Как долго может болеть ушиб колена

Ушиб колена – это распространенная травма, возникающая в результате удара или падения. Из-за отсутствия эффективных мер профилактики травматизму подвержены люди различного возраста. В особую группу риска входят спортсмены, дети и пожилые. Несмотря на свою внешнюю безобидность, ушиб колена требует своевременного лечения, отсутствие которого может повлечь серьезные осложнения.

Степени тяжести

Пострадавшие зачастую недооценивают степень опасности полученной травмы. Обусловлено это тем, что резкий болевой синдром, отечность и ограниченность движений в коленном суставе часто проявляются не сразу после ушиба. В итоге патология остается без необходимого лечения.

Ушиб колена бывает различной степени тяжести, определить которую способен только врач:

1. Незначительная травма в результате внешнего механического воздействия. Сохраняется целостность кожи и кровеносных сосудов. Повреждение сопровождается непродолжительной болью и проходит самостоятельно. Устранить болевой синдром можно с помощью растирающих массажных движений.
2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Происходит легкое нарушение целостности покровов кожи и разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает синяк. Медицинская помощь позволяет устранить воспаление и ускорить рассасывание гематомы.
3. Разрыв мягких тканей в области коленного сустава (повреждение мениска).
4. Травма с растяжением связок. Диагностировать данную патологию способен только врач, поскольку ее симптомы аналогичны ушибу третьей степени тяжести. Пострадавший испытывает болевой синдром, появляется отечность, покраснение и ограниченность движений.
5. Ушиб, осложненный вывихом или переломом. Наиболее опасный вид травмы, связанный с деформацией костной и суставной ткани. Лечение данной степени ушиба невозможно без хирургического вмешательства.

Симптоматика

В результате получения повреждения в суставе развивается воспалительный процесс, проявляющийся множественными клиническими симптомами. Врач-хирург диагностирует ушиб колена на основании объективной оценки данных исследований (УЗИ, рентгенографии и др.) и характерных проявлений.

Выраженность клинической картины зависит от множества факторов:

• силы травмирующего агента;
• площади поврежденной поверхности;
• угла механического воздействия;
• локализации травмы.

Симптоматика позволяет врачу подтвердить диагноз ушиба и исключить наличие иных травм. Основными проявлениями ушиба колена являются:

• Отечность, провоцирующая болевой синдром. Опухоль является признаком скопления жидкости в полости коленного сустава. Этот симптом может свидетельствовать о гемартрозе, вследствие которого размеры сустава увеличиваются.
• Боль, возникшая под воздействием травмирующего агента. При отсутствии серьезных повреждений болевой синдром довольно быстро проходит. В случае появления осложнений характер боли напрямую зависит от степени их тяжести. При серьезной травме она может быть столь интенсивной, что становится причиной обморока. Покраснение кожи в месте ушиба свидетельствует о возникновении посттравматической реакции организма на повреждение сустава.
• Ограниченность движений в коленном суставе. Это клинический симптом сильного ушиба, который отличает его от других травм.

Первое, что должно насторожить пострадавшего после получения травмы – это если при сгибании и разгибании коленного сустава возникает специфический звук, т.е. колено хрустит.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе колена должна оказываться своевременно и грамотно, чтобы не нанести вред больному. Пострадавшего следует поднять и усадить на скамейку.

При интенсивном болевом синдроме, если человек не способен наступать на ногу, необходимо вызвать неотложку. Возможно сильный ушиб колена повлек разрыв связок или перелом.

Диагностировать данное состояние можно только в специализированном медицинском учреждении.

До приезда медиков ногу следует обездвижить и сделать холодный компресс для снятия отека. Поврежденное место категорически нельзя греть. Под воздействием тепла колено может сильно распухать. Ссадины или раны на кожных покровах обрабатываются с помощью перекиси водорода.

К кому обратиться

Первичную терапию ушиба колена и реабилитационные мероприятия проводит травматолог. В более серьезных случаях пострадавшего направляют к хирургу и ортопеду.

Диагностика

Первоначальной задачей врача является исключение более серьезной патологии. Специалист должен оценить состояние коленной чашечки и суставных окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самым надежным способом диагностики является рентгенография.

Врач обязан изучить анамнез и выполнить клиническое обследование пациента. Это позволяет исключить растяжение или разрыв связок.

Сложность диагностики ушиба заключается в том, что свежие повреждения имеют схожую симптоматику с травмой мениска: резкая боль и гемартроз. Разрыв мениска на ранней стадии отличается наличием неспецифических симптомов. Исключить данный диагноз помогает проведение МРТ, УЗИ и артроскопии. Перечисленные диагностические методы позволяют эффективно оценить состояние мягких околосуставных тканей.

Лечение ушиба колена

После оказания пострадавшему первой помощи врач проводит осмотр и назначает медикаментозную терапию. Первое время после получения травмы пациент должен соблюдать постельный режим и избегать нагрузок. Обездвижить поврежденный коленный сустав довольно затруднительно, поэтому процесс восстановления проходит медленно. При травмах легкой степени неприятные ощущения пропадают в течение месяца.

Лекарства

Медикаментозная терапия ушиба колена направлена на купирование болевого синдрома, устранение отека, гематом и кровоизлияний.

В комплекс лечения входят:

• обезболивающие средства (мази, инъекции, таблетки): Диклофенак и Кетанов;
• противовоспалительные препараты;
• мази для активизации процессов рассасывания гематом;
• хондропротекторы;
• разогревающие мази: Финалгон. Греть пораженный участок можно не ранее чем через 5 суток после ушиба.

После снижения болевых ощущений спустя 1,5 недели после получения травмы назначается физиотерапия. Электрофорез, УВЧ, фонофорез и другие процедуры стимулируют кровообращение в мягких тканях и возвращают подвижность суставу.

ЛФК, плавание, йога и пилатес способствуют ускорению процесса восстановления. Рекомендуется также ходьба в умеренном темпе.

Пациентам с сильным ушибом выполняется пункция коленного сустава с целью удаления жидкости. После ее проведения колено фиксируется тугой повязкой или ортезом для снижения подвижности. Проводится антибиотикотерапия.

Народные средства

Лекарственная терапия не всегда безопасна для ребенка или женщин в период лактации и беременности. Устранить боль, отек и воспалительный процесс при травмах легкой степени тяжести способны народные средства.

Рецепты:

• Смесью из 40 мл медицинского спирта и такого же количества воды необходимо пропитать марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на 30 минут с перерывом в 6-8 часов. Процедура способствует уменьшению отека и боли.
• Для приготовления компресса необходимо смешать в одинаковых пропорциях (20 мл) воды, яблочного уксуса и оливкового масла. Пропитанную жидкостью натуральную ткань следует зафиксировать на колене на 4 часа с помощью пленки и теплого шарфа. Процедура проводится утром и вечером до устранения неприятных последствий ушиба.
• Состав из 35 г мякоти алое и меда следует втирать в больное колено под марлевую повязку. Не смывать в течение трех часов.

Для достижения быстрого эффекта рекомендуется использовать лист белокочанной капусты. Он отбивается до появления сока. Одна из сторон смазывается медом. Лист прикладывается к пораженному колену, фиксируется эластичным бинтом и оставляется на ночь.

Последствия

Отсутствие качественной медицинской помощи или несоблюдение рекомендаций лечащего врача способны привести к серьезным осложнениям:

• Внутрисуставная гематома. Требует откачивания крови из полости сустава и обеспечения длительного покоя.
• Вывих или перелом. Опасны полной утратой функциональности и длительным лечением, которое не всегда дает ожидаемый эффект.
• Травма связочного аппарата. Болезненное состояние, для лечения которого необходим полный покой и применение противовоспалительных средств.
• Разрыв мениска. При отсутствии грамотного лечения способен привести к инвалидности.

• Деформация хрящей, атрофия мышечных волокон и утрата двигательных функций.
• Бурсит. Воспалительный процесс, который возникает при неправильном лечении. Сопровождается повышением температуры, отечностью, болевыми ощущениями. Одним из осложнений является инфицирование, требующее вмешательства хирурга.

Самыми распространенными последствиями ушиба колена являются шишки, раны, гематомы и ограничение подвижности ноги. Знание возможных осложнений позволит человеку избежать серьезных проблем со здоровьем.

Профилактика

Существуют простые рекомендации, позволяющие предотвратить ушиб под коленом:

• соблюдение осторожности при проведении спортивных тренировок;
• отсутствие интенсивных нагрузок на колени;
• выбор правильной обуви с надежной опорой для стопы;
• соблюдение правил здорового образа жизни и сбалансированной диеты;
• избегание ношения обуви на высоком каблуке.

Ушиб колена может приключиться с каждым независимо от пола и возраста. Нельзя полагать, что травма пройдет сама по себе. Отсутствие лечения в настоящем времени приведет к осложнениям и проблемам с подвижностью ноги в будущем. При ушибе важно оказать корректную первую помощь, прибегнуть к консервативной терапии и комплексу реабилитационных мер.

Признаки ушиба колена

Легкая травма затрагивает поверхностные мышцы, сухожилия и жировые ткани, оставляя небольшие ссадины и царапины. Возобновление структур в таком случае происходит быстро и без осложнений. Сильный ушиб коленного сустава повреждает костные и хрящевые структуры. Пострадавший ощущает боль, наблюдает опухлость в области удара.

Ушиб коленного сустава по МКБ — S80-S89.

Клиническая картина травмы включает такие признаки:

•         Резкая боль во время удара и в течение некоторого времени после него. Когда поражение несерьезно, симптом вскоре притупляется.
•         Повреждение кожных покровов, синяки и царапины.
•         Дискомфорт при попытке согнуть ногу.
•         Опухлость колена в области удара.
•         Нарушение двигательных функций нижней конечности, ощутимые при попытке встать и пройтись.

Симптомы ушиба колена включают появление кровоизлияний, гематом, признаки воспаления. Наблюдается гипертермия в травмированной области.

Подобное поражение очень похоже на перелом. Клиническая картина повреждений практически идентична. Отличительные черты перелома могут проявиться в виде таких признаков:

•         Усиленный спазм, со временем не притупляется;
•         Аномальное изменение очертаний колена, наличие выпирающих кусочков кости;
•         Способность ноги сгибаться под неестественным углом;
•         Небольшая гипертермия.

Первая помощь при падении

Своевременная и корректная первая помощь при ушибе колена предупреждает прогрессирование поражения и значительно сокращает время выздоровления.

При травме ноги нужно:

•         Сохранять конечность в удобном положении и не двигать ею. В области колена под ногу желательно поместить сложенное одеяло или плотную подушку.
•         Обеззаразить повреждения кожи с помощью антисептических препаратов.
•         Охладить область травмы. Для этого можно использовать компресс на основе льда. Не допускается применение холода дольше 15 минут.
•         Если присутствуют сильные боли, купировать спазм можно с помощью Ибупрофена или Анальгина.
•         Обездвижить коленную чашечку, используя повязку. Бинт должен плотно прилегать к ноге, не нарушая при этом циркуляцию крови.

Если отечность не сходит с колена, проступают большие гематомы, а спазмы со временем не стихают, больного лучше отвезти на прием к травматологу.

Чем опасен ушиб

Ушиб коленной чашечки часто принимают за не серьезную травму. Это мнение ошибочно. Поражение структур колена способно вызвать развитие значительных осложнений. Образование подкожного скопления крови – наименее опасное последствие.

К более серьезным осложнениям относят:

•         Поражение хрящевой прокладки. Мениск выступает в качестве естественного амортизатора. Повреждение структуры сопровождается острой режущей болью, мешающей сгибать колено. Клиническая картина патологии также включает опухлость и неспособность придать ноге другое положение. Нарушение целостности прокладки часто приводит к развитию гемартроза.
•         Повреждение связок. Сопровождается болевыми ощущениями, опухлостью, ограничением двигательных функций ноги и гематомами.
•         Нарушение целостности кости и положения коленного сустава. Вывихи происходят при занятии спортом. Последствием сильного удара могут быть трещины и переломы. Пострадавший отмечает мышечную слабость, проблемы с передвижением, неестественное выпирание коленной чашечки и боль.
•         Тендинит. Причиной воспаления сухожилия становятся частые серьезные нагрузки на ногу и повторный ушиб колена. Позже ткань соединительного типа теряет целостность и функциональность, образуются повреждения связок и увеличивается риск перелома.
•         Нарушение целостности надколенной кости. Причиной повреждения может стать сильный удар и падение на твердую поверхность. Нарушаются очертания колена, наблюдаются симптомы гемартроза. Если при переломе порвана связка, пациент не способен выровнять ногу.

Диагностика

При незначительных травмах клиническая картина быстро сводится на нет. В противном случае симптоматика повреждения не исчезает и даже может прогрессировать.

Нужно прекратить лечение ушиба колена в домашних условиях и показать больную ногу хирургу или ортопеду-травматологу, если пациент:

•         Страдает от постоянной сильной боли;
•         Отмечает разрастание гематомы;
•         Наблюдается припухлость коленной чашечки в течение суток и дольше;
•         Не может двигать ногой, при попытке согнуть ее страдает от сильного спазма.

Доктор решит, что делать при ушибе колена, проведя тщательную диагностику травмы. Прежде всего врач осмотрит поврежденную ногу и узнает у пациента причину поражения. Без дополнительных мер диагностики некоторые осложнения ушиба сложно выявить и различить. Так, симптоматика значительного повреждения мышц схожа с признаками травмы мениска.

Чтобы выявить степень патологии и сопутствующие нарушения структур колена прибегают к:

•         КТ и МРТ;
•         Осмотру при помощи артроскопа;
•         Ультразвуковому исследованию.

Процедуры нужны для получения полной картины повреждения хрящевых структур и связок.

Лечение ушиба

Лечение ушиба колена проводится с целью купировать боль, снять опухлость и удалить кровоподтеки. Терапия незначительных травм проводится с помощью средств наружного применения. Серьезные нарушения устраняются при помощи таблеток и инъекций.

Терапия травмы у ребенка носит специфический характер. Хотя перелом колена у детей наблюдается реже, могут значительно пострадать все мягкие ткани. Лечение ушиба колена у ребенка проводится теми же методиками, что и взрослая терапия. Однако применение аптечных препаратов сводится к минимуму. Дозировка таблеток и кремов в разы меньше, чем для лечения взрослого человека.

При сильных спазмах ребенку разрешено давать обезболивающие на основе парацетамола и ибупрофена. Затем переходят на наружную терапию с помощью повязок и кремов. Малышу показан постельный режим.

И взрослые, и детские травмы требуют консультации врача. Доктор не только назначит подходящее лечение, но также выявить осложнения на ранних стадиях.

Препараты

Лечение медикаментами должно быть осторожным. Лучше использовать только те средства, что были прописаны доктором. Лекарства включают таблетки, растворы для инъекции и мази от ушиба колена.

Чаще всего для терапии используют:

•         Нестероидные медикаменты со снимающим симптомы воспаления эффектом. Действие препаратов основано на притуплении продукции простагландинов. К таким лекарства относят Денебол и Ортофен.
•         Средства, предназначенные для снятия боли, а не возобновления целостности поврежденных структур. Включают Мовалис, Нимид, Аспирин.
•         Медикаменты, положительно влияющие на обменные процессы в организме и рассасывание накопившейся крови. Доктора прописывают Гепариновую мазь и Венитан.
•         Хондропротекторные препараты. Используются для восстановления и укрепления костных и хрящевых структур. Представители группы – Хондроитин и Терафлекс.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся спустя неделю после ушиба колена. Они способствуют нормализации циркуляции крови, возобновляют подвижность хрящевых структур и всей конечности.

Физиотерапевтические меры включают:

•         Парафиновое обертывание;
•         Комплексные процедуры с помощью ультразвука и медикаментов;
•         Электрофорез с применением лекарственных веществ;
•         Воздействие высокочастотного магнитного поля;
•         Магнитно-резонансную терапию.

Отличным эффектом в устранении опухлости обладает Витафон. Действие его основано на использовании звука и создании вибраций с помощью изменений его частоты. Прибор отличается безопасностью и маленьким перечнем противопоказаний.

Эффективные народные средства

Лечение ушиба колена народными средствами – хороший способ справиться с патологией дома. Рецепты направлены на снятие ноющей боли и опухлости. Прежде чем применять средства, нужно убедиться в отсутствии повышенной чувствительности к их компонентам.

Рецепты мазей и компрессов при ушибе колена:

•         Повязка на основе водки. Действующий компонент можно получить, смешивая спирт и чистую воду в одинаковых пропорциях. Марлю или ткань опускают в водку. Затем компресс помещают на травмированный участок и держат там в течение получаса. Повязку разрешено использовать трижды в день.
•         Приготовить раствор на основе Димексида. Взять немного средства и в 3 раза больше воды, затем смешать их. Смочить в лекарстве марлю или бинт и использовать на колене в качестве компресса, пока ткань не высохнет.
•         Смешать воду, яблочный уксус и масло оливы. Смочить в средстве марлю. Компресс наложить на колено, поверх разместить целлофановую пленку и шерстяную ткань. Продержать у пораженного участка в течение 4 часов.
•         Использовать мед и кашицу из алоэ. Вещества смешать и применить в качестве мази. Поверх средства на колено наложить бинтовую повязку. Снять компресс спустя 3 часа.
•         Применение капусты. На лист овоща наносят подогретый мед и прикладывают его к коленной чашечке. Затем капуста фиксируется бинтом, пленкой и шерстяным шарфом. Разрешено держать повязку всю ночь.

Реабилитация

Незначительный ушиб колена проходит в течение 10 дней – двух недель. При развитии гемартроза на выздоровление понадобится около 2 месяцев. Проблемы с двигательной функцией ноги могут докучать пациенту целый год.

Потому при ушибе коленного сустава показан специальный комплекс ЛФК, позволяющий значительно сократить реабилитационные сроки. Также пострадавшему желательно заниматься в бассейне, выполнять асаны и много гулять на свежем воздухе.

Отлично помогает восстановить подвижность утренняя гимнастика. Разминочные упражнения включают велосипед, шаг на месте в высоким подъемом колена, приседания до половины. Если во время зарядки возникают боли, продолжать заниматься нельзя.

Профилактика

Как-либо подготовить организм к возможной травме нельзя. Если случается ушиб коленной чашечки, никакая профилактика не поможет. Единственное, что можно сделать – это снизить риск повреждения ноги.

Следует не пренебрегать экипировкой в экстремальных видах спорта, не перегружать колени во время тренировок, покупать комфортную обувь на низком ходу, не допускать развития патологий костно-хрящевых структур.

Никто не застрахован от травмы колена. Если дискомфорт при повреждении ноги долго не проходит, нужно посетить травматолога. Врач подскажет, что делать при ушибе колена и как ускорить восстановление конечности.