Что если нога очень болит и не выпрямляется

Чаще всего боль в колене при разгибании или ограниченная возможность разогнуть ногу сигнализируют о развитии заболеваний сустава. При чем, такие недуги не пощадят даже ребенка, так как могут развиваться в любом возрасте. В случае обнаружения такого симптома необходимо как можно раньше обратиться к ортопеду или хирургу, а если это связано с полученной травмой – к травматологу.

Причины болевых ощущений при разгибании колена

Спектр причин, почему может быть больно разогнуть ногу, достаточно широк. К самым распространенным причинам относятся:

• артроз;
• артрит;
• повреждение менисков;
• повреждение связок;
• травма колена.

Представленный перечень причин не исчерпывающий, а включает в себя наиболее часто встречающиеся.

Кроме того, факторами, провоцирующими болевые ощущения при разгибании или невозможности исполнять эту функцию конечностью до конца, также может быть спазмы мышц, защемление нервных окончаний, остеохондроз поясничного отдела.

Как правило, развитие заболеваний сопровождается дополнительными симптомами (хруст при ходьбе, опухлость суставной области, повышенная усталость и т.д.). Однако на ранних стадиях болезни они себя еще не проявляют. Поэтому при ощущении ограниченной возможности к передвижению, которая не проходит несколько дней – лучше обратится за медицинской консультацией, так как, чем раньше выявлены патогенные нарушения и приняты соответствующие меры – тем быстрее, безболезненнее и дешевле пройдет лечение.

Следует отметить, что строение коленного сустава достаточно сложное и включает в себя множество элементов:

• хрящ;
• кости;
• кровяные сосуды;
• нервы;
• суставная жидкость;
• мышцы;
• связки;
• мениски.

Определить, какой именно из этих элементов сустава поврежден и характер нарушения путем обычного осмотра довольно тяжело. Для подтверждения диагноза обычно больному назначают ультразвуковое исследование, МРТ, артроскопию или рентген. Вид исследования зависит от предполагаемого характера повреждения, потому что не каждый метод может быть эффективным. Так, если предполагается артроз, чаще всего назначают рентген. При подозрениях на воспаление синовиальной жидкости, бурсит, тенденит, разрыв менисков рентген не будет информативен, поскольку увидеть указанные повреждения с его помощью просто невозможно. В таких случаях назначают ультразвуковое исследование или МРТ. Если анализировать последние два метода, следует отметить, что они для исследования рассматриваемых заболеваний практически одинаково информативно, однако МРТ стоит на порядок дороже.

Артроз

Артроз представляет собой дегенеративно-деформирующее заболевание сустава, в процессе развития которого изменяется состав синовиальной жидкости, разрушается хрящевая ткань и другие суставные элементы.

Ранняя стадия заболевания как раз и характеризируется таким симптомом, как «скованность» сустава. Больной отмечает, что ему больно начинать двигаться и нога поначалу будто деревянная. Для нормального передвижения необходимо немного расходиться. Потом боль утихает. Кроме того, может отмечаться хруст в колене. Вторая стадия артроза характеризируется такими дополнительными симптомами, как:

• опухлость коленной области;
• местное повышение температуры;
• возможно покраснение кожного покрова;
• явно выраженный хруст при ходьбе;
• ограничение подвижности суставной области. Пациент не может свободно разогнуть ногу. Кроме того, нога полностью до конца не сгибается;
• болевые ощущения сопровождают не только в начале движения, но и во время ходьбы и иных нагрузок.

На третьей стадии колено вообще перестает сгибаться и разгибаться. Пациента мучают постоянные острые, иногда стреляющие, боли, которые часто обостряются в ночное время суток. При артрозе последней степени хрящевая ткань полностью разрушается, кроме того разрушительным процессам поддаются кости. Обычно третья стадия заканчивается разрушением суставных элементов и присваиванием инвалидности.

Артрит

Артрит представляет собой воспаление внутри- и около суставных областей.

Боль при сгибании и разгибании конечности всегда сопровождает артирит. Характерной особенностью болевых ощущений является их локализация в передней части колена.

Кроме того, данное заболевание характеризируется следующими симптомами:

• хруст в пораженном суставе;
• отек суставной области;
• болезненные ощущения в ночные часы;
• местное повышение температуры тела;
• ограничение способности двигаться;
• спазмы мышц;
• деформация сустава.

Повреждения менисков

Мениски представляют собой хрящевые волокна, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью суставной области. Они выполняют функцию амортизаторов, служат для распределения нагрузок, стабилизации сустава, защищают суставной хрящ от перенапряжения через нагрузки.

Различают следующие виды повреждения менисков:

• отрыв хрящевой ткани от места крепления;
• растяжение;
• воспаление;
• разрыв тела;
• разрыв передних или задних рогов.

Если у больного наблюдается боль при разгибании или невозможность полностью разогнуть колено, скорее всего,случилось растяжение или разрыв тела либо переднего рога мениска. При поражении заднего рога обычно конечность не может полностью согнуться.

Диагностику поражения менисков осуществляет врач при мощи МРТ, ультразвукового исследования либо артроскопии.

Как правило, небольшой разрыв тела мениска может срастись сам, особенно, если он случился у ребенка. При разрыве рогов необходимо проведение хирургической операции, поскольку в этой области отсутствуют кровеносные сосуды и хрящевая ткань здесь не регенеруется. Интересным остается тот факт, что у ребенка хрящевые волокна менисков плотно пронизаны сосудами, поэтому у ребенка процесс срастания и заживления менисков проходит намного лучше и быстрее. При небольшом повреждении рога мениска у ребенка, возможно, получится обойтись и без операции.

К симптомам повреждения менисков относятся:

• резко выраженная боль в суставной области;
• образование выпота (жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалительных процессах);
• неподвижность суставной области;
• атрофия мышц;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• отек суставной области;
• явно слышен щелчок при сгибании;
• местное повышение температуры;
• снижается питание мышц.

Повреждение связок

Повреждение связок довольно распространенное заболевание, особенно среди спортсменов.

Разрыв связок может быть частичным, неполным (надрыв) и полным.

Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Чаще всего повреждение наружных связок возникает при чрезмерном отклонении голени внутрь. Разрыв может сочетаться с отрывом части головки малоберцовой кости. Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением суставной капсулы.

К симптомам повреждения связок относятся:

• острые болевые ощущения в поврежденной области;
• ограничение движения;
• отечность суставной области;
• при полном разрыве связок наблюдается повышенная подвижность в суставной области;
• спазмы мышц.

Меры первой помощи

Конечно же, при ощущении ограничения в движении, необходимо обратиться к врачу.

Если у Вас нет возможности в ближайшее время посетить специалиста, а боли уже замучили, можно принять обезболивающее. К наиболее эффективным средствам относят нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых:

• ибупрофен;
• индометацин;
• кетанов;
• диклофенак;
• артротек;
• флубипрофен.

Среди народных средств очень хорошо снимают болевой синдром компрессы из листьев свежей капусты, кашицы сырого картофеля, отвара крапивы.

Похожие статьи

Колено уязвимо из-за анатомической сложности, больших нагрузок при стоянии и ходьбе. Нагрузки, тяжелая работа, бодибилдинг негативно отражаются на коленях.

Пациенты жалуются, что болят, мерзнут ноги в коленях и икрах, ощущается хруст, скрип, боли возникают сбоку, вокруг надколенника при сгибании, выпрямлении ног сидя, при приседании, стоянии, ходьбе. Женщина жалуется, что упала, подвернув ногу на каблуке. Жалуются, что появилась шишка, которая болит при опоре на ногу или ходьбе, ощущается жжение, дискомфорт в икрах сидя, колено немеет при вставании или ходьбе.

При пальпации слышится скрип, хруст. Жалобы снижают качество жизни. Причины боли в ноге различны. Боль в коленных суставах или икрах начинается вокруг надколенника или сбоку, возникает при ходьбе, сидячей работе, усиливается на погоду, в вертикальном положении, за рулем. Во время сна ноги болят и мерзнут меньше.

Чтобы устранить боль и жжение в колене и икрах при движении, восстановить здоровье ног, уменьшить хруст и скрип, необходимо понять причины, разобраться, к какому врачу обращаться. Врач порекомендует анализы, назначит лечение.

Физиологические факторы боли в колене

При ухудшении кровообращения в суставах и икрах ноги возникают боли, имеющие сосудистые причины. Часто развиваются от сидячей работы. Боли при ходьбе возникают у ребёнка или в пубертатном периоде, сосуды ребёнка не успевают расти быстро, как костный скелет. Физиологические сосудистые боли в икрах проходят после 21 года, в отличие от долго не проходящих болевых ощущений при артрозах.

Амплитуда движений в коленных суставах ребёнка не страдает, здоровье не ухудшается. Боль в ноге носит симметричный двусторонний характер, конечности мерзнут. Обходятся без медикаментозного лечения, эти физиологические причины не влияют на здоровье ребёнка.

Признаки воспаления или дегенерации сустава не диагностируются, ощущаются кратковременный хруст или скрип.

Травматические повреждения, вызывающие боль при выпрямлении колена

Причины возникновения хронической боли в коленях и икрах разнообразны, соотносимы с анатомическим строением, многообразием функциональных свойств коленных суставов.

Травма может охватывать связочный и сухожильный аппарат передней части ноги, синовиальные сумки сбоку надколенника, костную систему, суставные хрящи.

Причины травматического характера, провоцирующие боль в колене при выпрямлении ноги:

1. Ушиб.
2. Гемартроз травматического генеза.
3. Разрыв связочного, сухожильного аппарата.
4. Разорванный мениск.
5. Вывих, подвывих надколенника.
6. Ущемление синовиальной оболочки при грыже в коленном суставе.
7. Перелом надколенника или головок костей голени.

Ушиб характеризуется наличием локализованной гематомы, выглядящей как шишка в мягких тканях сбоку суставной полости и капсулы коленного сустава, отёчностью, локальной болью в передней части, отдающей в икрах и в пах, в распрямлённом положении, затрудняющей сгибание и разгибание в колене сидя. При ушибе страдает кровообращение в колене, возможно повреждение или ущемление нервов, вызывающее онемение, жжение в пораженной передней части. При ущемлении нервов колено немеет.

• Первая помощь заключается в иммобилизации поражённого сустава лежа, в физиологическом положении.
• Приложите холод к пострадавшему колену там, где образовалась шишка. Обратитесь к врачу.
• В первые сутки не грейте пострадавшую ногу.
• Для снятия боли доктор назначает уколы нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенак, чтобы прошла боль, упала температура. Далее принимается Диклофенак в таблетках.

При кровоизлиянии в полость сустава, развивается гемартроз. Патология вызвана разрывом связок или повреждением мениска, с отрывом его части. Возможно повреждение части капсулы сустава, синовиальной сумки. Излившаяся кровь вызывает отёк синовиальной оболочки, выделение экссудата. Образуется шишка на области сустава, мешающая выпрямить ногу, вызывающая боль, жжение. Кожа в пострадавшей части ноги немеет или чешется.

Лечение проводится по схеме:

1. Удаляется экссудат, пунктированием сустава под местной анестезией. Проводятся анализы полученной жидкости.
2. Если в пунктате много крови – это симптом разрыва синовиальной оболочки, связочного аппарата.
3. Если поврежден хрящ в суставах или мениск, анализы не обнаруживают крови в экссудате.
4. При травме кости обнаруживают в пунктате части жира.
5. С целью профилактики причины фибринозного воспаления в синовиальной сумке удаляется экссудат, промываются полости сустава, куда вводятся специальные растворы.

Разрыв коленных связок затрагивает внутренние боковые связки. Такая травма бывает при подворачивании в суставе, при фиксированном положении щиколотки. Разрыв связки часто комбинируется с переломом, поражающим головку малоберцовой кости. Возможно поражение нервов. Боль усиливается на погоду, при сгибании и разгибании конечности в колене, отклонении голени в медиальном положении или приседании. При повреждении нервов колено немеет, кожа чешется.

Наружный осмотр обнаруживает отёк сустава, признаки гемартроза, выглядящие как шишка на согнутом колене, куда больно прикасаться. Симптомы зависят от интенсивности повреждения. Если произошел полный отрыв, в суставе отмечается чрезмерная подвижность при опоре на ногу.

Нарушение целостности внутренних боковых связок в области колена бывает неполным. Травма часто протекает в комбинированном виде, сочетая разорванный мениск с отрывом и нарушением целостности суставной капсулы. Появляется болезненная шишка сбоку колена с иррадиацией боли в пах. Диагноз подтверждается на томограмме. Больной жалуется на болезненные ощущения при выпрямлении колена, приседании. Объём движений ограничен. Лечение подобных травм оперативное. Назначают Диклофенак чтобы устранить боль и жжение. В стадии реабилитации применяется местно Димексид. В послеоперационном периоде применяется йога, для восстановления эластичности мышц и объема суставов. Желатин, как внутреннее и наружное средство.

Травматическое поражение крестообразных связок имеет признаки гемартроза. Затрудняет постановку диагноза, кровь в полости сустава мешает выявить симптомы и причины, приведшие к развитию гемартроза. Лечение разрыва связок проводится оперативным путем. Реабилитация длится до года. Полезны упражнения йоги.

Труднее диагностировать поврежденный мениск. Резкое движение в колене, при зафиксированной в лодыжке и стопе ноге, может повредить мениск. Поврежденный мениск, при движениях, бывает раздавлен между поверхностями костей. При осмотре шишка незаметна, но пациент жалуется на боль и жжение, иррадиирущие в пах. Кожа в месте повреждения подвижна. Появляется дискомфорт при неосторожном движении во время сна. Развивается кровотечение в полость сустава.

Выпрямление в коленном суставе невозможно. Пациент требует помощи травматолога. Доктор устраняет блокаду, или блокада разрешается самопроизвольно. Повторные блокады мениска приводят к развитию артроза, становится неэффективным оперативное лечение.

Вывих верхней части сустава или надколенника, представляющий собой его смещение – редкая патология. У детей после года ситуация привычного вывиха переходит в развитие вальгусного искривления голеней в верхней части конечностей и лодыжке с нарушениями функции ходьбы. Вывих надколенника часто носит наружный характер. Торсионный характер вывиха при развороте надколенника встречается редко. Пациенты жалуются на боль при сгибании и разгибании в суставе, усиливающуюся во время сна, на чувство разболтанности при опоре на ногу в колене, отдающее в пах.

При осмотре видна шишка неправильной формы в области надколенника, реже сбоку. Диагноз уточняют с помощью рентгеновского снимка. Похожая клиника развивается при грыже в суставе. Правильная диагностика определяет последующее лечение.

При переломе костей голени или надколенника слышен характерный хруст при ощупывании. Нога отекает, деформируется. Хруст, скрип слышен при попытке пошевелить ногой в суставе.

Воспалительные процессы в колене

1. Бурсит.
2. Синовит.
3. Тендинит.

Воспаление сухожилий или тендинит развивается при физических перегрузках, травмах, инфекционных заболеваниях, например, гонорее, ревматических заболеваниях, аллергических реакциях, длительном нахождении за рулем. Инфекционный гонорейный процесс захватывает оба колена симметрично.

Спровоцировать его могут анатомические особенности, например различия в длине ног, тяжелая работа, бодибилдинг. Острые и хронические тендиниты в нижних конечностях развиваются при неправильном развитии соединительной ткани сухожилий.

Признаки тендинита – тянущие боли при сгибании в коленных суставах, носящие упорный длительный характер, иррадиирующие в пах, отдающиеся в икрах, области щиколотки и даже в кончиках пальцев. Отмечается хромота, мерзнут ноги. Болезненность нарастает при воспалении и беспокоит даже во время сна. Ощупывание пораженного сухожилия дает при нажатии усиление боли в одной точке. Лечится такое воспаление долго.

Бурсит проявляется покраснением и отёчностью сустава, долго не проходящим ограничением подвижности, болезненностью при сгибании или приседании. Когда заболевание длительное, образуются спайки в суставной сумке, приводящие к обездвиживанию сустава. Лечатся такие спайки хирургическим путем.

Лечение бурсита включает уколы нестероидных противовоспалительных препаратов, а также Димексид в виде компрессов. При длительном течении делаются гормональные уколы в полость сустава, устраняющие воспаление и отёк, и восстанавливающие функции сустава.

Синовит – воспалительный процесс внутрисуставной оболочки. Приводит к массивному образованию выпота, когда он заполняет синовиальную сумку. Синовит носит как посттравматический характер, так и аутоиммунный или обменный. Воспалительный процесс носит асептический характер, однако возможно инфицирование сустава. При возникновении инфекции, экссудат приобретает гнойный характер.

Симптомы развиваются медленно, усиливаются при интенсивном движении, приседании или сгибании сустава. Заметно ухудшение состояния на погоду или при долгом пребывании за рулем. Боль отдает в пах, голень, щиколотки или кончики пальцев.

Лечится синовит введением противовоспалительных препаратов, антибактериальных препаратов, внутрисуставных гормональных инъекций. Назначаются внутрисуставные уколы, устраняющие воспаление и снижающие выработку экссудата и восстанавливающие мениск. Греть сустав можно только после снятия острого воспаления. Делаются компрессы, используя Димексид. Иногда от такого компресса чешется кожа.

В период реабилитации делают гимнастические лечебные упражнения, основанные на растяжке мышц. Восстановительным эффектом обладает йога. Упражнения делаются стоя или сидя, и даже лежа. Начинают с тренировки щиколотки и пальцев, переходя на голень и поднимаясь в пах. Йогой начинают заниматься с самых ранних сроков. Занятия йогой требуют контроля и проводятся под руководством инструктора.

Деформирующий остеоартроз

При заболевании происходит истощение хряща в суставах, изменения в головках суставных костей. Во время сна пациент не ощущает дискомфорта, утром жалуется на скованность во время ходьбы, затруднения при сгибании. Ноги мерзнут в коленях. Состояние ухудшается весной и осенью. Болезненные ощущения при остеоартрозе проявляются при приседании, сгибании ноги в колене, разгибании при ходьбе, в самом начале, отдаваться в пах и голень.

Состояние ухудшается с утра, на погоду, когда суставы крутит, они мерзнут. После начала движения, боль и скованность проходит. Для купирования обострения принимают уколы или таблетированные формы хондропротекторов.

Чтобы снять боль, скованность с утра, жжение в колене и мышцах ниже, делают компрессы на пострадавшее колено. Подходит Димексид. Компрессы греют колено и голень, обладают противовоспалительным эффектом. Не оставляйте их на время сна, чтобы не вызвать жжение и раздражение кожи. Врач назначает препарат. Для снятия боли применяют Диклофенак и Димексид. Для лечения используются народные средства, снимающие боль и воспаление, восстанавливающие хрящ. Применяют в лечении народными средствами желатин.

Запущенные случаи артроза приводящие к разрушению сустава, лечат оперативным путем. Выполняется эндопротезирование. В восстановительном периоде уделите внимание восстановлению объема движений. Полезна гимнастика по растяжке мышц. Делаются компрессы, используя желатин, на пояснице и коленях. Сухой желатин насыпают на сустав, заворачивают мокрой марлей, чтобы разбух и впитался. Исчезает скрип в пояснице и коленях.

Медикаментозное лечение

Широко применяется для снятия боли группа нестероидных противовоспалительных препаратов.

Её представители:

• Диклофенак.
• Ортофен.
• Вольтарен.
• Нимесулид.

Диклофенак устраняет боль, признаки воспаления и отёка сустава. Принимают в инъекциях или таблетках. Обладает побочными эффектами и противопоказаниями. Назначать лечение Диклофенаком должен врач.

При воспалении в суставах делают компрессы с Димексидом. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, предназначен для наружного применения. Димексид имеет ряд противопоказаний.

Проконсультируйтесь с врачом перед применением Димексида. Делают компрессы, когда болят, мерзнут колени при артрозе, беспокоят боли в пояснице. Желатин употребляют в составе продуктов или самостоятельно. В разбухший желатин добавляют мед и лимон.

Реабилитационные мероприятия при боли в коленных суставах

1. В остром периоде патологии в коленном суставе назначаются уколы противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Ортофен, хондропротекторы, местно – Димексид.

   Противовоспалительные препараты

2. При гнойных воспалениях назначаются антибиотики, принимаемые внутрь или в инъекциях.
3. Функции сустава восстанавливаются с помощью лечебной гимнастики. Внимание уделяется растяжке мышц. Упражнения по растяжке мышц ниже колена, в икрах, не имеют противопоказаний, в отличие от бодибилдинга, назначаются в ранние сроки после операции или стихании воспалительного процесса. Тренируют голень, мышцы бедра, связки, идущие в пах.
4. Хорошим лечебным эффектом обладает йога, особенно если мерзнут, болят коленный сустав и голень, боль отдаётся в пах.

Если поврежден мениск, лечебная гимнастика назначается после заживления. Бодибилдинг противопоказан. Для улучшения состояния хряща и обеспечения скольжения и амортизации в суставе принимают желатин. Он богат аминокислотами, не имеет побочных эффектов, присущих синтетическим лекарственным препаратам. Прием желатина регулярно устраняет скрип в суставах и пояснице.

Специальные тренировки для восстановления функций сустава

Популярна лечебная гимнастика доктора Бубновского. Гимнастика, исцеляющая боль и воспаление в суставах, устраняет онемение, восстанавливает движения, когда опухло и немеет колено, оно горячее и невозможно разогнуть. Доктор Бубновский разработал комплекс упражнений, сохраняющий здоровье и эластичность мышц после лечения. В этом его исцеляющая способность.

Дополнительная эффективность метода Бубновского заключается в снятии негативных эмоций, повышении уверенности в себе. Улучшается здоровье и самочувствие, не болят, не мерзнут суставы и поясница.

Доктор является автором методик для взрослых, детей, стариков, беременных женщин. Гимнастика не занимает много времени, полезна при хондрозе, воспалениях, грыже суставов, когда ноют, мерзнут колено или голень. После занятий уходят хруст, скрип в суставах и пояснице.

Терапевтическим эффектом обладает йога, направленная на растяжку и расслабление мышц, восстановление подвижности в суставах и пояснице. Упражнения йоги проводят сидя, тренируются на опоре. Комплекс упражнений выполняется на дому. Помните, упражнения йоги делают с разрешения врача!

Методы народной медицины

Лечат затяжные хронические процессы в суставах народными средствами. Народными целителями накоплен опыт снятия воспаления, восстановления подвижности в суставах и пояснице.

При дегенеративных процессах часто слышен хруст и скрип в пояснице, суставах ног, обусловленный разрушением хряща. Применение желатина частично восстанавливает структуру. Внутреннее применение, при дискомфорте в ногах и пояснице, более эффективно. Народная медицина предлагает пить натощак желатин, предварительно залив тёплой водой.