Горло болит кашель и живот

Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.

Причины и механизмы

Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:

• Аденовирусная.
• Ротавирусная.
• Энтеровирусная.
• Цитомегаловирусная.
• Мононуклеоз.
• Псевдотуберкулез.
• Геморрагические лихорадки.

Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.

Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.

Симптомы

Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:

1. Вид: острые или тупые.
2. Длительность: кратковременные или постоянные.
3. Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
4. Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.

О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.

В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).

Ротавирусная инфекция

Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:

• Заложенность носа и выделения.
• Боль в горле при глотании.
• Покраснение слизистой оболочки.

В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).

Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.

Энтеровирусная инфекция

Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.

С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:

• Герпангина.
• Конъюнктивит.
• Стоматит.
• Кожная сыпь (экзантема).
• Боли в мышцах (миалгия).
• Гепатит и миокардит.
• Менингоэнцефалит.
• Паралич.

Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Мононуклеоз

Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).

Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.

Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.

Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.

Псевдотуберкулез

Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:

1. Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
2. Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
3. Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
4. Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
5. Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
6. Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.

Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.

Геморрагические лихорадки

Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:

• Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
• Кашель с мокротой.
• Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
• Конъюнктивит.
• Отек лица и шеи.
• Кровоточивость слизистых.

Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.

Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.

Дополнительная диагностика

Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:

1. Общих анализах крови и мочи.
2. Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
3. Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
4. Анализа кала (клинический, бактериологический).
5. Серологического исследования (на антитела).
6. УЗИ внутренних органов.
7. ЭКГ и др.

К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.

Когда болит горло и появился кашель, то это всегда указывает на определенное заболевание. Ведь такое состояние приносит массу неудобств. Для начала нужно выяснить причину, почему болит горло, а уже потом назначать лечение, поэтому визит к доктору обязателен. Сразу обращайтесь в клинику, в особенности, когда появился сильный кашель и боль в горле. Многих интересует вопрос, какие действия предпринимать, когда болело горло, потом начался кашель. Рассмотрим обстоятельства, по которым появляются данные признаки.

Необходимые требование для организма при боли в горле и кашле

Кашель и боль в горле может возникать из-за простудных болезней. Поэтому избегаем сквозняков, в холодную пору на горло нужно одеть шарф.

Рассмотрим более серьезные причины появления кашля.

Вирусные заболевания

• инфекционное заболевание дыхательных путей;
• острая патология, поражающая органы дыхания — нос и гортань;
• риновирусы — возбудители острых респираторных инфекций;
• аденовирусная инфекция;
• ветрянка, которая передается воздушно-капельным путем.

Аллергические причины

• аллергическая реакция на пыльцу растений и споры грибов;
• воспаление слизистой оболочки глотки в результате аллергии;
• инфекция, которая поражает слизистую оболочку полости носа и вызывает нарушение ее функций.

Болезни желудка возникающие по причине повышенной кислотности

• ретроградное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод.

Болезни нервной системы

Онкологические заболевания

Инфекции бактериальной природы

• грамположительная бактерия, имеющая специфическую форму, провоцирующий ангину;
• шаровидная бактерия;
• хламидии, которые сосредотачиваются в полости носа, носоглотки, гортани;
• одиночные кокки или диплококки;
• палочковидная бактерия рода легионелл;
• микроорганизмы, состоящие из большой группу грибов, бактерий, простейших и вирусов;
• заболевание, вызываемое палочками Коха.

Сухой кашель и боль в горле часто указывают на первые симптомы ОРВИ или болезни бактерий. Через пару суток от начала болезни, наступает отступление мокроты со слизью или гноем. Когда болезнь спровоцирована вирусом болит горло, появляется сухой надрывной кашель, препятствующий сну.

Лечим кашель и боль в горле

Несмотря на причины появления кашля, боли в горле, доктора советуют обращать внимание на обстоятельства, что могут спровоцировать кашель:

• Постоянно нужно следить за влажностью воздуха, потому как сухой воздух вызывает кашель.
• Кашель может появиться из-за обезвоживания. Соблюдайте правильный питьевой режим каждый день.
• Больно дышать и глотать в комнатах, где много пыли, грязи.
• Не принимать медикаменты, когда раздражение механической природы.

Целесообразность применения фармацевтических средств обусловливается доктором на основе текущего состояния пациента. Когда возник сухой кашель, а горло не болит, рекомендуют пить:

• сиропы на базе растений (Пертусин);
• пилюли (Мукалтин);
• леденцы для горла (Доктор Мом).

Когда появился кашель, болит горло без появления температуры, доктор приписывает лекарства снимающие воспаление:

• леденцы Септолете;
• при высокой температуре, когда болит горло, появился кашель принимать нужно Парацетамол.

Лечение ребенка при боли горле и кашле

Когда у ребенка болит горло и появился кашель нужно срочно обратиться к доктору и провести обследование. Для излечения множества инфекционных форм применяются терапевтические способы. Если болит горло и кашель без температуры, то лечение будет назначено на исключение хронических недугов, в особенности, когда кашель длиться долгое время.

При сухом кашле

• Отхаркивающие медикаменты на основе трав.
• Противокашлевые рефлекторные медикаменты уничтожают кашлевой рефлекс.

При влажном кашле

• Симптом мокрого кашля появляется из-за воспаления легких, бронхов. Характеризуется мощными болями в грудной клетке.
• Муколитики проявляют отличный отхаркивающий эффект.
• Когда болит горло, наблюдается кашель с температурой, то ребенку можно дать жаропонижающие препараты Ибупрофен или Парацетамол.

В связи с особенностями организма малыша, когда болит горло, при кашле лечение имеет особенности. Ведь лечение заболевание горла у младенцев отличается от взрослых детей:

• Не возможность полоскать горло.
• Много противопоказаний к препаратам.
• Нельзя пользоваться спреями.

Чем лечить при сухом кашле и боли в горле

Лечить боль в горле и сухой кашель необходимо начинать с устранения самого вируса, что распространяется на слизистой гортани.

Если предпосылкой заболевания стала аллергия, безусловно, нужно принять антигистаминные веществ (Тавегил). Помимо этого, следует устранить возбудитель аллергии. Что касается простудных болезней, то в процессе терапевтического курса используют разнообразные лекарственные средства. К данным средствамотносятся:

• антибиотики;
• отхаркивающие;
• противовирусные;
• для снижения температуры;
• пилюли для рассасывания.

Рассмотрим препараты, которые назначают против вируса:

• Ингавирин борется с аденовирусной инфекцией. Принимать нужно с осторожностью, поскольку возможна аллергия.
• Арбидол эффективен при гриппе.
• Тамифлю против вирусное лекарство. Имеет побочные реакции: диарея, головокружение, боли головы.

При инфекции бактериальной природы назначают антибиотики. Подобные вещества считаются результативными, когда болит горло и появляется сухой кашель.

К подобным бактерицидным веществам причисляются:

• Амоксициллин – полусинтетическое лекарственное средство, имеет широкий спектр воздействия и практически не порождает побочных реакций;
• Амоксиклав – медицинский препарат моментально устраняет признаки болезни, убивая инфекцию.

Когда у детей болит горло и сухой кашель, доктор приписывает антибиотики, так как у детей осложнения появляются намного быстрее, чем у взрослых. Рассмотрим медикаменты при сухом кашле:

• Сироп Бронхикум переводит сухой во влажный кашель.
• Чай Инсти переводит сухой во влажный кашель.

Для избавления от боли в горле назначают разнообразные спреи и пастилы:

• Граммидин – пилюли снимают воспалительный процесс, устраняют бактерий. Лекарство можно применять, начиная с шести лет.
• Септолете – лекарственное средство с обеззараживающим воздействием, убирает болезненные ощущения в горле.
• Спрей Тантум Верде устраняет боль, уничтожает болезнетворные организмы.

Лечение народными методами

Чтобы вылечить кашель часто используют рецепты народной медицины. Рассмотрим некоторые из них:

1. Подогретое молоко с медом прекрасно смягчает горло и помогает отхождению мокроты.
2. Можно пополоскать горло отваром из шелухи лука.
3. Боль в горле и кашель лечатся морковным соком с прибавлением лимона, меда.
4. Вызвать влажный кашель можно при помощи чая с калины, малины.

Если на народные средства от кашля нет аллергии, то можно воспользоваться методом лечения с помощью ингаляций паром. Можно взять ромашку, шалфей или эфирное масло эвкалипта. Процедуру нужно проводить вечером, перед сном.