Что делать если понос очень жидкий как вода и болит живот
Понос водой в медицине носит название секреторной диареи. Этот симптом указывает на нарушение работы тонкого кишечника. Причины недомогания могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.
Причины сильного поноса с водой у взрослого
При появлении поноса водой у взрослого: причины – это первое что нужно выяснить. Основной механизм развития секреторной диареи заключается в нарушении процесса всасывания жидкости и электролитов в тонком кишечнике. Причём под жидкостью стоит понимать не только воду, поступающую вместе с едой, но и пищеварительные ферменты – а их в течение суток вырабатывается около 7 л.
Тонкий кишечник поглощает большую часть влаги – до 80%. Остаток достигает толстого кишечника, где участвует в формировании каловых масс. Если же жидкость минует тонкий кишечник, или её поступает слишком много – вместо стула нормальной консистенции образуется диарея.
Секреторная диарея, или понос водой у взрослого без боли, может быть спровоцирован:
- Инфекционными заболеваниями – холерой, иерсиниозом, пищевыми токсикоинфекциями.
- Острыми отравлениями – включая интоксикацию мышьяком, фосфорорганическими веществами, инсектицидами.
- Специфическими гормонпродуцирующими опухолями – мастоцитомой, гастриномой, ВИПомой.
- Наследственными заболеваниями – натриевой диареей, хлоридореей.
- Реакцией на некоторые лекарственные препараты – например, на касторовое масло или сильнодействующие слабительные средства (фенолфталеин, сену).
- Патологиями, приводящими к нарушению всасывания жирных и жёлчных кислот – например, болезнью Крона.
К общим признакам поноса с водой относятся жидкая консистенция стула и повышенная частота дефекации – до 10–15 раз в сутки. При этом боль, вкрапления слизи, гноя и крови в кале отсутствуют.
Если каловые массы имеют жёлтый или зелёный оттенок, это указывает на нарушение всасывания жёлчных кислот. Такой симптом характерен для хронических заболеваний пищеварительного тракта, а также имеет неинфекционную природу. В остальных случаях определить причину недомогания по цвету жидких каловых масс тяжело – нужны анализы.
Причины водянистого поноса у ребёнка
Понос водой у ребёнка вызывают такие причины:
- Кишечные инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Сопровождаются тошнотой, рвотой, сильной слабостью, повышением температуры, другими симптомами общей интоксикации. Быстро приводят к обезвоживанию организма, поэтому требуют немедленного лечения.
- Дисбактериоз – нарушение баланса кишечной микрофлоры. Развивается как следствие длительной болезни, неправильного питания, приёма антибиотиков. при дисбактериозе водянистый понос чередуется с запорами. Стул имеет зеленоватый оттенок, отличается специфическим кислым запахом и наличием пены.
- Неправильное питание. К сильному расстройству стула у ребёнка приводит как употребление некоторых продуктов (например, сырых овощей, фруктов в больших количествах), так и банальное переедание. Причиной недомогания может стать индивидуальная непереносимость мёда, коровьего молока, злаков или других аллергенов.
- Сильные стрессы – пережитый испуг, страх, чрезмерное волнение. Вызывают кратковременное расстройство стула, которое проходит самостоятельно через несколько дней.
- Острые респираторные заболевания. При сочетании простудной симптоматики и водянистой диареи важно дифференцировать собственно ОРВИ от энтеровирусных инфекций. Для устранения симптома нужно лечить основное заболевание.
Наибольшую опасность представляет сильный понос с водой для младенцев, беременных женщин, людей с ослабленным иммунитетом. Из-за небольшой массы тела грудного ребёнка обезвоживание может наступить чрезвычайно быстро, а низкая эффективность защитных сил организма приведёт к тяжёлым осложнениям.
В таком случае вызов неотложной помощи обязателен.
Методы лечения: обзор эффективных средств
Когда начался сильный понос водой у взрослого, что делать? До выявления причины недомогания можно принять энтеросорбенты – Смекту, Полисорб, Энтеросгель или их аналоги. Они помогут связать токсичные вещества, вызывающие воспаление тонкого кишечника, а также избыток ферментов, и вывести их из организма. Кроме того, некоторые сорбенты обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта, защищая её от раздражения. При этом лучше отдавать предпочтение не таблеткам, а гелеобразным средствам.
Обязательная мера при поносе с водой – восполнение запасов влаги в организме. Нужно пить много жидкости. Независимо от причины возникновения секреторной диареи, полезны водно-солевые аптечные растворы (Регидрон, Хумана Электролит), чистая вода. Если установлено наличие энтерита (воспалительного процесса в тонком кишечнике), пациенту рекомендуют тёплый ромашковый чай, отвар из шиповника, компоты.
Дальнейшая терапия требует точной постановки диагноза и врачебного участия. В целом, если начался понос водой у взрослого, лечение включает такие методы:
- При выявлении бактериальной природы основного заболевания – применяйте антибиотики. Зачастую используются препараты: Интетрикс, Фуразолидон, Энтерол.
- При выявлении аллергии на определённый продукт питания – исключение его из рациона, применение антигистаминных средств. Наиболее эффективными считаются препараты третьего поколения – Левоцитеризин, Дезлоратадин, Фексофенадин. Они не вызывают сонливости, не влияют на координацию движений и возможность управлять транспортным средством.
- Если диарея вызвана отравлением, обязательно промывание желудка. В условиях стационара его выполняют с помощью зонда, дома – искусственно стимулируют рвоту. Дальнейшая терапия помогает нормализовать пищеварение и устранить последствия интоксикации.
- Для устранения болезненных спазмов в животе используются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. До приезда врача их можно принять однократно, после постановки диагноза – согласно предписаниям.
- Для восстановления здоровой кишечной микрофлоры пациенту назначают пре- и пробиотики. Наиболее известные – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Хилак-форте.
- Противодиарейные препараты назначаются, если симптом вызван хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Используется Имодиум, Лоперамид, Энтеробене. Они замедляют перистальтику и повышают тонус анального сфинктера, что и помогает остановить диарею.
Терапия при поносе с водой должна быть направлена на устранение основной причины недомогания. Поэтому нельзя сказать, что какое-то конкретное средство наиболее эффективно при всех случаях секреторной диареи. Если понос с водой вызван бактериальной инфекцией, лечение должно подавлять активность патогенных микроорганизмов, поэтому пациенту назначают антибиотики. Если же понос с водой спровоцирован ротавирусом или отравлением, антибиотикотерапия лишь ухудшает ситуацию.
Альтернативные методы лечения в домашних условиях
При появлении поноса водой у взрослого лечение в домашних условиях может сочетать методы традиционной и народной медицины. Лечащий врач должен быть уведомлен о том, что будет использована фитотерапия: несмотря на натуральный состав, она тоже имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Чаще всего при лечении поноса с водой используются отвары таких лекарственных трав:
- тысячелистника;
- подорожника;
- шалфея;
- эвкалипта;
- зверобоя;
- кровохлёбки;
- крапивы;
- череды;
- брусники;
- мелиссы.
Они используются как в самостоятельном виде, так и в составе сборов. Общее правило – целебный отвар пьют тёплым и свежим. Каждый раз нужно готовить небольшую порцию лекарства.
Лечебная диета: как правильно составить рацион
Особенность секреторной диареи в том, что при голодании она не проходит – только немного уменьшается объем испражнений. Поэтому больной должен правильно и полноценно питаться, соблюдая следующие принципы:
- Из рациона исключают все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
- Запрещены продукты, которые вызывают химическое или механическое раздражение пищеварительного тракта. К ним относятся грубые злаки, кислые фрукты, ягоды, специи, острые соусы.
- Чтобы не спровоцировать активизацию патогенной микрофлоры, ограничивают потребление десертов, кондитерских изделий, цельного молока.
- Во избежание диспепсических явлений (вздутия живота, изжоги, метеоризма) не употребляют сладкие газированные напитки, жирное мясо, рыбу, бобовые.
Полезны варёные и печёные овощи, а также блюда, приготовленные на пару. Мясо может присутствовать в рационе, но только нежирное – курятина, индейка, крольчатина. Молочнокислые продукты – кефир, ацидофилин, йогурт, творог ускорят нормализацию кишечной микрофлоры и устранят дисбактериоз.
Грудничкам для восстановления пищеварения достаточно материнского молока. Питание должно быть частым, но небольшими порциями. Малышам на искусственном вскармливании рекомендуются безлактозные смеси. Годовалым детям и старше полезно давать кефир, ацидофильное молоко, варить каши на основе овощных отваров.
Источник
Водянистый стул или диарея – частая причина обращения за медицинской помощью. Условия возникновения состояния разнятся от одного случая к другому, но общие включают нарушение бактериального баланса в пищеварительном тракте, обнаружение инфекции или паразитов в организме, а также изменение рациона (употребление избыточного количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и жидкости).
По распространённости водянистый понос уступает только респираторным инфекциям, и является часто встречающимся заболеванием в России. В целом в мире это одна из причин смертности детей до 4 лет. Диарея, которая длится менее 14 дней, называется острой. Постоянный понос водой у взрослого продолжается от 2 до 4 недель. Хронический – сохраняется дольше месяца.
Опасность заболевания
Диарея вызывает дегидратацию (обезвоживание). Потеря жидкости при отсутствии лечения является критическим для жизни состоянием, и наибольшую угрозу представляет для грудничков, детей младшего возраста, стариков и лиц с ослабленной иммунной системой. Поэтому нужно немедленно обратиться за медицинской помощью если у взрослых присутствуют признаки обезвоживания:
- Чрезмерная жажда.
- Сухость во рту.
- Иссушение кожи.
- Сокращение позывов к мочеиспусканию, иногда их отсутствие.
- Потемнение мочи.
- Слабость, головокружение, усталость.
Симптомы дегидратации у детей грудного и раннего возраста:
- Сохранение сухости подгузника в течение трёх и больше часов.
- Повышение температуры.
- Плач без слёз.
- Сонливое состояние.
- Приступы раздражительности.
- Отсутствие чувствительности.
- Впалый живот, глаза, щеки.
- Сухость слизистой рта и языка.
Диарея, вызванная кишечной палочкой Escherichia coli, может спровоцировать редкое, но опасное для жизни осложнение, гемолитико–уремический синдром. При отсутствии терапии, ГУС становится причиной тяжёлой формы почечной недостаточности, и требует срочной госпитализации больного.
Признаки такого состояния включают:
- Обильный жидкий стул, возможно наличие крови в каловых массах.
- Боль в животе.
- Тошнота и рвота.
- Апатия, слабость, вялость.
- Лихорадка.
Причины сильной диареи
Условия, которые способны спровоцировать нарушение стула:
- Непереносимость лактозы (симптомы: избыточное газообразование и вздутие живота после употребления молочных продуктов).
- Неусваиваемость сорбита или фруктозы, которые содержатся в некоторых безалкогольных напитках, соках и сухофруктах.
- Приём антибиотиков (вызывают частый побочный эффект – понос как вода).
Другие лекарства, такие как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), антациды, антигипертензивные и антиаритмические средства, оказывают побочные эффекты, приводящие в том числе к расстройству стула.
В этом видео Елена Малышева расскажет симптомами каких заболеваний может быть сильная диарея:
Водянистый понос зелёного цвета
Вызван инфекцией в пищеварительном тракте – бактериальной, вирусной или паразитарной. В числе распространённых возбудителей:
- Сальмонелла (Salmonella).
- Кампилобактерии (Campylobacter).
- Шигелла (Shigellа).
- Эшерихия коли (Escherichia coli) продуцирующей Шига-токсин.
Продукты питания и жидкости, не подвергнутые необходимой обработке, являются общими источниками бактериальных инфекций.
Водянистая диарея с пеной и повышением температуры
Заражению подвержен каждый человек, но чаще подобные расстройства возникают в школьных учреждениях, больницах, санаториях. Изменение стула вызывают:
- Ротавирус.
- Норовирус.
- Кишечные Лямблии (Giardia lamblia).
- Криптоспоридии (Cryptosporidium).
В последнем случае сильной диареей чаще страдают люди с ослабленной иммунной системой. Источник заражения – прямой или косвенный контакт с фекалиями. Эти паразиты находятся в загрязнённой питьевой воде и пище, рекреационных водах.
Мальабсорбционная диарея
Причины нарушения стула следующие:
- Воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит или болезнь Крона).
- Функциональные расстройства (СРК).
- Слабо контролируемый сахарный диабет.
- Дисбактериоз.
Изменения гормонального фона, связанные с эндокринными нарушениями, беременностью и климаксом, провоцируют жидкий стул жёлтого цвета. Другие менее распространенные причины поноса водой включают ишемию кишечника, лучевую терапию и колоректальный рак, полипы.
Факторы риска
По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется 1–1,2 млрд случаев острой диареи, что делает её распространённой проблемой. При этом воздействие инфекционных агентов является основным фактором риска. Бактерии и вирусы часто передаются фекально-оральным путём, поэтому мытьё рук и гигиена важны для предотвращения инфекции.
Другие условия, которые повышают вероятность развития диарейного синдрома, включают:
- Недавние диетические изменения.
- Приём антибиотиков и лекарственных препаратов с содержанием магния.
- Путешествия в тропические регионы развивающихся стран.
- Заболевания кишечника.
Что делать при поносе с водой
Сильная диарея водой требует срочной регидратации, особенно если она сопровождается рвотой. Для предотвращения обезвоживания важно принимать много жидкости с сахаром и солью. Молоко и молочные продукты нельзя употреблять в течение 24–48 часов, так как они могут ухудшить состояние.
Наличие в каловых массах примесей гноя или крови свидетельствует о развитии серьёзного воспалительного процесса (колит, болезнь Крона, дизентерия, кишечный туберкулез) и требует срочного стационарного лечения.
Когда обращаться к врачу?
Диарея самоустраняется в течение нескольких дней без терапии. Консультация специалиста нужна в том случае, если живот продолжает болеть и присутствуют следующие симптомы:
- Признаки обезвоживания.
- Кровь или гной в экскрементах, чёрный цвет каловых масс.
- Болевые спазмы при дефекации.
- Лихорадка (температура выше 38 °C).
- Понос длится больше двух дней у взрослого и дольше 24 часов у ребёнка.
- Сильная абдоминальная или ректальная боль.
- Жидкий стул по ночам.
Лечение медикаментами
Антидиарейная лекарственная терапия может быть полезна для борьбы с тяжёлыми симптомами, и предполагает приём антибиотиков, пробиотиков, энтеросорбентов, препаратов, снижающих моторику кишечника, и других средств, предписанных врачом. Самолечение в этом случае противопоказано, поскольку может привести к ухудшению состояния, развитию осложнений и даже смерти.
Приём антибиотиков показан в том случае, если водянистая диарея спровоцирована инфекцией или патогенными микроорганизмами и сопровождается интоксикацией кишечника, лихорадкой, наличием крови в стуле. Наиболее действенными признаны следующие:
- Метронидазол – эффективный противомикробный и антипротозойный препарат, применяющийся для борьбы с патогенными микроорганизмами, профилактики послеоперационных осложнений, а также в качестве средства для выведения из запоя при алкоголизме.
- Левомицетин – антибиотик бактериостатического действия, использующийся при широком спектре заболеваний, в том числе при жидком поносе.
- Ципрофлоксацин – один из сильнейших антибактериальных препаратов, предназначенных для устранения возбудителей ЖКТ и всей мочеполовой сферы.
Медикаменты быстрого действия, которые являются наиболее эффективными для снятия симптомов острой диареи и нормализации стула:
- Лоперамид – антидиарейное лекарство, применяемое для срочного устранения признаков поноса. Его действие направлено на повышение тонуса анального сфинктера и снижение моторики кишечника.
- Имодиум, Лопедиум, Стоперан – противопоносные таблетки на основе Лоперамида. Способствуют устранению диареи путём повышения тонуса прямой кишки и нормализации перистальтики.
Для восстановления водно-солевого баланса в целях предотвращения обезвоживании организма принимаются растворы:
- Регидрон – кристаллический порошок, предназначенный для восстановления электролитно-энергетического баланса, нарушенного при обезвоживании организма.
- Электрал – солевая смесь для пероральной регидратации, применяемая для коррекции потери электролитов и жидкости при поносе и рвоте.
- Гастролит – лекарственный порошок, предназначенный для предотвращения развития ацидоза и электролитных расстройств, особенно при диарее у грудных детей.
Применение сорбентов – важный этап в лечении поноса. Однако принимать их в комплексе с другими лекарствами нельзя. Наиболее назначаемыми препаратами этой группы считаются:
- Смекта – медикамент природного происхождения, предназначенный для лечения диареи у детей и взрослых. Обладает высокой обволакивающей способностью относительно слизистой оболочки ЖКТ, предупреждает водно-электролитные потери.
- Неосмектин – противопоносный медикамент, обладающий адсорбирующим эффектом. Усиливает барьерную функцию слизистого эпителия пищеварительного тракта, защищает его от негативного воздействия соляной и желчной кислоты, кишечных микроорганизмов, токсинов и других раздражителей.
- Вайтсорб – кремний содержащая биодобавка с адсорбирующим свойством, применяется для устранения признаков интоксикации, в том числе при диарейном синдроме. Способствует выводу токсинов из организма.
Для восстановления микрофлоры кишечника и стимуляции роста полезных бактерий назначаются пробиотики:
- Линекс – комбинированный препарат для лечения диареи, вызванной нарушением баланса молочнокислых микроорганизмов в результате вирусной или бактериальной инфекции, заграничных путешествий, использования антибиотиков широкого спектра действия или химиотерапевтических средств, облучения органов брюшины и малого таза.
- Бифиформ – иммунологический лекарственный препарат, относящийся к эубиотикам. Способствует поддержанию нормальной кишечной микрофлоры и восстановлению нарушенного баланса микроорганизмов.
Народные методы лечения
Для предотвращения обезвоживания можно использовать не только аптечные препараты, но и домашние средства. Раствор для пероральной регидратации можно сделать следующим образом:
- В 500 мл охлаждённого кипятка развести 1/3 ст. сахара и 1 ч. л. соли.
- Из лимона или апельсина выдавить сок и добавить в жидкость.
- Готовый состав пить небольшими порциями в течение всего дня.
Корки граната также являются эффективным народным средством от диареи, причём помогают они даже при дизентерии:
- 2 ст. л. очищенной от зёрен кожуры заложить в кастрюлю.
- Залить 1 ст. воды и томить на огне полчаса.
- Остудить и профильтровать.
- Принимать по 2 ст. л. за 20 минут до еды.
Рисовый отвар, согласно отзывам, считается хорошим противодиарейным средством для детей. Готовится он следующим образом:
- ½ ст. крупы промыть и залить 1 л воды.
- Прокипятить и слить жидкость в отдельную ёмкость.
- Остудить и давать пить по 100 мл каждые 3–4 часа.
Загрузка…
Источник