К кому пойти если болят суставы
Боль – это не только постоянный спутник большинства суставных патологий, но и важный диагностический критерий. По характеру и локализации болевого синдрома можно поставить предварительный диагноз, который затем подтверждается результатами обследования.
Боль в суставах – артралгия – может возникать в уже поврежденном сочленении или предварять развитие различных заболеваний. В некоторых случаях артралгия является первичной и никаких патологических изменений в суставе нет. Боль обусловлена раздражением ноцицепторов, расположенных в суставной сумке.
Суставы могут поражаться из-за нарушения обмена веществ или иммунного статуса. Причиной болей нередко становятся различные инфекции и аллергические реакции. При воспалении суставов рук и ног диагностируют артрит. Этим термином обозначаются все воспалительные процессы, которые происходят в сочленениях.
В старшем возрасте чаще развивается артроз. Его основная причина – ухудшение питания суставных структур вследствие нарушения метаболизма. Хрящевая ткань постепенно утрачивает влагу, иссушается и истончается, что приводит к трению между костями и нарастающему дискомфорту. Чем дольше протекает артроз, тем ярче его симптомы.
Когда нужно идти к специалисту: тревожные признаки
Поводом для визита к доктору являются следующие симптомы:
- дискомфорт и болезненность, которые появляются к вечеру или после физических нагрузок;
- неприятные ощущения по ночам, вынуждающие искать наиболее удобное положение;
- тугоподвижность и скованность в суставах рук или ног по утрам;
- припухлость, отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
- трудности при ходьбе по лестнице, прихрамывание;
- резкие болевые ощущения, при которых сустав «заклинивает» в одном положении;
- характерный треск и щелчки при сгибании-разгибании сустава;
- болевой синдром держится более трех суток.
Если есть хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Важно знать, что применять народные средства без консультации врача запрещается. Нельзя прогревать сустав или самостоятельно назначать себе лечение. В крайнем случае, допускается выпить таблетку противовоспалительного или болеутоляющего лекарства.
Читайте также:
К какому врачу обращаться
При болях в суставах можно сначала обратиться к терапевту. Он определит возможную причину и выпишет направления на обследование. При необходимости терапевт направит к узкому специалисту.
Когда болят суставы, может потребоваться комплексное лечение с привлечением узких специалистов. Возможно, сразу нескольких. Выяснить, кто именно нужен в данном случае, помогут результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований.
Ревматолог
В компетенцию этого врача входит диагностика и лечение не только ревматизма, но и большинства болезней суставов. К ним относятся все виды артритов: подагрический, ревматоидный, инфекционный, реактивный, аллергический и др.
Ревматология – это наука о ревматических заболеваниях. Предметом ее изучения являются дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы в суставах, а также системные патологии соединительных тканей.
Ревматолог выявляет и лечит патологии периартикулярных тканей, окружающих сустав – связок и мышц. К нему обращаются при бурсите, синовите, артрозе и различных заболеваниях соединительных тканей.
Справка: ревматолог есть не в каждой поликлинике, и его функции часто берут на себя терапевты.
Ортопед
Ортопеды занимаются лечением патологий опорно-двигательного аппарата. К ним направляются больные со второй стадией артроза, при которой нарушается функция суставов, и они начинают деформироваться.
Терапия артроза основывается на выполнении лечебной гимнастики. В острой фазе болезни назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП). Выраженный болевой синдром снимают более сильными средствами, включая наркотические анальгетики.
При артрозе колена и других крупных суставов уколы могут делать не только внутримышечно, но и внутрисуставно. Такая процедура должна проводиться исключительно в условиях стационара.
Травматолог или хирург
Если болят суставы после травмы – ушиба, растяжения, вывиха или перелома, а также после проведенного оперативного вмешательства, следует обращаться к хирургу или травматологу. Иногда прием травмированных пациентов ведет ортопед-травматолог, совмещающий обе специальности.
Травматологи, хирурги и хирурги-ортопеды помогают восстановить утраченную двигательную способность. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Заболевшему человеку могут назначаться фиксирующие ортезы (например, при повреждении коленного и голеностопного сустава), физиопроцедуры, скелетное вытяжение.
Если сустав заболел после травмы, поможет травматолог или хирург.
К этим специалистам обращаются при запущенных стадиях суставных заболеваний, когда артрит или артроз уже разрушил суставы. В таких случаях возникают необратимые деформации, и движения становятся практически невозможными.
Для восстановления функции сустава могут проводиться как щадящие органосохраняющие операции, так и эндопротезирование с полной заменой поврежденного сустава.
Артролог
Найти такого специалиста – большая удача. Как и ревматологи, артрологи принимают далеко не везде. Артролог проводит диагностику и лечение различных по природе суставных заболеваний, при которых поражается синовиальная оболочка, капсула, хрящевые и костные ткани.
Поводом к обращению к артрологу служат те же признаки, что описаны в разделе «ревматолог». Это, в первую очередь, типичные симптомы воспаления – боль, покраснение и опухание, – а также ограничение движений.
Справка: если болят суставы ног или рук, возможно незначительное повышение температуры тела.
Инфекционист
Инфекционист обязательно подключается к лечению при артритах бактериального, грибкового, вирусного или паразитарного происхождения. В острой фазе заболевания терапия проводится, как правило, в стационаре.
Инфекционные артриты имеют достаточно выраженную симптоматику и быстро прогрессируют. В зависимости от причины их зачастую лечат несколько специалистов – инфекционист, травматолог, хирург, фтизиатр и венеролог.
Невролог
Иногда боль в суставе может быть следствием неврологического поражения, возникшего на фоне болезни позвоночника – остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилеза и пр. Из-за смещения позвонков или дисков происходит защемление нервных корешков, что влечет за собой неприятные ощущения в одном или нескольких суставах.
Как правило, повреждаются спинномозговые нервы, которые отходят от позвоночника в области поясницы. Если зажатым оказ
ался бедренный или седалищный нерв, боль может возникать во всей ноге или ее отдельных частях, включая тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.
О возможной компрессии нервных окончаний могут свидетельствовать следующие симптомы:
- слабость в одной или обеих ногах, затрудненная ходьба;
- частичное или полное онемение в конечности, жжение, покалывание;
- острая боль в паховой зоне, нарастающая при движениях;
- тугоподвижность при сгибании-разгибании колена, в положении лежа трудно согнуть или разогнуть ногу в тазобедренном суставе;
- при длительном течении заболевания может наблюдаться мышечная атрофия и уменьшение ноги в размерах.
Справка: в большинстве случаев защемляется только один из парных нервов, двустороннее поражение встречается крайне редко.
При наличии одного или нескольких вышеперечисленных признаков следует обращаться к неврологу.
Онколог
Понять самому, что нужным специалистом является именно онколог, достаточно сложно. Кроме того, злокачественные опухоли суставов встречаются очень редко, всего в 1% случаев. Чаще всего поражаются крупные суставы – тазобедренный и коленный.
Если опухоль доброкачественная, то она развивается медленно и может не проявляться годами. Злокачественные новообразования прогрессируют быстро, особой агрессивностью отличается саркома.
Онкологический процесс сопровождается специфическими и общими симптомами, которые трудно пропустить. К общим признакам относятся:
- снижение массы тела больше чем на 10% без видимых причин;
- ухудшение аппетита, периодически возникающая или постоянная тошнота;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость, вялость;
- повышение потоотделения и температуры тела.
Основным и зачастую единственным специфическим симптомом злокачественной опухоли является болевой синдром, который не стихает даже в состоянии покоя и постепенно нарастает. Второй характерный признак – наличие самой опухоли.
Раковые образования плотные, неподвижные и болезненны при надавливании. Если они образуются в суставе или рядом с ним, двигательная активность существенно снижается.
Справка: в группе риска – молодые мужчины в возрасте до 45 лет. Пожилые люди чаще сталкиваются с костно-суставными метастазами из других органов.
Если есть сомнения, какой врач нужен, следует идти на прием к терапевту. Иногда даже при наличии типичных признаков сложно поставить предварительный диагноз. Для его уточнения могут назначаться анализы крови и синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В отдельных случаях требуется артроскопия.
Источник
Различные заболевания подстерегают нас на каждом пути. То какой-то вирус подхватим, то воспаление развивается. С некоторыми болезнями нам известно как справляться, но вот другие требуют срочного врачебного вмешательства, чтобы облегчить боль и не запускать воспалительного процесса. Иногда требуется посещение нескольких специалистов. А как же быть с болями в суставах?
Боли в суставах — какие причины?
Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий. Объяснить больному, какой врач лечит суставы, бывает затруднительно, ведь все зависит от диагноза и стадии заболевания.
Артрит – общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.
Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало. А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.
Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.
Чем может помочь хирург?
На начальной стадии заболевания желательно обратиться к ревматологу, проверить наличие ревматизма, сдать ревмапробы. Если заболевание плотно принялось за суставы и болезнь носит запущенный характер, то необходимо идти к хирургу. Такая болезнь характеризуется затяжными непреходящими болями, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Бывает так, что конечность трудно согнуть. После осмотра и диагностики конкретного заболевания может понадобиться операция. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем, разумеется, лучше!
Врач по суставам — ревматолог
Для ранней стадии заболевания характерны: утомляемость суставов, легкие и быстропроходящие боли. Это первая стадия. Если наблюдаются такие симптомы, то нужен врач по суставам – ревматолог. После осмотра, диагностики, ревмапроб и рентгена врач назначит лечение, необходимые процедуры. Почему важно обратиться за консультацией к этому специалисту? Ревматолог занимается болезнями суставов вирусной природы. Чтобы понять, что именно дает боль в суставах, нужно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме.
Какой врач лечит суставы? Ортопед поможет?
Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение: лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази. Также боли в суставах могут возникать не только по причине артрозов, артритов и подагры, это может быть ушиб или вывих. В этом случае профильным врачом будет именно ортопед-травматолог.
Роль невропатолога в лечении суставов
Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог. Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва. Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении. После аварий, как следствие переломов, могут защемляться нервные окончания. Также при слабости мышц, удерживающих позвоночник, у человека с лишним весом могут возникать проблемы с расположением и функционированием позвонков, которые имеют свой отклик в суставах.
Болезнь суставов из-за неправильного обмена веществ: помощь эндокринолога
При проблемах с метаболизмом сможет помочь, диагностировать и вылечить артрит суставов врач-эндокринолог. В таком случае понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Многим известно, что большинство болезней возникает из-за неправильного питания и стрессов. Так и с болезнями суставов — частое употребление молочных продуктов при недостатке других микроэлементов в организме приводит к откладыванию кальция в суставах в виде солей. В итоге они теряют свою эластичность и появляются различные заболевания.
Неправильный обмен веществ грозит нарушением в работе суставов. Кислые, рафинированные продукты — недопустимая пища для эластичности тканей, хрящей. При употреблении ягод, фруктов, сырых овощей работа суставов ничем не затрудняется — они остаются эластичными и здоровыми. Для предупреждения заболеваний такого рода важно вести здоровый, активный образ жизни и правильно питаться. При болях в суставах необходима консультация эндокринолога, так как он способен помочь предотвратить нарушения обмена веществ в организме.
Источник
Боль постоянно сопровождает многие суставные болезни. Она является важным симптомом для диагностики различных заболеваний, поражающих суставы. Если возникает артралгия, т.е. боль в суставах, к какому врачу обратиться – должен представлять каждый человек, особенно пожилой или травмированный ранее, или в текущий момент времени.
Поражение сустава происходит в результате биохимических или иммунологических нарушений, что впоследствии приводит к развитию более серьезного недомогания. У человека диагностируют артрит – именно так в совокупности называют все воспалительные заболевания области суставов. Не развивается он только в случае лекарственной и метеопатической артралгии.
Если нарушается питание хрящевой ткани, она истончается, уплощается, происходят микроразрывы – развивается артроз. Оставленный без должного лечения он заканчивается разрушением сустава.
Боль в суставах: причины
Воспаляются как крупные суставы: рук – плечевой и локтевой, ног – коленный и голеностопный, важный тазобедренный сустав, так и мелкие, к которым относят фаланговые суставы. Заболевший человек, испытывающий постоянные или периодические боли в суставах, задумывается, к какому врачу идти с этой проблемой.
Суставные боли могут вызвать:
- инфекции и вирусы, атаковавшие организм;
- воспаления в организме;
- дегенеративные изменения тканей (остеоартроз у пациентов старше 40 лет);
- нарушение обмена веществ (злоупотребление некоторыми «вредными» продуктами приводит к чрезмерному накоплению солей кальция и мочевой кислоты);
- дефицит витаминов;
- иммунологические нарушения на фоне заболеваний внутренних органов;
- повреждения, вызванные внешним воздействием, т.е. ушибы и тяжелые травмы различного характера, а также кровоизлияния, поступившие в суставные полости;
- доброкачественные или злокачественные новообразования (чаще всего в случае поражения какого-то одного сустава).
Боль в суставе: когда идти к врачу
Не стоит откладывать обращение в поликлинику при следующих состояниях:
- ощущение дискомфорта, возникающее в конце рабочего дня или при незначительном физическом напряжении;
- неудобство во время ночного отдыха, постоянные поиски удобного положения;
- скованность в движениях по утрам;
- припухлость и отечность, краснота и ощущение жара в области пораженного места;
- затруднения при поднятии и спускании с лестницы, вынужденная хромота;
- периодическое возникновение резкой боли, приводящее к блокаде сустава;
- звуки щелчков и хруста при движении.
Описанные симптомы, сопровождаемые болью в суставах – повод незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельно заниматься лечением не стоит, так же как и обращаться к рецептам народной медицины без согласования с лечащим доктором. Неправильное лечение может привести к нарушению основных функций суставов.
Купировать приступ острой боли можно, прибегнув к помощи препаратов группы НВПС. Они действительно помогают, но злоупотреблять ими опасно.
Боль в суставах: к какому врачу обращаться
Боль, не проходящая на третьи сутки – верный сигнал развивающегося воспаления. Чтобы определить, какой доктор сможет избавить вас от недомогания, нужно отправиться в поликлинику, к которой вы прикреплены, или посетить частное медицинское учреждение – как пожелаете.
Если выбор узкого специалиста для вас затруднителен, запишитесь на прием к терапевту. Он назначит сдачу первичных анализов, возможно, сразу отправит на конкретное обследование. Последующее обращение в поликлинику будет подразумевать визит к специалисту узкого профиля, который займется рассмотрением и лечением уже выявленного заболевания.
Нет такого доктора, который бы занимался лечением всех видов суставных патологий. Поэтому не существует однозначного ответа на вопрос: «какой врач лечит суставы?». В зависимости от того, какой сустав поврежден, вы можете быть направлены к разным специалистам.
Кто может вам помочь в каждом конкретном случае, и каким образом – наглядно подскажет следующая таблица:
Специалист узкого профиля | Заболевания и аномалии, которыми он занимается | Каким образом может помочь |
Ревматолог или терапевт (в условиях небольшого населенного пункта) | Различные виды артрита: ревматоидный, ревматический, псориатический; | Осуществляет первичную диагностику, определяет причины боли в |
Ортопед | Артроз 2-й стадии, при котором беспокоят длительные недомогания, | Назначит подходящее лечение: физические упражнения, медикаменты в |
Ортопед-травматолог или хирург | Боли как следствие травматических повреждений: вывихов, ушибов, а | Помогает восстановить утраченные двигательные функции, проводя операции |
Артролог | Остеоартроз, разные виды артритов, бурсит и другие дегенеративные | Эта узкая специализация предполагает оказание помощи для подавления |
Инфекционист | Артриты, причиной которых стали бактерии, паразиты, вирусы, | Пропишет курс таблеток, уколов или мазей для снятия воспаления |
Невропатолог | Неврологические заболевания, связанные с деформацией позвоночника и | Поможет выяснить настоящую причину продолжительных суставных болей, |
Эндокринолог | Метаболические нарушения, приводящие к разрушению суставов | Обследовав на гормоны (при сдаче анализов), в случае обнаружения |
Венеролог | Артриты, развивающиеся на фоне основного венерического заболевания: | Назначит, проведет и проконтролирует соответствующее терапевтическое |
Источник
