Если болит колено можно ли его греть
Прогревание хорошо снимает боль, поэтому желание приложить к больному месту согревающий компресс, грелку объяснимо. Но не всегда можно и нужно так поступать, при некоторых заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, любые тепловые процедуры категорически противопоказаны, поскольку могут привести к опасным для жизни последствиям. Можно ли греть колено при выраженном болевом синдроме, делать согревающие компрессы, ставить банки, париться в бане? Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку боли в колене могут быть вызваны различными причинами. Для начала нужно установить причину.
Причины болей в коленях
Колени болят довольно часто, к причинам болей относятся:
- травмы, от ушибов до внутрисуставных переломов;
- артроз коленного или тазобедренного сустава, во втором случае боли отраженные. Артрозные боли тупые, ноющие, обычно возникают под нагрузкой;
- артрит, то есть воспаление сустава, сопровождается острыми болями, которые возникают спонтанно, независимо от нагрузки, обычно усиливаются под утро. Другой симптом артрита – выраженная отечность;
- воспаления синовиальной оболочки (синовит), околосуставных сумок (бурсит), связок (лигаментит), сухожилий (тендинит) соответствующей локализации.
Также боль может быть связана с кровоизлиянием в суставную полость (гемартрозом) травматической или нетравматической природы, опухолевыми процессами, остеохондропатией бугристости большеберцовой кости. Сосудистые заболевания, защемление нервных корешков на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, нейропатии периферических нервных окончаний тоже часто сопровождаются болями в области колена. Проще всего установить причину боли при травме, в остальных случаях требуется детальное обследование. Если колено болит, не стоит его греть, пока точно не установлена причина. Тепловые процедуры не проводят в первые 3–4 дня после травмы, кровоизлияния.
Противопоказаны они и в таких ситуациях:
- острая форма любых заболеваний опорно-двигательного аппарата, ревматических заболеваний, корешкового синдрома;
- гнойный воспалительный процесс;
- злокачественная опухоль;
- повышение температуры, лихорадочные состояния.
Кроме того, тепловые процедуры несовместимы с медикаментозной терапией кортикостероидами, которая показана при остром воспалительном процессе.
Способы прогревания колена
На вопрос, можно ли греть коленный сустав при артрозе, ответ в большинстве случаев положительный. Исключение составляет острая фаза гонартроза и наличие сопутствующих заболеваний, при которых прогревания противопоказаны.
Тепловые процедуры при артрозе обладают терапевтическим эффектом:
- расширяются кровеносные сосуды, активизируется кровообращение, приток кислорода и питательных веществ к суставному хрящу;
- активизируются обменные процессы, трофика (питание) тканей;
- ускоряются процессы регенерации;
- ткани становятся более эластичными, улучшается подвижность сустава;
- расширяются поры, через кожу активно выводятся шлаки, токсины;
- снижается интенсивность болевых ощущений, при умеренных болях прогревания успешно заменяют медикаментозное обезболивание.
Как же можно прогреть колени при артрозе коленного сустава? Способов немало, одни доступны в домашних условиях, другие только в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, в санаториях, на курортах. Есть методы локального и общего воздействия.
Из методов локального воздействия наиболее популярны:
- втирание в сустав мазей с согревающим эффектом (Бом-Бенге, Випросал В, Апизартрон), а также использование приготовленных по народным рецептам растирок, обычно на спиртовой основе;
- согревающие компрессы (теплые спиртовые, с тертым хреном, смесью меда с солью и горчичным порошком);
- аппликации парафина, озокерита;
- прикладывание к колену мешочка с разогретым песком, солью;
- прикладывание грелки с горячей водой или электрогрелки;
- физиотерапевтические процедуры с более или менее выраженным эффектом прогревания (инфракрасная лазерная терапия, ультразвук, УВЧ, СУФ-облучение).
К методам общего прогревания относятся баня и псаммотерапия, или песочные ванны. Горячая ванна и горячий душ тоже разогревают все тело (хотя лейку душа можно направить только на коленные суставы, заодно создается эффект легкого гидромассажа). У таких методов больше противопоказаний, чем у локальных прогреваний.
Баня при гонартрозе
Наиболее популярный метод лечения суставных заболеваний теплом – баня, остановимся на этой процедуре подробнее. Благотворное влияние парной на опорно-двигательный аппарат подтверждает известная пословица «Пар костей не ломит». Баня при артрозе коленного сустава вне обострения полезна, но предварительно нужно посоветоваться с врачом и убедиться в отсутствии других противопоказаний. К ним относятся:
- острые воспалительные процессы любой локализации, инфекционные заболевания;
- обострение любых хронических заболеваний;
- острый спондилит;
- острый тромбофлебит;
- сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь;
- эпилепсия;
- большинство кожных заболеваний.
Нельзя париться в бане, если артроз коленных суставов сочетается с артритом, и болезнь достигла последней стадии. При отсутствии противопоказаний баня благотворно влияет на мышцы, связки, суставы и организм в целом. Сердце активнее перекачивает кровь, сосуды расширяются, все ткани получают больше питательных веществ, обменные процессы тоже активизируются.
Баня – отличный способ дезинтоксикации, очистки от шлаков, в том числе от веществ, которые разрушают хрящевую ткань. Способствуют такие процедуры и похудению, тем самым снижается нагрузка на коленные суставы. Разогретые мышцы и связки становятся эластичными, нормализуется мышечный тонус, легче преодолеть тугоподвижность.
Если париться с веником, действие горячего пара дополняется механической проработкой мышц, это своего рода массаж. Также предварительно разогретые мышцы и суставы можно массировать руками с использованием массажных масел, меда. Чтоб дополнить общеоздоровительный эффект бани, можно лить на камни отвары целебных трав, пить травяной чай. При артрозах, артритах суставы нельзя переохлаждать, так что вместо ледяной купели после парной лучше принять прохладный душ.
Медицинские банки
Прогревание стимулирует кровоток и лимфоток. Подобным эффектом обладает вакуумный массаж. Его можно выполнять с помощью медицинских банок. Под банкой создается область низкого давления, активизируется микроциркуляция в глубоких слоях мягких тканей, стимулируются рефлексогенные точки. За счет этого достигается противовоспалительный эффект, рассасывается отечность, активнее протекают процессы регенерации. При артрозах практикуется постановка банок на околосуставную область. Перед постановкой любых банок кожу рекомендуется смазать вазелином, растительным маслом.
Существуют статический и динамический методы баночного вакуумного массажа:
- статический – присосавшуюся банку оставляют на одном месте максимум на 20 минут. Выбираются самые болезненные участки;
- динамический – банку держат на месте 2 минуты, затем начинают перемещать круговыми движениями, полностью не отрывая от кожи. В местах максимальной болезненности задерживаются дольше.
В обоих случаях сигналом к прекращению процедуры является умеренное покраснение кожи. Техника постановки зависит от вида банки. Внутрь стеклянной на несколько секунд вводится горящий фитиль, затем она быстро опускается на намеченную точку. Вакуум создается за счет сгорания кислорода внутри банки. Силиконовые банки просто сжимают, выдавливая из них воздух, в процессе постановки они распрямляются, втягивая внутрь мягкие ткани.
При гонартрозе обычно прибегают к вакуумному массажу силиконовыми банками. Процедуру проводят, уложив пациента на спину, под колено подкладывают мягкий валик. Для максимального эффекта банки нужно ставить не только на околосуставную область, но и на всю поверхность бедра. Рекомендуется пройти 10 сеансов продолжительностью 5 минут с интервалом в 1–2 дня.
Наряду с обычными медицинскими банками можно использовать присоски для магнитно-вакуумной акупунктуры. Каждая присоска оснащена баллоном (резиновой грушей) для выкачивания воздуха и магнитной иголкой из сплава редкоземельных металлов. Эта иголка не прокалывает кожу, но обеспечивает глубокое проникновение магнитного поля в точке воздействия. При болях в коленном суставе присоски устанавливают на 4 точки с внешней стороны колена, согласно иллюстрированной инструкции.
При подостром течении гонартроза можно и нужно проводить различные тепловые процедуры, растирать колено согревающими мазями, ставить компрессы. В результате активизируется кровообращение, стихает боль, спадает отечность, сустав становится более подвижным. Локальные прогревания можно сочетать с общим воздействием, например, париться в бане.
Не забудьте прочесть: полезные советы, как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях!
Постановка банок не относится к тепловым процедурам, но по эффекту близка к прогреванию. Как любые прогревания, так и вакуумный массаж банками противопоказаны в острой фазе артроза. Существует и ряд других противопоказаний, поэтому такие процедуры можно проводить только с разрешения врача. Если в колене возникает интенсивная боль, а ее причина неясна, лучше для обезболивания использовать не тепло, а холод, но такое воздействие должно быть непродолжительным.
Источник
Выделяют три основных стадии развития дегенерации сустава. В первых двух случаях состояние вполне реально облегчить с помощью физиотерапии. Греть колено при артрозе не только можно, но и нужно, за редкими существенными исключениями.
Распространенная проблема, которая возникает как у пожилых, так и у достаточно молодых людей — это постепенное разрушение хрящевой ткани в суставах. Артроз появляется в результате травм, лишнего веса, нарушений обмена веществ и патологий системы кровообращения. Один из самых частых его видов — гонартроз, образующийся в постоянно нагруженном коленном суставе.
Артроз относится к заболеваниям, разрушительное воздействие которых на организм невозможно полностью устранить. Если произошла деградация ткани, то вернуть ее в первоначальный вид не получится, однако, можно замедлить развитие недуга и улучшить самочувствие. Прогревающие процедуры давно используются при болезнях опорно-двигательного аппарата, рассмотрим самые популярные из них.
Греть или не греть?
Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно понимать для чего используют прогревание и как оно влияет на организм. Тепло усиливает кровоток, способствует устранению боли и увеличению подвижности мышц и связок. Если в организме идет острый воспалительный процесс, особенно гнойный, все токсины от прогревания моментально разносятся током крови, ухудшая состояние.
Болезнь поражает разные части опорно-двигательного аппарата. Существует несколько распространенных видов артроза:
- тазобедренных суставов (коксартроз);
- пальцев и кистей рук (остеоартроз);
- шейных и плечевых суставов рук (унковертебральный артроз);
- позвоночника (спондилоартроз);
- коленных суставов (гонартроз);
- локтевых сочленений, голеностопа, челюстного сустава;
- комплексный полиартроз.
Если же, как в случае с артрозом, деградация ткани происходит не вследствие воспаления, то нагревание не может повредить. Часто болезнь осложняется ревматоидным артритом, в этом случае польза от тепловых процедур не всегда однозначна, но греть суставы при воспалении, если оно не в фазе обострения, можно.
При некоторых патологиях, например, кисте Беккера (Бейкера) применяют не теплые, а, наоборот, ледяные компрессы для обезболивания.
Подбирайте процедуры совместно с лечащим врачом.
Противопоказания
Категорически не рекомендуется прогревание в следующих случаях:
- острый воспалительный процесс;
- повышение температуры любой этиологии;
- кожные проявления в месте нагревания;
- ушиб пораженного сустава;
- злокачественные опухоли;
- терапия кортикостероидами.
Последний пункт касается той ситуации, когда при обострении назначают гормональные препараты, быстро снимающие отек и болевой синдром. Несмотря на явное облегчение, ремиссия еще не наступила, и прогревать сустав до окончания курса нельзя.
Разумно оценивайте свое состояние. Помните, при острых и гнойных воспалительных процессах, а также ряде патологий, прогревания могут ускорить развитие болезни.
Способы воздействия
По охвату площади все прогревающие процедуры можно разделить на две большие группы: общие и локальные. В ряде случаев полезно греть все тело, чтобы кровеносная система была активнее, улучшалось питание тканей. В других ситуациях так поступать нежелательно, надо прикладывать тепло только в области колена.
Сухое тепло
Такая процедура рекомендуется терапевтами и артрологами. Самый простой способ прогревания — мешочек с солью, смешанной с травами или вишневыми косточками. Очень полезен вариант псаммотерапии, в которой вместо воды применяется теплый песок. Для суставов такое нагревание даже лучше, чем «мокрые» процедуры, так как нет опасности отреагировать на повышенную влажность.
Также в использовании должны быть различные грелки. Очень кстати будет электрогрелка с керамическими шариками внутри и другие приспособления, которые способны аккумулировать и медленно отдавать тепло. Перед использованием такого аппарата нужно обмотать его в лоскут натуральной ткани, чтобы избежать раздражения или ожога.
Еще один эффективный способ — йодная сетка. Нарисуйте ее на больном суставе на ночь.
Баня и сауна
Самой распространенной общепрогревающей процедурой является, конечно, баня. У этого комплексного способа есть ряд противопоказаний, не связанных с артрозом: сердечно-сосудистые заболевания, патологии почек, гепатит, туберкулез и все острые воспалительные процессы.
В тех случаях, когда посещать парилку можно, лучшим вариантом для облегчения симптомов артроза является сауна. Если выбор пал на русскую баню, то здесь не обойтись без веника, чтобы одновременно с нагреванием сделать массаж, улучшающий микроциркуляцию крови.
Важно не только хорошо прогреться, но и правильно остыть после бани. Не нужно вызывать спазм сосудов, обливаясь на выходе из парилки ледяной водой, прыгать в снег или в холодную купель. При артрозе должно быть постепенное охлаждение, на область колена желательно надеть утепляющую повязку, чтобы продлить эффект нагрева.
Хамам и кедровая бочка не принесут вреда, а вот от посещения инфракрасной сауны стоит отказаться, она при артрозе и артрите противопоказана.
Физические упражнения
В качестве оптимальной нагрузки при артрозе часто рекомендуют лечебную гимнастику в бассейне. Если вода при этом будет чуть теплее нормы, то занятия могут считаться прогревающей процедурой. Надо заниматься строго определенное время и только под наблюдением, так как подобная активность может плохо повлиять на сердце. Но плавать в воде, температура которой близка к 30 градусам при артрозе полезнее, чем в более холодной.
Врачи рекомендуют проводить согревающие щадящие упражнения по методике доктора Бубновского. Такая гимнастика сделает суставы более пластичными, снимет боль и устранит дискомфорт.
Ванны и ванночки
Облегчить состояние могут и различные теплые ванны. Применяют солевые, горчичные, йодобромные, хвойные, скипидарные и с бишофитом. В санаторном лечении распространены теплые купания в минеральной воде. Пойдут на пользу естественные горячие источники, только нужно соблюдать время пребывания в купели, превышение опасно для сердца.
Парить нижние конечности при артрозе, ревматических и подагрических болях можно отдельно от всего остального тела. Полезно добавлять соль, аптечные суставные травяные сборы, горчицу. Температуру воды следует регулировать, постепенно подливая в таз более горячую, чтобы избежать ожога стоп и неприятных ощущений. Нельзя допускать полного остывания ванночки, и после процедуры обязательно нужно надеть теплые носки.
Периодическое общее прогревание полезно не только при артрозе, но и в целом для активизации обменных процессов и иммунной системы.
Парафино- и грязетерапия
Вещество оказывает компрессионное и прогревающее воздействие. Для парафинотерапии на водяной бане нагревают необходимое количество средства, затем в жидком виде наносят его на ткань, которую прикладывают к колену и оставляют до полного остывания.
Другой способ заключается в послойном нанесении парафина непосредственно на больное колено при помощи кисточки. Нужно следить за тем, чтобы температура была комфортной и не допускать ожогов. Также надо учесть, что средство может привести к вынужденной эпиляции области компресса, желательно немного разогреть его при снятии.
Озокерит — вещество природного происхождения, которое частично состоит из парафина с добавлениями смол и масла. Аппликации с ним рекомендованы при патологиях суставов, потому что он дает более выраженный эффект. Горячий компресс с озокеритом хорошо обезболивает.
В растопленное средство погружают первый слой ткани, охлаждают его до температуры тела и обматывают колено. Затем макают в озокерит еще один бинт и накладывают его поверх первого горячим. У вас получится длительный компресс с высокой температурой без вреда для кожи.
Пелоидные образования помогают снять боль и уменьшить воспаление. Радикально вылечить артроз при помощи одной лишь грязи, конечно, невозможно, но улучшить самочувствие, а также активизировать процессы питания хрящевой ткани вполне реально.
Применяются аппликации, накладываемые на область колена под утепляющую повязку. Грязь нагревают до 42-48 градусов, размешивают в воде такой температуры, накладывают на марлевую салфетку и прикладывают к больному месту, обмотав сверху пищевой пленкой.
Процедуры такого рода можно делать долго, до месяца, как в санатории, так и в домашних условиях, облегчение наступает после трех-четырех сеансов.
Медикаментозное воздействие
Первое место среди прогревающих манипуляций в этой группе занимают компрессы и аппликации. Теплые способствуют притоку крови и снимают отек, горячие действуют как обезболивающее. В качестве основы можно использовать самые разные составы:
- Димексид. Это разогревающее и противовоспалительное средство применяют в виде примочки на ткани, покрывают полиэтиленом и держат 30-50 минут ежедневно, курс лечения длится от одной до трех недель. Для усиления эффекта в лекарство добавляют другие препараты: новокаин, диклофенак, гидрокортизон. Подобные назначения делают не только при артрозе одного сустава, но и для борьбы с системной болезнью Бехтерева (анкилозирующим спондилоартрозом) вне обострения.
- Спирт. Самый распространенный согревающий компресс делается из подогретого спирта или водки. Марлю, смоченную в жидкости, покрывают пергаментом и утепляют сверху дополнительно. Держать компресс на ноге можно до 8 часов, но не следует забывать, что алкоголь проникает сквозь кожу и оказывает токсическое воздействие. На спирту делают настойки, например, коровяка или прополиса, которые также применяют для компрессов.
- Желчь. В медицине используется эта физиологическая жидкость, которая снимает воспаления и отеки. В курсе лечения чаще всего рекомендуют накладывать примочку из желчи на больной сустав и оставлять под пленкой до 12 часов ежедневно в течение недели.
- Желатин. Способ его использования сходен с парафином, только порошок или листы ингредиента перед нагреванием надо замочить. Само это вещество фактически является хрящевой тканью. Оно богато коллагеном, который стоит употреблять внутрь. Однако и наружное применение в сочетании с разогревающим эффектом приносит немалую пользу.
Кроме компрессов, используются и другие прогревающие процедуры, основанные на разных действующих материалах.
- Перцовый пластырь. С помощью этого проверенного средства делают прогревающие аппликации, если пластырь занимает небольшую площадь, то их можно носить до 24-х часов. Нужно вырезать 4-5 квадратиков 2×2 см. и наклеить вокруг больного колена. Если жжение становится слишком сильным, количество пластырей нужно уменьшить.
- Банки. Вакуумные присоски или стеклянные «горячие банки» применяют для улучшения кровоснабжения хряща. Способы использования у них разные. Силиконовыми приспособлениями массируют область колена и бедра, предварительно нагрев конечность под душем и смазав кремом. Это хорошо помогает от застоя межклеточной жидкости, уменьшает отек. Горячие банки ставят на ногу, поднося к ним зажженный фитиль, чтобы остывая, они втянули в себя кожу. Таким образом прогревается пораженная область, уменьшается боль, а также улучшается циркуляция крови.
Множество самых разных компонентов используются для компрессов при артрозе. Овсянка, листья лопуха, капуста, горчица, одуванчик, конский каштан, мед, алоэ помогают в виде горячих компрессов от острой боли и воспаления.
Греть суставы при артрите, артрозе, ревматизме и подагре — одна из рекомендаций врачей. Важно только подобрать оптимальный вариант прогревания, который не повредит другим органам. Воспаленные суставы в острой фазе заболевания греть не следует, сначала нужно добиться ремиссии при помощи лекарств и диеты.
Источник
