Если у кормящей матери диарея то будет ли болеть живот у грудничка
Понос – вещь деликатная и крайне неприятная. Он может приключиться где угодно и с кем угодно. Не всегда дело в банальном отравлении, проблема может быть гораздо серьезнее. Иногда понос у кормящей мамы вызывает расстройство пищеварения у малыша на грудном вскармливании. Привычные способы лечения при лактации не всегда допустимы. А лечить понос нужно обязательно, ведь он грозит обезвоживанием организма.
Почему это происходит
При грудном вскармливании выделяют несколько основных причин поноса у мамы.
Синдром раздраженной кишки
Вызвать нарушение пищеварения могут самые обычные бытовые причины: ежедневные стрессы, эмоции, переживания – то, с чем молодая мама сталкивается практически каждый день. При этом синдроме не появляется рвота, температура в норме, а в выделениях нет крови. Понос не мучает маму по ночам, потому что во время сна стенки кишечника расслабляются и не стимулируют новые позывы. Однако утренний подъём с кровати приводит мышцы в тонус, и ваша диарея тут как тут.
Дисбактериоз
Известно, что в кишечнике живут бифидобактерии – в норме они преобладают. Присутствие кишечной палочки, стафилококка и грибов также является нормой. При нехватке ферментов в организме мамы, при попадании чуждых бактерий нарушается микрофлора кишечника. Симптомы дисбактериоза очень схожи с синдромом раздражённой кишки, температура тела, скорее всего, также останется в норме, а рвота не появятся.
Отравление
Продукты не всегда отличаются высоким качеством, и кормящая мама рискует съесть что-то несвежее, что неизбежно приведёт к отравлению. Отличительные симптомы отравления: тошнота, рвота, умеренно повышенная температура, болит живот. Диагностировать отравление обычно можно через 2-6 часов после употребления злосчастного продукта.
Кишечные инфекции
Плохо вымытые продукты, грязные руки, недостаточный уровень гигиены в доме – и снова здравствуй, диарея! Это именно то, что называется «расстройство пищеварения». Обычно при кишечной инфекции нет необходимости прерывать грудное вскармливание, так как заболевание передается через немытые руки, а не через грудное молоко. Главное действие мамы, чтобы не навредить малышу, – тщательно мыть руки как можно чаще, перед каждым прикосновением и кормлением крохи.
Аллергическая реакция
Иногда пищевая аллергия возникает внезапно и тоже может вызвать диарею. Чаще всего аллергия проявляется в кожных высыпаниях и расстройстве желудка. Нужно исключить из рациона подозрительные продукты и понаблюдать, что с вами будет.
Ротавирусная инфекция
Крайне неприятное заболевание, которое тяжелее проходит у детей. Иногда его называют «кишечным гриппом», что неверно, так как возбудителями являются вирусы совсем другой группы. Для ротавирусной инфекции характерно:
- внезапное и острое начало;
- рвота (часто – со слизью);
- резкое повышение температуры;
- жидкий и жёлтый стул в первый день, глинообразный, серый – во второй и третий.
Кормить грудью при ротавирусе можно и нужно, так как иммуноглобулины матери из молока защищают ребенка от инфекции. Ребенка не надо целовать и прикасаться к нему немытыми руками. А давать грудь можно.
Если диарея длительная (более 3 дней), сильная — она очень опасна и требует немедленного медицинского вмешательства. Понос, длящийся дольше трех суток, мало того что вызывает диспепсию (обезвоживание). Он может спровоцировать шок, при котором появляется холодный пот по всему телу, слабость, пульсация, тошнота. При таких симптомах необходима срочная госпитализация!
Отдельно необходимо выделить самую опасную форму диареи – стул с примесями крови. Также его называют «чёрный стул», так как кровь может проявляться в виде сгустков, а может окрашивать каловые массы в чёрный цвет. Необходимо вызвать скорую помощь, ведь это означает, что началось кишечное кровотечение, и с госпитализацией медлить нельзя.
Почему важно вызвать врача
Если у кормящей матери обнаружилась диарея, важно вызвать врача и выявить возбудителя. Лечение поноса, как и любое другое лечение, назначает врач, а не сам пациент. Диарея опасна не только тогда, когда она сочетается с рвотой, повышением температуры, но даже в случае несильного разжижения стула. Потому что главная опасность поноса – обезвоживание. Важно восполнить потерю жидкости. Ведь теряя влагу, организм также теряет соли, которые необходимы для его стабильной работы.
Хронический понос опасен тем, что обезвоживание при этом диагнозе происходит ускоренно. Потеря десяти процентов жидкости из организма вызывает крайне серьезные расстройства, а если ее объем достигнет 25 процентов, наступит смерть. Постановка правильного диагноза – половина успеха в лечении диареи.
Чем лечить понос у кормящей мамы
Назначать лекарство от поноса при грудном вскармливании – прерогатива доктора. Не бойтесь принимать лекарства, ведь в условиях современной медицины немало возможностей назначить лечение, допустимое при кормлении грудью. Однако если по каким-то причинам обращение к врачу невозможно, маме можно попробовать помочь себе самостоятельно.
Медикаменты
Чем же можно лечить понос при грудном вскармливании?
- Если организм уже достаточно сильно обезвожен, можно использовать Регидрон. Это средство восстанавливает баланс солей. Препарат представляет собой порошок, который нужно развести в воде и пить в течение дня.
- Вывести токсины из организма поможет обычный активированный уголь. Обычно рекомендации по его употреблению предписывают принимать 1 таблетку на каждые 10 килограмм веса пациента.
- Среди лекарств, считающихся безопасными для мамы и малыша, выделяют Полисорб, Сорбекс и Атоксил, которые, как и уголь, являются сорбентами. Они также выпускаются в форме порошка, который нужно растворить в воде и выпить перед едой.
- Из знакомых каждому препаратов также можно порекомендовать Смекту. Кормящей маме этот препарат не навредит, так как действующее вещество – диомексит, является природным компонентом, он быстро стабилизирует работу пищеварительной системы и успокаивает раздражённую слизистую. Также препарат поможет вывести газы.
Народные средства
Средствами, которые чаще всего рекомендуются от диареи при грудном вскармливании можно запастись самой или купить в ближайшей аптеке:
- Отвар из дубовой коры. Средство безопасно как для мамы, так и для малыша, обладает сильным противовоспалительным эффектом и легко доступно. Залить одну чайную ложку сухого препарата стаканом кипящей воды, прокипятить около десяти минут и пить одну столовую ложку остуженного отвара трижды в день.
- Рисовый отвар. Обладает обволакивающими кишечник свойствами, что поможет защитить раздраженную слизистую от кислого желудочного сока, а также снять раздражение. В пол-литра кипятка добавить две чайные ложки риса (предварительно хорошо промыть) и варить 40 минут на маленьком огне. Остудить, процедить и пить по одной четвертой стакана каждые 2-3 часа.
- Корки граната. Гранатовые корки обладают уникальными антибактериальными веществами, способными избавить организм от микробов, вызывающих диарею. Для приготовления очистите гранат, удалите белую часть с кожуры, измельчите и залейте одним стаканом кипятка. Настаивайте до окрашивания воды и выпейте целиком.
Диета и питьевой режим
Первое и главное при диарее – пить как можно больше воды. Объем для кормящей мамы не должен быть меньше трех литров в сутки.
Однако необходимо помнить, что употребление большого количества жидкости при лактации ведет к усилению выработки молока. Если грудь стала болезненной, ребенок не справляется с объемами, излишки нужно сцедить, чтобы не заработать лактостаз.
Диета рекомендуется не строгая, но исключающая жирное, жареное, сильно солёное, чтобы не нагружать и так страдающую пищеварительную систему. Хотя подчас, есть во время поноса совсем не хочется, лучше всё-таки употреблять, хотя бы понемногу, лёгкую пищу, чтобы организм быстрее восстанавливался. Овощные и лёгкие мясные бульоны помогут получить витамины и восстановить силы, крупы наполнят организм полезными микроэлементами. Можно есть пищу, приготовленную на пару.
Какие препараты запрещены
Многие лекарства от поноса при грудном вскармливании пить нельзя. Это антибиотики Тетрациклин, Линкомицин и распространённый Левомицетин. Последний категорически запрещён при кормлении грудью. Он проникает в молоко очень быстро и способен вызвать развитие такого неприятного заболевания как апластическая анемия за счёт нарушения кроветворения костного мозга.
Также противопоказан прием антибиотиков группы фторхинолонов (известные ципрофлоксацин, нолицин, абактал) которые негативно влияют на костно-хрящевой рост грудничка.
Можно ли продолжать кормление
Действительно ли нужно прекратить кормить грудью при поносе, зависит от диагноза, который поставит врач. Широкий выбор современных препаратов позволяет подобрать для мамы лечение, которое не будет препятствовать кормлению малыша грудным молоком. Эти лекарства не проникают в молоко быстро выводятся из организма. В некоторых случаях мама может подгадать время лактации и принять препарат сразу после кормления, чтобы к моменту следующего кормления он успел выйти из организма.
Иногда врачи рекомендуют прекращать грудное вскармливание и переводить ребенка на временное искусственное при острых бактериальных инфекциях кишечника, таких как дизентерия и сальмонеллез. Цель отлучения — минимизировать риск заражения. Но здесь не все так однозначно. Инфекция передается в первую очередь через руки. Если ребенок уже заражен, но кинических проявлений пока нет, иммуноглобулины матери помогут ему справиться с инфекцией. Если же его переведут на смесь, то эти перемены только ухудшат положение. Поэтому консультанты по ГВ считают, что вскармливание нужно продолжать даже в этой сложной ситуации.
Для мамы будет правильным проконсультироваться с хорошим педиатром и консультантом по ГВ, взвесить все за и против и только тогда принять решение.
Источник
Почти всегда между поносом кормящей матери и поносом вскармливаемого грудью ребенка можно поставить знак равенства. Уравнение выглядит примерно так: понос у мамы*неизвестные = понос у ребенка. Осталось только решить уравнение — выявить неизвестные, спровоцировавшие расстройство желудка и лечить понос подручными средствами. Одно из таких широко известных средств — левомицетин. А можно ли его при кормлении грудью, что делать, если у кормящей матери понос и неопасно ли давать грудь ребенку?
Что такое понос?
Понос, официально диарея — такое состояние, при котором жидкий стул случается более 2–3-х раз в сутки или жидкий, кашицеобразный стул калового вида с суточным объемом испражнений более 250 мл в сутки. Зачастую понос и рвота — защитная реакция организма на токсины, попавшие в желудочно-кишечный тракт.
Диарея сопровождается экстренными позывами к опорожнению, а иногда и недержанием анального сфинктера. Частые спутники поноса — метеоризм (чрезмерное образование газов), спастические боли в животе, тошнота и рвота.
Причины диареи
Чтобы понять, можно ли кормить грудью ребенка и чем лечить диарею в домашних условиях, необходимо разобраться в причинах, ее вызвавших. Нельзя заниматься самолечением, а если возник внезапный понос при грудном вскармливании — желательно прекратить кормить грудью до выяснения причин, в следующих случаях:
- при сильной боли в животе;
- если у вас подозрение на сильное пищевое отравление;
- если поднялась температура тела свыше 38 °C;
- если спустя какое-то время после появления диареи и рвоты возникла мышечная слабость, тяжесть в поднятии век, затрудненное дыхание и глотание;
- жидкий стул с выделением слизи, обильный водянистый или кровавый длится более двух суток;
- если сильная диарея сразу у нескольких членов семьи;
- если имеются признаки обезвоживания — впадение глаз, сухость слизистых оболочек, темная моча или вовсе отсутствие мочеиспускания;
- появилась сыпь на теле или опухли и отекли суставы.
Диарея, тошнота и рвота с повышенной температурой, болью в животе обычно свидетельствуют о пищевом отравлении или инфекционном заражении. В случае с бактериальной инфекцией, распространенные возбудители которой — сальмонеллы, шигеллы и другие болезнетворные микробы, каловые испражнения очень жидкие, водянистые и пенистые, приобретают зеленый оттенок и зловонный запах, содержат слизь, кровь и даже гной. Живут эти бактерии в воде, пище, каловых массах здорового носителя инфекции, а так же могут переноситься мухами.
Избавиться от них можно с помощью тепловой обработки продуктов и соблюдая правила личной гигиены. Если к симптомам кишечной инфекции присоединилась розоватая сыпь, особенно на животе, то это может быть брюшной тиф, и обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.
Реже признаки, схожие с инфекционным кишечным заболеванием, проявляются при таких заболеваниях, как почечная колика, холецистит, аппендицит, панкреатит и др.
Поэтому при перечисленных выше симптомах опасно самостоятельно ставить диагноз из-за их схожести при различных причинах возникновения.
Самодиагностика оправдана лишь в тех случаях, когда вы на 100% уверены, что сегодняшняя диарея — последствие легкого отравления вчерашней не совсем свежей пищей или несовместимости продуктов, а не приступ аппендицита.
Другие причины, вызывающие понос у кормящей мамы и при которых можно не обращаться за медицинской помощью, это затруднения пищеварительной системы в переваривании какого-либо продукта и несовместимость продуктов. Такая диарея появляется после употребления в пищу «неудобного» продукта и быстро проходит. Чаще всего таким продуктом является молоко — у взрослого человека снижена способность к перевариванию лактозы — молочного сахара, и при употреблении его кормящей мамой в объеме более 250–300 мл, а особенно в сочетании с трудноперевариваемыми сырыми овощами, фруктами, жирами в кишечнике запускаются бродильные процессы.
В итоге — диарея, повышенное газообразование и болезненные явления в животе. Также человеческая пищеварительная система не способна усвоить такой углевод, как сорбитол. Его добавляют в продукты питания в качестве заменителя сахара. Рвота при непереносимости и несовместимости продуктов питания обычно не встречается. Кормить ребенка грудным молоком в этих случаях можно и нужно, но его организм, скорее всего, отреагирует также, как и у кормящей матери.
Еще одна распространенная причина, когда наблюдается понос при грудном вскармливании — синдром раздраженного кишечника. Такой диагноз может поставить только врач, исключив все остальные причины кишечного расстройства. Так как никакое обследование не выявляет нарушений в структуре и работе органов пищеварительной системы, то наиболее вероятные причины такого состояния — стресс, переутомление, наследственность, несбалансированность кишечной микрофлоры, индивидуальная реакция организма на определенный вид пищи.
При этом синдроме в животе появляются периодические боли, которые полностью проходят после дефекации. Стул при синдроме раздраженного кишечника носит чередующийся характер либо поноса, либо наоборот, запора. Грудное вскармливание в этом случае продолжать можно без вреда для ребенка, но заняться поиском и устранением причин синдрома также необходимо.
В чем опасность поноса для кормящей матери и ребенка
В первую очередь опасность длительного или сильного поноса заключена в обезвоживании и истощении организма, что не может не сказаться на вскармливаемом грудью ребенке. Постепенно снижается выработка молока из-за недостаточного объема жидкости.
Причем в случае инфекционной диареи, тяжелая степень обезвоживания с потерей жидкости через понос и рвоту наступает достаточно быстро, буквально на вторые сутки.
При обезвоживании нарушается работа всех внутренних органов, страдает сердечно-сосудистая система. Плюс ко всему общая интоксикация организма ядами, которые выделяются в процессе своей жизнедеятельности патогенными микробами. Токсины проникают в грудное молоко, и малыш на грудном вскармливании испытывает такое же болезненное состояние отравленного организма, как и его мама.
Общая интоксикация также присуща, когда диарея вызвана сильным отравлением испорченной едой. Симптомы интоксикации — головная боль, ноющие боли в мышцах и суставах, ломота в костях, повышенная температура тела, аритмия. Кроме того, та пища, которую кушает кормящая мама во время расстройства желудка, ускоренно эвакуируется из кишечника, не успевая перевариться.
В итоге в кровь не поступают необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Соответственно, помимо истощения кормящей матери, обедняется и состав молока, теряя не обходимую ребенку пищевую ценность. И если вы заметили во время поноса, что ребенок ведет себя как-то необычно, у него открылась рвота и понос, то с грудным вскармливанием лучше повременить до снятия интоксикации.
Левомицетин в лечении поноса у кормящей мамы
Левомицетин в России отнесен к группе важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств. Раньше левомицетин широко выписывался и при респираторных заболеваниях, гордо носящих собирательное название «ангина», и при поносах, и любых других заболеваниях, смахивающих на бактериальные инфекции. Не удивительно, что многие держат левомицетин в своей домашней аптечке и по старинке считают его «лекарством от всего».
В какой-то степени это верно в отношении бактериальных инфекций, но в настоящее время лечение левомицетином назначается лишь в крайне исключительных случаях, когда другие антибиотики бессильны. Связано это с высокой токсичностью левомицетина и серьезными побочными эффектами. В Европе данный препарат отпускается только по рецепту.
Самое грозное осложнение после его бесконтрольного применения «внутрь» — необратимая апластическая анемия — тяжелое расстройство процесса кроветворения в костном мозге. Лечится такая анемия пересадкой донорского костного мозга, а при отсутствии оного проводится паллиативная терапия, направленная на поддержание более-менее приемлемого качества жизни на фоне протекающего заболевания.
При грудном вскармливании прием левомицетина строго противопоказан, так как препарат преодолевает гематомолочный барьер грудных желез и проникает в грудное молоко. Даже если вы прервете грудное вскармливание, прием левомицетина при поносе имеет смысл только при наличии острой кишечной инфекции. Например, когда причина поноса — сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия и тому подобное. А если у кормящей мамы банальное несварение из-за употребления в пищу несовместимых продуктов, то ничего, кроме вреда, такой неоправданный прием левомицетина не принесет.
Чем и как лечить понос кормящей маме?
Если подтверждено наличие кишечной инфекции, то антибактериальную терапию, совместимую с грудным вскармливанием, должен подбирать врач. При тяжелом течении заболевания и сильных пищевых отравлениях от кормления грудью временно придется отказаться.
Применение препаратов, останавливающих моторику кишечника в этих случаях, например, лоперамида, опасно из-за невозможности выведения из организма токсинов, болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Если понос носит не бактериальный характер, то в лечении применение лекарственных средств чаще всего не требуется.
Во всех случаях поноса для успешного излечения обязательным является поступление достаточного количества воды с растворенными минеральными солями.
В аптеках можно найти специальные смеси для приготовления таких растворов, которые желательно иметь в домашней аптечке. Если таковых нет под рукой, то возможно приготовление такого: на 1 л воды 1 чайная ложка соли и 4–6 ч.л. сахара. Пить нужно после каждого эпизода поноса и рвоты по 250–350 мл. Когда мучает тошнота, то пить постепенно, маленькими глотками.
Нужно ограничить себя в приеме пищи и соблюдать диету. Оптимальной едой при поносе является вареный рис, запеченные бананы и яблоки, сухари. После улучшения состояния набрасываться на еду нельзя, а начинать постепенно с нежирной, вареной или приготовленной на пару пищи. Для восстановления кишечной микрофлоры после устранения диареи спустя 1–1,5 недели рекомендуется пить кисломолочные напитки.
Ускоряет излечение прием пробиотиков и пребиотиков для нормализации кишечной микрофлоры. Для связывания лишней жидкости и токсинов в кишечном тракте можно принимать энтеросорбенты. Такое же лечение показано и при поносах, спровоцированных вирусными инфекциями, антибиотикотерапия при которых бесполезна.
Итак, кормить ребенка грудью при поносе у матери в большинстве случаев можно и нужно, если нет признаков интоксикации. Для лечения редко требуются лекарственные средства, особенно такие, как противопоказанный при лактации левомицетин. Не нужно пытаться остановить диарею, ведь она является защитной реакцией организма. В тяжелых случаях и когда причины поноса неизвестны, обязательно покажитесь врачу!
Загрузка…
Источник
