Диабет болят ноги чем мазать

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Общая характеристика

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
Чувствуется онемение, зуд.
Волоски быстро седеют и выпадают.
Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Причины

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Врач иголкой колет стопу
При диабетической нейропатии снижается чувствительность кожи стоп.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Осложнения

Кроме болезненности, которая может привести к проблемам при передвижении, диабетическая нейропатия и поражение нервных тканей могут иметь более серьезные последствия. Чаще всего больной теряет чувствительность кожи. Он не замечает, что поранил ногу, иногда не ощущается даже серьезный ушиб или перелом. Любые повреждения кожи заживают очень медленно. А при диабете часто возникают язвы, которые при неправильном лечении могут развиться в гангрену. Такое состояние называют диабетической стопой.

Особенно тяжелое состояние развивается при сочетании диабетической нейропатии и заболевания периферических сосудов. При этом ткани из-за кислородного голодания разрушаются, но боли человек может не чувствовать.

Внимание: такое состояние часто становится причиной ампутации пальцев или даже стопы. У 15% больных с диабетической нейропатией проводится такая операция.

Особенности лечения

Лечение патологий ног у больных сахарным диабетом нужно начинать как можно раньше. Целью такой терапии должно стать не только устранение болевых ощущений. Очень важно воздействовать на причину проблемы и вернуть больному способность полноценно передвигаться.

Многие больные при появлении подобной проблемы теряются, не знают, что делать. Врач назначит курс лечения и даст рекомендации, как себя вести. Ведь кроме применения медикаментозных средств в подобных случаях очень важно поведение больного.

Прежде всего, необходимо ежедневно внимательно осматривать стопы. Очень важно не пропустить малейшую царапину или трещину на коже, которая может стать местом развития бактериальной инфекции или язвы. Поэтому правильный уход за конечностями очень важен. Стопы необходимо мыть ежедневно с мягкими моющими средствами, а потом не вытирать, а промакивать воду.

Другим важным фактором для предотвращения серьезных осложнений в ногах у больных сахарным диабетом является правильный подбор обуви. Так как стопы больного предрасположены к появлению язв и к деформации, неудобная и узкая обувь может ускорить этот процесс. Поэтому необходимо выбирать такие модели, которые бы не сдавливали ногу и обеспечивали правильное распределение нагрузки. Обувь должна быть мягкой, свободной и удобной. Обязателен небольшой каблучок. Таким больным не рекомендуется носить балетки, открытые босоножки, шлепки и высокие каблуки.

Необходимо обращать внимание также на то, какие носки или чулки носит больной. Они обязательно должны быть из натуральных материалов. Нужно избегать тугих резинок, жестких рельефных тканей, которые могут привести к раздражению, отекам или нарушению кровообращения.

Закрытая мягкя обувь
Диабетикам нужно носить удобную мягкую обувь, не сдавливающую ногу.

Очень важно для больного сахарным диабетом вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и не допускать его длительного повышения. Рекомендуется также избегать повышенных физических нагрузок, особенно на ноги. Это поможет устранить причины поражения сосудов и нервов конечностей.

В некоторых случаях единственная возможность избавиться от болезненных ощущений – это операция. Она восстанавливает кровообращение и нервную проводимость. Но на начальных этапах можно справиться с патологией консервативными методами. Главное, знать, почему появляются боли в стопах. Основной причиной этого является высокий уровень глюкозы в крови, поэтому очень важна правильная компенсация диабета.

Медикаментозная терапия

Очень важно, чтобы лечение было назначено врачом. Кроме специальных сахароснижающих средств, применяются другие препараты. Чаще всего – это обезболивающие средства, которые помогают облегчить состояние больного. Применяются также препараты для улучшения кровообращения и нервной проводимости, нормализации метаболических процессов. Чаще всего назначают Мильгамму, Нейромультивит, Билобил, Танакан, Актовегин, Милдронат.

Эффективно использование альфа-липоевой кислоты, которая способна повышать чувствительность нервных окончаний и улучшать кровообращение. Ее содержат такие препараты, как Берлитион, Диалипон или Эспа-Липон. При появлении судорог нужно принимать препараты, содержащие магний и кальций.

Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими кремами и мазями для ног. Они обладают комплексным действием. Такие препараты не только увлажняют, но и снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект, улучшают кровоток и обменные процессы. Правильно подобранный крем помогает предотвратить изменение кожи стоп и снижение ее чувствительности. Чаще всего рекомендуется применять средства Диа Ультрадерм, Уреата, ДиаДерм, Вирта и другие.

Народные средства

Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться под контролем врача с применением специальных лекарственных препаратов. Это поможет привести в норму количество сахара в крови и не допускать его повышения. Но в дополнение к медикаментозной терапии можно применять различные народные методы. Для снижения сахара можно употреблять свежие ягоды черники. Их нужно съедать по 3 стакана в день. Эффективны также настои и отвары стручковой фасоли, кукурузных рылец, овса, почек сирени. Полезно регулярно пить чай из листьев смородины.

Все эти средства нормализуют уровень сахара в крови и помогают избежать прогрессирования патологий ног. Но если проблемы уже есть, нужно посоветоваться с врачом, чем лечить появившиеся язвы.

В дополнение к медикаментозной терапии тоже можно применять народные средства:

При незаживающих язвах хорошо помогает сок из листьев и корней лопуха, им нужно смазывать пораженные места несколько раз в день.
На начальных этапах поражение кожи можно вылечить с помощью такого компресса: смазать рану медом, присыпать истолченной таблеткой Аспирина и закрыть свежим листом лопуха.
Лечение язвенных поражений кожи эффективно с помощью сока алоэ.
Эффективны ножные ванночки из растительного сбора: кора дуба, мать-и-мачеха, череда.
Массировать ноги с маслом гвоздики, которое снимает боли и зуд, а также ускоряет процессы регенерации тканей.

Как снять отеки

Часто при сахарном диабете ноги не только болят, но и сильно отекают. Это создает серьезные проблемы, ведь, кроме дискомфорта и тяжести, отеки приводят к невозможности надеть обувь. Чтобы предотвратить появление отеков, нужно избегать тесной обуви и носков, по вечерам принимать контрастные ножные ванночки, а во время отдыха ноги нужно приподнимать выше головы. Кроме лекарств, назначенных врачом, для снятия отеков можно воспользоваться народными рецептами.

Многие препараты диабетикам принимать нельзя. Поэтому можно воспользоваться способом, который обладает эффективным мочегонным действием. Для этого нужно сделать холодный раствор соли. Смочить в нем полотенце и приложить к пояснице на несколько минут. В течение дня так делать 15 раз.
При отеках помогает отвар из семян льна. Нужно прокипятить 2 столовые ложки семян в половине литра воды, настоять и процедить. Пить по 100 мл перед едой 3 раза в день.
Сильные боли и отеки поможет снять отвар инжира с содой. Принимают его по столовой ложке несколько раз в день.
Можно втирать в ноги крапивное масло. Его делают из оливкового масла, в котором 10 минут нужно прокипятить измельченный корень и листья крапивы. Масло втирать в стопы несколько раз в день.
Эффективны также отвар полевого хвоща, листьев брусники, мелиссы. Все эти травы обладают мочегонным действием и помогают снять отеки.

Выводы

Даже при правильной компенсации сахарного диабета сложно избежать осложнений. Чаще всего от нарушения кровообращения и нервной проводимости страдают стопы. Диабетики испытывают болезненные ощущения, дискомфорт, у них часто появляются судороги, отеки и язвы. При своевременно начатом лечении и постоянном контроле состояния стоп можно избежать серьезных последствий.

Источник

01.12.2018|

admin|

Мазь от боли в ногах при сахарном диабете

Боли в ногах при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Сахарный диабет – одно из самых грозных и опасных заболеваний ХХІ века. Не так сама гипергликемия, как ее последствия. Главной опасностью, что подстерегает большинство пациентов, остаются осложнения недуга.

Причины боли в ногах при диабете
Как избавиться от болей при сахарном диабете?
Народная медицина

Они могут проявляться по-разному, однако первым колокольчиком часто становится изменение чувствительности в нижних конечностях и появление дискомфорта при ходьбе.

Поэтому больные часто ищут ответ на вопрос относительно того, почему болят ноги при сахарном диабете. Для того чтобы объяснить формирование патологии, нужно вникнуть в механизм расстройства обмена веществ.

Причины боли в ногах при диабете

Сразу стоит сказать, что данный симптом не всегда является специфическим для «сладкой болезни». Иногда он свидетельствует о других нарушениях в организме.

Наиболее распространенные причины, из-за которых болят ноги при сахарном диабете:

Повышенное количество глюкозы в сыворотке. Существует прямая взаимозависимость между уровнем гликемии и неприятными ощущениями в нижних конечностях. Чем он больше, тем сильнее субъективные проявления и классические симптомы болезни.
Ожирение. Сахарный диабет 2 типа (СД 2) практически всегда сопровождается избыточной массой тела, что создает дополнительную нагрузку на суставы и мышцы. Это и вызывает усугубление дискомфорта.
Возраст. Каждый человек стареет. Характерные временные изменения сказываются на качестве его жизни и состоянии всех органов и систем. Негативное влияние гипергликемии только усиливает патологические изменения.
Сердечно-сосудистые проблемы. Макроангиопатия – верная спутница диабета. Поражения артерий и вен напрямую приводит к расстройствам кровяного обеспечения ног.
Сидячий образ жизни. Помимо патологии углеводного обмена, развивается застой жидкости в малом тазу и периферических тканях. Развиваются отеки и неприятные ощущения в нижних конечностях.

Как избавиться от болей при сахарном диабете?

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете? Вот первый вопрос, который задают врачам пациенты на приеме. Могут ли таблетки избавить от неприятного симптома? Да, конечно.

Главное, что обязан усвоить больной – дискомфорт в нижней части тела обусловлен перманентной гипергликемией и средством №1 для предотвращения прогрессирования проблемы является снижение уровня сахара.

Необходимо сделать несколько первых шагов:

Комплексно обследоваться на предмет сахарного диабета.
Установить тип, стадию и степень компенсации патологии.
Немедленно приступить к лечению недуга. Чем дольше тянуть, тем хуже будет результат.

Помимо традиционных уколов инсулина при 1-ом варианте «сладкой болезни» или таблеток Метформина при 2-ом, надо дополнительно контролировать следующие важные аспекты:

Подбор удобной обуви. Один из основоположных принципов предотвращения развития синдрома диабетической стопы, не считая нормализацию глюкозы в сыворотке. Существуют специальные ортопедические кроссовки и туфли, что шьются под заказ пациента с учетом всех анатомических особенностей стопы человека. Такой элемент гардероба стоит иногда дорого, поэтому хорошим решением будет покупка просторной обуви, которая не жмет. Постоянная компрессия мягких тканей в ботинках очень скоро приводит к формированию мелких ран, а потом и язв.
Избавление от лишних килограммов. Похудеть особенно нужно больным с сопутствующим ожирением. Это не только снизит нагрузку на суставы и мышцы, но и увеличит чувствительность организма к инсулину.
Если незначительно болят ноги при сахарном диабете, рекомендуется проводить легкие физические нагрузки. Лечебная гимнастика снизит сахар в крови и улучшит микроциркуляцию.
Параллельная терапия других заболеваний. Главное направления – ликвидация сердечно-сосудистой патологии, которая напрямую усиливает дискомфорт в нижних конечностях.
При появлении первых признаков морфологических изменений кожи, необходимо сразу показаться эндокринологу и хирургу для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.

Народная медицина

Нельзя забывать и о нетрадиционных способах улучшения состояния пациента.

Хорошо себя зарекомендовали следующие нехитрые методики:

Контрастный душ для стоп. Достаточно 1 раз в день обливать нижние конечности 10 минут горячей водой и 3 минуты холодной. Такое влияние увеличит приток крови и улучшит процессы микроциркуляции, что благоприятно скажется на здоровье тканей.
Использование аква-массажера. Вибрационные колебания воды отлично увеличивают кровообращение в отдаленных частях тела. Кроме того, такое вмешательство прекрасно расслабляет и успокаивает пациента.
Окопник. Для приготовления настоя из него необходимо взять 1 столовою ложку помолотого корня растения и залить литром спирта или водки. Настоять 21 день, процедить и разбавить до получения 3 л напитка. Принимать по столовой ложке 3 раза в день после трапезы.

Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать мази на основе нестероидных противовоспалительных лекарств (Фастум-гель, Диклоберл и другие). Их наносят тонким слоем на пораженный участок нижней конечности. Однако не стоит ожидать чуда от их применения, поскольку основная проблема заключается в системной гипергликемии, а не в местных патологических процессах.

Препараты и методы лечения ног при сахарном диабете

Сахарный диабет вызывает негативные изменения в разных органах, нарушает их целостность и функции. Он дает осложнения на ноги – является причиной развития синдрома диабетической стопы.

Каждому диабетику нужно знать о возможных последствиях заболевания и принимать меры профилактики.

Чем больше «стаж» диабетика, тем выше вероятность возникновения патологии. Так, при длительности болезни более 20 лет примерно у 80% пациентов развиваются заболевания ног и другие серьезные последствия сахарного диабета.

Основным способом предупреждения заболевания ног при диабете является контроль и удержание глюкозы в норме.

Заболевания ног у диабетиков

Диабетическая нейропатия – патология, связанная с нарушением работы нервной системы в организме больного. При ней ухудшается чувствительность тканей, т.е. диабетик передает чувствовать боль и температуру, особенно в области нижних конечностей.

Диабетическая стопа – наблюдается как минимум у 10% всех людей, страдающих сахарным диабетом. Под этим названием подразумевается целый комплекс осложнений, связанных с ухудшением состоянием ног и стоп диабетика, в частности.

Ангиопатия сосудов нижних конечностей – ещё одно последствие болезни, которое характеризуется негативным изменением сосудов и артерий. Различают 2 её типа – микроангиопатия и макроангиопатия.

Начинающиеся проблемы с сосудами являются признаками диабета на ногах, это веская причина обратиться в кабинет диабетической стопы за квалифицированной помощью врачей.

Судороги ног – частая жалоба пациентов с длительным течением сахарного диабета. Появляются из-за повышенного сахара в крови и увеличения мочевыделения. Поскольку вместе с мочой выводятся все необходимые организму микроэлементы и полезные вещества, ткани испытывают нехватку в питании, что и вызывает судороги.

Методы лечения ног

Многим больным рекомендуется использовать специальную лечебную мазь для ног при диабете. Она должна обладать увлажняющим действием и включать в своем составе мочевину.

Подойдут лечебные мази «Диаультрадерм», «Диаультрадерм Аква» и «Диаультрадерм Сильвер». Их нельзя использовать для самомассажа и нежелательно использовать их без предварительного разрешения доктора.

Эффективные мази и крема для ног при диабете:

При сухости кожи — смягчающий крем ДиаДерм (есть для рук и для ног).
При мозолях — крем ДиаДерм Интенсив, 10%
Для профилактики грибка — мазь ДиаДерм Защитная
Для лечения грибковых заболеваний – мази на основе окиси цинка
При кожных опрелостях—тальк DiaDerm

При трещинах в области стоп полезно использовать нежирные бальзамы на основе натурального прополиса. А вот обычный жирный и питательный крем для ног при диабете наносить не стоит.

Существенно улучшить состояние ног и общего самочувствия пациента сможет сбалансированная диета для диабетика 2 типа, низкоуглеводное питание при 1 типе заболевания, умеренные физ. нагрузки и нормализация уровня сахара в крови — статья про это.

В качестве метода лечения ног при диабете, уменьшающего боль и повышающего их чувствительность является массаж. Но при сильных болях он не поможет, в таком случает более эффективно будет использовать обезболивающие при диабетической стопе.

Приступать к массажу ног можно только зная основные правила его проведения, поэтому советуем сначала посмотреть обучающее видео.

Если на конечностях его трофические язвы или первые признаки гангрены, начинать массаж ног при диабете нельзя.

Важную роль при лечении играет ежедневная гигиена и правильный уход за ногами. Обувь должна быть удобной, лучше всего – ортопедической.

Больному рекомендуется каждый день осматривать свои стопы и кожу нижних конечностей на предмет травм, ран и царапин. При их обнаружении требуется тщательная обработка и обращение к врачу, ведь при сахарном диабете даже незначительные кожные повреждения могут стать причиной развития незаживающей язвы с тяжелыми последствиями.

Головные боли при диабете

Сахарный диабет снижает способность вашего организма вырабатывать или использовать инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови и генерирует энергию. При диабете 1 типа, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. Если в организме нет инсулина, тогда слишком много сахара остается в крови и он становится токсичным, что приводит к усталости, невропатии, головным болям, слепоте и даже смерти. Диабет 2 типа развивается с возрастом и обусловлен устойчивостью клеток к инсулину. Второй тип врачи обычно не диагностируют, пока пациенты не сообщают об очевидных признаках, таких как постоянные головные боли.

Невропатическая головная боль

Диабет часто приводит к невропатии, которая является повреждением и раздражением нерва, вызванное высоким уровнем глюкозы в крови. Мозг содержит множество нейронов, в том числе больших черепных нервов, которые могут развить невропатию как следствие диабета. Невропатия в этих нервах приводит к тяжелым головным болям. При диабетической невропатии — связанные головные боли могут быть очень серьезными и выводить из строя, но врачи часто неправильно диагностируют их как мигрень.

Головная боль от гипергликемии

Гипергликемия возникает, когда слишком много глюкозы циркулирует в крови либо вследствие отсутствия инсулина в поджелудочной железе или вследствие клеточной устойчивости к инсулину. Гипергликемия является отличительной чертой обоих типов диабета и является серьезным заболеванием, потому что высокие концентрации глюкозы являются токсичными для нервов и кровеносных сосудов.

Головная боль является ранним симптомом гипергликемии и часто включает в себя затуманенное зрение, усталость и растерянность. При отсутствии инсулинотерапии, гипергликемия может привести к накоплению кетонов, которые являются ненужными продуктами в крови и моче, что приводит к коме и смерти.

Головная боль при гипогликемии

Гипогликемияпроисходит, когда слишком мало глюкозы находится в крови или входит в клетки, где организм использует ее для получения энергии. Если у вас диабет, гипогликемия может возникнуть, если вы неумело справляетесь с инсулиновой терапией и принимаете слишком много инсулина. Если у вас нет диабета, отказ от употребления достаточного количества питательных веществ, таких как углеводы, которые организм может легко расщеплять в глюкозу, может привести к гипогликемии. Гипогликемия является серьезным заболеванием, потому что глюкоза является основным источником энергии для работы мозга.

Тупая головная боль является общим, ранним признаком гипогликемии и часто включает в себя связанные симптомы, такие как головокружение, облачное видение, потливость, тряску и смятение. Если вы не потребляете простые углеводы, такие как фрукты, соки, блюда из макарон или хлеб, гипогликемия может привести к судорогам, потере сознания и смерти.

Головная боль при глаукоме

Если у вас диабет, особенно 2 тип, вы более склонны к развитию глаукомы. При глаукоме, зрительный нерв поврежден, что приводит к прогрессирующей и необратимой слепоте. Диабет сопровождается более высокой частотой глаукомы, потому что зрительный нерв чувствителен к высоким уровням глюкозы в крови.

Глаукома часто ассоциируется с повышенным давлением внутри глаза, что может вызвать боль в глазах и головной боли. Связанные с глаукомой головные боли часто проявляются покалываниями или острой болью выше и позади глаз и иногда включают помутнение или внезапную потерю зрения, тошноту и рвоту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Source: dieta.diabet-lechenie.ru

Навигация по записям

Источник