Колени плечи и мышцы болят

Почему болят суставы: 5 наиболее вероятных причин болейОчень частый вопрос: «Что делать, если болят суставы?». Особенно часто болят колени, и люди испытывают боль в плечевом суставе.

Но еще чаще мы игнорируем тревожные сигналы и не обращаем внимания на похрустывание в суставах, покраснение кожи над ними или болезненные ощущения, отмахиваясь от них беспечным «а, само пройдет».

А ведь все это может быть свидетельством того, что в суставах развивается или обостряется заболевание.

Причины болей

Суставы – это подвижные соединения костей, покрытые суставной сумкой, внутри которой находится синовиальная (смазывающая) жидкость. Суставы расположены там, где происходит явное движение: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение.

Почему болят колени,локти,плечи.Боль в суставах: что делать?

Наиболее вероятные причины болей в суставе:

  1. После недавнего физического напряжения

    Боли в суставах, которые возникли через некоторое время (несколько часов, сутки) после интенсивной физической нагрузки встречаются у всех людей без исключения и не требуют обращения за медицинской помощью.

    Боли в суставах, связанные с недавней физической нагрузкой, не сильные, имеют ноющий характер, могут усиливаться при движении и проходят в покое. В отдельных случаях после напряженного физического труда наблюдается небольшое покраснение кожи в области сустава.

    Обычно такие в суставах проходят самостоятельно после небольшого отдыха (несколько дней). Если боли очень сильные, можно использовать мази или кремы с обезболивающим эффектом (например, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Мазь наносят массирующими движениями на кожу в области сустава тонким слоем 2-3 раза в день.

    Совет: Используйте ортезы – специальные повязки, фиксирующие сустав. Ортез препятствует движению сустава по неестественной траектории, а также предохраняет сухожилия, перераспределяя нагрузку.

    Благодаря тому, что ортез обеспечивает движение сустава исключительно по правильной траектории, человек может избежать получения травм во время тренировки, всего лишь предварительно надев специальные повязки.

    Не пренебрегайте разминкой. Любая тренировка должна начинаться с разминки. Она увеличивает кровоток в мышцах, повышает растяжимость сухожилий, подготавливает сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Любой профессионал вам скажет: «отсутствие разминки – путь к травме».

    Кроме того, соблюдайте технику выполнения упражнений. Многие в подвальных «качалках» занимаются без тренера, а потом жалуются на проблемы с суставами. Квалифицированный тренер не только подбирает спортсмену адекватную нагрузку, но и тщательно следит за техникой упражнений.

    Вывод: самое полезное, что в такой ситуации можно сделать: это дать суставу передохнуть, приучить себя выполнять специальную суставную гимнастику и питаться продуктами в которых много белка.

    Если все же переживаете по данному поводу, то посетите врача, хорошенько расспросите его: спокойствие превыше всего!

  2. Недостаток воды (особенно на тренировках).

    Часто боль в суставах — это проявление нарушений обмена веществ в соединительной ткани нашего тела.

    Дефицит воды в обмене веществ заставляет организм существовать в экстремальной ситуации, путем включения«аварийного перераспределения воды». Ткани, не важные для выживания в конкретный отрезок времени, «отрезаются» от централизованного кровоснабжения.

    В них сосуды сужаются, и кровь, несущая в своем составе воду, идет к жизненно важным органам, особенно к головному мозгу. Хуже всего в такой ситуации приходится хрящам, суставам сухожилиям и связкам.

    Вы не задумывались, почему эта часть тканей имеет белый цвет? Это связано с тем, что природа убрала из них сосуды из-за их способности при движениях изменять свои объемы: хрящи «сплющиваются», сухожилия и связки натягиваются. При наличии внутри них сосудов получилась бы странная ситуация: в момент движения органы лишались бы кровоснабжения.

    Природа обеспечила питание этих тканей через «смазочную» жидкость, способную проникать ко всем суставным и сухожильным «закоулкам», но лишь в момент движения. Это очень похоже на смазывание подшипника, который надо провернуть, чтобы смазочная жидкость равномерно распределилась по всей его внутренней поверхности.

    Почему болят колени,локти,плечи.Боль в суставах: что делать?

    Дефицит воды приводит к истончению защитной слизи в желудке и кишечнике, что провоцирует повышение количества солей. Что же организму делать? Через мочу или пот эти соли вывести невозможно и организм сбрасывает их в места, где нет сосудов: в сухожилия, суставы, связки и хрящи.

    Этот защитный механизм восстанавливает необходимые химические показатели в крови, а вот в указанных органах солевые отложения изменяют анатомические параметры, раздражают нервные окончания, вызывая боли.

    Многие долго лечат суставные боли лекарствами, но они упорно возвращаются. Естественно, ведь не устраняется главный источник таких болей – нарушение обмена веществ из-за хронического обезвоживания. Конечно, это не единственная причина, но именно ее НАДО УСТРАНЯТЬ ПЕРВОЙ.

    Почему болят колени,локти,плечи.Боль в суставах: что делать?

    Только делать это следует не за один день, а постепенно доведя ее количество до 2-х столовых ложек на 1 кг. веса летом, а зимой на 0,5 л. меньше.

    Кроме того, от недостатка воды вы можете отекать. Как бороться с подобными проблемами — читайте в статье!

  3. После травмы.

    Часто боль в суставе появляется в результате травмы, причина очевидная: собственно повреждение.

    Боль в суставе в таком случае постоянная, ощущается и в покое, но усиливается при движении, сопровождается небольшим покраснением кожи в области сустава, отеком, значительным ограничением объема движений.

    В случае если боль в области сустава не выражена, нет сильного отека сустава, контуры сустава обычные (не деформированы) достаточно принять следующие меры:

    • старайтесь обеспечить максимальный покой вашему раненому бойцу. Можете использовать эластичный бинт, который обматывают вокруг сустава, захватывая область выше и ниже сустава.

    • Почему болят колени,локти,плечи.Боль в суставах: что делать?

    • В первые сутки после травмы, для предупреждения отека на область сустава прикладывают холодный компресс на 20-30 минут (но не больше!).

      В последующие сутки после травмы, на область сустава накладывают теплые (не горячие!) компрессы, которые улучшают кровообращение и способствуют быстрому восстановлению поврежденных элементов сустава.

    • Стоит придать суставу возвышенное положение (например, под поврежденную лодыжку подкладывать подушку).

    • Если боли в суставах сильные, можно воспользоваться мазью или кремом с обезболивающим эффектом.

    • НО: не нужно терпеть и мучиться, если после принятых мер боль в суставе остается прежней или усиливается, а также усиливается отек и покраснение, немедленно идите к врачу-травматологу.

  4. Как справиться с болью: разбор коллагеновых добавок для суставов

  5. Боли в суставах при избытке веса.

    Эти боли в суставах у полных людей (также у пожилых) вызваны хроническими заболеваниями, связанными с медленным разрушением хрящевой ткани. Такие заболевания также называют дегенеративными.

    Длительные, постепенно прогрессирующие боли в суставах у тучных людей, как правило, возникают в результате остеоартроза (остеоартрита). Основными симптомами остеоартроза являются:

    • Боли в суставах различной интенсивности – на ранних этапах заболевания боли в суставах незначительны, затем становятся более выраженными.

    • Как правило, при остеоартрите поражаются суставы, на которые возложена наибольшая нагрузка: тазобедренные, коленные, голеностопные суставы.

    • Боли в мелких суставах пальцев рук также характерны для остеоартроза.

    • Боль в суставах усиливается к вечеру и может возникать во сне.

    • Резкие «боли заклинивания» очень сильные, возникают внезапно, лишают больного возможности осуществлять движения в пораженном суставе.

    Существует подобное мнение: каждый килограмм веса человека создает шестикратную нагрузку на коленный сустав. Только подумайте! Лишний вес – это основной источник всех проблем с коленями. Если ваш вес на 5 килограммов больше положенного, это говорит о том, что колено испытывает нагрузку в лишних 30 килограммов.

    Почему болят колени,локти,плечи.Боль в суставах: что делать?

    И нашей спине также приходится несладко. Чем больше вес, тем сильнее он давит на позвоночник и тем больше вероятность развития патологий в опорно-двигательной системе.

    Многие специалисты приводят пример с тяжелым рюкзаком. После того как, вы поносите в течении 3-х часов рюкзак весом в 5 кг, то непременно почувствуете облегчение, когда его снимите. А вот у позвоночника и суставов, нет такой возможности снять груз, чтобы передохнуть. И им приходится не только ходить, но и бегать, прыгать с лишними килограммами (а это ещё большее давление).

    Важная часть суставов в виде хрящевой ткани при превышении индекса массы тела (ИМТ) хотя бы на один пункт снашивается быстрее на 11% (!!!). А вот восстановление хрящей занимают десятилетия. Вот в этом моменте и возникает негативное воздействие лишних килограммов на суставы.

    Возможные проявления патологических изменений в суставах при избыточном весе:

    • Остеохондроз. Минимальное количество физических нагрузок и любых движений, а также возрастные дегенеративные изменения приводят к тому, что хрящи теряют свою эластичность и могут изменять форму и консистенцию.

    • Артриты и артрозы. Разрушение суставов вызывается весовым давлением. Т.е. суставы просто травмируются под сильным давлением на них. Лишний вес равносилен полученным ударам и ушибам.

  6. Различный болезни. Рассматривать их все нет возможности, да и встречаются они реже, чем предыдущие причины. Подобная боль в суставах отличается повышением температуры тела, слабостью и утомляемостью.

    Основными симптомами заболеваний суставов являются:

    • Боль в суставах возникает внезапно, либо нарастает в течение 1-2 недель. Боли ощущаются во всем суставе, могут отдавать в окружающие мышцы, усиливаются в покое и в утренние часы.

    • Нет конкретного очага воспаления. У вас воспаляются разные суставы, при этом бывает воспаление одного сустава (моноартрит) или нескольких суставов сразу (олиго- и полиартрит).

    • Воспаленные суставы увеличиваются в размере, кожа в области сустава становится чувствительной к прикосновениям, горячей, ограничивается подвижность сустава.

    • Утренняя скованность – ограничение движений в суставах в течение как минимум часа после пробуждения.

    • Срочно обратитесь к врачу!

Если

Давайте разберем самые частые и вероятные причины болей в различных суставах и что делать, если болит в каком то конкретном месте:

В плечевом

Боль в плечевом суставе может серьезно нарушить вашу повседневную жизнь и знатно подпортить настроение, так как плечевой сустав необходим для нормального функционирования всей руки.

Причины болей в плечах часто бывают весьма банальны. К примеру, вы начали активно тренироваться в спортзале/посещать бассейн, не имея при этом особой физической подготовки. Так сказать, решили похудеть к лету в мае.

Конечно, в первый же день после тренировки вас будет терзать «крепатура», боль и дискомфорт в мышцах. У неподготовленного человеку особенно часто появляется подобная боль, если приступить к тренировке сразу же, без соответствующей разминки, разогревающей мышцы.

Если боль в плече возникла внезапно и вам не известны ее причины (не было травм, либо чрезмерной физической нагрузки на плечевой пояс), то обратите внимание на другие имеющиеся симптомы:

  • Если боль в плече сочетается с болями в спине или шее, периодическими «простреливающими» болями, отдающими в руку, то вероятная причина болей в плечевом суставе – остеохондроз.

  • Если эти же симптомы возникли после чрезмерной физической нагрузки, либо травмы, не исключено наличие плексита – воспаления нервных корешков, проходящих в области плечевого сустава.

  • Если боль в плече сочетается с повышением температуры тела, либо высыпаниями на коже, или кроме плечевого сустава возникли боли в других суставах, возможной причиной являются хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, подагра, инфекционный артрит, реактивный артрит и вам срочно нужно к врачу.

Как помочь при боли в плече

Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры.

  • Приучайтесь спать на жесткой, но удобной поверхности.
  • Постараться меньше двигать больной рукой.
  • В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
  • Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
  • Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
  • Делать лечебную физкультуру.

По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

В локтевом

Боли в локтевом суставе часто возникают в результате различных травм, а также чрезмерной физической нагрузки.

Но если боли в локтевых суставах сочетаются с периодическими простреливающими болями в шее, спине, плечах и лопатках, вероятно, причиной является остеохондроз, а если сочетаются с повышением температуры тела, возможно, причиной является инфекционный артрит, реактивный артрит и т.д.

Нюанс: если боль в локте возникает при сгибании или разгибании кисти, то вероятно, причиной является чрезмерная нагрузка на руки (например, работа на садовом участке и т.д.).

Боль может постепенно проходить сама. Но в отдельных случаях, когда болит локоть, нужна срочная диагностика:

  • попытка поднять или удержать даже не очень тяжелый предмет вызывает очень сильную боль;
  • боль в суставе руки беспокоит круглосуточно;
  • проблема возникла после перенесенной травмы;
  • держится высокая температура тела, пострадавшего человека лихорадит.

В таких случаях срочно бегите к врачу!

Как же избежать и предотвратить в локтях

Данная проблема наиболее характерна для представителей силовых видов спорта, но теоретически любая силовая тренировка может привести к проблемам в локте.

Этот сустав очень нежный, поэтому нуждается в максимальной стабильности при проведении силовых упражнений. Не стоит намерено растягивать его или выгибать по неестественной траектории, наиболее опасны для него французский жим и глубокие отжимания на брусьях с отягощением.

Также не стоит злоупотреблять изолированными упражнениями на бицепс и трицепс, которые приводят к хронической травматизации хрящей локтевого сустава.

В лучезапястных

В запястьях боли после тренировки возникают, как правило, из-за повреждения сухожильно-связочного аппарата. Причиной могут быть чрезмерное сгибание или разгибание (теннис, хоккей, боевые искусства), а также избыточная силовая нагрузка на кисти. Артрозы в данном суставе возникают крайне редко и в большинстве своем обусловлены генетически.

В голеностопных

Боли в суставах стопы также, как и в запястьях – результат травмы связок или сухожилий. При неестественном сгибании внутрь или кнаружи возможны переломы (вернее отрывы) лодыжек. Также, как и в кисти, артрозы в голеностопе у спортсменов – редкость.

Вывод

Если у вас после нагрузки побаливает один из суставов, то не стоит кидаться в интернет в поисках спасения. Скорее всего эта несильная, ноющая боль пройдет через день-два. Если она стабильна на протяжении недели, то идите к врачу для профилактики, сделайте МРТ и узнайте, все ли в порядке.

Учитесь тренироваться с умом, качественно и технически верно, не перетруждайтесь, разминайтесь до и растягивайтесь после тренировки, пейте чистую воду, питайтесь качественной пищей и крепко спите — вот универсальный рецепт здоровья всего вашего тела и суставов в том числе.

В том случае, если у вас ткани вокруг сустава покраснели, опухли, у вас поднялась температура или боль продолжается вот уже с неделю, т.е. очевидно, что все идет не по плану — срочно идите к врачу, не ждите, что само пройдет.

[Всего голосов: 2    Средний: 5/5]

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани.

Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей: 

  • Плечо – это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.
  • Плечевой пояс – это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу.

Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц. Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

M75 Поражение плеча

M60-M63 Болезни мышц

Причины боли в мышцах плеча

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами: 

  • Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
  • Повреждение, воспаление суставной сумки.
  • Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
  • Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории: 

  1. Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий: 
  • Тендинит мышц вращательной манжеты.
  • Кальцифицирующий тендинит.
  • Тендинит двуглавой мышцы.
  • Различные виды разрывов сухожилий.
  1. Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера – капсулит
  2. Комплексное повреждение периартикулярной системы – субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча.

  • Тендинит – острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
  • Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
  • Воспаление сустава – бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
  • Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
  • Плечелопаточный периартроз – синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
  • Миофасциальный болевой синдром – типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах – триггерных точках.
  • Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями: 

  1. Импиджмент-синдром.
  2. Polymyalgie rheumatica – ревматическая полимиалгия.
  3. Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
  4. Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
  5. Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли в мышцах плеча

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

Диагностика боли в мышцах плеча

Диагностика боли в мышцах плеча может быть точной при условии: 

  • Конкретная локализация боли.
  • Дебютирование боли и диагностика в начальный период развития синдрома.
  • Отсутствие или наличие специфических сопровождающих мышечную боль признаков.

Диагностика боли в мышцах плеча может включать в себя такие этапы: 

  • Осмотр пациента с болевым симптомом в плече.
  • Определение симметричности расположения лопаток, рук, ключиц (при парезах отчетливо видно опускание плеча со стороны поражения).
  • Визуальное выявление, пальпаторное обследование мышц на наличие гипотрофированных участков. Особенно характерна гипотрофия мышц при длительном нейрогенном процессе (более 14 дней).
  • Тесты для определения возможных парезов.
  • Тесты, выявляющие баланс и соотношение активных и пассивных движений.
  • Тест на определение силы сопротивления, функции большой и малой мышц груди, мышц плечевого пояса.
  • Определение силы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.
  • Выявление симптоматики, схожей на признаки корешкового синдрома.
  • Оценка и определение сухожильных рефлексов.
  • Пальпация точек корешковых выходов, выявление признаков радикулярного поражения.
  • Выявление диагностически важных триггерных точек для подтверждения фибромиалгии, МФБС (миофасциального болевого синдрома).

Также для конкретизации диагностических выводов может быть назначен рентген позвоночника (шейно-плечевая, грудная зона), могут применяться нейровизульные методы – МРТ, КТ, УЗИ суставов, а также допплерография сосудов и электрофизиологические обследования на определение тонуса мышц

Как отличить суставную и мышечную боль в плечевом поясе?

Диагностический признак

Суставные патологии

Заболевания мышечной ткани (периартикулярных структур)

Характеристики болевого симптома

Боль носит постоянный характер, не стихает в покое, незначительно усиливается при движении

Боль развивается в ответ на конкретное движение

Зона локализации боли в плече

Чаще диффузная, разлитая

Боль четко локализована, имеет границы

Зависимость от активных или пассивных движений

Значительное ограничение объема всех видов движения

Снижение объема активных  и одновременное сохранение всех видов пассивных движений ьбез изменений

Наличие или отсутствие отеков

Часто отечность видна невооруженным взглядом, выявляется выпот

Мышечные боли часто провоцируют асимметрию тела, также характерны отеком в области сустава при бурсите

trusted-source[11], [12]

Лечение боли в мышцах плеча

Общие правила, которые предполагает лечение боли в мышцах плеча, очень похожи на этапы и методы терапии заболевания суставов, опорно-двигательного аппарата..

Лечение мышечных болей в плечевом поясе: 

  • Нейтрализация всех провоцирующих боль факторов — иммобилизация руки, плеча, часто – полный покой.
  • Противовоспалительные средства – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в таблетированной форме, а также в виде мазей, гелей. 
  • Обезболивание с помощью компрессов (30% раствор димексида).
  • Возможны инъекции кортикостероидов в пораженную зону.
  • Периартикулярное введение гомеопатических препаратов – Траумеля, Zeel.
  • Активизация трофики периартикулярных тканей, улучшение обменных процессов с помощь, физиотерапевтических процедур.
  • Назначение комплекса, содержащего витамины группы В, микроэлементы.
  • Массаж мышцы, в том числе массаж с разработкой сустава.

Как правило, терапия легких мышечных болей, развившихся в результате перенапряжения мышц, не длится более 3-5-ти дней. Вполне достаточно разумного отдыха, корректировки тренировочных упражнений и щадящего, разогревающего массажа. Остальные случаи требуют комплексной диагностики, часто динамического обследования (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначения курса препаратов, снижающих восприятие боли, улучшающих трофику мышечных волокон, нейтрализирующих воспаление.

Профилактика боли в мышцах плеча

Профилактические меры, направленные на избавление от боли в плечевом поясе, прежде всего, зависят от причины, выявленного провоцирующего фактора. В основном, профилактика боли в мышцах плеча – это система занятий, разработанная для спортсменов, у которых активно задействован плечевой пояс. Также помогают снизить риск развития мышечных болей в плече следующие правила по укреплению «корсета» периартикулярных тканей: 

  • Необходимо обеспечить надлежащую жесткость постели, спать на небольшой подушке.
  • Ежедневно делать разминки всех мышц, включая мышцы, сухожилия плеча.
  • При малейших болезненных симптомах в плече следует ограничить движение руки со стороны боли и дать им небольшой отдых.
  • Если человек по долгу службы выполняет монотонные, ритмичные движения руками (маляр, оператор конвейерной линии и так далее), следует регулярно проводить массажи плечевой зоны, возможно с использованием эфирных масел, согревающих и расслабляющих гелей.
  • Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры не следует выполнять интенсивно и длительное время, зарядка не должна превышать 15-20 минут утром и не долее 30 минут течение дня (по2-3 подхода, каждый по 15 минут).

Боль в мышцах плеча – это очень распространенный симптом, присущий нашему веку скоростей и гиподинамии. К сожалению, плечевая симптоматика, спровоцированная физическими упражнениями не превышает 25-30% всех случаев, основу их составляет перенапряжение мышц плеча в результате длительной статической позы, переохлаждения и атонии, слабости мышц. Именно поэтому укрепление мышечного корсета, сохранение нормального состояния мышц, соблюдение режима – тонус-релаксация, это и есть способ избежать дискомфорта в плечевом поясе.

Важно знать!

Согласно голландскому исследованию, 50 процентов людей, которые страдают болью в плечах и регулярно ходят к врачу, до сих пор по истечению года жалуются на боли. Решение проблемы: пойдите к физиотерапевту… Читать далее…

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Читайте также:  У меня болят колени лечение