Если колено болит уже год

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Источник

В молодом возрасте человек не думает о болезнях. Он уверен, что ему всегда легко будет подниматься по лестнице, долго стоять на остановках в ожидании транспорта. И тем более не задумывается о болезнях суставов, которые могут подстерегать его гораздо позже.

Коленный сустав: что влияет на его преждевременное старение?

Для коленных суставов в равной степени опасны как чрезмерные нагрузки, так и недостаточные движения. Что влияет на их старение? Причинами могут быть:

  • Когда-то полученные травмы.
  • Лишний вес.
  • Хронические нагрузки на суставы.
  • Предрасположенность по наследству.
  • Пол человека. Женщин часто беспокоит боль в коленных суставах в период менопаузы, а мужчин – когда их суставы на протяжении длительного времени испытывали тяжелые физические нагрузки.

Это может быть у спортсменов и танцоров. Боль в коленях – самая распространенная болезнь у тех людей, которые занимаются бегом, футболом, баскетболом, теннисом, лыжной ходьбой и велосипедной ездой.

Болит колено что делать

Но медицинская статистика показывает, что люди с лишним весом и малоподвижным образом жизни страдают от болей в коленных суставах не меньше. Чтобы понять, почему болит колено, что делать в экстренныхслучаях до оказания медицинской помощи, следует познакомиться со строением сустава.

Строение коленного сустава

Сустав колена – не простой механизм в организме человека. С его помощью соединяются бедренная и берцовая кости: большая и малая. Коленная чашечка с помощью сухожилий связана с мышцей бедра. А костные поверхности суставов, покрытые хрящом, соединяются между собой связками и сухожилиями.

Читайте также:  температура и болит колено

Мениски – серповидные хрящи, находятся между бедренной и большой берцовой костями. Сам сустав колена помещен в суставную сумку. Полость заполняет синовиальная жидкость. Если человек здоров, она густая, эластичная и имеет желтоватый цвет. Жидкость питает суставы и не допускает трения костей друг о друга. При ее недостатке ухудшается скольжение, вот почему болит колено.

Болит колено причины

Причины кроются в отсутствии нагрузки на сустав. Если ее нет, жидкость уходит внутрь хряща и суставы начинают атрофироваться. Малоподвижные и лежачие люди задаются вопросом: когда болит колено — что делать? Ответ очевиден: двигаться, но с разумной нагрузкой.

Боль в коленном суставе, причины

Если болит колено, причины могут быть самые различные. Их насчитывается больше двух сотен. Рассмотрим самые распространенные.

  • Травма коленного сустава. Обычно она бывает при ударе или падении. Человек может получить ушиб, вывих, растяжение и разрыв связок, перелом.
  • Избыточный вес.
  • Врожденная патология.
  • Инфекционные заражения.
  • Заболевания сосудов. При болях сосудистого генеза не нарушается подвижность суставов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Артрозы и артриты.
  • Воспаление суставов.
  • Невоспалительные заболевания: менископатия, хондропатия, тендопатия. Как правило, поражается один вид соединения – сухожилия, связки, мениск или хрящ. Боль возникает во время ходьбы, сгибания или разгибания ноги.

Болит коленный сустав после бега, причины

Если пробежка осуществляется впервые, то болят не суставы, а мышцы. В этом нет ничего угрожающего. А если вы бегаете постоянно, мышцы натренированные, но если после бега болят колени, нужно найти причины боли.

После бега болят колени

Ими могут быть:

  • Травмы менисков, когда неудачный поворот ноги сопровождается резкой болью. Она становится сильной после бега, когда нога находится в покое, но встать на нее невозможно. Колено сильно отекает.
  • Если после бега болят колени, может быть вывих чашечки. Боль ощущается, когда это происходит первый раз. Если ничего не делать и продолжать бегать, вывихи станут частыми, а боль — привычной.
  • Разрушение надколенных тканей характеризуется уменьшением подвижности суставов после бега. Болят колени сразу после тренировки.
  • Разрыв или растяжение укрепляющих состав связок характеризуется острой болью в колене сразу после бега. Область сустава отечет, уменьшится его подвижность, станут болезненными прикосновения к колену.
  • Бывает и так: во время чрезмерных нагрузок на колено появляется боль. Человек прекращает нагружать сустав, а она все равно появляется. Это проявления межпозвонковой грыжи.

Болят колени во время ходьбы, причины

Прогулка сопровождается болями, когда поражен сам сустав, его связочный или синовиальный аппарат. Причинами могут быть:

  • Прежде всего, неправильно подобранная обувь.
  • Травмы колена при ушибе или падении на него. Связки и сухожилия могут получить разрывы или растяжения, коленный сустав – вывих, а берцовые кости – переломы. Область сустава в этом случае отечет и покроется кровоподтеками. При ходьбе болит колено. Причины такого явления в том, что смещается надколенник, растягиваются связки или происходит перелом.
  • Болезнь большеберцовой кости чаще наблюдается у мальчиков в 11-15 лет. У ребенка болят колени при ходьбе. Передняя их часть опухает. Чтобы у сустава была какая-то поддержка, а опухоль прошла, можно стянуть колено эластичным бинтом.

Сильно болят колени что делать

  • Ходьба сопровождается болевыми ощущениями, если человек болен остеохондритом. В этом случае кровь перестает поступать на какой-то участок хряща или кости, и он отмирает.

Болят колени во время и после приседаний, причины

  • Разрыв или растяжение сухожилий. Боль возникает резко и характеризуется острыми проявлениями.
  • Если колено болит и хрустит, можно предположить артроз или артрит.
  • Приседания могут сопровождаться болями в суставах, когда их неправильно делают. Они будут, если не изменить подход к упражнению.

Боли в коленях при разгибании и сгибании

  • Болезнь Шлаттера ощутима при ходьбе, подъеме и спуске с лестницы. Наиболее остро чувствуется боль, если ногу согнуть в колене. Когда болит сустав колена, что делать? Если при сгибании и разгибании ног чувствуется боль, необходимо строгое соблюдение ортопедического режима с уменьшением нагрузки на суставы. В период обострения пациент не должен отказываться от постельного режима с постепенной активизацией ног. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы в этот период, можно использовать костыли. Обувь нужно подобрать удобную и мягкую. Хорошо, если стелька будет ортопедической. Помните, это заболевание излечивается полностью, если вовремя обратиться к врачу!
  • Бурсит – когда жидкость скапливается в околосуставной сумке правой или левой ноги. Этот процесс носит односторонний характер. Сустав отекает, его невозможно согнуть, так как колено сильно болит. Движения ограничиваются.

Колено хрустит и болит

  • Артроз – это заболевание характеризуется разрушением суставного хряща. Колено хрустит и болит, его трудно согнуть. Человек ощущает дискомфорт во время ходьбы и приседания.
  • Суставной хрящ имеет патологию. Боль сосредотачивается спереди и усиливается при сгибании ноги и ходьбе, особенно по лестнице.
  • Боль в колене при его сгибании может быть, если воспалился седалищный нерв.

Почему возникают боли под коленкой

  • Болевые ощущения под коленкой нарушают подвижность сустава. Колени плохо сгибаются, и появляется скованность. Сустав краснеет, отекает и становится горячим. Утром боль сильней, днем она стихает. Это признаки артрита.
  • Причиной боли под коленом являются полученные прежде или накануне травмы. Это могут быть вывихи, разрыв связок и менисков, растяжения, переломы. Их, как правило, получают при падении или ушибе. Место ушиба отекает, и образуется кровоподтек. Человек чувствует слабость, его морозит. Под коленом немеет и покалывает.
  • Повреждения из-за чрезмерных перегрузок возникают тогда, когда много раз повторять одни и те же движения на сустав или долго на него давить. Если человек изо дня в день много раз поднимается по лестнице, ездит на велосипеде, бегает или прыгает, сильно болят колени. Что делать, когда большая нагрузка приводит к воспалению суставов и околосуставных тканей? Для начала необходимо уменьшить нагрузку на суставы, дать им возможность отдохнуть. Если боли не прекратятся, следует обратиться к врачу.
  • Киста Бейкера может быть причиной боли под коленом.
  • Инфекция в кости, коже или синовиальной сумке вызывает боль под коленом и ограничивает движения.
  • Остеохондрит рассекающий часто становится причиной подколенной боли, которая ограничивает движения. Это происходит тогда, когда к небольшому участку костного или хрящевого участка внутри сустава не поступает кровь. Он отмирает.
Читайте также:  Болят колени уже 3 день

Причины отечности коленей

  • Воспаление сухожилий. С их помощью мышцы прикрепляются к костям. Если они воспаляются или травмируются, колени отекают и начинают болеть. Это заболевание называется тендинитом.
  • Травмы связок колен бывают при их разрыве или растяжении. Это вызывает резкую боль и сильные отеки.

Ушиб коленного сустава вызывает покраснение, опухоль и боль во время любого движения.

Болит сустав колена что делать

  • При остеопорозе колено отекает и болит.
  • Если сместилась коленная чашечка, сустав отекает.
  • Ревматоидный артрит характеризуется опухолью колена и ноющей болью.
  • Воспаление сумки сустава сопровождается его отеком и болью в колене при сгибании и разгибании ноги. Это бурсит.
  • Подагра – это заболевание характеризуется отечностью и сильной болью колена. Оно периодически появляется и внезапно утихает.

Болит и отекает сустав: помощь в домашних условиях

Если колено сильно болит и отекает, до обращения в больницу можно помочь себе доступными способами:

  • Обеспечьте суставу полный покой.
  • Приложите к отекшему месту холодный компресс на 20 минут. Можно использовать лед.

Очень болят колени что делать

  • Если ночью болит колено, что делать, если до утра далеко, а терпеть надоело? Проходит боль и снимается отек, если сделать спиртовую примочку на больной сустав. На будущее сделайте настойку из лекарственных трав. Хорошо помогают цветки каштана конского. Настойка готовится так: 50 г сухого сырья заливают 0,5 литра водки хорошего качества и настаивают в темном месте в течение двух недель.
  • Используется сетка, нанесенная на больное место йодом.

Самое главное – не прекращайте двигаться, если у вас повреждены коленные суставы. Даже после хирургического вмешательства. Активно занимайтесь реабилитацией больных коленей.

Лечение народными методами

Лекарственные растения давно применяются для лечения заболеваний суставов. В первую очередь они выводят из организма шлаки и снимают воспаление.

  • Когда очень болят колени, что делать, если визит к врачу по каким-то причинам откладывается? Можно в домашних условиях приготовить мазь против воспаления суставов. Сухие травы: зверобой, хмель, донник лекарственный измельчаются. Берется по 2 ст. ложки каждого растения. Они смешиваются с вазелином до однородной массы. Мазевые компрессы делают на ночь: больной сустав натирают мазью и укутывают чем-нибудь теплым. Боль постепенно успокаивается, а воспаление замедляется.
  • Болит колено, что делать? Используйте облепиху. Маслом и соком свежих ягод натираются суставы, боль стихает. Можно готовить чай из ягод. Он поможет больному суставу и укрепит ваш иммунитет.
  • Облегчат боли в суставах компрессы из сока алоэ – 50 грамм, меда – 100 грамм и водки – 150 грамм. Способ приготовления: листья перемалываются, из них выжимается сок. Он смешивается с медом, водкой и настаивается две недели. Больной сустав натирается настойкой, закрывается пергаментом, толстым слоем ваты и укутывается теплым одеялом. Нужно сделать 8-10 процедур.

Источник

Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если :

  • вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
  • вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
  • у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
  • сустав выглядит деформированным;
  • колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
  • вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.

Травмы мениска

Почему болят колени: травма мениска

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок

Почему болят колени: разрыв передней крестообразной связкиРазрыв передней крестообразной связки

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Читайте также:  После приседаний сильно болит колено

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Ушиб

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Почему болят колени: пателлофеморальный болевой синдром

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности артрита, которые чаще всего затрагивают колено:

  • Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
  • Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
  • Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
  • Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами .

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — тот же ибупрофен или напроксен — могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

Источник