Из за быстрого роста болят колени

Растяжение связок коленного сустава: эффективное лечение

Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает длительное время — от 3-х недель до полугода.

В большинстве случаев растяжка связок коленного сустава происходит в результате совершения неестественного для колена движения.

Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят связки коленного сустава, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье.

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

• S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
• S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

1. При легком растяжения в связке появляются микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, боль умеренная, возникает только при движении.

2. Средняя степень растяжения характеризуется разрывом отдельных волокон (надрыв связки).

Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

3. Третья степень – это разрыв всех волокон связки: сопровождается острой болью, сильными отеками и гематомами, движение сустава резко ограничено или же отличается непривычной амплитудой движения, опора на ногу невозможна.

Симптоматика

При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

• после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
• при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
• отечность и припухлость колена.

Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

1. При легком растяжении приступ боли быстро утихает, человек может продолжать двигаться.

2. При частичном надрыве тяжи возникает резкая боль, колено опухает, движение возможно, но сопровождается режущей болью.

Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

3. Перечисленные ниже симптомы характерны для полного разрыва связочной ткани:

Диагностика

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

Подробнее об артроскопии читайте здесь…

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Традиционное лечение

При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

• прикладывание холодного компресса сразу после травмирования, и потом в течение суток на 25-30 минут: процедура заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния;
• иммобилизация: с помощью эластичного бинта или бандажа обеспечивают полную неподвижность сустава;
  
• обеспечение покоя травмированной ноге (2-3 дня постельного режима), при ходьбе использовать в качестве опоры костыли, чтобы не опираться на больную ногу;
• в первые дни эффективна специальная мазь при растяжении связок — венотоник, она улучшит отток венозной крови, тем самым предотвратит усиление отечности.

Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

• Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
• Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;
• Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
• Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
• Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

Период восстановления

Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

• сгибание-разгибание колена сидя;
• подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
• отведение ноги в сторону;
• сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
• тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
Комплекс упражнений для коленного сустава:

Прогноз

Прогноз при растяжении зависит от характера повреждения.

Если для лечения легкого растяжения достаточно будет лишь обеспечить покой ноге и прогноз точно будет благоприятный, то при тяжелых травмах только своевременное обращение к травматологу и соблюдение всех его рекомендаций может гарантировать положительный исход лечения.

Поэтому восстановление после травмы во многом зависит от настроя самого пациента.

Какие мази используют после переломов костей: выбираем лучшие на рынке

Для того чтобы организм быстрее восстановил свои ткани после перелома врачи часто вместе с таблетками и инъекциями могут порекомендовать мази.

Чаще всего различные мази назначаются после закрытого перелома костей или в период реабилитации, когда нет повреждений кожи вокруг раны.

Роль мазей в комплексе лечебных процедур

Так как после случившегося перелома мышцы часто атрофированы, а кровоснабжение в тканях нарушено, то роль лечебных мазей просто неоценима.

Мази используются не только для снятия отека с места повреждения после перелома, но и чтобы улучшить питание тканей, доставить необходимые лекарственные вещества через кожу для оказания лечебного эффекта.

Поэтому все мази, назначаемые при переломах, подразделяются на несколько групп, по их основному лечебному признаку.

Разновидности препаратов для наружного использования

При травмах используют такие виды мазей:

• обезболивающие;
• для снятия отеков;
• заживляющие;
• согревающие;
• для снятия воспаления.

Обезболить — первостепенная задача

Обезболивающие мази, или анальгетики, как их иногда называют, используются для того, чтобы пациент не испытывал сильную боль в месте повреждения. Они помогают за счет быстрого впитывания в кожу и поступления в кровоток организма.

Популярные анальгетики:

• Лидокаин;
• Кетонал и Кетанов;
• Диклофенак;
• Анестезиновая мазь;
• Найз и Нурофен.

Чаще всего врачи рекомендуют следующие:

1. Нурофен – комбинированная мазь, обладающая обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Плюсы: быстро снимает боль, воспаление, позволяет купировать приступ боли без приема таблеток. Минусы: Не применяется для лечения детей младше 12 лет, и не рекомендуется для использования более 2-х недель. Возможны побочные эффекты, покраснения кожи, аллергия на состав. Есть противопоказания.
2. Диклофенак – одна из наиболее часто применяемых мазей при переломах. Плюсы: Она обладает тройным эффектом: противовоспалительным, анельгизирующими и снимающим отек. Минусы: Имеет противопоказания, очень много побочных эффектов. Не применяется при беременности.
3. Кетонал – имеет противовоспалительное и обезболивающее, противоотечное действие. Плюсы: Не накапливается в организме, нет патологического влияния на ткани. Очень эффективна. Минусы: противопоказана в детском возрасте до 15 лет, при беременности, фоточувствительности, аллергии на аспирин.

Снимаем отеки

Мази для снятия отеков приводят в тонус сосуды, которые долгое время находились в сдавленном или даже поврежденном состоянии, из-за чего мог развиться отек ткани.

Они позволяют улучшить кровообращение и снять инфильтрат, который возник из-за повреждения лимфы.

Чаще всего применяют:

• Троксевазин;
• Гепариновая мазь;
• Индовазин;
• Лиотон.

Мази, которыми рекомендуют мазать врачи место перелома для снятия отека:

1. Троксевазин. Плюсы: препарат довольно хорошо переносится практически всеми. Имеет противопоказания к применению только в первом триместре беременности. Приемлемая цена, отличное действие на организм. Минусы: нет
2. Гепариновая мазь. Плюсы: не только разжижает кровь, препятствуя появлению тромбов, но и снимает отек, уменьшает боль и воспаление. Стоит недорого. Минусы: нельзя использовать при повреждении кожи, может вызвать аллергию, покраснение. Очень маленький объем тюбика.
3. Лиотон. Плюсы: тот же гепарин, только с большим процентом содержания. Имеет большой объем. Минусы: дорогостоящий препарат, противопоказания как у гепариновой мази.

Восстановление и заживление — средства, для достижения цели

Для лучшего сращивания костей после перелома и восстановления окружающих тканей, удаления костной мозоли и разработки суставов могут применяться заживляющие мази.

К ним часто относят средства основе змеиного (Випросал) и пчелиного яда (Вирапин).

Данные средства имеют очень сложный состав и помимо согревающего эффекта оказывают антибактериальный. Они могут снабжать кровь кислородом и даже усиливать метаболизм.

Кроме этого они содержат белок, различные аминокислоты, которые так необходимы для восстановления организма после перелома. Однако такие мази назначаются уже после купирования болевого синдрома и отека.

Преимущества и недостатки таких средств:

• Плюсы: змеиный и пчелиный яд помогают не только разогреть данный участок тела, но способствуют регенерации тканей.
• Минусы: нельзя наносить на поврежденную кожу, не стоит применять детям и людям, имеющим аллергию на состав. Высокая цена, небольшой объем.

Мази с согревающим эффектом

Могут применяться в период реабилитации и согревающие мази. Они не только разогревают место перелома, так как данный участок часто страдает от нехватки кровоснабжения, но и стимулируют работу сосудов.

Позволяют стимулировать ткани кости и мышцы к активизации восстановления за счет внутренних резервов организма.

Такие мази нужно наносить очень осторожно, так как они имеют очень сильный эффект.

Чаще всего используется такой эффективный дуэт:

1. Финалгон – ускоряет обмен веществ и снимает боль за счет отвлекающего механизма. Плюсы: действует быстро и хорошо.
   Минусы: нельзя детям до 18 лет, нельзя наносить на поврежденную кожу, вызывает сильную гиперемию, имеет массу побочных воздействий. Стоит достаточно дорого.
2. Капсикам. Плюсы: Это мазь болеутоляющая и разогревающая. Обладает быстрым действием Минусы: чесночный запах, нельзя во время беременности и лактации, применят не более 10 дней. При чувствительности кожи — зуд, крапивница, отек. С осторожностью людям с сахарным диабетом и при приеме антибиотиков и других препаратов.

Есть мази двойного действия, такая как Ихтиоловая. Она не только согревает и разогревает ткани, улучшает кровоток, но и способствует снятию отека.

К ее плюсам стоит отнести то, что она недорогая и эффективная. Минусы: не разрешено использовать детям до 6 лет, характерный запах.

Нельзя допускать попадания на слизистую.

Снимаем воспаление наружными средствами

Иногда необходимы и комбинированные средства, которые не только обезболивают участок, но и снимают воспаление при местном использовании, такие как:

• Ибупрофен;
• Метилсалицилат.

Прежде, чем применять, это стоит знать!

Советы по использованию:

1. При выборе мазей не следует забывать читать инструкцию, так как они имеют множество противопоказаний и часто не совместимы с другими лекарственными средствами.
2. Если кожа очень чувствительна, то лучше сделать предварительно пробу, нанеся мазь на участок кожи вдали от перелома. В том случае, когда негативных проявлений нет, то можно наносить на необходимое место.
3. Не стоит сильно втирать средство в кожу, его наносят тонким слоем. Тем более не надо делать с мазью компрессы, если это не порекомендовано лечащим врачом.
4. Чаще всего такие средства не назначают детям, и в исключительных случаях беременным и кормящим женщинам.
5. Болеутоляющую мазь и другую продукцию не стоит использовать более 10 дней. Она интенсивно всасывается в кровь и может вызвать передозировку.
6. Любую мазь должен порекомендовать или назначить врач.
7. Не всегда нужно покупать самое дорогое средство, есть аналоги. Смотрите состав и выбирайте то, что по карману.
8. Различные мази типа Капсикам или Финалгон наносятся специальным шпателем. Голыми руками мазать нельзя. При сильном жжении можно наносить мазь поверх детского крема или тонкого слоя растительного масла.
9. Лечебные мази не используются для массажа. Тело сначала разогревают, и лишь на заключительном этапе наносят мазь.
10. Так как средства дорогостоящие перед покупкой внимательно прочтите аннотацию, можно ли их использовать именно вам, и нет ли противопоказаний.
11. Удобство мазей в том, что в отличие от таблеток они помогают местно, а результат ничуть не хуже.

В большинстве своем мази отлично справляются с болями после переломов и не только обезболивают и снимают отек, но и помогают восстановить поврежденные кости и ткани.