Что делать если при месячных сильно болит низ живота и тошнит
Менструация, или месячные знаменуют собой зрелость женской репродуктивной системы и готовность к зачатию и вынашиванию ребенка. Более половины женщин и девушек испытывают во время критических дней спазмы и боли в низу живота и другие неприятные ощущения, именуемые специалистами дисменореей. Чтобы понять, почему этот естественный физиологический процесс порой доставляет столько дискомфорта, необходимо разобраться в его механизмах.
Физиологические причины болей
Боли в животе, возникающие накануне и в первый день менструации – нормальное явление, имеющее естественные физиологические причины и свойственное первичной дисменорее. Перед овуляцией – выходом созревшей яйцеклетки из фолликула яичника – женский организм готовится к зачатию. Стенки матки покрываются слоем эндометрия – рыхлой эпителиальной ткани, пронизанной мелкими кровеносными сосудами, к которой должен прикрепиться эмбрион. Если оплодотворения клетки не происходит, внутриматочная мускулатура начинает усиленно сокращаться, чтобы удалить излишек эпителия. Эти спазмы и разрывы сосудов вызывают слабое кровотечение и ноющую боль внизу живота – симптомы, известные каждой взрослой женщине.
В норме эти ощущения не интенсивны и непродолжительны – не более суток, но в силу индивидуальных особенностей организма они могут принимать более выраженную форму: живот болит так сильно, что приходится принимать болеутоляющие средства. Иногда к этому добавляется и другой неприятный симптом: головная боль и тошнота, доходящая до рвоты.
Физиологические причины тошноты
Проблема с желудком может объясняться беременностью: хотя сам факт месячных говорит о том, что зачатие не состоялось, медицине известны случаи, когда в самом начале срока менструация наступает из-за того, что организм не успевает перестроиться. Поэтому, если речь идет о женщине, имеющей сексуальные контакты, при появлении тошноты во время менструального цикла ей необходимо делать соответствующий тест. Когда беременность исключается, причиной сильной боли внизу живота и тошноты в первый день месячных становятся:
- Резкие мышечные спазмы, сдавливающие нервные окончания органов брюшной полости, в том числе желудка. Такое случается с девушками и нерожавшими женщинами, детородный орган которых может иметь незначительные физиологические деформации или небольшое смещение, затрудняющие процесс отслоения эндометрия.
- Гормональная перестройка. Избыток простагладина снижает выработку желудочного сока, что приводит к замедлению пищеварения – из-за этого и начинает тошнить. Серотонин, образующийся в спинном мозге, способствует задержке жидкости и повышает внутричерепное давление, которое также вызывает тошноту.
- Аллергическая реакция на гигиенические тампоны. При тесном контакте слизистой оболочки с веществами, входящими в их состав, может возникнуть токсический шок.
Проблемы, вызываемые первичной дисменореей, не нуждаются в сложной терапевтической корректировке. Для снятия болей достаточно выпить одну-две таблетки ненаркотических анальгетиков или спазмолитиков, избежать тошноты поможет обильное питье, выводящее токсины, и диета, исключающая жирные, жареные, соленые и острые блюда. Проконсультировавшись с врачом, можно принимать специальные таблетки от тошноты – Хофитол, Дротаверин, Метоклопрамид. Нормализовать гормональный фон помогут Ременс, Витокан, Мастодион.
При аллергической реакции на тампоны, их нужно заменить на обычные прокладки. Но если неприятная симптоматика продолжает донимать, это означает, что она имеет более серьезные причины. Женщине следует обратиться к врачу.
Патологические симптомы
Они свойственны вторичной дисменорее, обусловленной воспалительными и иными болезнетворными процессами в области женских репродуктивных органов. К числу наиболее часто встречающихся заболеваний женской половой сферы, вызывающих тянущую боль внизу живота, относятся:
- Эндометриоз – разрастание эндометриальной ткани в придатках и матке. Патология может сопровождаться коричневыми выделениями, болевой синдром иррадиирует в лобок и пах.
- Киста яичника, способная привести к его разрыву. В этом случае развивается внутриполостное кровотечение, падает артериальное давление, в животе справа или слева возникает резкая боль, затем распространяющаяся на всю брюшную полость.
- Кисты, фибромы, спайки, воспалительные процессы внутриматочной полости. При этих заболеваниях происходит нарушение кровообращения в области малого таза, провоцирующее болевые ощущения.
- Субмукозные узлы – доброкачественные новообразования, растущие во внутриматочной полости. Достигая больших размеров, они начинают препятствовать выходу эндометрия, усиливая спазмы.
Сильные боли внизу живота, возникающие во всех этих случаях, вызывают тошноту. Кроме того, такая симптоматика свойственна также приступам хронического аппендицита, провоцируемым повышением давления в брюшной полости.
Первая помощь
При боли в животе, связанной с менструальным циклом, женщине необходимо обеспечить полный покой. Она должна лечь на спину или на бок и принять позу, способствующую максимальному расслаблению мышц брюшного пресса – согнуть колени и прижать их к подбородку. Если есть полная уверенность, что причиной болевого синдрома являются именно месячные, можно принять болеутоляющие, а также успокаивающие средства – настойку пустырника или валерианы, и приложить к животу теплую (не горячую!) грелку.
Когда причина боли находится под сомнением, грелкой пользоваться нельзя. Если боль приобретает усиливающийся и затяжной характер, а тошнота переходит в изматывающую рвоту, без медицинской помощи не обойтись. В этом случае лучше не записываться на прием к врачу, а вызвать бригаду скорой помощи и действовать в соответствии с их рекомендациями.
Диагностика и лечение
Диагностика начинается с опроса пациентки, осмотра и пальпации брюшной полости. После этого врач направляет женщину с жалобами на боль и тошноту при месячных на анализы мочи и крови, а затем – на инструментальное обследование: УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти мероприятия позволяют уточнить патологию, выделив ее из множества заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Терапия назначается в зависимости от установленного диагноза. Субмукозные узлы и кисты удаляются только оперативным путем, при аппендиците необходима неотложная помощь хирурга. Фиброматоз на ранней стадии поддается медикаментозному лечению гормональными препаратами, на поздней рекомендуется оперативное вмешательство. Воспалительные процессы в большинстве случаев хорошо поддаются антибиотической медикаментозной терапии.
С целью профилактики дисменореи и патологических состояний женских репродуктивных органов юным девушкам рекомендуется вести подвижный образ жизни, предотвращающий застой кровотока в области малого таза, избегать сильного переохлаждения и стрессов. Женщины, кроме того, должны регулярно посещать гинеколога, консультируясь с ним при пользовании контрацептивами.
Источник
У всех женщин месячные проходят по-разному, одни практически не испытывают дискомфорта и ведут активный образ жизни, тогда как другие мучаются сильными болями, тошнотой и даже рвотой. Почему во время менструации у женщин болит живот и их тошнит? Как справится с дискомфортом, что делать, если боль невыносима?
Как в норме должна проходить менструация?
Боль при регулах испытывает около 30–50% женщин, при этом сильные болевые ощущения характерны только для 5–10%. Иногда неприятные ощущения возникают периодически, в зависимости от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка.
Нормой во время менструации считается небольшой дискомфорт в нижней области поясничного отдела и живота, сонливость и чувствительность. Периодически допустим прием спазмолитических и нестероидных противовоспалительных средств. Если во время регул недомогание сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, головной болью, потливостью, обмороками, тахикардией, сильным вздутием живота, не стоит терпеть – необходимо пройти обследование для выяснения и устранения причины.
Причины тошноты при месячных
Тошнота во время менструации появляется в результате задержки воды в организме, повышения давления спинномозговой жидкости или давления внутри черепа. Регулы, сопровождающиеся тошнотой, головокружением и прочими неприятными симптомами, называются альгоменореей. Она может быть вызвана как физиологическими особенностями организма, так и патологиями.
Физиологические процессы
Неприятные ощущения перед месячными и во время них зачастую вызваны изменением уровня гормонов в организме. Кроме тошноты предменструальный синдром проявляется тянущими ощущениями в пояснице, высыпаниями на коже, плохим настроением и раздражительностью, увеличением груди и чувствительностью сосков. Нередко женщины гипотонического типа жалуются на мигрень, которая возникает из-за повышения уровня простагландинов. Кроме гормонального дисбаланса, женщин тошнит во время менструации по таким причинам:
- из-за особенностей развития или смещения матки, что приводит к передавливанию нервных спинномозговых окончаний;
- от применения тампонов и проявления синдрома токсического шока;
- при физическом переутомлении;
- если ранее производилось хирургическое вмешательство (выскабливание матки или цервикального канала);
- в случае приема гормональных медикаментов, в частности оральных контрацептивов;
- из-за токсикоза;
- при эктопической беременности или замирании плода.
Патологические состояния
Патологический процесс в организме, как правило, проявляется комплексом симптомов. В таких случаях женщину мутит, у нее повышается температура тела, ее знобит или лихорадит, нередко бывают болевые ощущения при мочеиспускании.
Тошнота с рвотой и мигрень являются следствием передавливания нервов и сосудов из-за отечности тканей. Ситуация усугубляется при остеохондрозе шейного отдела, поскольку кровоток к головному мозгу нарушен.
Если имеется анемия, во время месячных потеря крови еще больше понизит уровень гемоглобина. В таких случаях наблюдается не только тошнота, но и тахикардия, возможна потеря вкуса и обоняния.
На тошноту нередко жалуются женщины, сидящие на диете, больные сахарным диабетом, а также те, у кого больные надпочечники. Причиной плохого самочувствия является снижение уровня сахара в крови.
Гинекологические заболевания
Если воспалился яичник, тошнота возникает резко, при этом она сопровождается головной болью, а также метеоризмом и непереносимостью различных запахов. Вскоре у больной поднимется температура, также характерны скачки артериального давления. Кроме оофорита, причинами альгоменореи бывают:
- спайки в фаллопиевых трубах;
- миома;
- эндометрит;
- эндометриоз.
Инфекционные болезни
Когда кроме тошноты у женщины сильно поднялась температура, ее знобит, участился пульс, появилась одышка, есть вероятность, что причиной недомогания является инфекция. Практически всегда инфекционные заболевания сопровождаются рвотой и тошнотой, а в случае кишечных поражений характерным признаком является диарея.
Заболевания ЖКТ
Боль в животе, тошнота и понос может появиться в результате развития либо обострения заболевания органов ЖКТ. Небольшое расстройство при месячных бывает у многих женщин, наиболее частой причиной этого являются погрешности в питании. Длительная диарея указывает на инфекционную болезнь.
В случае задержки месячных учащенное мочевыделение, понос и тошнота дают повод для проведения теста на беременность. Нередко такая симптоматика является следствием очищения и подготовки организма женщины к вынашиванию малыша.
Почему болит живот?
Основная причина ноющей боли в животе – это снижение притока крови к стенкам матки в результате мышечных сокращений. Длительные спазмы появляются из-за возрастания количества простагландина и чувствительности нервных волокон. Неприятные ощущения обостряются при физическом и эмоциональном переутомлении, болезни и переохлаждении.
Физиологические причины
Боль в нижней части живота и поясницы возникает при обильных выделениях. Женщина ощущает боль, когда сгустки крови проходят по цервикальному каналу. Кроме того причинами болей в животе бывают:
- наследственный фактор;
- недостаточное потребление магния и кальция;
- неправильное соотношение гормонов в организме;
- несбалансированный рацион;
- стресс;
- прием гормональных препаратов;
- проблемы с кровообращением.
Патологические причины
Сильная боль в животе, большой объем менструальных выделений, повышение температуры, обморочное состояние – все эти признаки говорят о патологическом состоянии, требующем незамедлительного обращения за медицинской помощью. К патологическим причинам болей при регулах относятся:
- опущение или выпадение матки;
- кольпит;
- генитальный герпес;
- поликистоз;
- оофорит;
- фиброма;
- хламидиоз;
- миома;
- эндометриоз;
- перекручивание яичника или киста;
- гонорея;
- эрозия шейки матки;
- раковая опухоль.
Как облегчить состояние?
Если боль и тошнота при месячных имеет регулярный характер, необходимо пересмотреть свой образ жизни – питаться здоровой пищей, высыпаться, соблюдать водный баланс, отказаться от курения и чрезмерного употребления кофе. Кроме того, при болезненной менструации лучше не лежать, а двигаться.
Хорошая прогулка повысит тонус матки, улучшит кровоснабжение органов, и мышечные спазмы пройдут. Облегчить неприятные ощущения при месячных также можно одним из способов:
- сухая теплая грелка или ванна с морской солью не только помогут расслаблению всего тела, но и снизят интенсивность мышечных спазмов;
- прием обезболивающих и спазмолитических препаратов (Ибупрофен, Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон) уменьшает количество простагландина, снимая боль;
- от тошноты поможет Метоклопрамид;
- если женщине хочется прилечь, лучше лежать на боку или свернувшись калачиком – так кровь интенсивнее поступает к половым органам;
- с согласия врача можно принять гормональное средство, которое нормализует баланс половых гормонов;
- можно попытаться нормализовать гормональный фон при помощи гомеопатии (Витокан, Мастодион, Ременс);
- устранить боль поможет молоко с медом и корицей или мятно-имбирный чай.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
В период менструации происходит отторжение эндометрия — внутреннего слоя матки. Этот естественный процесс осуществляется ежемесячно, если не наступает беременность. В первый день месячных матка начинает сокращаться, пытаясь вывести из себя лишнее содержимое, из-за чего нередко наступают болевые ощущения. Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, необходимо понять причину боли.
Во время месячных маточные ткани выделяют гормон простагландин, провоцирующий маточное сокращение. Степень болевых ощущений напрямую зависит от уровня выработанного гормона. Избыток простагландина может спровоцировать нарушения в менструальном цикле и стать причиной болей даже после месячных.
Когда острая боль в животе, отдающая в тазовую область, беспокоит женщину перед началом месячных или во время их протекания, такое состояние называется дисменореей.
Первичная и вторичная дисменорея
Признаки первичной дисменореи:
- возникает, как правило, у зрелых женщин;
- симптомы могут проявляться через пару лет после прихода первой менструации;
- болевые ощущения отдают в низ живота или спину;
- боли возникают за несколько дней до месячных и длятся до трех дней;
- снижение болевых ощущений с возрастом, зачастую прекращаются после родов;
- менструальная боль не связана с воспалением и прочими заболеваниями.
Признаки вторичной дисменореи:
- возникает у молодых женщин, в среднем до 30 лет;
- боль может появиться с первой же менструацией и длиться более трех дней подряд;
- болит живот во время месячных, боль отдает в ноги и низ спины;
- различная степень боли — от легкой и тупой до резкой и пульсирующей.
Почему возникают менструальные боли?
Главной причиной являются слишком резкие и продолжительные сокращения матки, вызванные высоким содержанием простагландина. Вследствие этого значительно снижается приток крови к маточным стенкам.
Еще одной частой причиной, почему болит живот при месячных, являются обильные выделения с кровяными сгустками, из-за чего происходит болезненное расширение цервикального канала.
Многие дополнительные факторы могут осложнить ситуацию. В их числе: курение, лишний вес, наследственность, стресс, малая физическая активность. Менструальную боль нередко сопровождают головная боль, диарея, частое мочеиспускание или запоры.
Вторичная дисменорея может быть вызвана наличием определенных заболеваний. В их числе:
- внематочная беременность;
- эндометриоз;
- маточные полипы, миома;
- киста яичника;
- воспалительные процессы.
Что делать, когда возникает боль в животе?
Принять обезболивающее
Наиболее простым и эффективным способом ослабить боль или избавиться от нее является принятие спазмолитических средств: нош-па, анальгин, спазмалгон, ибупрофен и пр. Подобные лекарства снижают уровень содержания в матке гормона простагландина, тем самым устраняя болевые ощущения.
Однако специалисты не советуют часто прибегать к медикаментозному обезболиванию, поскольку это снижает репродуктивную функцию женщины.
Принять теплый душ или ванну
Водные процедуры способны успокоить нервную систему и расслабить напряженные мышцы живота.
Приложить теплую грелку
Если приложить грелку или бутылку с горячей водой к той области, где болит живот, тепло снизит сокращения матки и расслабит ее.
Принять оральные контрацептивы
В них содержатся гормоны, способные восстановить дисбаланс женских половых гормонов. После нескольких курсов приема данных препаратов женщине, как правило, удается свести к минимуму все негативные факторы, сопровождающие месячные. При этом важно помнить, что любые противозачаточные средства должен назначать только врач.
Следить за положением тела
Когда живот сильно болит, очень важно принять правильное положение тела. Обычно если принять позу эмбриона — лечь на бок и свернуться калачиком — боль снижается. Происходит это потому, что положение лежа снижает чувствительность, вызванную притоком крови к половым органам.
Выпить травяной чай
Многие травы обладают отличными болеутоляющими свойствами. Полезными будут чаи с мятой, душицей, малиной, имбирем. Хорошо помогает молоко с добавлением половины чайной ложки корицы.
Когда обращаться к врачу?
Несмотря на относительную естественность болевых ощущений, в отдельных случаях боли во время месячных могут свидетельствовать о наличие тех или иных заболеваний. Обязательно посетите гинеколога, когда:
- Болит живот и повышена температура тела.
- Боль становится невыносимой.
- Есть подозрения на беременность.
- Болезненная менструация длится больше недели.
- Месячные ранее не были болезненными.
- Боли сопровождают обильные выделения.
- Женщину тошнит, сильная боль в нижней части живота.
Нередко у женщины наблюдаются боли не только в период менструации, но и задолго до нее. Болезненные ощущения в области живота перед месячными могут быть вызваны снижением количества эндорфинов — так называемых «гормонов счастья». Эндорфины вырабатываются гормонами эстрогеном и прогестероном. За неделю до наступления менструации происходит их резкий скачок — сначала вверх, затем вниз, что влечет за собой снижение уровня эндорфинов.
Такой дисбаланс негативно сказывается на всем женском организме: у одних начинает болеть грудь, у других — живот, возникают депрессии, головные боли, отмечается сонливость, апатичность и пр. Такое состояние получило название ПМС — предменструальный синдром.
Причинами ПМС являются:
- недостаточный период между выходом яйцеклетки и наступлением месячных;
- высокая концентрация простагландинов;
- неполноценность функционирования эндометрия;
- низкий болевой порог;
- миомы, кисты;
- воспалительные процессы;
- нарушения работы эндокринной системы;
- врожденные патологии строения и размещения матки.
Источник
