Что нужно если болят суставы

С детства до старости часто болят суставы по разным причинам, в результате травматического, воспалительного или механического повреждения. Разрушение сустава сопровождается болью, может привести к полной неподвижности.

Больные суставы

Строение суставов человека

Суставы представляют собой подвижные соединения, предназначенные для изменения положения тела. Примерно 360 суставов организма людей подвижны, гибки и обычно хорошо справляются со своей функцией до 50 лет. С этого возраста они начинают стареть: стирается хрящ, затвердевают определенные ткани.

Суставы являются соединениями между различными костями тела.

Это сложные структуры, которые содержат различные ткани:

  • соединительную ткань (опоры);
  • хрящ;
  • мембраны;
  • синовиальную жидкость;
  • связки.

Строение сустава человека

Строение суставов

Чаще всего воспаление внутри или вокруг сустава вызывает боль в результате раздражения нервных окончаний, чаще поражает плечо, локоть, колено или тазобедренный сустав.

Чрезмерное давление на суставы и ношение тяжести может повредить суставы рук, плеч, бедра, колена, лодыжки. Избыточный вес увеличивает давление на суставы ног.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Общие причины болей в суставах

Почему же возникают боли в различных суставах?

Боли в суставах могут возникать в любом возрасте и могут иметь множество причин:

Травма голеностопного сустава стопы

  • Травматическое повреждение: падение, несчастный случай, удар или сильное растяжение могут повредить суставы.
  • Кристаллические отложения: причиной является подагра, болезни, связанной с натриевыми кристаллами уратов.
  • Инфекционные заболевания: вирусы или бактерии могут атаковать суставы и вызывать сильную постоянную боль.
  • Воспалительные повреждения: могут быть местом воспаления несколько участков сустава, включая сухожилия (тендинит) или бурсит. Происходит в случае артрита, ревматоидного артрита или воспалительного ревматизма.
  • Механическое повреждение: износ некоторых тканей, таких как хрящ в случае остеоартрита, может быть источником боли. Механические повреждения связаны с неправильной походкой, осанкой при ходьбе, неправильной формой костей, несоосностью (например: X-колени).

Если боль сопровождается лихорадкой, срочно проконсультируйтесь с врачом!

Пациент можете ощущать боль в одной части своего тела, а ее источник может быть в другом месте. Это касается, например, ишиаса, при котором поврежденный нерв спины вызывает боль в ноге. Артрит в бедре может вызвать боль в паху или даже в колене.

Причины, вызывающие боли в суставах

В данной таблице представлены основные заболевания, провоцирующие болезненность в суставах.

 Причины болей в суставеПризнаки и симптомы
Малоактивный образ жизни
  • Болят суставы рук, ног, позвоночника, ощущается хруст в суставах не только у людей пожилых.
  • Эти симптомы могут быть и в молодом возрасте, в результате износа суставов.
  • Этому способствует сидячий образ жизни.
Остеохондроз
  • Поражаются хрящи и межпозвоночные диски.
  • Симптомы: боль в суставах и мышцах, ломота в спине, головные боли, прострелы, при запущенной болезни могут отказать ноги.
Травмы тканей вокруг сустава (ушиба, перелома, вывиха, разрыва мышц или сухожилий)
  • Мускулы и сухожилия вокруг суставов также могут поражать и воспаляться.
  • Наиболее распространенными из совместных повреждений являются растяжение лодыжки (голеностопный сустав), а также коленной связки — классическая травма у футболистов.
Остеоартрит
  • Второе заболевание по распространенности боли в суставах. Это состояние, связанное с возрастом, проявляется сначала в одном, а иногда и в двух суставах одновременно.
  • Первыми страдают больные суставы, поддерживающие вес тела, такие как тазобедренный или коленный.
  • Тазобедренные суставы чаще болят в результате сбоя нервной системы после стрессовых ситуаций.
Остеоартрит в костях поясничного отдела позвоночника 
  • Вызвает боль в нижней части спины (люмбаго или боль в пояснице).
  • Подобный износ в костях шейного отдела позвоночника может также приводить к боли в области шеи.
Ревматоидный артрит
  • Является проблемой, которая может привести к боли в суставах в относительно молодом возрасте.
  • Это аутоиммунное заболевание. В случае ревматоидного артрита антитела нападает на собственные клетки.
  • Ревматоидный артрит одновременно вызывает боль во многих суставах. В отличие от остеоартрита, болезнь имеет тенденцию сначала воздействовать на более мелкие суставы рук и ног.
Артрозы (артроз, деформирующий артроз, остеоартрит, остеоартроз)
  • Поражаться могут любые суставы.
  • Симптомы артроза могут быть прерывистыми. После кризисов боли, наблюдаются периоды затишья.
  • Челюстные суставы лица могут болеть во время жевания и других движений головой. Происходит смещение болевых ощущений в область глазницы, уха, верхнечелюстной части, даже среднем открытии рта.
  • Наблюдается утренняя скованность или спазм.
Общие инфекции, болезнь Лайма, гонорея, сифилис
  • Суставная боль также может быть результатом целого ряда более редких проблем со здоровьем.
  • Инфекционные очаги могут распространиться на любые суставы организма.
Подагра 
  • Представляет собой метаболическое расстройство, характеризующееся образованием в крови кристаллов мочевой кислоты.
  • Кристаллы откладываются в суставах и других тканях. Наличие мочевой кислоты вызывает воспалительную реакцию, отек и боль. Суставы могут хрустеть и опухать.
  • По классическому сценарию первыми поражаются суставы больших пальцев стопы. Могут также быть затронуты другие, такие как коленные, плечевой, локтевые, лучевой, лучезапястный суставы, пальцы или кисти рук.
Тендинит
  • Резкая или тянущая боль нарастает внезапно, часто появляется в ночное время при тендините.
  • Болезненным ночью может быть и механический тендинит бедра.

Если не замечается каких-либо улучшений после самолечения, обратитесь за медицинской помощью. Опухоли суставов являются серьезными заболеваниями и требуют медицинского наблюдения и лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу терапевту, при необходимости он направит к ревматологу или травматологу.

Помогают поставить правильный диагноз:

Рентген снимок миозита

Рентген

  • Анализ крови — может подтвердить воспаление, наличие бактерий, вредных антител.
  • Ревмопроба — исследование крови, при ревматизме показывает воспаление соединительной ткани.
  • Рентгенография — показывает растяжение, вывих, перелом, трещину, разрыв связок или сухожилий.
  • УЗИ — позволяет врачу искать суставные повреждения, невидимые невооруженным глазом.
  • МРТ — самый точная диагностика.
  • Пункция — прокол, взятие образца жидкости с помощью иглы и ее анализа, позволяет обнаруживать присутствие бактерий или кристаллов в случае подагры. В случае воспалительного ревматизма жидкость обнаруживает признаки воспаления, которые могут помочь в постановке диагноза.

Лечение болей в суставах

Боль, связанная с ревматизмом, теперь может быть облегчена многими видами лечения.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Медикаментозное лечение

Наиболее известными являются нестероидные противовоспалительные препараты. Но есть и другие решения, такие как простой парацетамол. В острых случаях рекомендуется короткий курс более сильного препарата по назначению врача.

При легкой суставной боли эффективен Парацетамол. Парацетамол был обнаружен в 1883 году. Это один из 5 самых показанных препаратов в мире. Его эффективность против ревматоидных болей, сравнима с эффективностью Ибупрофена, и хорошо переносится пищеварительной системой. 

Обезболивающее действие парацетамола происходит через 30 минут и занимает около 4 часов. Лечение можно разделить на четыре приема: 8 ч, 12 ч, 17 ч, 22 ч. Конечно, в случае значительного воспаления, такого как острый остеоартрит коленного сустава (с болью и отеком), лучшим решением будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Обезболивающие и противовоспалительные (НПВС)

В случае сильной боли применяют: кремы или гели на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяют их как компрессы или растирания.

Мази и гели для натирания:

  • Индометациновая  мазь — снимает припухлость конечностей и скованность движений.
  • Фастум-Гель применяется при артрозе, артрите, остеохондрозе, вывихах, ушибах, растяжениях.
  • Противовоспалительные гели: Кетопрофен, Найз, Дип (уменьшают боль и воспаление).
  • Согревающие гели: Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон, Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Ортофен.
  • Обезболивающие гели: Эспол (отвлекающий-обезболивающий), Диклофенак, Скипар (снимает болезненное ощущение в суставах).
Читайте также:  Очень сильно болят суставы плеча что делать

В виде таблеток  в случае суставной боли рекомендуются препараты:

  • Аспирин.
  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Ацетаминофен.
  • Диклофенак.

Непродолжительные курсы лечения НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента.

При скованности суставов, ограничении подвижности, напряжении мышц назначаются миорелаксанты:

  • Толперизон.
  • Баклофен.
  • Тизанидин.

Препараты из этой группы назначают краткосрочно.

В случае отека сустава применяются препараты, стимулирующие процессы восстановления, ускоряют кровоток в патологическом очаге:

  • Пентоксифиллин.
  • Актовегин.
  • Эуфиллин.

Не принимайте противовоспалительные средства без консультации врача, поскольку они могут вызвать боль в желудке и почках!

[adinserter block=»2″]

Препараты в виде уколов бывают противовоспалительные, обезболивающие,  витаминные, минеральные:

  • Витаминные инъекции: Витаксон обладают умеренным обезболивающим действием, восстанавливают поврежденный нерв, улучшают обмен веществ.
  • Обезболивающие иньекции: Лидокаин, Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак, Кетопрофен, Мелоксикам.
  • Новокаиновая блокада — при сильной боли.

Хондропротекторы

При заболеваниях связанных с разрушением суставных хрящей и травмах, показан прием хондопротекторов, они способствуют лечению суставов. Действие хондопротекторов направлены на стимуляцию выработку суставной смазки и образование новых клеток хрящевых тканей, защищающих хрящ от разрушения.

Хондопротекторы производятся в форме:

  • кремов, мазей, гелей для наружного применения;
  • капсул, таблеток, порошков для приема внутрь;
  • растворов для инъекций.

Включают они в себя, одно из двух действующих веществ: глюкозамин или сульфат хондроитина. Для достижения положительного результата, принимать хондопротекторы следует не менее полгода.

Гормональные препараты

Стероидные гормоны:

  • Дипроспан.
  • Гидрокортизон.
  • Целестон.

Назначаются при активном воспалительном процессе и выраженном болевом синдроме кратковременным курсом.

Внутрисуставные инъекции

Локальные инъекции являются обычной практикой при лечении ревматологических состояний. Внутрисуставные инъекции имеют терапевтическое действие и более эффективны, чем лечение, осуществляемое общим путем.

Применяются:

  • противовоспалительные инъекции с применением кортикостероидов;
  • местные анестетики, для диагностических и терапевтических целей;
  • добавки, при определенных типах остеоартрита.

В пораженную область вводят минимальное количество активного вещества. Получается такая же эффективность, как при системном лечении кортикостероидами, избегая большинства побочных эффектов.

Показаны внутрисуставные инъекции в случаях интенсивной боли в суставах, связанных с местными воспалительными признаками, такими как: внутрисуставный выпот.

Физиотерапия

  • Озонотерапия — назначается после травм. Снимает отек и обезболивает сустав. Важное лечение для пациентов, которые не переносят лекарственные средства.
  • Миостимуляция помогает расслаблять мышцы окружающие сустав, что снимает боль.
  • Фонофорез — ультразвуковая терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия.
  • Ударно-волновая терапия разрушает отложенные минеральные соли, восстанавливает костные и хрящевые ткани в суставе.

Упражнения и лечебная физкультура

После снятия спазмов рекомендуется: движение, лечебная физкультура, массаж. Лечебная физкультура показана при большинстве заболеваний суставов. Регулярные упражнения по индивидуально разработанной методике укрепляют мышцы, увеличивают диапазон движений и способствуют выздоровлению.

Для борьбы с лишним весом необходима регулярная гимнастика. Перед упражнениями необходимо сделать разминку, чтобы защитить мышцы, сухожилия и связки.

Улучшает координацию движений упражнение «кошка». Исходное положение на коленях и руках. На вдохе округлить спину на медленном выдохе прогнуть спину в области поясницы:

Упражнения для разработки сустава

  • Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленном и тазобедренном суставе, под углом 90 градусов. Упражнение — поочередное сгибание и разгибание колен.
  • Исходное положение лежа на спине. Поочередно тянем правую и левую ноги в направление подбородка, выполняем 10 раз.
  • Лежа на спине, обе ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставе, под углом 90 градусов. Выполняем движение — «велосипед».
  • Лежа на спине, ноги приподняты под углом 30-45 градусов. Движение — горизонтальные «ножницы» выполняем 10-30 раз.
  • Исходное положение лежа на спине, ноги приподняты под углом 30-45 градусов. Движение — вертикальные «ножницы» выполняем 10-30 раз.
  • Исходное положение лежа на спине. Вытягиваем пятки ступни вперед, носки на себя. Носки тянем внутрь, затем наружу. Выполняем по 10 раз.
  • Лежа на боку, одна нога согнута в коленке, второй выполнять махи ногой вверх 10 раз. Затем поменять исходное положение, и выполнить аналогичные махи второй ногой.
  • Лежа на животе, ноги согнуты в коленях. Выполняем упражнение маленькие «ножницы», сгибая и разгибая коленный сустав.
  • Исходное положение лежа на животе. Поочередно поднимаем и опускаем прямую ногу.
  • Упражнение выполняем сидя на высоком стуле. Движение — без напряжения болтаем ногами.

Упражнения для суставов от хруста

Упражнения

Также рекомендуются:

  • Упражнения по коррекции веса и велосипедные прогулки.
  • При боли в коленном суставе рекомендуется массаж вокруг коленной чашечки, пальцами руки.
  • Водная терапия эффективное средство при остеоартрите.

Хирургическое лечение

При 3-4 стадии артроза необходима хирургическая помощь. Методы Артроскопия на коленном суставехирургического лечения:

  • Артроскопия.
  • Остеотомия.
  • Пункция.
  • Эндопротезирование.

Народные средства от болей в суставах

Хотя существует множество медикаментозных способов предотвращения боль в суставах, есть также много популярных и эффективных народных средств, которые вполне можно приготовить в домашних условиях.

Семена пажитника известны своими мощными свойствами, способными лечить суставы.

Пажитник являются очень эффективным антиоксидантом и противовоспалительным средством, которое помогает облегчить боль суставов при артрите:Пажитник

  • Возьмите чайную ложку мелко измельченных семян пажитника, проглотить и запейте теплой водой. Принимайте это лекарство каждое утро, пока не почувствуете улучшение.
  • Второй рецепт. Замочить чайную ложку семян пажитника на ночь. Утром скушать семена. Имеет тот же  эффект, что и порошок пажитника.
  • Примечание: Беременные женщины должны избегать употребления пажитника, потому что эта пища может вызывать сокращение матки и выкидыш.

Морковь очень эффективена для снятия боли в суставах. Люди, страдающие от заболеваний суставов, должны кушать фрукты и овощи, богатые витаминами и минералами. На протяжении веков китайцы использовали морковь в традиционной медицине для лечения боли в суставах.

Натереть сырую морковь в миску, выжать на нее немного лимонного сока и перемешать. Обратите внимание, что вы можете кушать как сырую морковь, так и приготовленную на пару.

Куркума и имбирный чай обладают очень сильными противовоспалительными свойствами, которые, как известно, облегчают боль суставов при артрите. Куркума является антиоксидантом снижающим уровень ферментов, который вызывает боль или опухоль.

Фактически сотни научных исследований показали, что куркума и имбирь являются лекарственными растениями, сравнимыми с Аспирином или Ибупрофеном для облегчения боли: Имбирь и куркума

  • Вскипятить 2 чашки воды в кастрюле, затем добавить по пол ложки молотого имбиря и куркумы.
  • Варить на медленном огне около 10-15 минут. Затем процедите чай, добавить немного меда, для улучшения вкуса напитка.
  • Рекомендуется пить этот чай два раза в день, пока боль не исчезнет.
  • Примечание: это средство не рекомендуется беременным женщинам, людям, страдающим от заболевания крови или диабетом.

[adinserter block=»8″]

Соль Эпсома благодаря высокой концентрации сульфата и магния долгое время использовалась для лечения боли в суставах:Соль Эпсома

  • В миску с теплой водой добавить половину чашки соли Эпсома. Хорошо перемешать.
  • Сделать компресс, пропитанный водно-солевым  раствором. Соль снижает жесткость и воспаление, одновременно способствует минерализации кости.
  • Можно принять ванну с горячей водой, в которую добавить две чашки соли Эпсома, чтобы обезболить суставы.
Читайте также:  болят суставы когда сидишь

Лук — один из волшебных овощей, оказывает обезболивающее действие при боли в суставах:Компресс на больное колено

  • Измельчить на мясорубке две большие луковицы и выдавить сок.
  • Сделать компресс на больной сустав. Закрепить компресс с помощью повязки.
  • Оставьте на час или два. При необходимости можно повторить  эту процедуру несколько раз в день.

Профилактика

Все в наших руках. Чем внимательней относится к своему здоровью, тем дольше прослужит наш опорно-двигательный аппарат.

Для этого нужно заниматься профилактикой и следовать советам врачей:Питание для здоровья суставов

  • Диетотерапия. Выбирайте диету, богатую антиоксидантами, чтобы предотвратить последствия старения. Ограничить употребление молочных продуктов при боли в суставах.
  • Здоровый образ жизни. Бросить курить, поскольку при возникновении окислительного стресса организма, происходит постепенное разрушение суставов.
  • Рекомендуются общеукрепляющие физические упражнения.
  • Правильно ступать при ходьбе, не припадать на одну ногу.
  • Ровно держать спину при ходьбе и сидя за столом.
  • Равномерно распределять тяжесть на оба плеча.
  • Поддерживать нормальный вес тела.

При продолжительной боли сустава, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом травматологом или ревматологом, чтобы вовремя пройти диагностику и получить оптимальное лечение суставов.

Отзывы о лечении суставов

Отзыв о лечении болей в суставах народными средствами

Отзывы о лечении суставов маслом чайного дерева

Отзывы о лечении суставов препаратами

Источник

По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.

Почему болят суставы?

Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.

Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.

Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.

Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.

Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.

На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.

Типы боли в суставах

Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.

По времени проявления боли делятся на четыре типа:

  1. Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
  2. Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
  3. Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
  4. Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.

По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.

Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.

Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.

На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].

Диагностика

Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
  • визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
  • определение выраженности боли и их характера;
  • исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
  • рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
  • денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
  • эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
  • диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.
Читайте также:  Из за позвоночника болят суставы

Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.

Лечение при боли в суставах

Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.

Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.

Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.

Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.

Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.

  • Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
  • Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
  • Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.

Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.

  • Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
  • Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.

К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].

Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.

Что делать, когда ничего не помогает?

К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.

Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.

Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.

После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.

Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.

Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.

Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.

Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.

Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.

Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.

Источник