Если болит нога чуть выше стопы это
Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.
Причины боли
Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.
Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:
- нарастающей интенсивностью;
- усилением при незначительных нагрузках;
- постоянным присутствием во время двигательной активности.
Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.
Возникновение боли выше пятки свидетельствует о воспалении ахоллова сухожилия.
К основным причинами развития боли относятся:
- Воспалительные процессы.
- Травмы.
- Ахиллобурсит.
- Тендинит.
- Паратендонит.
- Тендиноз.
- Разрыв сухожилия.
- Пяточная шпора (деформация Хаглунда).
Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.
Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.
Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.
Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.
Заболевания, способствующие развитию патологии
Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.
Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.
Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:
- болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
- затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
- покраснением кожи, формированием узелков под ней;
- хрустом при ходьбе;
- появлением припухлостей;
- местным повышением температуры.
Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.
При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.
Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.
Разрыв сухожилия и пяточная шпора
Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.
Характерными симптомами патологии выступают:
- внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
- углубление над местом разрыва;
- прощупывание дефекта методом пальпации;
- нарушение функционирования голеностопа;
- положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.
Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.
Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.
Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.
Диагностика и лечение
Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:
- сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
- физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
- магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
- рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
- ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.
МРТ также помогает поставить точный диагноз.
В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.
Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:
- Консервативной терапии.
- Физиотерапевтических процедур.
- Дополнительных рекомендаций.
В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.
Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.
Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.
Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.
В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).
В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.
Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.
С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.
Оперативное вмешательство
Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:
- при низкой эффективности медикаментозной терапии;
- при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.
Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.
Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.
После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.
На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.
Народная медицина и меры профилактики
Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.
Настой из веток сосны
Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.
Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.
Смесь растительных масел
Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.
Глиняный компресс
Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.
Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
- Придерживаться принципов здорового питания.
- Контролировать вес тела.
- Избегать травм.
Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.
Источник
Боль в верхней части стопы – намного более серьезная проблема, чем может показаться. Ступня сама по себе является очень сложным механизмом из связок, костей и мышц. Всё это разнообразие тканей собрано вместе для того, чтобы человек мог спокойно удерживать вес своего тела на небольшой опорной площади. Кроме того, стопа принимает самое непосредственное участие в прямохождении.
И если вдруг болит нога в стопе сверху – человек или очень скован в движениях, или вообще не может ходить.
Почему болит верхняя часть стопы?
Артроз голеностопа
Описание
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Артроз – дегенеративное заболевание, при котором кости и хрящи теряют свою прочность. Относится к возрастным болезням. Причины его появления могут быть разными: повышенная нагрузка на протяжении многих лет, неправильное питание, ожирение, курение, гормональные сбои.
Артроз стопы может появиться в любом ее месте, и подъем стопы – не исключение.
Характер боли
Боль в стопе сверху – ноющая, усиливается при любых нагрузках, даже незначительных. Выраженность боли варьируется в зависимости от тяжести заболевания: на ранних стадиях боль несильная и появляется только после ходьбы, на поздних стадиях она преследует пациента даже в полном покое.
Дополнительные симптомы
Хруст в ступне при ходьбе, слабость в мышцах, утончение мышечного покрова, отеки.
Кто и как диагностирует?
Артрозом занимается ревматолог.
Методы: расспрос пациента, анализы, прощупывание пострадавшей конечности, МРТ, рентген.
Лечение
Классическое лечение включает в себя обезболивающие препараты и смену образа жизни. Обезболивающие назначают при сильной боли, из-за которой человек не может ходить (часто она сопровождается отеками и воспалением, поэтому назначают НПВП). Смена образа жизни – основная часть терапии. Если сбросить лишний вес, отказаться от разных вредных привычек, начать хорошо питаться и записаться на массаж, артроз голеностопа можно остановить и даже обратить.
В крайних случаях применяются хирургические методы – протезирование или пластика.
Плоскостопие
Описание
Этот недуг развивается в детстве из-за слабых мышц и больших нагрузок, под их влиянием стопа меняет свою форму с нормальной на патологическую.
Характер боли
Боль появляется во время ходьбы и при ощупывании, имеет «напряженный» характер.
Локализуется в верхней и нижней части стопы.
Дополнительные симптомы
Стопа плоская, нормальная форма нарушена.
Кто и как диагностирует?
Ортопед может поставить такой диагноз на основании визуального осмотра и тестов на форму стопы.
Лечение
В основном применяют ортопедические стельки.
Подагра
Описание
При подагре в организме нарушен обмен веществ: в суставах откладывается соль, в мышцах остается невыведенной мочевая кислота. Из-за этого появляются неприятные ощущения.
Характер боли
В острой фазе верхнюю часть стопы охватывает жгучая боль.
В хронической фазе ночью пациента преследуют сильные боли.
Дополнительные симптомы
Нога опухает, кожа на поверхности стопы краснеет.
Кто и как диагностирует?
Диагностику проводит терапевт. Он должен собрать анамнез, назначить анализы крови и мочи, выявить отложения солей.
Лечение
Лечение состоит из снятия боли, нормализации обмена веществ при помощи правильного питания, физиопроцедур и ЛФК.
В простых случаях болезнь довольно часто удается устранить.
Артрит
Описание
Артрит голеностопа – это острое или хроническое воспаление голеностопного сустава. Обычно становится следствием другой болезни – инфекционного процесса, артроза, болезни Бехтерева и др.
Характер боли
Острая фаза: болезнь начинается резко, пациент чувствует жгучую зудящую боль, разливающуюся по стопе.
Хроническая фаза: больной чувствует сильную скованность и среднюю по силе ноющую боль с утра, при попытке «расходиться» боль постепенно исчезает.
Дополнительные симптомы
Для острого течения характерно повышение температуры тела и быстрое развитие сильного отека.
Кто и как диагностирует?
Артрит распознает как терапевт, так и ортопед.
С помощью осмотра и рентгена они исключат другие варианты заболеваний, а с помощью анализов уточнят причину появления артрита.
Лечение
Сначала артрит лечат так же, как и любое другое воспаление: нестероидными противовоспалительными средствами, мочегонными препаратами, постельным режимом и диетой. Когда острый приступ прошел, врачи ищут причину возникновения артрита и пытаются устранить ее.
Ушибы и переломы
Описание
Механическое повреждение верхней части стопы.
Обычно причина состоит в том, что пациент ударился обо что-то или что-нибудь тяжелое упало ему на ногу.
Характер боли
При ушибе наблюдается ноющая или подострая боль средней интенсивности. При переломе боль сильная, яркая и острая, пациент не может ходить.
Дополнительные симптомы
Стопа опухла, наблюдается гематома или синюшность кожных покровов.
Кто и как диагностирует?
Ушибами и переломами занимается травматолог.
Обычно для постановки диагноза достаточно снимка.
Лечение
Для ушиба – покой, холодный компресс, ситуативные медикаменты. Для перелома – фиксация, сращивание, реабилитация.
Диабетическая стопа
Описание
Эта болезнь – следствие невылеченного диабета 1-го типа. Характеризуется ослаблением защитных функций кожи стопы и стопы в целом – появляется боль, язвы, вросшие ногти.
Характер боли
Боль может быть ноющей и локализоваться во всей стопе.
При язвах боль жгучая, располагается там же, где и язва.
Дополнительные симптомы
Сахарный диабет.
Кто и как диагностирует?
При боли и язвах лучше обратиться к терапевту. Диагноз ставится методом исключения – врач с помощью осмотра, пальпации и рентгена отбрасывает другие варианты. После этого он подтверждает диабет и берет содержимое язвы на бактериологический анализ, чтобы подобрать оптимальный антибиотик.
Лечение
Лечение симптоматическое. Врач дает советы больному по выбору обуви и назначает медикаменты, которые должны остановить распространение язв, мозолей и других проявлений.
Одновременно с этим проводится лечение первопричины – диабета.
«Лошадиная» стопа
Описание
Лошадиная стопа бывает вызвана травмами и врожденными дефектами. При этой патологии форма стопы сильно меняется и чаще всего неподвижно застывает в измененном положении.
Характер боли
При парезе стопы на верхней ее части обычно слоями образуются дополнительные кожные наросты, которые и причиняют боль.
Боль носит давящий и ноющий характер, усиливается при трении.
Дополнительные симптомы
Искривление стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед может вынести диагноз после визуального осмотра.
Лечение
Консервативное – гипс и корректирующий бандаж, хирургическое – коррекция.
Вальгусное искривление
Описание
Вальгусное искривление – это механический дефект, вызванный длительным ношением неудобной обуви. Проявляется в разных частях ноги – могут пострадать и колени, и пальцы ног.
Чаще всего выглядит, как «X-образное» расположение ног.
Характер боли
Болеть начинает тогда, когда человек продолжает носить неудобную обувь. Чаще всего болевой синдром несильный: ноющий, давящий или сопровождающийся ощущением онемения.
Дополнительные симптомы
Какая-то часть ног или обе ноги патологически искривлены.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, достаточно внешнего осмотра.
Лечение
Всё лечение сводится к обратному возвращению ног в естественное положение. Для этого есть и специальная ортопедическая обувь, и массаж, и ЛФК, и гипс.
В крайних случаях может потребоваться операция.
Шпора на пятке
Описание
При этой болезни костная ткань на пятке разрастается, образуя крюк или шип. Естественно, больной начинает чувствовать крайне неприятные ощущения при ходьбе, так как острый крюк упирается в мышцы и кожу изнутри. Человеку очень больно ходить. Как следствие, больной начинает переносить вес тела со всей стопы на переднюю её сторону, чтобы не затрагивать пятку. После этого возникает боль уже в верхней части стопы, которая оказывается перегруженной.
Характер боли
Во время ходьбы ступня болит и сверху, и снизу.
Пациент чувствует, что даже после небольшой прогулки его подъем стопы очень устал.
Дополнительные симптомы
Острая колющая боль в пятке при наступании на нее.
Кто и как диагностирует?
Ортопед или хирург сразу увидят шпору на снимке.
Лечение
Медикаменты (если шпора была вызвана гормональными либо инфекционными заболеваниями), экстракорпоральная терапия, операция.
Гнойное воспаление верхней части ступни
Описание
При гнойном воспалении патогены проникают в язвочки на коже или в трещины в кости/сухожилии и провоцируют гнойно-воспалительный процесс.
Характер боли
Боль развивается быстро, носит острый и сильный характер.
Дополнительные симптомы
Температура, гнойные выделения из раны.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, на основе анамнеза, осмотра и анализов крови.
Лечение
Медикаментозное, в первую очередь – антибиотики.
«Маршевая» стопа
Описание
Маршевая стопа называется так потому, что этой болезни в основном подвержены солдаты на маршах.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Неудобная обувь и длительная большая нагрузка приводят к тому, что центральные кости стопы смещаются и появляется боль.
Характер боли
Боль сильная или средней силы, зудящая или острая. В основном чувствуется в центре стопы, отдает в верхнюю часть при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Кроме боли в стопе, сверху есть припухлость, которая реагирует на малейшие прикосновения.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, на основании снимка.
Лечение
Консервативное, прогноз хороший. Больному нужно полностью снять нагрузку со стопы на 10 дней. После того как болевые ощущения исчезнут, нужно пройти курс лечебной физиотерапии и массажа.
По окончании лечения стопа полностью приходит в норму.
Ситуативная боль при ходьбе
Описание
Если боль проявляется изредка, возникает только при ходьбе и носит не очень сильный характер, причина, скорее всего, кроется в усталости и плохой обуви.
Характер боли
Зависит от того, насколько обувь неудобна.
Может быть небольшой и ноющей, а может и сильно «пронизывать» ногу при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Как правило, при ношении неправильно подобранной обуви появляются мозоли, ссадины на коже из-за трения.
Кто и как диагностирует?
Если появились вопросы, можно проконсультироваться с ортопедом.
Лечение
Правильный подбор обуви, отдых, хорошее питание.
Когда нужно идти к врачу?
К врачу нужно идти в любом случае. Стопа – слишком сложный механизм, чтобы игнорировать ее сигналы.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Невылеченная болезнь гарантированно приводит к инвалидности, в том числе и из-за ампутации ноги.
Дополнительно настоятельно рекомендуем ознакомиться со следующим видео:
Что делать?
Если появилась боль, в первую очередь нужно снять обувь и обеспечить ноге полный покой и неподвижность. Если нога успела опухнуть, есть отек или боль слишком сильная – можно выпить любой нестероидный противовоспалительный препарат.
Самолечение, как и применение народных методов, может иметь плачевные результаты.
Болит стопа сверху? Самое время задуматься о походе к ортопеду, хирургу или терапевту, потому что такая боль сигнализирует о болезни, которую нужно срочно лечить. «Промедление смерти подобно», в данном случае речь чаще всего идет об ампутации. Стопа – сложный и ценный механизм нашего тела, и рисковать ею не стоит ни в коем случае.
Вкратце
- Причины боли: артроз, плоскостопие, подагра, артрит, ушибы и переломы, диабетическая и «лошадиная» стопа, вальгусное искривление, шпора, гнойное воспаление, «маршевая» стопа.
- Боли из-за банальной усталости и плохо подобранной обуви — не повод откладывать визит к врачу.
- Игнорирование заболевания и бездействие может привести к инвалидности.
- Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, практики здорового образа жизни и операции при необходимости.
- Практикуя самолечение и народные рецепты, вы рискуете усугубить болезнь, что приведет к плачевным последствиям.
- При появлении боли первыми вашими действиями должны быть: снятие обуви, обеспечение покоя и неподвижности стопы, прием противовоспалительных нестероидных препаратов при опухании.
Источник