Из за хондроза болит живот

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации. Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:
1. Раздражение нерва
2. Грыжа межпозвоночного диска
3. Воспаленный сустав
4. Воспаленная мышца
5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв

Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.

Как проявляются боли

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
беспокоит постоянно;
обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

изжогой, тошнотой и даже рвотой;
чувством тяжести в подреберье;
расстройством стула (запоры, диарея);
чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

Причина боли в животе	Характер боли	Отличие от болей в животе при остеохондрозе
Язва двенадцатиперстной кишки	Локальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке; имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью); сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула.	Возникает после еды (через 2 часа); уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов; при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области.
Аднексит	Резкая, ноющая и тянущая; иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах; ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра.	Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища.
Холецистит	Острая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота; имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризм	Усиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков; Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками); Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки.
Аппендицит	Тупая, ноющая (иногда имеет острый характер); сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота; усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании.	При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области; сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой.
Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз)	Постоянная, усиливается при пальпации.	Сочетается с такими симптомами: диарея с примесями крови, слизи; высокая температура тела; слабость.
Заболевания мочевыводительной системы	Резкая, возникает справа или слева от позвоночника;	Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи.

Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно. Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание. Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

онемение, бледность и сухость кожи;
нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
снижение поверхностных ощущений;
чрезмерное потоотделение;
покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

нормальное состояние внутренних органов;
уменьшение плотности дисков;
наличие остеофитов на позвонках;
разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

анализы мочи крови (общий и расширенный);
бактериологический посев кала;
эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков. Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные. Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.

Как избавиться от болевых ощущений?

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

устранить спазмы мышц;
уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

обезболивающие и противовоспалительные средства;
медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
хондропротекторы и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

магнитотерапия;
электрофорез;
терапия лазером;
парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
исчезают патологические рефлексы;
восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

укрепляются спинные, брюшные мышцы;
улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
высвобождаются заблокированные позвонки;
исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Лучшие методы борьбы с остеохондрозом

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Источник

Может ли болеть живот при остеохондрозе позвоночника? В редких случаях действительно наблюдаются болезненные ощущения в области желудка или кишечника. Очень редко боли бывают сильными: обычно чувствуется умеренный дискомфорт (напряжение, спазмы, вздутие).

Как связан остеохондроз с тем, что болит кишечник или желудок? Оказывается, что взаимосвязь есть. Более того, при хондрозах поясничного отдела позвоночника возможна боль в области поджелудочной железы и даже прямой кишки. К счастью, данный симптом не говорит о том, что существует угроза здоровью/жизни пациента.

Может ли болеть живот при остеохондрозе, и почему?

В редких случаях остеохондроз может влиять на нервные окончания, проходящие вдоль живота. Но некоторые пациенты ощущают боль не под кожей, а прямо в желудке или в кишечнике.

Казалось бы, никакой связи между остеохондрозом и такими болями нет. На самом же деле патологии косвенно связаны, так как при остеохондрозе нередко наблюдается нарушение функций вегетативной нервной системы.

Виды заболеваний позвоночного столба

Она отвечает за анализ состояния внутренних органов (одна из ее функций), и при обнаружении проблем сообщает это различными сигналами. Например, при поражении желудочно-кишечного тракта начинают болеть органы пищеварения. При проблемах в мышцах они начинают подергиваться.

При остеохондрозе эта система работает асинхронно, и посылает ложные сигналы в виде боли внизу или в середине живота, в виде спазмов и «бегающей» боли/мушек под кожными покровами.

Во втором случае сам остеохондроз приводит к дестабилизации мышечного корсета туловища, вызывая жжение и болезненные ощущения в мышцах. Чаще всего у пациента «тянет» живот, чувствуется жжение (часто этот симптом поражает низ живота), возникают умеренные судороги мышц пресса.
к меню ↑

При каком остеохондрозе могут возникнуть боли?

Существует две причины болезненных ощущений в районе желудка при остеохондрозе: нарушение вегетативной нервной системы и дестабилизация мышечного корсета туловища. Каждой причине свойственна определенная локализация остеохондроза.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Что это значит? К примеру, в 90% случаев к нарушению работы вегетативной нервной системы причастен остеохондроз шейного и шейно-грудного отделов позвоночника. Обычно для нарушений ее работы требуется несколько лет протекания шейно-грудного остеохондроза.

Если говорить о дестабилизации мышечного корсета, обычно причиной является поясничный остеохондроз (реже грудной). Проблемы с мышечным корсетом могут появиться уже на ранних этапах болезни.

Выходит, что боли в области живота могут возникать при остеохондрозе любой локализации. Однако чаще всего причиной становится поражение шейного и поясничного отдела позвоночника (90-95% случаев).

В целом такой симптом встречается весьма редко, наравне с такими же нетипичными симптомами, как лихорадка или тошнота/рвота. Поэтому часто врачи занимаются лишней диагностикой в попытках определить причину такой симптоматики.
к меню ↑

Где и что именно может болеть?

Боли в животе при остеохондрозе могут быть разными по своему типу, но они никогда не бывают сильными или мучительными.

При остеохондрозе возможны боли в области желудка

Локализация болей в животе при остеохондрозе:

Болезненные ощущения часто локализуются не в центре брюшины, а в правом или левому боку. Если на фоне остеохондроза имеется искривление осанки, то боли обычно локализуются в боку на стороне искривленной дуги позвоночника.
Болезненные ощущения могут быть иррадиирущими. Например, при остеохондрозе поясницы боль локализуется именно в пояснично-крестцовой области позвоночника, но «отдавать» может именно в область живота.
При шейном остеохондрозе болезненные ощущения могут наблюдаться в пищеводе (напоминая сильную изжогу), причем они могут протекать со средней интенсивностью, приводя к спазму пищевода.
При грудной локализации болезненные ощущения очень часто проявляются в определенной точке брюшины – в области желудка, хотя и пациенту может казаться, что болит именно желудок.
На фоне болезненных ощущений никогда не развивается тошнота или рвота, характерная именно для специфических патологий ЖКТ. Отсутствует также диарея или запор, но может наблюдаться умеренная лихорадка (обычно не более 37,3 градусов).

к меню ↑

Как связаны остеохондроз и болезни ЖКТ?

Существует ли связь между заболеваниями желудочно-кишечного тракта и остеохондрозом позвоночника? На первый взгляд связи нет, но на данный момент медицине известно, что она все же прослеживается, хотя и минимальная.

Локализация болей при поясничном остеохондрозе

Во-первых, длительное течение хондроза приводит к стрессу, особенно если локализуется болезнь в шейном отделе, вызывая стойкие головные боли и головокружение. Стресс является провоцирующим (но не основополагающим) фактором развития язв желудка и 12-перстной кишки.

Во-вторых, при выраженном и тяжело протекающем хондрозе (что бывает весьма редко) возможны деформации позвоночного столба с компрессией (сдавливанием) внутренних органов.

При поражении тяжелым хондрозом поясничной или грудной области спины возможна компрессия органов желудочно-кишечной системы. Например, поясничный хондроз таким образом может приводить к диспепсии (вздутие в животе, метеоризм) и даже к фантомным позывам на дефекацию.

В-третьих, при сильном хондрозе шейной области и деформации шейного сегмента позвоночника возможно искривление пищевода. Это чревато нарушением функции глотания, постоянными изжогами, попаданием в желудок не разжеванной пищи (и, как следствие, проблемами с кишечником).
к меню ↑

Характер болей: как болит живот при остеохондрозе?

Каков характер болевого синдрома при остеохондрозе? Сильными боли быть не могут в принципе, разве что у пациента наблюдаются вторичные по отношению к хондрозу болезни позвоночника. Например, сколиоз или анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева).

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник

Характер же болей разнообразен. Он может быть таким:

давящий — ощущается «сдавливание» внутри брюшины, возможно ощущение нехватки воздуха из-за спазма мышц диафрагмы (вдох сделать обычно достаточно просто, а вот выдох дается больному весьма непросто);
режущий — обычно локализуется под кожными покровами, но может ощущаться прямо в кишечнике или желудке, заставляя больного паниковать и предполагать у себя наличие язвы, что кончается ложным вызовом скорой помощи;
кинжальный — очень редкая форма боли при остеохондрозе, кинжальная боль всегда острая и пронизывающая, конкретно при хондрозах ее продолжительность составляет секунды (больной ощущает внезапные и сильные боли в одной точке, которые быстро проходят);
колющий — обычно такие болезненные ощущения локализуются вдоль кишечника (внизу брюшины), наиболее неприятны и наиболее пугающие для пациента, на деле же ничего серьезного не представляют.

к меню ↑

Как отличить, что причина боли – остеохондроз?

Имея остеохондроз и имея знания о том, что при нем могут возникать болезненные ощущения в области брюшины, пациент может неправильно истолковать собственные боли в животе. А это чревато тяжелейшими последствиями, так как патологии желудочно-кишечной системы не прощают отлагательств с лечением.

Стадии развития остеохондроза

Признаки того, что боли явно вызваны НЕ остеохондрозом, а болезнями ЖКТ:

Имеют крайне тяжелое течение, ощущаются пронизывающе, сковывают пациента в движениях. Пациент принимает компенсаторное положение тела (например, скрючившись) для облегчения болезненных ощущений.
Фоном развивается сильнейшая тошнота с приступами рвоты. Особенно опасны случаи, когда рвота не приносит облегчения, что уже говорит не о поражении ЖКТ, а скорее о поражении нервной системы или даже головного мозга (менингит, энцефалит).
Фоном развивается лихорадка с температурой тела, превышающей 37,3 градуса (хондрозы не могут давать такого подъема температуры, даже протекающие тяжело).
Фоном развиваются пятна на коже, появляется бледность или синюшность кожных покровов (особенно слизистых).
Фоном возникает недержание или, напротив, запор (включая невозможность отхождения газов, что уже говорит о механической обструкции кишечника).

к меню ↑

Диагностика и лечение остеохондроза (видео)

Источник