Если у мальчика болит низ живота после мочеиспускания

У маленьких детей мочеиспускание проходит рефлекторно, и на появление боли в нижней части живота может указывать плач младенца и покраснение лица. Когда болит низ живота у ребенка — мальчика более старшего возраста, он старается терпеть позывы к мочеиспусканию до последнего, а потом писается. Почему у мальчика болит низ живота при мочеиспускании, может ли это пройти само при его взрослении или нужно обязательно обращаться к врачу?

Основные причины, почему может болеть низ живота у ребенка-мальчика:

— цистит — острый воспалительный процесс мочевого пузыря чаще инфекционной этиологии, обычно инфекция поднимается по восходящей по уретре из-за нарушения санитарно-гигиенических мероприятий;

— простатит — воспаление простаты может развиваться у подростков и детей помладше на фоне переохлаждения или инфекционного заболевания острого характера, когда патогенная микрофлора внедряется по крово- или лимфотоку из очагов;

— у маленьких детей простатит диагностируется редко, он выявляется после 14 лет;

— воспалительные процессы в кишечнике — в этом случае боль отраженная, которая усиливается при естественном напряжении мочевого пузыря во время мочеиспускания;

— поражения различного характера прямой кишки — при трещинах, глистной инвазии, во время запора — боль развивается по вышеописанному механизму, при иннервации.

Мальчики могут заражаться от взрослых венерическими инфекциями — гонореей, микоплазмозом, хламидиозом — и грибковыми, например, молочницей. Бытовой способ передачи встречается намного чаще, чем кажется, если в семье пользуются одними полотенцами или ребенок спит со взрослыми в постели без трусиков или без памперсов.

Иногда боль при мочеиспускании оказывается первым признаком аппендицита — только в дальнейшем она становится постоянной, более характерной, смещается в правую сторону, и появляются остальные признаки — острый живот, тошнота, повышение температуры, бледность кожного покрова и др.

Мочекаменная болезнь тоже может развиваться у детей с первого года в жизни, и при прохождении песка по мочеточникам и по уретре мочеотделение становится болезненным.

Точнее определить причину, почемуу мальчика болит низ живота, можно по характеру боли — острая она, тупая, режущая, усиливается или пропадает после мочеиспускания — или по ее локализации, левосторонняя, правосторонняя или в самой середине.

Если родители замечают, что ребенку больно, или он сам жалуется на дискомфорт, необходимо срочно обращаться к врачу — воспалительные процессы мочеполовой системы в детском возрасте могут значительно отразиться на репродуктивной функции и спровоцировать будущее бесплодие.

Одним из симптомов воспалительного процесса половой системы является появление выделений из уретры — в этом случае даже у совсем маленьких детей можно заметить слизистые нити, к тому же меняется запах мочи — он становится зловонным. Присоединяются озноб и лихорадочное состояние, повышается температура, дети гораздо болезненнее реагируют на внедрение инфекции, чем взрослые.

Может у мальчика болеть низ живота при патологических процессах в органах, которые расположены в брюшине или забрюшинном пространстве, во всех этих случаях при напряжении мускулов, отвечающих за мочеиспускание, болезненность усиливается. К патологиям подобного характера относятся: разрыв селезенки, травматическое повреждение кишечника при механическом воздействии, перекрут, прободение, воспаление почек или нижнего отдела кишечника.

Существует и еще одна болезнь, которая вызывает острую боль при мочеиспускании у мальчиков — фимоз, сужение кольца плоти на головке полового члена. У младенцев головка всегда закрытая и срощена с плотью спайками-синехиями, которые в дальнейшем сами ослабевают и головка при мочеиспускании обнажается.

Если спайки слишком плотные, или их много, то под крайней плотью накапливается смегма — смазка, мочевые соли, бытовые загрязнения, что может спровоцировать воспалительный процесс. Иногда родители слишком часто и грубо подмывают малыша, и могут повредить спайки, что тоже вызывает воспаление и боли при мочеиспускании. Это заболевание может спровоцировать развитие цистита, поэтому лечение следует начинать при появлении первых симптомов — покраснении головки пениса.

Обычно у детей младшего возраста избавиться от фимоза можно с помощью санитарно-гигиенических мероприятий — ванночек с лекарственными препаратами и травами, а в дальнейшем, когда головка открывается при взрослении, заболевание не беспокоит.

Если у мальчика болезненное мочеиспускание, он держится за них живота и промежность руками, следует сначала обратиться к педиатру, чтобы определить возможность дальнейших действий. Педиатр, после первоначальных обследований — анализа мочи, мазка, УЗИ — сам даст направления к узким специалистам, которыми могут стать уролог, хирург, гастроэнтеролог.

Силу приступа боли можно оценить по поведению и внешнему виду ребенка, если он бледный, появилась температура, он плачет при мочеиспускании, то нужно срочно обращаться к врачу. Но даже при легкой болезненности в нижней части живота следует обращаться к специалисту — этот симптом может указывать на самое начало развития воспалительного процесса.

Источник

Что делать, если при мочеиспускании болит низ живота? Ответить на этот вопрос сложно, не видя картины в целом, которая, как пазлы, состоит из множества составляющих. Сопровождающие такую боль другие симптомы, ситуации, которые могли спровоцировать ее (травмы, ушибы, переохлаждение), интенсивность и характер боли, частота (единичный случай или повторяющийся), цвет и состав мочи – все это имеет значение, и без осмотра врача и обследования точный и правильный ответ маловероятен. Конечно, может быть так, что позыв к мочеиспусканию долго сдерживался, мочевой пузырь переполнился, и при его опорожнении давление на соседние органы уменьшилось, и они “напомнили” о себе небольшой болью. Если случай единичный, переживать не стоит. В остальных случаях необходимо посещение врача и выяснение истинных причин такой боли.

Боль при мочеиспускании является одним из симптомов многих заболеваний органов мочеполовой системы – воспалительных процессов специфического и неспецифического происхождения и патологий органов, расположенных в нижнем отделе брюшной полости.

Симптом цистита

Если при мочеиспускании у женщин болит низ живота, позывы при небольшом количестве мочи частые, присутствуют болезненность и резь, а после опорожнения отмечаются неприятные ощущения, можно говорить о цистите. Тянущая боль до и после мочеиспускания при этом может локализоваться ниже пупка, в надлобковой и лобковой области, отдавать во внешние половые органы, иногда моча выделяется с примесью крови. Низ живота начинает тянуть и болеть из-за воспаления и спазмов мочевого пузыря. Физиологическое расположение женских мочевыводящих путей (широкий и короткий мочеиспускательный канал) ведет к тому, что инфекциям легче проникнуть внутрь. Поэтому с циститом сталкивается большинство женщин.

[youtube]4fce6nKsjXo[/youtube]

Неспецифическая форма острого цистита провоцируется снижением иммунитета в сочетании с переохлаждением, перенапряжением или стрессом, половым актом и сменой половых партнеров. Подавляющее же большинство случаев цистита вызвано болезнетворными бактериями (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк), которые попадают в мочевые пути из-за несоблюдения гигиены, а близость заднего прохода способствует этому. При подозрении на цистит не стоит заниматься самолечением – неправильно подобранный антибиотик приведет к хронической форме заболевания, что как минимум снизит качество жизни женщины. Первая помощь заключается в употреблении большего, чем обычно, количества воды, чтобы обеспечить вымываемость инфекции. Грелка на низ живота – не лучший вариант, так как есть вероятность какого-либо воспалительного процесса не только в мочевом пузыре, но и в соседних органах. Достаточно будет находиться в теплом помещении. Незамедлительное обращение к гинекологу или урологу даст возможность избежать последствий цистита.

Половые инфекции

Если при мочеиспускании у женщин болит и тянет низ живота, а к болезненным ощущениям и рези при мочеиспускании присоединяются непонятные или неприятно пахнущие выделения из влагалища, это, скорее всего, признак инфекций, передающихся половым путем (ИППП), когда воспалительный процесс охватывает мочевыводящие пути и распространяется на шейку матки, яичники или саму матку. К таким заболеваниям относятся хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомонадоз. Часто наблюдаются воспалительно-инфекционные процессы вследствие микст – инфекций ( от 2 до 5 возбудителей).

Уретрит и другие гинекологические проблемы

Уретрит, который считается мужской болезнью, может поражать и женский мочеиспускательный канал, но мужчины из-за более длинной и узкой уретры острее ощущают “прелести” заболевания (жжение и резь при мочеиспускании, боль внизу живота, в промежности и лобковой области, выделения). Проявления уретрита усиливаются у женщин при присоединении цистита, и начинает болеть сам мочевой пузырь. Неинфекционный уретрит развивается из-за травм или аллергических реакций мочеиспускательного канала, инфекционный уретрит вызывается половыми инфекциями (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы).

При инфекционно-воспалительных процессах в яичниках и матке боль внизу живота при мочеиспускании у женщин сочетается с гнойными или слизистыми выделениями из влагалища, а боль может локализоваться справа, слева, охватывать весь низ живота или отдавать в спину и задний проход. Отсутствие лечения при воспалительных заболеваниях ведет к различным осложнениям в женских половых органах. Боль внизу живота может возникнуть и вместе с резким ухудшением самочувствия (повышение температуры до 38-39ºC, слабость до полуобморочного состояния, мышечные боли). В этом случае, если: тянет низ живота, а боль нудного и изматывающего характера; нарушены мочеиспускание или работа кишечника (диарея, задержка стула) – можно предположить апоплексию (разрыв) кисты или яичника или внематочную беременность. При данных симптомах экстренная медицинская помощь просто необходима.

[youtube]fgW1ycTf68A[/youtube]

Поражение органов нижнего отдела брюшной полости

Патологические изменения органов брюшной полости (опухоли, кисты, миомы) могут долго не давать знать о себе и протекать в скрытой форме, поэтому любые подозрительные симптомы должны быть приняты во внимание и стать поводом для медицинского обследования. Если боль внизу живота возникла неожиданно или после неясных ощущений в брюшной полости и выше, отдает на внутреннюю поверхность бедер или локализуется справа или слева, можно предположить острый аднексит, острый аппендицит или закупорку мочевыводящих путей камнем. Боль не уменьшается в последнем случае. Если же в состоянии покоя и при определенном положении тела (калачиком на правом боку) боль немного стихает, можно предположить острый аппендицит. В любом случае необходимо незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Источник

Болезненное мочеиспускание — 100% показание к общему анализу мочи и консультации педиатра. Иногда анализ может быть в норме, но ребенок все равно нуждается в помощи.

Симптомы

Младшие дети могут плакать и поджимать ножки, откладывать мочеиспускание как можно дольше. Это не гарантированный симптом болезненного мочеиспускания, но обратить на это внимание родители обязаны.

Старшие, которые способны описать свое состояние, могут пожаловаться на:

боль, жжение или покалывание при мочеиспускании;
невозможность добежать до туалета — желание помочится возникает внезапно и сдерживать его невозможно.
может произойти небольшая утечка мочи или возникает недержание, которого раньше не было.

Если были травмы половых органов — это показание к ургентному обращению за помощью.

Причины

Уретрит

Проявляется в виде покраснения входа в уретру. Можно увидеть только, если крайняя плоть позволит немного оголить головку. Может присутствовать изъязвление или насыхать корочки. Прохождение мочи вызывает боль. Часто встречается у обрезанных мальчиков. Может быть вызвано любым раздражителем — синтетическим бельем, пеной для ванн, моющими средствами, косметикой и другими факторами. Иногда причиной становятся бактерии, например, стрептококк.

Воспаление крайней плоти

Баланит или баланопостит — при благоприятных обстоятельствах под крайнюю плоть попадает инфекция и вызывает воспаление. Основное проявление — красная, отекшая и болезненная крайняя плоть. Под ней может скапливаться гной, который позже вытекает. Мочеиспускание вызывает боль.

Травма уретры

Уретра — это мочеиспускательный канал, полая трубка, проходящая через весь половой член. Иногда, она может быть достаточно серьезно травмирована. Например, падением на перекладину велосипеда. Травма может представлять собой ушиб или разрыв. Основные симптомы — моча с примесью крови и боль, в том числе и при мочеиспускании. Может присутствовать гематома (синяк). Некоторые мальчики могут умалчивать о полученной травме промежности, пениса или мошонки.

Инфекции мочевого пузыря или почек

Инфекции мочевыводящих путей редко встречаются у мальчиков, однако такая вероятность существует.

ЗППП

У подростков, боль при мочеиспускании может быть связана с заболеваниями передающимися половым путем.

Когда обратиться к врачу

Как уже и говорилось, любой эпизод болезненного мочеиспускания — повод обратиться к педиатру.

Немедленного обращения (по скорой) требуют следующие состояния:

Мальчик слаб или плохо выглядит;
У ребенка лихорадка;
Не может помочится или может выдавить лишь несколько капель;
В моче присутствует кровь;
Мальчик жалуется на боли внизу живота, боку или спине;
Боль при мочеиспускании очень сильная.

Что можно сделать дома

До осмотра врача не используйте, мыла или иных моющих средств. Используйте только теплую воду для подмывания. Ванна с теплой водой может помочь помочится.

Предлагайте ребенку больше питья. Это разбавит мочу и сделает ее менее едкой. Избегайте газированных и кофеинсодержащих напитков.

Если боли очень сильные можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Обязательно запишите время приема, название и дозу препарата.

Если родители и педиатр оценили состояние мальчика, как легкое и решили выбрать выжидательную тактику можно ожидать следующую динамику:

Если причиной боли является мыло или косметика, боль должна исчезнуть в течение 24 часов после исключения раздражающего средства.
Зуд или покраснение кожи могут длиться 2 дня.

Если улучшения не наступает или ребенку становится хуже, присоединяются другие симптомы, следует вновь обратиться к педиатру для прохождения диагностики и лечения.

Видео: Жить здорово! Мочевые инфекции у детей

Источники

https://chaika.com/what-do-we-treat/symptoms/bol-pri-mocheispuskanii
https://navigator.mosgorzdrav.ru/diseases/urologiya/boleznennoe-mocheispuskanie-/
https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=abq1247

Автор

Дьяченко Елена Владимировна

Источник

Иногда родители сталкиваются с тем, что их ребенок жалуется на боль при мочеиспускании. И такое может коснуться деток любого возраста и пола. Родители должны среагировать на поступающие жалобы их малыша. Ведь процесс, при котором происходит мочеиспускание, представляет собой функцию, являющейся показателем хорошего здоровья и нормального состояния организма ребенка. Поэтому если малыш рассказывает о боли, которую он ощущает при посещении туалетной комнаты, мамам и папам следует забить тревогу, так как это может являться симптомом начавшихся патологий. Своевременное лечение предотвратит переход заболевания в хроническую или тяжелую форму.

Боль при мочеиспускании у ребенка

Причина недуга

Болевые ощущения при мочеиспускании могут быть спровоцированы разными причинами. Наиболее распространенной становится переохлаждение организма. В этом случае развивается воспалительный процесс – цистит. Обычно с таким заболеванием сталкиваются детки от года и старшего возраста, причем девочки недугом страдают чаще, чем, например, мальчики.

Связано это с индивидуальным строением половой системы. Возникают и другие симптомы. Это:

частые походы в туалет с маленьким выделением мочевой жидкости и ложными позывами;
жжение в области половых органов и боль в животе;
поднятие температуры тела;
неприятный запах, исходящий от мочи.

Переохладиться детский организм может при недостаточном утеплении во время прогулок на морозе, при купании в холодной воде, а также если ребенок сидит на холодном бетоне или полу.

К остальным причинам, вызывающим болезненное и дискомфортное мочеиспускание, можно отнести:

Почечнокаменная болезнь

Осложнения после длительного вирусного заболевания (ОРВИ, грипп). Иногда затяжное простудное заболевание значительно ослабляет детскую иммунную систему, из-за чего инфекции быстро распространяются по организму ребенка, достигая половых органов.
Обострение почечнокаменной болезни. Этот недуг сопровождается тянущими и режущими ощущениями в области поясницы. Ребенка может мучить тошнота и рвота, малышу больно ходить в туалет, а моча содержит кровь или гнойные выделения. Поведение ребенка тоже меняется. Он плачет, часто меняет положение своего тела, пытаясь тем самым уменьшить боль, а внизу живота можно прощупать небольшую припухлость.
Присутствие инородного тела в мочеиспускательном канале. Попасть туда мелкий предмет может во время игры. Дело в том, что маленькие детки имеют привычку познавать себя и окружающий мир через тактильный контакт. Поэтому они могут засовывать мелкие детали игрушек в отверстия собственного тела. Родителям стоит обязательно, но аккуратно расспросить об этом ребенка и досконально осмотреть его половые органы. Если факт присутствия инородного тела подтверждается, то нужно вытащить его либо с этим обратиться за помощью к специалисту.
Пузырно-лоханочный рефлюкс. Эта патология, из-за которой выделяемая мочевая жидкость забрасывается снова в лоханку почек, что и провоцирует боли у ребенка при мочеиспускании. Возникает это явление с определенной периодичностью и требует консультации врача.
Травма механического характера. Во время прогулок и активных игр детки часто травмируются, ударяются о предметы и падают, натыкаясь на препятствия. Во всех этих случаях также может возникать травма промежности либо всех органов малого таза. Это и приводит к тому, что ребенок чувствует боль в процессе мочевыделения.

Все эти причины могут провоцировать болезненные ощущения у малышей при хождении в туалет. Факторы, вызывающие аналогичные боли, появляющиеся у детей, могут различаться и зависеть от полового признака ребенка.

У мальчишек причиной сбоя организма может быть заболевание баланит либо баланопостит. Дополнительной симптоматикой является припухлость и покраснение в области органов половой системы, из мочеиспускательного канала появляются мутные выделения. Мальчик может жаловаться на дискомфорт и жжение головки полового члена. Такая патология чаще развивается из-за отсутствия личной гигиены, из-за чего между крайней плотью и головкой начинают скапливаться бактерии и вредоносные микробы. Именно они являются причиной боли, появляющейся при мочеиспускании у мальчика.

Что касается девочек, то такая проблема их может посетить при вульвовагините. При этом наблюдаются такие симптомы, как:

покраснение и отечность половых органов;
обильные выделения с неприятным запахом;
жжение при посещении туалета.

Иногда боль при мочеиспускании у девочки может быть следствием такого недуга, как синехия (сращивание половых губ). В такой ситуации малышка обычно с истерикой садится на горшок и постоянно трогает область своих половых органов. Она не хочет идти в туалет и может закатить родителям настоящую истерику. В некоторых случаях может развиваться воспаление слизистой оболочки влагалища, что тоже ведет к болевым ощущениям. При этом ребенок жалуется на зуд и жжение, а на трусиках остаются белые выделения.

Диагностические мероприятия

Консультация педиатра

Первыми, кто должен заподозрить наличие такой проблемы, являются родители. Они должны обратить внимание на измененное поведение ребенка и тем более прислушаться к нему, если от него поступает жалоба на боль при мочеиспускании.

Конечно, детки с трехлетнего возраста могут уже сами описать свои ощущения и дать родителям знать о нарушениях, происходящих с их организмом. Сложности в диагностике могут возникнуть с новорожденными, которые в течение дня могут плакать по разным причинам. И здесь родителям следует обращать внимание на количество выделяемой мочевой жидкости в первый месяц его жизни. Также, если малышу больно писать, то он перед этим процессом будет тужиться и кричать.

Когда родители подозревают либо узнают от ребенка о такой проблеме, им стоит посетить поликлинику. Ведь воспалительные и инфекционные процессы развиваются молниеносно, что только усугубляет ситуацию и осложняет постановку правильного диагноза. Врач, для того чтобы установить истинную причину беспокойства, обычно назначает следующие мероприятия:

Ультразвуковое обследование всех половых органов, почек и мочевыводящих путей.
Общие анализы крови и мочи.
Взятие мазка из уретры.
Обследование малого таза посредством рентгена.

Самостоятельно пытаться справиться с появившейся проблемой и делать различные подмывания и спринцевания не рекомендуется. Помочь справиться с нарушением мочеполовой системы может только профессиональный врач.

К какому врачу стоит обратиться

Чтобы получить полную картину, родителям следует вместе с ребенком посетить терапевта и нефролога, гинеколога и уролога. Терапевта нужно посетить потому, что он сможет подсказать, с каких анализов начинать. Также родители должны подготовиться и проанализировать, когда впервые появились у ребенка жалобы на трудности и боль при мочеиспускании, имелись ли случаи переохлаждения, существуют ли аномалии в строении половых органов, где возникает и куда перемещается болевой спазм, и какое лечение было предпринято в домашних условиях. Получая полные и достоверные ответы на все эти вопросы, доктор сможет составить полную картину происходящих патологий и установить, что именно спровоцировало боль при мочеиспускании.

Лечение

Когда выяснена причина того, почему возникает боль при мочеиспускании у ребенка, специалист назначает лечение. Терапевтические мероприятия должны помочь устранить воспаление и избавить ребенка от дискомфорта. Все лечение будет состоять из следующих этапов:

Для блокирования воспалительного процесса прописываются противовирусные и антибактериальные средства. Рекомендуется делать ребенку сидячие ванночки с использованием лекарственных трав и растений. Назначаются иммуностимулирующие лекарства. При этом рекомендуется соблюдать постельный режим и пить много воды.
Когда в мочевыводящей системе обнаруживаются камни, то назначаются препараты на растительной основе, которые способствуют расщеплению таких отложений и затем содействуют их выведению из детского организма.
Если причиной болезненного мочеиспускания становится инородное тело в мочеиспускательном канале, то после его удаления прописываются антибиотики, а также врач советует делать спринцевания.
Когда у малыша выявлен рефлюкс, то единственным решением становится фиксация мочеточника. Такое хирургическое вмешательство помогает снять спазм и устранить образующийся заброс мочи. Но при этом окончательно проблема все-таки не решается.

Антибактериальная терапия

Профилактика

В профилактических целях, чтобы в дальнейшем избежать болезней и нарушений со стороны мочевыделительной системы ребенка, родителям следует соблюдать следующие рекомендации:

Питание малыша должно быть полноценным, сбалансированным и разнообразным. Рацион должен состоять из продуктов, богатыми минеральными и витаминными веществами.
Нельзя допускать переохлаждения детского организма. Так как у малышей система терморегуляции еще не находится в норме, то на зимние прогулки его нужно одевать как можно теплее.
Следует укреплять иммунитет ребенка посредством приема витаминных комплексов. Если малыш перестанет часто болеть, то и риск возникновения воспаления в половых органах снизится.
Нижнее белье лучше приобретать только из натуральной ткани, которая будет обеспечивать необходимую циркуляцию воздуха.
Ребенка с малых лет нужно приучить к соблюдению личной гигиены. За этим также должны следить и сами родители. Маленьких деток нужно регулярно подмывать, особенно если они еще носят подгузники.
Родителям девочки следует учить свое чадо, что в конце каждого процесса мочеиспускания нужно пользоваться туалетной бумагой. Это поможет снизить скопление бактерий на нижнем белье.

Когда ребенок начинает жаловаться на боль, появляющуюся при мочеиспускании, это может указывать на нарушения и сбои, происходящие в самом организме. Поэтому родители должны среагировать на такие жалобы и обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину возникновения болезненных ощущений. Это поможет подобрать комплексное лечение и облегчить состояние ребенка.

Источник