Что делать когда в школе болит живот

Наш эксперт — гастроэнтеролог-диетолог, консультант центра «Здоровая семья» Светлана Бережная

Каждый год врачи удаляют аппендикс у 120 тысяч россиян, 50 тысяч из них — дети до 14 лет. Аппендицит — самое частое хирургическое заболевание в мире.

Изменить размер текста:

1. Голод — не тетка…

— Несмотря на вполне приличное школьное питание, многие первоклашки в первые месяцы учебы реально голодают. Особенно это касается «домашних» малышей, не привыкших к столовскому питанию. Школьные завтраки они либо вовсе не едят, либо выборочно поковыряют.

Эта ситуация, осложненная стрессом от перехода из раннего детства в школьную жизнь, — прямой путь к гастриту. Поэтому расспросите ребенка, что ему нравится в школьном питании, а что он не ест вообще. Первое время можно давать привычные продукты ребенку с собой. Очень важно завтракать дома до занятий. Для этого можно попробовать «правило 5 минут»: каждый день поднимайте малыша на пять минут раньше (обставьте это как игру, вместе заводите будильник). За 4 дня вы сэкономите 20 минут, которые и отведите на завтрак.

2. Физкульт-привет

— Иногда дети жалуются, что болит живот, чтобы от физры откосить. Но нередко именно физкультурные нагрузки становятся реальной причиной болей в животе. Нерациональные нагрузки для неподготовленных детей. Особенно часто такая ситуация возникает во время кроссов (бессмысленных и беспощадных).

Ребенок, которого не обучили поддерживать спортивный ритм дыхания, быстро устает, начинает дышать ртом. А мышцы во время длительного бега требуют кислорода в несколько раз больше, чем при ходьбе. В результате у ребенка начинается легкая гипоксия — кислородное голодание внутренних органов, в том числе брюшной полости, что и вызывает спастические боли.

3. Некомфортная одежда

— В школе ребенок проводит сидя в общей сложности 3,5 — 4,5 часа каждый день. Походить во время урока и размяться нельзя. Потому очень важно, чтобы школьная одежда была комфортной и предоставляла максимум свободы движений. Узкие пояски, тесные юбочки и тугие в талии брюки сдавливают брюшину, пережимают кровеносные сосуды.

Это ведет к развитию настоящих кишечных колик.

4. Нервные спазмы

— Нередко живот в школе у детей прихватывает исключительно на нервной почве. Такие ощущения ребенок может описывать как будто «животик сводит» или «болит то там, то там» (блуждающие боли без четкой локализации). Нередко сопровождаются позывами в туалет. Если нервные боли привязаны по времени к конкретному уроку, общению с учителем, предстоящей контрольной, то это классические панические атаки, когда нервная система ребенка протестует против какого-то препятствия.

Если невротические боли сочетаются с общей усталостью но настроение у малыша хорошее, конфликтных ситуаций в школе нет, речь может идти о психическом перенапряжении, астении (упадке сил). Но в любом случае желательно сходить к детскому психотерапевту. Он поможет подобрать тренинги, физиопроцедуры и, возможно, препараты, чтобы ликвидировать эти проявления и не тащить их во взрослую жизнь.

5. Переедание — тоже проблема

— Обычно его жертвами становятся дети, у которых и дома не было четкого режима питания. Они привыкли перекусывать все время, было бы чем. А большие умственные нагрузки, которые появляются в школе, только способствуют постоянному желанию что-либо жевать.

В результате ситуация «тяжесть, вздутие живота». Для растущего организма постоянное переедание чревато не только лишним весом (что тоже очень опасно для гормональной системы ребенка), но и «жесткой посадкой» поджелудочной. А панкреатит — он всю жизнь не отстанет.

Еще один момент — волчий аппетит у ребенка может быть признаком развития диабета. Поэтому лучше показать переедающего ребенка детскому эндокринологу.

ВАЖНО!

Когда нужно срочно к врачу

Подозрение на аппендицит (острая боль вначале в центре живота — в области желудка, затем локализуется внизу брюшной полости справа, температура повышается до 38 градусов, может быть однократная рвота, признаков расстройства пищеварения нет).

«Острый живот» (может быть при травмах внутренних органов, острых воспалениях и кровотечениях) — резкая, дергающая или жгучая боль в брюшной полости, живот становится твердым и болезненным при нажатии.

Чего нельзя делать при болях в животе:

Давать аспирин (можно — парацетамол, но-шпу), греть больное место, активно двигаться.

ИСТОЧНИК KP.RU

Источник

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.

Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.

Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.

Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.

Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом

при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь);
при заболеваниях почек;
при заболеваниях органов малого таза.

У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.

Что не нужно делать при сильных болях в животе?

Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
Не прикладывать теплую грелку на живот
Не принимать слабительные
Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья

Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).

Аппендицит

Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса — одна из наиболее частых операций у детей.

Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:

дети теряют аппетит,
периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
иногда незначительно повышается температура тела.

В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Кишечная инфекция

Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.

Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьгих детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.

Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.

В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.

Гастрит и гастродуоденит

Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.

При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.

Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2- 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?

Частая причина длительных болей в животе у детей — запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.

Воспаление почек

Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.

Растяжение мышц живота

Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.

Психологические проблемы

Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.

Полянская Татьяна Анатольевна
Гастроэнтеролог-эндоскопист высшей категории
Детская поликлиника Литфонда

Источник

Ребенок жалуется и страдает от боли, или не может разобрать буквы в учебнике, ему тяжело ходить и кружится голова – это симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Мама и папа обязательно отведут к врачу и оградят от всех нагрузок. Конечно же, ни о какой школе и речи быть не может. Тем более, что сегодня контрольная.

Ситуации, когда ребенок придумывает повод не делать то, что не хочется, – вовсе не редкость. Любая семья сталкивается с этим, и взрослые помнят свои истории про больной живот в день невыученных уроков. Но когда дело касается своего ребенка, то определить ложь оказывается не так просто. А вдруг он и правда болен? Ведь вы любите его и любая жалоба на здоровье включает готовность помочь. Здесь родительский ум затмевается эмоциями к своей кровиночке.

Загрузка…

Как поступить с больным?

Для начала все же стоит оценить опасность ситуации. Если вы видите, что ребенок жалуется на боль в животе, при этом бледный, или у него температура, он вырвал – тут ответ прост: он болен. Когда никаких симптомов больше не видно, и есть только жалобы, нужно провести расследование. Будьте деликатны: не стоит с пристрастием расспрашивать ребенка, задавать наводящие вопросы, говорить ему о ваших подозрениях.

Настоящий болевой синдром всегда можно узнать. При сильной боли живот, например, не будет мягким, и ребенок не сможет расслабленно лечь на спину и вытянуть ноги. Он будет принимать вынужденное положение сидя, лежа на животе или на боку с поджатыми ногами. Вряд ли он откажется от обезболивающего лекарства. И обезболивающее лекарство принесет ему облегчение.

Ребенок отказывается от любимой еды, не играет, предпочитает лежать, мало двигается в кровати – это также скорее говорит о болезни. Если он очень слаб, то скорее просто уснет при любой возможности. Жалобы на боль, и обычная активность — повод для подозрений.

Температура при боли в животе вовсе не обязательна, но она может быть. Субфебрильная температура (невысокая, до 37⁰), может быть при аппендиците. Вы не почувствуете ее при прикосновении, но термометр выявит.

Измеряйте температуру сами, не оставляйте градусник с ребенком наедине. Так вы будете уверены в объективности полученных данных.

Измерьте пульс. Частота пульса увеличивается при острой боли, но при головной боли может быть ниже нормы. Важно знать, какой пульс вашего ребенка в покое, чтобы это число стало эталоном для сравнения. Любые явные изменения пульса могут быть признаком патологии. Измерять пульс следует в покое.

Цвет, температура кожи, высыпания. Наличие любой сыпи, гематом (синяков) на теле, воспаленных отечных участков, горячая кожа в месте, которое указывает ребенок, бледность, белые губы и светлые слизистые – признаки заболевания или травмы. В случае сильной бледности, слабости и боли в животе — вызывайте скорую помощь. Так может проявляться внутреннее кровотечение.

Вам будет интересно: Почему дети лгут и что с этим делать?

Есть ли в появлении болезни закономерность?

Проследите события, которые находятся рядом с появлением внезапной болезни. Если два раза болезнь повторяется при невыученном уроке, перед контрольной, перед уроком музыки – скорее всего, будет и третий. Теперь будьте внимательны: третий раз сценарий повторился – больной симулирует.

Как часто вы общаетесь с ребенком, в чем состоит общение? Возможно, приступ неизвестной болезни – это не способ вас обмануть, а способ привлечь к себе внимание. Даже если вы отменно кормите его, одеваете с иголочки, и оплачиваете дорогое образование, ребенку может недоставать вашей заботы. Попробуйте чаще говорить с ребенком по душам, на равных, искренне интересоваться его прожитым днем. Возможно, изменение качества внимания станет волшебным лекарством от всех болезней.

Расспросите ребенка о том, что было накануне болезни, с кем он был, что делал. Возможно, он получил травму, играя с друзьями, на физкультуре, или его кто-то обидел. Если такая ситуация повторяется, и ребенок вам не хочет признаваться, то это может быть признаком насилия по отношению к нему.

Вам будет интересно: Питание школьника: ТОП-5 полезных завтраков и обедов с собой

Примите верное решение

Сократить количество придуманных болезней, или уйти от них вовсе, можно, если приложить усилия и задействовать ваш педагогический талант. Почему ребенок врет? Скорее всего, он просто боится сказать вам правду. Возможно, ему стыдно, и он не хочет вас разочаровывать.

Может ли ребенок открыто рассказать вам о своих неудачах в школе, или вы сразу начнете ставить ему в пример знакомых мальчиков и девочек, и журить за неуспеваемость? Или даже накажете за плохую оценку? Если проблема есть, от ваших наставлений она никуда не денется. Ребенку по-прежнему будет непонятен предмет, но теперь он будет знать, что это стыдно. К простой школьной проблеме прибавится еще и проблема с самооценкой. Плюс ребенок поймет, что его проблемы – это только его проблемы, и мама с папой — не те люди, на которых можно опереться в сложной ситуации.

Возможно, у ребенка сложные отношения с учителем, или с кем-то из одноклассников. Это часто решается одним визитом родителей в школу. Тем более не решится, если вы предложите ему не обращать внимания или разобраться самостоятельно. То, что вы можете поссчитать не достойным внимания, для ребенка может быть катастрофой. Отнеситесь серьезно к его проблеме и постарайтесь помочь, не привлекая к вашему ребенку ненужного внимания одноклассников.

Возможно, вашему гению просто не интересно в школе. Допустите мысль, что дома у него могут быть дела более важные, например, изучение своих пальцев под микроскопом. Может быть, вы выбрали неправильную школу?

Ваша реакция на его ложь – это важная часть контакта. Если ребенок вас обманывает, то не нужно делать из этого трагедии, уличать и вычитывать. Вы его раскусили? Так сообщите ему об этом. Но не с видом победителя или Эркюля Пуаро. Скажите, что знаете, что он не болен, и предложите свою помощь. Что его заставило так поступить, чего он боится? Но будьте готовы эту помощь ребенку оказать. Он нуждается в вашей поддержке, он доверился вам, и если будет разочарован – то вряд ли откроется в следующий раз.

Наталья Трохимец

1. Голод — не тетка…

2. Физкульт-привет

3. Некомфортная одежда

Это ведет к развитию настоящих кишечных колик.

4. Нервные спазмы

5. Переедание — тоже проблема

ВАЖНО!

Когда нужно срочно к врачу

Чего нельзя делать при болях в животе:

Давать аспирин (можно — парацетамол, но-шпу), греть больное место, активно двигаться.

Елена ИОНОВА
Источник: КП.ру

Источник