Где может болеть живот перед месячными

За несколько дней до менструации может болеть не только живот, но и область поясницы, груди. Это считается нормальным явлением, если боли исчезают, когда месячные начинаются. Такой эффект называют предменструальным синдромом, и многие относятся к нему как к печальной данности. Впрочем, есть и более серьезные причины, почему болит живот перед месячными.

Причины боли в животе перед месячными

Существует несколько причин появления тянущих болей внизу живота незадолго до менструации. Рассмотрим основные из них.

Предменструальный синдром

Появляется ПМС вследствие всплеска гормонов, происходящего в период подготовки женского тела к менструации. Ведь ему нужно отторгнуть действующие слои слизистой оболочки матки, то есть эндометрии.

Если боль появляется максимум за сутки до начала месячных и сопровождается на протяжение 2-х суток после начала, такое состояние называется дисменорея.

Болит низ живота перед месячными

К предменструальному синдрому, кроме болей в животе, иногда добавляются сопутствующие признаки:

повышенная раздражительность;
часто хочется плакать;
быстрая утомляемость;
боли тянущего характера, но незначительные.

ПМС также проявляется повышенным аппетитом, сбоями эмоционального фона, вздутием живота и проблемами с кишечником. Может появляться головная боль, сонливость, высокое артериальное давление.

Другие причины боли в животе

Альгоменорея относится к гинекологическому отклонению, при котором боль в животе начинается примерно за 7-8 дней до наступления менструации и сохраняется еще неделю после наступления.

Ощущения выражены не ярко, есть сопутствующие симптомы:

тошнота;
депрессивное состояние;
боль в голове.

Возникает при наличии внутриматочной спирали или при неправильном расположении матки. Также может появиться при воспалительных процессах в органах малого таза и после перенесенных операций (аборт и прочее).

Довольно часто альгоменорея выступает в роли симптома других патологий гинекологического характера, например, воспаления полости матки и придатков, эндометрита, болезней мочеполового аппарата.

Аднексит, воспаление придатков и прочие гинекологические патологии. В этом случае боль в животе имеет резкий характер, повышается температура тела, нарушается цикл, и во время полового акта женщина испытывает сильное чувство дискомфорта. К этому приводят переохлаждение, инфицирование бактериями типа хламидия, гонококк.

Эндометриоз, то есть чрезмерный рост эпителия. Боль проявляется не только в области живота. Болит еще и спина, ноги. Ощущения носят нарастающий характер, при этом выделения крови очень обильные.

Мочеполовое инфицирование характеризуется, кроме боли в животе, такими симптомами:

головная боль;
высокая температура тела;
жжение, зуд в половых органах;
появление неприятного запаха;
необычные выделения.

Это может быть заражение такими бактериями, как герпес, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз и пр.

Миома тоже является причиной возникновения болевого синдрома в животе перед месячными. Сопутствующие симптомы: обильность выделения крови, нарушение графика (задержки или, наоборот, ранние месячные).

Болит живот у женщины

При болях спазматического характера причиной могут быть проблемы с кишечником. Дополнительно могут появиться:

запор;
понос;
тошнота;
рвота.

Пониженный уровень эндорфинов вызывает не только боль внизу живота, но и в груди. Происходит это по причине гормонального дисбаланса, что вполне естественно перед месячными.

Аппендицит тоже сопровождается болями в животе. Дополнительные признаки:

тошнота и рвота;
понос;
повышение температуры.

Боль может локализоваться в одном месте или блуждать по всей области живота. О других причинах боли в животе — читайте тут.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Если вас сопровождают постоянные и сильные боли в животе, вам неудобно находиться ни в каком положении, вы не можете стоять, лежать, сидеть – незамедлительно обращайтесь к гинекологу! Возможно, у вас развивается одна из вышеперечисленных патологий. А еще такие признаки могут свидетельствовать о внематочной беременности.

Обязательно нужно посетить доктора и в том случае, если боль не проходит самостоятельно. Для избавления от нее вам приходится принимать сильные обезболивающие средства. Если не обращать внимание на такие симптомы, это может привести к развитию серьезных патологических отклонений, вплоть до бесплодия и летального исхода.

Что, если болит живот перед месячными, а их нет?

Нативная реклама

Встречается и такое, что болевой синдром внизу живота есть, а месячные не наступают. При этом боли носят тянущий характер, они ничем не отличаются от ощущений, которые сопровождают женщину ежемесячно. А причины могут быть следующие:

Овуляторный болевой синдром относится к наиболее безобидной причине. Появляется за 10-15 дней до предполагаемого времени месячных. Локализуются, в основном, с одной стороны живота. Связано это с местом расположения яйцеклетки. Почему возникают боли при овуляции? Оказывается, в этот период фолликула разрывается, в результате чего открывается незначительное кровотечение, раздражающее брюшную стенку. Это совершенно не опасно, так как является особенностью женского организма.
Беременность. Во время беременности в первом триместре в матке женщины повышается тонус. Это непривычное состояние, поэтому данный процесс проявляется болевым синдромом, как при менструации. В таком случае вам необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, так как это может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании или внематочной беременности. Во втором случае болевой синдром иррадирует в прямую кишку. Женщину тошнит, открывается рвота, кружится голова, вплоть до потери сознания. Нужно быть очень осторожной, так как может открыться внутреннее кровотечение.
Боли ациклического характера продолжаются долго, но без спазмов и наступления менструации. Возникают на фоне варикозного расширения вен в органах малого таза, при застойных явлениях, спайках и эндометриозе. Другие причины ациклического болевого синдрома: остеоартрит, мочекаменное заболевание, цистит, миома матки и пр.

Тянет живот перед менструацией

Лечение: как убрать спазмы

Чтобы выяснить причину болей, вам необходимо обратиться к гинекологу, который назначит ультразвуковое исследование органов малого таза. А при необходимости – и других внутренних органов. Обязательно вы сдадите общие анализы мочи и крови. В некоторых случаях могут быть назначены и другие аппаратные методы диагностики:

КТ;
МРТ;
лапароскопия;
гистероскопия и пр.

Лечение всегда определяется после тщательного обследования и выявления причин возникновения болей перед месячными. Терапия назначается в зависимости от этиологии, особенностей течения заболевания и организма женщины. Если причиной является воспалительный процесс в матке, то и лечение назначается соответствующее.

Если серьезной причины для беспокойства нет, но боли присутствуют, применяется медикаментозная терапия, включающая в себя использование препаратов различных групп.

Спазмолитические средства

Если боли в животе носят спазмолитический характер, необходимо принимать соответствующие препараты. Ведь спазмы всегда возникают на фоне сокращений мышечной системы. В нашем случае, это происходит в матке. Спазмолитики можно купить без рецепта, но превышать дозировку, указанную в инструкции, не желательно. Наиболее эффективные обезболивающие спазмолитики:

«Папаверин» в форме таблеток и ректальных свечей. Противопоказания: печеночная недостаточность, проблемы с сердцем, глаукома.
«Но-шпа» основана на дротаверине, выпускается в виде таблеток. Противопоказания: лактация, непереносимость лактозы, болезни сердца, почек, печенки. Аналоги: «Юниспаз», «Спаковин».
«Галидор» состоит из бенциклана, обладает дополнительным свойством – седативным.
«Бускопан» имеет активное вещество бутилбромид гиосцина. Производится в таблетированной форме и в виде ректальных свечей.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПС)

Нестероиды, то есть негормональные препараты, быстро устраняют болевой синдром и нейтрализуют воспалительный процесс. Категорически запрещено принимать без предварительной консультации с доктором.

Препараты:

Обычный «Парацетамол» в виде таблеток, свечей, суспензий. Противопоказания: болезни почек и печени, алкогольное опьянение. Есть у него и аналоги: «Ацетаминофен», «Лупоцет», «Панадол», «Фебрицет» и т. д.
«Ибупрофен»: таблетки, ректальные свечи, капсулы, суспензия. Противопоказания: астма, язвенные проявления в органах ЖКТ, патологии почек, печенки. Аналоги: «Ибуклин», «Брустан», «Хайрумат», «Некст», «Седальгин» и пр.
«Диклофенак» в виде свечей, таблеток и капсул. Противопоказания: язвы и воспаления ЖКТ, астма. Аналогичные препараты: «Наклофен», «Вольтарен», «Раптен», «Дикловит», «Санфинак», «Ревмавек».
Таблетки «Напроксен» можно принимать не более двух раз в сутки. Противопоказания: язвы, лактация, астма. Аналоги: «Пронаксен», «Напроксена», «Налгезин», «Апронакс».
Таблетки и капсулы «Кетопрофен». Противопоказания: язвы ЖКТ, гемофилия, болезни печенки и почек. Аналоги: «Фламакс», «Кетонал», «Дексалгин».

Альтернативные методы

Боль в животе перед месячными можно попробовать убрать не медикаментозно. Конечно, если она не связана с серьезным заболеванием. Существуют такие альтернативные методы избавления от болевых ощущений:

Зарядка подтягивает мышечную систему органов малого таза. Поэтому частые занятия, а особенно – в период ПМС, способствуют профилактике боли.
Убрать болевой синдром поможет теплая грелка на животе или спине.
Массаж в области поясницы, спины, живота и ног.
Давайте полноценный отдых организму, больше спите.
Употребляйте много витаминов непосредственно перед началом менструации.
Примите горячую ванну, расслабьтесь. Можно добавить в воду эфирные масла и отвары трав.
Если вы испытываете боли, не пользуйтесь гигиеническими тампонами, отдайте предпочтение прокладкам.
Испробуйте метод иглоукалывания. Для этого вам нужно посетить сертифицированного специалиста. При воздействии тончайшими иголками на определенные точки можно избавиться от болей в животе перед месячными.

Убрать боли в животе перед менструацией можно с помощью несложной гимнастики. В видео представлен комплекс упражнений, которые помогут избавиться от болевых ощущений:

Народные средства

Наиболее популярные и эффективные рецепты от боли в животе перед месячными:

Отвар из трав: пастушья сумка, спорыш, белая омела, корень валерианы. Взять все компоненты в равных пропорциях. На 1 стакан кипятка достаточно 1 столовой ложки сбора. Употреблять дважды в день по 200 мл.
Возьмите в одинаковом соотношении корень лапчатки, тысячелистник, пастушью сумку (по 25 грамм). Добавьте кору дуба (10 г). Залейте кипятком (200 мл). Пить дважды в день.
Настойка. В соотношении 1:2:1 взять корневую часть валерианы, цветки ромашки и листья мяты. Заварить и настоять на протяжении получаса. Принимать трижды в сутки по 2 ст. ложки, обязательно после приема пищи.
Купите в аптеке настойку календулы, смешайте её с водой по рецепту, указанному в инструкции. Использовать для спринцевания.
Лесная земляника в виде сухих листьев. На 1 ст. л. возьмите 400 мл воды. Настаивать 7-8 часов. Пить по 0,5 стакана в день.
Измельчите шишки хмеля. На 2 ст. л. травы возьмите 2 стакана кипятка. Засыпьте шишки в термос, залейте водой. Настаивайте 2-3 часа. Обязательно процедите. Пейте единожды в день в вечернее время по 0,5 стакана.
Очень помогает трава девясил. Она считается универсальной и эффективной. Нужно взять корневую часть в количестве 1 ст. л. Залить 300 мл кипятка и проварить на медленном огне 15 минут. Потом оставьте настаиваться на 4 часа. Пить по 1 ст. л. трижды в день.

Профилактика боли в животе перед месячными

Для того чтобы избежать мучительных болей в животе перед менструацией, воспользуйтесь советами специалистов. Обязательно посещайте гинеколога, хотя бы 2 раза в год. Так вы исключите риск развития гинекологических заболеваний.

Отдыхайте с пользой, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, йогой, фитнесом, гимнастикой и особенно плаванием. Но при этом не перегружайте себя физически.

Если вы еще не рожали, ни в коем случае не используйте в качестве контрацептива внутриматочную спираль. Это вызывает не только боль в животе перед месячными, но и необратимые процессы в органах малого таза.

Уделяйте достаточно времени для отдыха и сна. Избегайте стрессовых ситуаций, больше проводите времени на свежем воздухе. Своевременно избавляйтесь от существующих болезней.

Питайтесь правильно. Выбирайте свежие фрукты и овощи, чтобы насытить организм полезными веществами и витаминами.

Боль в животе перед месячными чаще всего просто является частью предменструального синдрома. Чтобы её облегчить, достаточно чаще бывать на свежем воздухе, правильно питаться и умеренно нагружать себя физически. Но если проявляются дополнительные симптомы, лучше пройти обследование, чтобы вовремя выявить заболевание.

0 комментариев

Источник

Боль при менструации — где, почему и у кого возникает? Здоровье женщины

По подсчетам гинекологов около 7 лет жизни каждой женщины составляют критические дни. Помимо необходимости регулярно менять прокладки или тампоны около 40% женщин перед менструацией ощущают сильные боли в груди и примерно 50% женщин страдают от схваткообразных болей внизу живота во время месячных. Говорят, что менструальные боли — это своеобразная тренировка матки, чтобы женщина была морально готова к родовым схваткам. Однако гинекологи уверяют, что сильные боли в любой части женского тела требуют немедленного обследования у маммолога и прохождения УЗИ органов малого таза. У здоровой женщины менструация должна сопровождаться только легким недомоганием. Сильные боли в груди перед менструацией — это верный признак мастопатии, а боли внизу живота в критические дни симптомы дисменореи — болезни, которая тяжело поддается лечению.

Практически каждая женщина детородного возраста за несколько дней до месячных ощущают незначительное чувство дискомфорта и тяжести в груди. Это нормальное явление и связано с физиологическими особенностями женского организма. Перед менструальным циклом он готовится к беременности и лактации, в результате чего железистая ткань груди разрастается, а бюст у женщины становиться более пышным. Если беременность не происходит, то после менструации клетки этой ткани атрофируются и грудь принимает прежние размеры. Если же грудь начинает болеть за две недели до менструации и при этом болевые ощущения беспокоят довольно сильно, то это может быть сигналом возникновения проблем в женском организме. Чаще всего это признак развития мастопатии, но также боль в груди может быть обусловлена воспалением яичников, новообразованиями в женских половых органах и нарушением работы органов малого таза. Причиной сильной боли в молочных железах может быть также дисфункция щитовидной железы, рак груди и межреберная невралгия.

боль при менструации

В некоторых случаях боли внизу живота могут приобрести острый характер и сопровождаться побледнением, учащением пульса, падением артериального давления. В подобных случаях девушке требуется первая медицинская помощь для исключения апоплексии яичника и оказания хирургической помощи при необходимости. Боли внизу живота во время менструации называют дисменореей. Она может быть первичной и вторичной. Первичная дисменорея или альгоменорея впервые появляется в подростковом возрасте и после установления менструального цикла она не проходит. С возрастом боли в животе усиливаются и становятся более выраженной. Болевые приступы возникают обычно на второй день от начала менструации, в большинстве случаях они сопровождаются рвотой, тошнотой, слабостью, головокружением, вздутием живота и повышенной раздражительностью. Вторичная дисменорея чаще всего наблюдается у женщин старше 30 лет. Причиной возникновения сильнейших болей в животе в этом случае являются спайки и воспаления в женских половых путях, эндометриоз, киста, полипы, миома матки, неправильно подобранная спираль и другие гинекологические проблемы.

Возникают боли в животе во время менструации из-за интенсивного сокращения матки, чтобы очистить организм от ненужных тканей. Регулируется этот процесс чистки импульсами, которые проходят через нервные клетки. Поэтому небольшие боли внизу живота во время менструации бывают у всех женщин, они не считаются отклонением от нормы. Но если боли в животе при месячных невыносимые, сопровождаются обильными выделениями со сгустками, резким ухудшением самочувствия, то срочно обратитесь к гинекологу. Это может быть признаком внематочной беременности или других серьезных проблем со здоровьем. Если врач не выявил никаких отклонений в здоровье, то, скорее всего, дисменорея передалась вам по наследству.

боль при менструации

Обычно болью в животе во время менструации страдают женщины, у которых мама или бабушка также болели в критические дни. Но поставить точный диагноз и назначить лечение дисменореи можно только после получения анализов крови, мочи и УЗИ. Обычно для снятия болей при менструации назначают обезболивающие средства, например, анальгин, ибупрофен, напроксен или кетонал. Они устраняют сильные сокращения матки и болезненные ощущения. Расслабить мышцы стенки матки, облегчить боли в груди и животе при менструации поможет тепло. Можно просто накрыться теплым одеялом, лечь на живот и отдохнуть несколько часов. Если это невозможно, приложите к животу теплую грелку или бутылку с теплой водой. Принятие теплой расслабляющей ванны также эффективно для снятия боли в груди и животе при месячных. Даже теплый душ окажет расслабляющий эффект и немного ослабит боли.

Навсегда избавиться от менструальных болей в животе и груди помогают противозачаточные таблетки. Они содержат гормоны, которые нормализуют уровень собственных гормонов и уже через несколько месяцев приема оральных контрацептивов многие женщины полностью забывают о болезненных ощущениях при менструации. Но принимать противозачаточные таблетки следует только по назначению врача.

Видео механизмов менструального цикла — почему происходит менструация?

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Автор: Искандер Милевски

Источник

График, по которому можно отслеживать регулярность и длительность своих месячных, ведут не все женщины. Большинство из них довольно точно предугадывают срок начала очередной менструации по изменению своего самочувствия, обусловленному физиологическими причинами. Болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, общее недомогание за два или три дня до начала критических дней становятся почти привычным явлением. Нужно ли обращать внимание на интенсивность и характер неприятной симптоматики, зависящей от состояния здоровья женщины в целом, показателей гормонального баланса, циклических изменений в органах репродуктивной системы, тяжести течения предменструального синдрома? Умеренный дискомфорт, ощущаемый женщиной перед месячными, считают физиологически нормальным. Но спазматические острые боли и ощутимый дискомфорт, присутствующие перед месячными и не утихающие с началом менструации, должны насторожить каждую женщину и стать основанием для посещения гинеколога.

Сильные боли перед месячными, началом менструации ни о чем хорошем не говорят.

Сильная пульсирующая, острая или схваткообразная боль внизу живота, слева или справа живота, когда сильно колит, ноет или тянет живот до начала критических дней, это, чаще всего, признак патологии.

Конечно же, если сильно заболело внизу живота перед месячными, нельзя исключать вероятность физиологической причины (неопасной для здоровья). Далее в статье подробно о том, какие заболевания могут быть, если очень сильно болит низ живота, слева или справа живота, какие могут быть болезни, если очень сильные боли и симптомы ПМС перед месячными.

Причины сильных болей в животе перед менструацией

Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.

Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:

Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.

Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.

Какие заболевания могут быть, если сильно болит внизу, вверху, слева или справа живота перед месячными

Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.

Гинекологические заболевания, как причины сильной и нестерпимой боли

Ухудшение самочувствия перед месячными может наблюдаться при врожденных аномалиях строения матки и других половых органов, тогда говорят о первичных болях.

Какие заболевания могут быть, при которых возможны вторичные и очень сильные боли перед месячными? Такие виды боли больше характерны для девочек-подростков в период становления менструального цикла и у молодых девушек на протяжении первых двух лет менструаций.

Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:

дисплазию соединительных тканей;
недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;
недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».
Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:
головокружением, головнями болями по типу мигрени;
нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;
резкими перепадами артериального давления;
ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;
учащением сердцебиения;
пищеварительными расстройствами;
появлением отеков в разных частях тела;
попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;
интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.

Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.

ИППП в некоторых случаях имеют скрытый характер, и протекают на ранних этапах без ярко выраженной симптоматики.

Изменения в матке и придатках, вызванные действием возбудителей инфекций, перед началом месячных из-за гормональных скачков могут обостряться, проявляясь выраженной болью и другими признаками в виде нехарактерных вагинальных выделений, ощущения зуда, жжения и отечности наружных половых органов. Какие болезни, не имеющие отношения к половой сфере, могут привести к тому, что тянущая, ноющая, острая или тупая боль в животе станет сильнее, чем была раньше при ПМС в такое же время? Перед началом месячных могут появиться боли, которые совсем не связаны с гинекологическими проблемами из-за:

кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);
обострения хронического течения аппендицита;
сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;
болезней мочеточников или мочевого пузыря.

Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.

Сильная боль в животе перед месячными

Диагностика очень сильной боли, как определить причину, почему появилась нестерпимая боль в животе

Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:

о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
о наличии сопутствующих симптомов;
о методах контрацепции, используемых пациенткой;
о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).

Лабораторные исследования включают:

общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.

О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.

Характер болей при ПМС, виды и типы боли

Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:

слабость, сонливость;
повышенная раздражительность;
перепады настроения;
повышение чувствительности в молочных железах;

Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.

Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.

Что делать, как лечить очень сильную боль перед месячными

Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого си?