локализацию боли сложно, поскольку дискомфорт проявляется повсеместно – появляется так называемая блуждающая боль. А при тяжелом течении заболевания теряются сухожильные рефлексы, в месте очага патологии атрофируется мышечная ткань.

Лечение заболевания требует комплексного подхода. Пациентам рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты. Если сильно болят ноги, поможет Долобене, Индометацин, Ибупрофен. Сосудорасширяющие препараты представлены Эуфиллином и Папаверином, а для снижения отечности назначают Фуросемид. Обезболивающие препараты – это Но-Шпа, Анальгин, Кеторол. Они же помогут снять онемение в ногах. Назначение медикаментозных средств – только после консультации с врачом.

Мышечная крепатура

Мышечная крепатура сама по себе не является патологией, и ее бы можно было не упоминать, если бы пациенты умели с ней справляться самостоятельно. К сожалению, даже профессиональные спортсмены не всегда могут унять боль после тренировок, которая не дает подняться с постели, нагибаться, свободно перемещаться.

Причем появляется крепатура не только у спортсменов. При подъеме тяжести и другой нагрузке она появляется и у нетренированных людей. Достаточно поездить на велосипеде, как наутро нижние конечности одолевает крепатура, ноет не только нога, но и спина.

ИНТЕРЕСНО! Ранее считалось, что боль в мышцах вызвана повышением уровня молочной кислоты, но позже выяснилось, что это вещество ничего общего с крепатурой не имеет.

Появляется боль в нижних конечностях обычно на следующие сутки или через сутки после физического напряжения. Бывают боли преимущественно у мужчины, а не у женщины, поскольку именно мужчины склонны к чрезмерным тренировкам. Крепатура носит правильное название – синдром отсроченной мышечной боли.

На сегодняшний день ученые выявили две основные причины крепатуры – микроразрыв мышечных волокон в результате травм и ферментный отток (выделение кальция, который накапливаясь в мышцах, тормозит клеточное дыхание). Постоянная нагрузка на мышцы не дает им восстановиться после микротравм, и крепатура продолжается.

При синдроме отсроченной мышечной боли нет смысла идти к доктору – необходимо лишь наладить адекватную мышечную нагрузку и соблюдать режим тренировок. Для этого обязательно во время нагрузки пить достаточное количество воды для эвакуации кальция.

Тренировку необходимо начинать исключительно на подготовленные, разогретые мышцы и заканчивать ее нужно также заминкой (пробежка, ходьба, орбитрек, велотренажер и т.д.). Если постоянно болят ноги, рекомендовано обратиться к спортивному врачу. Вполне возможно, что причина не в крепатуре.

При появлении боли в ногах пациентам не стоит ждать, когда проявятся признаки патологии. Лечить все болезни лучше всего на начальном этапе. Что делать, если болят ноги, подскажут флебологи, ортопеды, спортивные врачи, хирурги. Эти специалисты помогут определить причину дискомфорта в ногах и назначат лечение.