Если болит нога от колена до пятки
Ноющая боль в ногах знакома каждому человеку: после тяжелого трудового дня или активного отдыха с друзьями ступни и икры начинают болеть или отекать.
Причины, по которым болят ноги от колена до ступни, весьма разнообразны.
Так, если болевой синдром проявляется лишь изредка, и вы точно знаете причины его возникновения, то беспокоиться не о чем: достаточно дать полноценный отдых ногам, сделать расслабляющую ванночку и боль отступит. Но бывает так, что дискомфортные ноющие ощущения преследуют человека постоянно. В этом случае симптоматика является сигналом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать, чтобы начать своевременное комплексное лечение.
Особенности анатомического строения и причины боли
Участок ноги ниже колена называют голенью. Эта часть нижней конечности включает в себя костную структуру, множество мышц и связок, а также сосудов и нервных сплетений.
Поэтому причины, из-за которых болят ноги ниже колена, могут быть вызваны нарушениями в работе любой составляющей конечности.
Для того чтобы было легче диагностировать заболевание, медики условно разделили голень на 2 участка:
- Передний отдел, который располагается спереди ниже колена, заполнен тканью мышц;
- Задний отдел, в котором находятся связки, волокна нервов и сосуды.
Выделяют 5 основных причин, почему болят ноги ниже колен:
- Чрезмерные физические нагрузки или травмирование ног, которое произошло ранее.Если повреждения незначительные, то они не вызывают сильных болей. Однако их последствия в сочетании с чрезмерными силовыми нагрузками вызывают воспаление, которое проявляет себя в отеках переднего отдела голени.
- Заболевания, вызванные патологическими изменениями в позвоночнике, при которых сдавлен нервный корешок. Болевой синдром проявляется в заднем отделе во время поворотов туловища или пальпации.
- Бурсит – воспаление коленных чашечек. Возникает после артроза коленного сустава или травмы его мениска. В процессе болезни хрящевые структуры претерпевают изменения, в них скапливается воспалительная жидкость. Начинается ярко выраженный отек.
- Варикоз. Одна из самых опасных и коварных болезней, в процессе развития которой болит нога ниже колена. Кровь, которая плохо циркулирует по сосудам, застаивается в них, образуя тромбы. В этом случае голень ноет постоянно, при этом синдром усиливается к вечеру.
- Тромбоз сосудов. Опасное заболевание имеет две клинические картины развития: артериальную и венозную. При венозном тромбозе боль в конечностях нарастает в течение 3-5 дней. Ноги становятся горячими на ощупь, приобретают вначале бардовый, а после синий цвет. Артериальный тромбоз проявляется стремительно. За 3-4 часа появляется резкая боль в ногах, конечности бледнеют и немеют. В случае неоказания медицинской помощи ткани отмирают.
Другие провоцирующие факторы
Существуют и другие причины проявления болевого синдрома в голени. Они кроются в таких заболеваниях:
- Облитерирующий атеросклероз
В процессе развития ишемии ткани мышц наступает артериальная непроходимость. То есть, интенсивность кровотока и просвета в сосудах артерий значительно снижается – начинает болеть голень. Болевые ощущения усиливаются после физической активности. Чтобы боль прекратилась, ногам нужно дать отдых.
При отсутствии лечения заболевание переходит в патологическую форму: временные рамки проявления болевого синдрома увеличиваются, кожные покровы ног шелушатся, на них появляются язвы. В этом случае спасти жизнь пациенту может только хирургическое вмешательство.
- Физическое перенапряжение мышечной ткани.
Возникает из-за неравномерных и чрезмерных физических нагрузок. Чаще всего проявляются у людей с избыточным весом, так как нагрузка на мышечный и костный аппарат голени увеличивается.
- Воспалительные процессы.
Воспаление в связочном аппарате вызывает миозит, который проявляется из-за переохлаждения. Ноги болят в заднем отделе голени и носят равномерный и постоянный характер.
- Нехватка микроэлементов.
Боль в ноге ниже колена проявляется при нехватке кальция, магния и калия. Она локализуется в заднем отделе голени и сопровождается судорогами. Чаще всего такие проявления болевого синдрома диагностируются у женщин, которые длительное время придерживаются строгих диет. В этом случае несбалансированное питание приводит к тому, что нужные минералы плохо усваиваются и в ускоренном темпе выводятся из организма.
- Артрит и артроз.
Эти заболевания поражают суставы, но боль может локализовываться в голени. Специфической особенностью данных болезней является реакция конечностей на смену погоды: суставы ломит и словно выкручивает.
- Остеопороз.
Болезнь возникает вследствие нехватки кальция в организме. Из-за недостаточного количества этого нужного элемента, кости становятся хрупкими, подвержены частым переломам. При остеопорозе болят кости ног. Болезнь часто поражает женщин в момент наступления климакса.
- Полинейропатия.
Данная болезнь является следствием осложнений сахарного диабета. Болевой синдром резкий и постоянный, независящий от физических нагрузок. Пациент испытывает похолодание и онемение конечностей.
- Остеомиелит.
Заболевание инфекционного характера, поражающее костную ткань. Боль сильная, периодическая. Болезнь требует быстрого и квалифицированного лечения.
Есть еще несколько причин, почему болит нога в области голени:
- Длительный или бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментозных средств;
- Болезни артерий;
- Заболевания, вызванные ревматизмом;
- Опухолевые процессы различной локализации;
- Болезнь Педжета;
- Грыжа поясничного отдела позвоночника.
Симптоматика и сопутствующие проявления заболеваний
Если болят ноги ниже колен регулярно и сопровождаются приведенной ниже симптоматикой, нужно срочно обратиться за врачебной помощью:
- Возникают трудности при разгибании и сгибании ног;
- Появляется дискомфорт во время движения, ощущение скованности;
- Проявление отечности, любые изменения цвета кожных покровов, гематомы, появление гнойных выделений;
- Появление боли в мышцах ног ниже колена в момент подъема или спуска по ступенькам;
- Сильная боль в момент, когда происходит опора на ногу;
- Болевой синдром резкий, режущий, постоянный.
Если ноют ноги ниже колен вследствие серьезных заболеваний, клиническая картина дополняется сопутствующими симптомами:
- Повышение показателей температуры тела;
- Широкая локализация боли: от 10 до 15 см. Чем обширнее локализация, тем большая площадь пораженной голени;
- В период физической активности боль усиливается, в момент отдыха – отступает;
- У курящих пациентов симптоматика выражена ярче, так как у них нарушение кровообращения выражено сильнее;
- При остеомиелите появляются гнойные выделения;
- Ограничение подвижности суставов и стопы.
Методика лечебных мероприятий
Лечебный процесс и его методы зависят от того, почему ноют ноги, то есть, от конкретного заболевания. Длительность терапии и выбор медикаментозных средств определяется в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую симптоматику и наличие или отсутствие хронических заболеваний.
К тому же, учитывая анатомическое строение голени, в которой задействовано несколько структур, лечебные мероприятия целесообразно проводить комплексно, сочетая физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение чаще всего направлено на устранение болевого синдрома и воспалительных процессов с больного участка ноги.
В обязательном порядке больным назначается прием витаминно-минерального комплекса для поддержания необходимого баланса в организме.
Также медиками могут быть назначены следующие группы препаратов:
- Лекарства, снимающие отеки;
- Препараты, снижающие тонус мышц;
- Средства для улучшения циркуляции крови;
- Гормональные препараты и цитостатики;
- Для лечения тромбозов используют антикоагулянты;
- Инсулин применяют для лечения диабета.
Физиотерапия помогает снять напряжение конечности, частично устранить боль и воспаление, улучшает циркуляцию крови.
Для устранения симптоматики в голени используют лечение такими процедурами:
- Ультрафонофорез;
- Лазерное свечение;
- Магнитотерапия;
- Волновая терапия;
- Грязелечение;
- Парафиновая терапия;
- Лечение с помощью минеральных вод.
Лечебная гимнастика и массаж используются только по показанию врача, так как при некоторых заболеваниях, во время проявления которых может ныть голень, лишнее воздействие на ногу ухудшает состояние пациента.
К помощи хирургии прибегают в том случае, если предыдущая терапия не облегчила состояние или заболевание находится на той стадии, когда другое лечение будет безрезультатным.
Варикозное расширение вен требует продолжительного лечения, в процессе которого обязательно используют тугое фиксирование голени повязкой, а также мази, предназначенные для укрепления стенок вен.
При лечении атеросклероза медикаментозные средства назначает только врач!
Медики рекомендуют пациентам в сочетании с медикаментозной терапией постепенно менять образ жизни: как можно больше двигаться и менять рацион питания. Нужно отказаться от копченых и жирных продуктов, колбас, яиц. Важно придерживаться сбалансированного питания, постепенно снижая употребление продуктов, содержащих холестерин. Растительное масло в этой диете должно стать ключевым продуктом, так как его употребление помогает уже сформировавшимся атеросклеротическим бляшкам рассосаться.
Методы профилактики
Множество причин, от чего болят ноги в районе голени, заставляют задуматься о профилактике заболеваний, которые вызывают столь неприятные симптомы.
Сохранить ноги здоровыми помогут несколько простых правил:
- Старайтесь носить удобную обувь из натурального материала на низком каблуке;
- Сидя на работе или дома, не забрасывайте ногу за ногу, такое положение приводит к сдавливанию сосудов;
- Следите за своим весом;
- Начинайте лечение плоскостопия при первых же его проявлениях;
- Отдыхая лежа, чаще поднимайте ноги вверх;
- Чаще ходите пешком и босиком.
Вечерние расслабляющие ванночки для ног и массаж ступней помогут снять напряжение и обеспечат здоровый сон.
Источник
Большинство из нас достаточно часто сталкивается с такой проблемой, как боль в ногах ниже колена – ноющая и тянущая – она доставляет нам определённый дискомфорт и сковывает наши движения. Однако, несмотря на этот факт чаще всего к данному болевому синдрому мы относимся без должного внимания, ссылаясь на обычную усталость после тяжёлого рабочего дня или на длительные физические нагрузки. Безусловно, вышеперечисленные факторы неизбежно приведут к появлению боли в ногах ниже колен, однако иногда подобный болевой синдром – есть свидетельство наличия различных проблем с нашим здоровьем. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может стать причиной возникновения боли в ногах ниже колен.
Причины возникновения боли в ноге ниже колена
Как мы уже говорили, боль в ногах ниже колен может быть спровоцирована самыми обычными факторами, например, тяжёлыми физическими нагрузками или длительной прогулкой, однако, как правило, для того, чтобы избавиться от подобных последствий, достаточно всего лишь отдохнуть. Однако, если вас регулярно беспокоят боли в данной области, то стоит задуматься о том, что же стало причиной возникновения данных болезненных ощущений. Далее мы приведём список возможных причин, по которым могут болеть ноги ниже колена:
Варикозное расширение вен. Данное заболевание является наиболее распространённой причиной, из-за которой пациент регулярно сталкивается с такой проблемой, как боль в ногах ниже колен, и которая не понаслышке знакома практически каждой женщине. А дело в том, что развитию варикозного расширения вен способствует ношение обуви на высоком каблуке, вследствие чего и происходит расширение вен на ногах.
Стоит отметить, что на начальных своих стадиях данное заболевание очень сложно распознать, ибо все симптомы можно прировнять к обычной усталости: к вечеру ноги отекают, появляется тупая и достаточно монотонная боль, которая проходит, если ноги находятся в горизонтальном положении; также возможны кратковременные судороги.
Тромбоз сосудов. Тромбоз сосудов ноги ниже колена можно разделить на два вида – артериальный тромбоз и венозный, притом каждый из видов протекает и развивается по-разному.
Так, например, артериальный тромбоз развивается очень быстро: всего за несколько часов нога ниже колена становится очень холодной и немеет, а из-за отсутствия кровоснабжения нога становится белой. При этом пациент может испытывать достаточно острую боль в данной области. Стоит учитывать, что в данной ситуации необходимо в обязательном порядке без отлогательно вызывать скорую помощь, ибо при артериальном тромбозе в течение нескольких первых часов с момента появления подобных симптомов происходит некроз тканей и нога отмирает.
Венозный тромбоз развивается на протяжнии нескольких дней и проявляется данное заболевание такими симптомами, как тяжесть и сильная и распирающая боль в ногах, из-за которой пациенту иногда не представляется возможным даже ступить на больную ногу. Примерно на третьи-четвёртые сутки с момента возникновения вышеперечисленных симптомов начинается некроз тканей, вследствие которого развивается гангрена ноги. Именно поэтому при наличии схожих симптомов следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.
Полинейропатия. Чаще всего данное заболевание является следствием наличия сахарного диабета, который в свою очередь поражает не только кости и ткани органов, но также и нервные окончания. Кстати, нередки случаи, когда боль в ногах ниже колена – есть единственный симптом наличия такого заболевания, как сахарный диабет.
При полинейропатии пациента беспокоит постоянная и непрекращающаяся, жгучая боль в области ноги ниже колена; также могут присутствовать онемение и снижение чувствительности.
Атеросклероз облитерирующий. Суть данного заболевания – нарушение кровотока в голени, которое происходит по причине сужения просветов сосудов. Как правило, при данном заболевании пациента начинают беспокоить болезненные ощущения в области ноги ниже колена вплоть до самой ступни. Изначально данный болевой синдром проявляется во время длительной ходьбы или вследствие изнурительных физических нагрузок, однако с учётом прогрессирования заболевания сильная боль будет проявляться даже в состоянии покоя. По мере прогрессирования данного недуга на ногах в дальнейшем будут образовываться незаживающие язвы, кожа будет шелушиться; ногти также подвергаются патологическим изменениям.
В дальнейшем если не принимать никаких мер по излечению данного заболевания, его последующее развитие может привести к некрозу тканей и развитию гангрены, что в последствие может стать причиной ампутации конечности. Именно поэтому при схожих симптомах необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту, а именно – к хирургу для дальнейшего оперативного вмешательства.
Дефицит солей и микроэлементов в организме. Все мы знаем, что нашему организму необходимы определённые микроэлементы (например, сода, кальций, калий, магнелий), без которых невозможно нормальное его функционирование. И в случае нехватки либо наличия какого-либо дисбаланса, наш организм начинает нам об этом сигнализировать путём проявления болезненных ощущений, которые в свою очередь могут возникать в самых разных областях. По этой же причине также могут возникать неприятные ощущения и в области ноги ниже колена; и чаще всего подобный дефицит проявляется в виде судорог в икроножных мышцах. Нередки случаи, когда данный недуг «заявляет» о себе ночью, заставляя тем самым просыпаться своего «обладателя».
Различные травмы и повреждения. Безусловно, при наличии какой-либо травмы голени либо колена беспокоить боль в данной области будет достаточно долго, но, тем не менее, с прохождением времени она всё же пройдёт. Однако, в случае неправильного либо не до конца завершённого в своё время лечения ранее полученная травма будет регулярно о себе «напоминать» на протяжении всей жизни. Именно поэтому на момент получения какой-либо травмы очень важно следовать всем наставлениям вашего лечащего врача.
Профилактика болей в ногах ниже колена
Как вы уже поняли, такой недуг, как боль в ногах ниже колена, может быть связан со многими различными заболеваниями, излечиться от которых представляется возможным только при обращении к соответствующему специалисту, однако, в некоторых случаях возникающая боль в данной области – есть обычное проявление усталости. И в данной ситуации рекомендуется придерживаться некоторых советов, которые помогут вам избавиться от подобного болевого синдрома:
следите за своим весом. При наличии избыточной массы тела рекомендуется её снизить;
занимайтесь спортом; самый полезный вид спорта для наших ног – плавание, именно плавание помогает нашим икроножным мышцам всегда находиться в необходимом тонусе;
ежедневно совершайте пешие прогулки;
по возможности откажитесь от обтягивающей и излишне тесной одежды. Кстати, мало, кто задумывается, но именно таким способом можно предотвратить лимфатический и венозный застой в ногах;
избегайте положения «нога на ногу»: именно такая поза и передавливает сосуды, отчего уменьшается кровоток;
сбалансируйте своё питание: в вашем рационе ежедневно должны присутствовать молочные продукты, а также свежие фрукты и овощи. Также важно следить за соблюдение водно-солевого баланса. Помните, что человеку в сутки необходимо употреблять до трёх литров жидкости;
регулярно делайте гимнастику и упражнения для ног.
Источник
Причины из-за которых болят ноги от колена до ступни могут иметь самый разносторонний характер, начиная от банального переутомления и заканчивая серьезными патологическими нарушениями. Главное, вовремя разобраться, от чего появились неприятные ощущения. Помогут в этом отличительные признаки, сопровождающие то или иное заболевание. Не лишним будет разобраться, что делать в каждом конкретном случаи, и к какому врачу обращаться с возникшей проблемой.
Физиологические особенности
Анатомия голени не так проста, как кажется на первый взгляд. Во внутреннем строении этого участка тела сосредоточены несколько сотен элементов, обеспечивающих человеку чувствительность, двигательную активность и предохраняющих другие органы от чрезмерной перегрузки. Средняя часть ноги тесно связана с бедром и стопой посредством подвижных сочленений – голеностопным и коленным суставом.
Но это всего лишь маленькие винтики, реагирующие на любой сбой в сложном механизме, именуемом биологической системой. Поэтому, медики рассматривают дискомфорт в ногах, как вариант нормы, если организм адаптируется под физиологические процессы, такие как:
- прибавление в весе;
- период вынашивания плода;
- изменение гормонального фона – вступление в климактерическую фазу, формирование менструального цикла;
- избыточные физические нагрузки.
Подобные состояния корректируются устранением негативных факторов.
У ребенка боль в ногах может проявиться в период активного роста, до полового созревания. Голень и стопа – места, где протекает интенсивная дифференцировка ткани. Детские сосуды, снабжающие кровью мышечные и костные структуры, содержат недостаточное количество эластичных волокон. Ночью неполноценный тонус кровеносных сосудов еще больше снижается, вызывая мышечные спазмы и болевой синдром.
Родителям на заметку! Во время сна легкие массажные движения и поглаживания улучшают микроциркуляцию, купируют боль. Днем простимулировать кровоток поможет двигательная активность ребенка.
Сосудистые заболевания
Если ноют ноги ниже колен, причины могут скрываться в сосудистых заболеваниях.
Атеросклероз. Развивается из-за образования атеросклеротических бляшек, прикрепленных к стенкам периферических сосудов, приводя таким образом к сужению их просвета.
Симптомы:
- онемение стоп;
- постоянная зябкость ног и чувствительность к холоду;
- боли в ногах от колена до стопы в икроножных мышцах при ходьбе;
- перемежающаяся хромота при подъеме;
- бледность кожного покрова на начальной стадии;
- синюшность стоп и пальцев на поздних стадиях;
- выпадение волос на голени;
- проблемы с ногтевыми пластинами.
Любое мелкое повреждение кожного покрова может повлечь развитие некроза и гангрены. Дифференциальная диагностика проводится с облитерирующим эндартериитом, имеющим схожие признаки.
Лечение: препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов, антикоагулянты, антитромботические средства, спазмолитики, тромболитики, витамины.
Варикозное расширение вен. Увеличение просвета вен с истончением венозной стенки и формированием расширений в виде узлов.
Проявления:
- боль и тяжесть в ногах;
- локальное расширение вен в верхней части голени;
- отеки в области лодыжек;
- повышенная утомляемость;
- судороги – чаще в ночное время;
- кожный зуд;
- сухость, шероховатость, гиперпигментация кожного покрова.
Лечение: флеботоники, ношение средств эластичной компрессии.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Самый распространенный вид венных тромбозов. Кровяные сгустки (тромбы), сформированные в просвете вен, затрудняют прохождение кровотока.
Признаки:
- тяжесть в ногах, усиливающаяся к концу дня;
- ногу ниже колена распирает;
- при надавливании на пораженную вену проявляется резкая боль;
- в области тромбообразования отмечается гипертермия;
- расширяются поверхностные венозные сосуды.
В тяжелых случаях пострадавшая конечность приобретает синюшно-багровый оттенок, температура тела повышается до фебрильных значений.
Лечение: обязательная госпитализация, строжайших постельный режим с приданием конечности возвышенного положения.
При сосудистых заболеваниях обращаются к флебологу, ангиохирургу.
Патологические изменения костных тканей
Остеопороз. Изменение в структурном строении костей, приводящее к их пористости, хрупкости, ломкости. Длительное время человек может не догадываться о проблеме, пока заболевание не обнаружиться тупой ноющей болью в костях. Болевой синдром распространяется от колена до стопы, в области ребер и лопаток. Без адекватного лечения болезненные отклонения усугубляются, лишая пациентов возможности передвижения.
Лечение: кальцитонин, повышенные дозы витамина Д, бисфосфонаты. Для женщин, находящихся в постменструальном периоде, проводится гормональная терапия.
Лечащий врач – ортопед-травматолог. Параллельные консультации для выявления первопричины развития – терапевт, ревматолог, эндокринолог.
Остеомиелит. Воспалительное поражение костного мозга и всех элементов кости, спровоцированное проникновением инфекционного возбудителя. В большинстве случаев сопровождается выраженными симптомами интоксикации организма: ознобом, повышением общей температуры, головной болью. При локализации очага поражения в нижних конечностях кости сильно ломит.
Лечение: иммобилизация конечности, массивная антибактериальная терапия, переливание плазмы крови, гемодез.
Лечащий врач: ортопед-травматолог, хирург.
Не всегда кости ног болят из-за происходящих непосредственно в них патологических процессах. Подобные симптомы характерны для таких заболеваний как:
- травматические поражения голени;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- опухолевые новообразования;
- системные заболевания крови;
- туберкулез;
- сифилис;
- избыточная выработка паратгормона;
- нарушение обмена веществ.
Костные и мышечные боли в ногах часто сопровождают простуду, грипп, прием мочегонных средств, препаратов, понижающих артериальное давление, гормональных веществ.
Иные провокаторы боли
Плоскостопие. Изменение конфигурации сводов стопы, при которых естественная рессора перестает выполнять свои амортизирующие функции. Перераспределение нагрузок сопровождается прохождением болевой волны от стопы к коленному суставу при ходьбе. В ногах появляется отечность, возможны икроножные судороги.
Лечение: гимнастика, массаж, ношение ортопедической обуви.
Лечащий врач: ортопед.
Болезни суставов (артрит, артроз, бурсит). Зарождаясь в суставных элементах патологические отклонения распространяются на подлежащие ткани, в том числе и нервные окончания. Поэтому при движении болят ноги ниже колен спереди, сбоку, при гусином бурсите – сзади.
Миозит. Воспаление одной или нескольких икроножных мышц голени. Выраженные симптомы:
- сильные острые боли при надавливании, двигательной активности;
- метеозависимость;
- формирование уплотнений;
- мышечная слабость.
Лечение: ограничение физической активности, противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики, согревающие мази. Бактериальный миозит пролечивается антибиотиками, паразитарный – антигельминтными средствами.
В зависимости от причины зарождения лечением болезни занимаются: терапевты, инфекционисты, паразитологи, инфекционисты, травматологи.
При любых заболеваниях схема лечения (препараты, дозировка, продолжительность медикаментозного курса) составляется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента (возраст, сопутствующие заболевания, наличие противопоказаний).
Народное лечение
Наряду с официальной медициной можно прибегнуть к народным средствам. Итак, чем лечить в домашних условиях боль в ногах.
Небольшое количество любого детского крема смешать с несколькими каплями эфирного масла мяты, ментола, эвкалипта, сосны, ели, пихты. Втирать легкими массажными движениями в болезненный участок.
Хорошо снимают отечность в ногах листья капусты, подорожника, лопуха. Растительное сырье измельчить, смешать с натуральным медом. Наложить на очаг поражения, укрыть пленкой и теплой тканью. Не снимать аппликацию в течение 6 – 8 часов.
Измельчить шкурки плодов конского каштана (60 гр.), высыпать в водку или медицинский спирт (0,4 л). Настоять в темном месте две недели, ежедневно взбалтывая. Использовать в качестве растирки. Особенно действенна настойка при варикозе.
Порою, чтобы грамотно разобраться, почему болят ноги ниже колен, требуется консультация нескольких квалифицированных специалистов и обширная диагностика. Самостоятельная дифференцировка заболевания, а тем более неконтролируемое лечение – верный путь к развитию серьезных осложнений.
Источник