Как долго может болеть ушибленное колено
Первое место по травматизму из суставов человеческого тела по праву занимает коленный сустав. Он является лидером по количеству повреждений неслучайно. Именно на область колена приходится подавляющая часть статической нагрузки при движении и переносе тяжестей.
Это обуславливает тот факт, что у лиц с повышенной массой тела (индекс Кетле более 25) риск получить травму колена значительно выше.
Подавляющую часть повреждений этой области составляют ушибы коленной чашечки, различные по интенсивности. Именно об этом виде травм мы и поговорим в данной статье.
Ушиб
Что же такое ушиб и каковы механизмы его возникновения?
Ушиб – это повреждение мягких тканей закрытого характера с сохранением их целостности и анатомической структуры.
Однако в клинической практике, термином ушиб именуют не само клиническое проявление патологии, а скорее механизм ее появления.
Воздействие травмирующего фактора в подавляющем большинстве случаев происходит в бытовых условиях или во время спортивных тренировок. Возникновение ушиба происходит после падения на колено, прямого удара о какую-либо поверхность либо после сильного сдавления мягких тканей, например, при автомобильной аварии.
Классификация
Наиболее популярной классификацией у практикующих врачей является классификация по МКБ-10. МКБ – это международная классификация болезней пересмотра 2010 года, которая систематизирует по категориям все возможные патологии человеческого организма.
В системе МКБ-10 ушиб коленного сустава занимает позицию S80. Далее в этой классификации представлены другие поверхностные повреждения голени.
Помимо этого, ушиб колена делят на две группы:
- Полный – при котором происходит повреждение всех составляющих сустава.
- Частичный. Здесь вследствие повреждающего агента изолированно: травмируются либо связки, либо мягкие ткани, либо мышцы и их сухожилия.
Полный ушиб может сопровождаться и более тяжелыми осложнениями. Например, такими как перелом, вывих, подвывих, растяжение связок коленного сустава и даже отрыв коленной чашечки.
Клиника
Как же проявляет себя сильный ушиб колена, какие симптомы здесь выходят на первый план и как долго может продолжаться болевой синдром после травмы?
Выраженность клинической симптоматики напрямую зависит от нескольких факторов: от силы травмирующего фактора, от площади травмированной поверхности, угла, под которым был нанесен удар и от наличия сопутствующих осложнений, перечисленных выше.
Симптомы ушиба обусловлены молниеносным развитием воспалительного процесса, который неотъемлемо включает в себя 5 составляющих:
- Rubor – краснота или гиперемия в области сустава. Иногда выраженная гематома с синюшним оттенком, вследствие излияния крови из сосудистого русла в полость сустава.
- Tumor – отек в области ушиба из-за наличия крови или серозной жидкости в сумках сустава или его полости.
- Сalor – местное повышение температуры сустава из-за резкого прилития крови в область поврежденного места.
- Dolor – наличие выраженного болевого синдрома.
- Functio laesa – нарушение нормальной функции сустава и невозможность совершать движение в полном объеме.
Сильный ушиб коленного сустава всегда отличает наличие выраженной гематомы. Это симптом скопления обильного количества крови, которое видно невооруженным глазом. Как правило, гемартроз сопровождается пульсирующей болью, которая усиливается при любом движении в области колена.
Нужно отметить, что наличие эпизодов кровоизлияния в полость коленного сустава в анамнезе – это фактор риска развития такой дегенеративной патологии, как остеоартроз. Этот недуг появляется уже после 40 лет и характеризуется вялотекущим и медленно прогрессирующим процессом, в результате которого возможно стойкое нарушение функции и даже развитие инвалидизации. Зачастую в этих случаях прибегают к эндопротезированию сустава.
Помимо этого, сильный ушиб коленного сустава зачастую сопровождается разрывом внутриколенных связок и даже отрывом надколенника.
Отрыв коленной чашечки и разрыв связок – это абсолютное показание к оперативному лечению.
Лечение
Важно еще на догоспитальном этапе при появлении первых симптомов оказать необходимую первую медицинскую помощь, целью которой является не только устранение болевого синдрома (что тоже является очень важной составляющей), но и предупреждение возможных осложнений.
Первая помощь
Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов, следует наложить на ушибленное место холодовой компресс, который не только снизит интенсивность болевого синдрома, но и уменьшит выраженность признаков воспаления и приток крови к поврежденному участку. Благодаря этому снизится размер гематомы и отека.
В то же время необходимо обеспечить поврежденной конечности полную иммобилизацию, т. е. создать условия полного обездвиживания в суставе. Накладывать шины и плотные повязки при отсутствии кровотечения нецелесообразно. Достаточно уложить травмированную ногу на твердую и ровную поверхность.
Специализированная помощь
Врач или фельдшер скорой помощи обезболит пациента медикаментозными препаратами и даже наркотическими анальгетиками при выраженной боли. Это, например, Кетонал, Кетанов или Трамадол.
Как правило, эти препараты применяют парентерально, т. е. в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, которые обеспечивают достижение обезболивающего эффекта в максимально короткие сроки.
Уже в медицинском учреждении проводят специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь. Эти понятия в данном случае подразумевают проведение пункции сустава с диагностической и лечебной целью. Во время проведения этой процедуры, которая осуществляется под местной анестезией, возможно откачать скопившуюся в полости сустава жидкость. Сколько можно удалить жидкости из полости коленного сустава? Как правило, объем эвакуированной жидкости при артроскопии составляет 50–150 мл.
По окончании отсасывания жидкости в полость сустава вводят Гидрокортизон — препарат, предупреждающий развитие остеоартроза, который эффективно может купировать болевой синдром.
При отрыве коленной чашечки, при разрывах связок и сухожилий прибегают к операции по ушиванию этих структур. Реабилитация после подобных операций может занять от месяца до полугода.
Сколько дней может болеть сустав после ушиба? Длительность болевого синдрома после сильного ушиба составляет от нескольких дней до двух и даже трех недель. Все зависит от объема и характера повреждения.
Источник
Взрослые и дети часто получают разные травмы. Ушиб колена – самая распространенная из них. Она настолько привычна, что ее мало кто воспринимает серьезно. Отсутствие своевременного лечения потом проявляется неприятными последствиями в виде малоподвижности колена или ноющих болей.
Текст: Анна Герасименко·1 декабря 2016
Ушиб колена: неудачное падение
Дети травмируют колени из-за своей природной неусидчивости, подвижности и любознательности. Взрослые получают ушибы при активных занятиях небезопасными видами спорта, на льду, во время ДТП или при неаккуратных движениях. Поэтому двумя главными причинами ушибов в этом месте считается:
- неудачное падение на ногу;
- сдавливание колена в результате механического воздействия каких-то предметов.
Самым неприятным последствием ушиба могут быть артрит и другие необратимые изменения в тканях, которых разрушают их и выводят из строя.
Как долго проходит ушиб колена и как его лечить?
Колено – самая уязвимая часть ноги, поэтому даже простой ушиб не стоит оставлять без внимания. Реабилитация после ушиба средней тяжести занимает 2−3 недели. Главное – начать лечение сразу же, пока ушиб свежий.
Первичная помощь предполагает следующие действия:
- Защита от нежелательной нагрузки. На поврежденную ногу нельзя давать никакой нагрузки. Отдыхать и еще раз отдыхать.
- Охлаждение. Лед уменьшает дискомфортные ощущения и убирает отек. Если и образовывается гематома, то она бывает совсем небольшой. Под воздействием холода мелкие сосуды сужаются, поэтому крови выходит меньше. Если под руками нет льда, можно использовать бутылку с ледяной водой или замороженные продукты.
- Обезболивание. Если потерпевший не может терпеть боль, ему нужно предложить анальгин, кетанов или другие медикаменты.
- Давящая повязка из эластичного бинта или шарфа. Она значительно уменьшает кровоизлияние и отек тканей. Ногу туго забинтовывают в расслабленном и удобном для больного состоянии.
После этого потерпевшего желательно доставить к врачу, чтобы тот определил тяжесть повреждения и оказал вторичную медицинскую помощь.
Ушибла колено, что делать и стоит ли обращаться к врачам?
Вторичная терапия проводится под наблюдением врача. Если образовалась большая гематома, специалист сделает пункцию, чтобы отсосать накопившуюся кровь. Процедура малоприятная, но помогает быстро убрать дискомфорт и отек. Чаще всего врач предлагает больному местную терапию:
- применение мазей;
- наложение компрессов;
- средства народной медицины.
Если осложнений не возникает, через неделю можно применять физиотерапию, которая благотворно отражается на регенерации тканей. Последний этап – лечебная физкультура и специальные упражнения, которые помогают разработать колено.
Ушиб колена при падении: симптомы
Чтобы своевременно опознать ушиб, нужно познакомиться с его характерными симптомами. Первые признаки:
- резкая невыносимая боль в четко локализованной области;
- изменение цвета кожных покровов в месте повреждения (кожа становится багрово-синей);
- припухлость и отек сустава;
- ограничение в движении.
При ушибе страдает кожа, образовывая раневую поверхность. Хотя в некоторых случаях кожный покров может остаться без повреждений. На повреждение тканей мышцы реагируют сильным болезненным спазмом. Связки и хрящи играют важную роль в подвижности колена, и их выход из строя приводит к серьезным последствиям. Кровеносные сосуды очень нежные, при сильном ударе они могут разрываться. Кровь накапливается под кожей или в полости сустава, что приводит к образованию гематомы.
В особенно тяжелых случаях человек может даже потерять сознание от болевого шока. Это должно вас насторожить. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью.
Врач-терапевт, автор книги «Никто, кроме вас», эксперт Первого канала, канала «Россия 24»
— Раны и порезы, любые кровотечения требуют немедленного оказания помощи.
Что делать:
1. Если крови мало, промываем рану и накладываем стерильную повязку, чтобы избежать попадания инфекции. Если крови много — сильный порез, например — закрываем рану и накладываем давящую повязку. При очень сильном кровотечении, когда повреждена артерия и есть опасность большой кровопотери, накладываем жгут.
2. Жгут всегда накладывается выше раны, максимум на 1 час. Обязательно фиксируйте время, когда был наложен жгут. Если все сделано правильно, пульс на конечности не чувствуется.
3. Жгут на участок конечности с двумя костями не накладывается — только на плечо или бедро.
4. Если пострадавший потерял много крови, необходимо поддерживать необходимый объем жидкости в организме. Давайте 2-3 литра теплой сладко-соленой воды (2 столовые ложки на литр) пить которую нужно маленькими глотками.
Источник
Колено как самый уязвимый сустав в человеческом организме травмируется чаще всего. К врачу после незначительного, на первый взгляд, повреждения обращаются крайне редко, ведь неприятные ощущения вскоре проходят. О забытом происшествии вспоминают, когда спустя 2 месяца после ушиба вновь болит колено.
Что такое ушиб колена
Синяк — самый частый признак ушиба
Ушиб – это разновидность травмы, которая характеризуется закрытым нарушением структуры ткани. Такое повреждение может сопровождаться нарушением хрящей, растяжением связок коленного сустава, травмированием мышц, окружающих сустав. Самые простые последствия ушиба – синяки и царапины, которые вскоре заживают.
Если боль в колене после травмы беспокоит долго, и при этом наблюдается отек, изменение формы колена, обязательно нужно обратиться в лечебное учреждение и провести тщательную диагностику, чтобы выявить патологии и предотвратить возможные серьезные осложнения.
Общие признаки ушибов:
- Боль в области колена, которая усиливается при ходьбе, приседании, прикосновении.
- Припухлость коленного сустава.
- Образование синяка.
- Затруднение движения ушибленной ногой.
Симптомы могут иметь разные степени выраженности в зависимости от силы и угла удара, площади поражения. Сильные ушибы опасны своими последствиями.
Последствия ушибов колена
- Резкая боль, ограничение подвижности, сильная опухоль — признаки повреждения менисков травматического характера. При несвоевременном или неполном лечении заболевание переходит в хроническое воспаление мениска, которое может проявиться тупой болью месяцы спустя.
- Скопление жидкости в области колена. Признак такого явления — долговременный отек и болевые ощущения.
- Поврежденные кожные покровы в ряде случаев способствуют проникновению болезнетворных микробов, вызывая воспалительный процесс в подколенной сумке – бурсит.
- Прямые удары в колено, которым часто подвержены футболисты, велосипедисты, байкеры становятся причиной растяжения или разрыва связок. Сустав при этом становиться малоподвижным или полностью теряет способность сгибаться. Характеризуется повреждение связок нестабильным положением колена, его разболтанностью при попытке движения.
- Сильно болит колено после падения также при вывихе коленной чашечки. Спортсмены, у которых подобные травмы происходят часто, рискуют заработать постепенное ослабление связок, нарушение прочности хрящей и в результате снижение общей двигательной активности.
Частые удары колена различной степени приводят к необратимым процессам дегенерации костных тканей, развитию гонартрита, гонартроза, остеопороза.
Старые травмы откликаются спустя месяцы и годы при сильных физических нагрузках, долгой ходьбе. У женщин забытый ушиб может напомнить о себе в период вынашивания ребенка или менопаузы. Позаботиться о своей ушибленной коленке нужно своевременно, даже если травма кажется не слишком серьезной.
Помощь при ушибе колена
Первые действия при любых травмах оказывают значительное влияние на ход дальнейшего лечения, поэтому они должны быть правильными.
Рентген коленного сустава — один из методов диагностики
- Поврежденную ногу обездвижить и обеспечить полный покой. Неизвестно, что именно повреждено, лишние движения могут привести к смещению элементов.
- Кровоточащую рану промыть перекисью водорода и обработать любым антисептиком, чтобы не допустить проникновение болезнетворных микробов в коленную жидкость.
- К месту ушиба приложить холод: лед из холодильника, замороженные продукты или просто смоченную в холодной воде ткань. Холод не даст развиться опухоли и снизит риск воспаления. Холодный компресс держать не больше 15 минут.
- Уменьшить приток крови к больному месту, подняв больную ногу немного вверх, положив ее на какую-либо опору.
- При нестерпимой боли принять обезболивающий препарат.
- Вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт.
Метод лечения ушибов определяет врач после обследования степени повреждений. Для диагностики используется рентгеновское или ультразвуковое обследование. В крайнем случае проводят артроскопию для определения состояния связок суставов.
При сильном скоплении жидкости делают пункцию и промывание суставной полости. В сустав вводят гидрокордизон в растворе, который предотвращает развитие воспалительного процесса. При разрыве связок или переломе назначают экстренную операцию.
Домашние процедуры для лечения колена
Комплекс лечения в домашних условиях включает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- народные методы лечения;
- восстановительную гимнастику.
Холодный компресс снимает боль при ушибе сустава
До полного восстановления нормальной работоспособности пострадавшему назначают режим максимальной обездвиженности, специальная диета, насыщенная кальцием и витаминами. Действие назначенных доктором лекарственных препаратов удачно дополняют, проверенные домашние компрессы, мази, травяные настои и отвары.
Рецепты народных средств:
- Примочки из отвара травы окопника или смесь бодяги с белой глиной в пропорции 1:1 рассасывают гематомы, обезболивают и устраняют припухлости.
- Компресс для снятия боли и воспаления изготавливают из листьев каланхоэ и алоэ, которые измельчают, заматывают в марлю. Таким же образом накладывают смесь измельченного лука с медом.
- Действенный способ снятия воспаления: компресс из сухого листа лопуха, который предварительно размягчают в теплой воде.
- Заживляющая мазь из листьев подорожника готовится следующим образом: измельченные листья смешать со свиным жиром в равных пропорциях.
- Спиртовая настойка прополиса и аптечный препарат из жира гадюки эффективны, когда после старой травмы болит колено при изменении погоды или после переутомления.
Лечение коленных травм занимает длительный период. Если острая боль утихла и сошла отечность, не следует игнорировать дальнейшие процедуры и приступать к нагрузкам.
Восстановительный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Берегите свои колени. Во время спортивных занятий, физического труда, в период гололеда защищайте их специальными наколенниками, избегайте неудобной обуви.
Источник
Ушиб колена — одна из самых распространённых видов травм, которая может встречаться как у взрослых, так и у самых маленьких. Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, которые окружают колено, и может сопровождаться рядом осложнений по типу вывиха или перелома. Как правило, ушиб происходит при падении (или ударе). В зависимости от тяжести травмы, при отсутствии помощи, могут быть всяческие последствия, как лёгкие, так и тяжёлые (Трещина, разрыв мениска и т.п.).
Чем это опасно?
Сам коленный сустав является достаточно сложной структурой, состоящей из нескольких сотен нервных окончаний. Нарушение же данной структуры является ушибом, что может привести к ряду плачевных исходов.
К числу опасных последствий, которые могут произойти вследствие ушиба колена при падении, можно привести следующие исходы:
- Скопление жидкости в коленном суставе.
- Разрыв мениска (либо его воспаление или надрыв).
- Растяжение связок колена.
- Вывих.
- Перелом.
И, к сожалению, это не полный список возможных последствий ушиба колена, но даже вышеуказанные должны максимально быстро лечиться у квалифицированного специалиста, ибо последствия могут быть плачевными.
Причины
- Активный образ жизни. К причинам ушиба при падении можно отнести, активный образ жизни (спорт, активные виды деятельности и т.д.), работа/проживание в экстремальных условиях. К примеру ушиб-частый случай у спортсменов. В пример можно отнести человека, занимающегося лёгкой атлетикой (бегун, к примеру), не мудрено, что на тренировках или соревнованиях он может случайно упасть. Активный образ жизни, как понятно из определения, влечёт за собой массу движений, которые по случайности могут привести к падению.
- Случайность. Помимо активного образа жизни, ушиб могут получить все, буквально, люди при неудачной ситуации, к примерам можно отнести: упасть вследствие невнимательности (удариться об бордюр, например) неудачное положение центра тяжести в момент падения и тому подобное. Иными словами, перечислять причины случайного ушиба-нет смысла, ибо таких ситуаций огромное количество.
Симптомы
Ушиб может проявляться по-разному, ниже описаны основные симптомы ушиба:
- Боль — появляется сразу после падения и проявляется либо сама по себе, либо при касании повреждённого места, либо при движении.
- Увеличение сустава в объёме. Чаще всего данный симптом указывает на скопление жидкости в коленном суставе.
- Отёк сустава. Касательно данного симптома нельзя без диагностики сказать точно в чём дело, это может быть следствием раны или ссадины, а может быть проявлением кровоизлияния сустава или других воспалительных заболеваний.
- Затруднение движений повреждённым коленом. После ушиба, пострадавшему становится трудней сгибать и разгибать ногу, появляются проблемы при передвижении.
- Гематома (Кровоизлияние, вызванное разрывом сосудов, чаще всего проявляется сразу после получения травмы) и т.п.
При обнаружении подобных симптомов, лучшим решением будет-обратиться за помощью к специалисту для незамедлительного лечения.
Диагностика
Чаще всего, при ушибе колена нет особой нужды прибегать к специальным диагностирующим мероприятиям, так как для врача диагностировать недуг не является большой проблемой, ибо все клинические проявления видны невооружённым глазом.
Такие исследования, как УЗИ, рентген коленного сустава и похожие, используются в том случае, если специалист имеет подозрения на какие-либо более тяжкие травмы, примером которых является банальный вывих надколенника. Но даже при лёгкой травме обязательно нужно показаться специалисту, так как даже лёгкий ушиб может иметь тяжёлые последствия.
Говоря о тяжёлой травме, можно сказать, что необходима полная диагностика больного. Сама диагностика проводится травматологом в стационаре. Травматолог проводит опрос пострадавшего и оценивает его состояние, после чего производятся соответствующие процедуры. В зависимости от характера травмы травматолог решает, нужно ли проводить такие процедуры, как: МРТ, УЗИ.
В случае тяжёлой травмы проводится полный комплекс диагностических процедур. Проводятся они для определения характера травмы и уточнения её тяжести, так как могут быть серьёзные осложнения. После полной диагностики врач устанавливает диагноз, выписывает лечение и рекомендации больному.
Лечение и что делать
Первая помощь
- Для начала, пострадавшему нужно обеспечить покой ноге, на которой травмировано колено, иными словами, по возможности, избегать всяческих движений ею. Желательно положить ногу выше уровня тела (подложить под неё что-либо), что будет способствовать улучшению оттока крови и, в свою очередь, поможет уменьшить отёк.
- Приложить что-то холодное к травмированному месту, будь то либо бутылка с холодной водой, либо лёд, либо ещё что-то. Это позволит притупить боль.
- Промыть повреждённое место, если оно сильно загрязнено, и обработать перекисью водорода, а после этого наложить повязку с антисептиком.
- Наложить, туго затянув, повязку. Повязка, как и холодный предмет, о котором говорилось выше, позволит притупить боль и ещё позволит снизить нагрузку на ногу. В качестве повязки желательно использовать эластичный бинт, но за неимением оного или, можно использовать одежду (или её часть).
Лечение в домашних условиях
- Лечение в любом случае должно проходить под надзором травматолога, ибо для начала нужно определить характер травмы и её тяжесть.
- В начале, как и при первой помощи, примерно 3-4 дня, прикладывайте холодный компресс, это поможет снять отёк.
- Для удаления гематом, обычно пользуются мазями по типу Гепариновой мази, она разжижает кровь, останавливает воспаление.
- При движении опять же стоит накладывать эластичный бинт.
- Ежедневно необходимо промывать рану.
- В соответствии с рекомендацией врача, использовать различные обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Максимально лишить пострадавшего каких-либо движений, строго постельный режим.
- Так как при ушибе может проявляться скопление крови или жидкости в коленном суставе, после оказания первой помощи не стоит сразу начинать домашнее лечение, а лучше сразу отправиться в травм-пункт.
- В случае если вышеуказанные действия не помогают, боль не проходит, то стоит либо вызывать скорую помощь, либо отправляться к специалисту за дальнейшим лечением.
Если же характер ушиба достаточно тяжёлый и может иметь плачевные последствия, врач незамедлительно должен будет начать лечение пациента.
При травме, колено подвергается огромной нагрузке и в результате могут быть всяческие осложнения, начиная с нарушения целостности костной ткани, заканчивая повреждением мениска. При любом серьёзном осложнении необходимо вмешательство хирургии.
Источник
