Крестец и тазобедренный сустав болит при
При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.
Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.
Виды болевого синдрома и места его локализации
На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.
В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:
- острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
- ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
- хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.
При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:
- голень;
- стопа;
- бедра;
- позвоночник;
- ягодицы;
- пах;
- внутренняя, внешняя или задняя части ног.
Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.
Причины боли в тазобедренном суставе
Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:
- Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
- Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
- Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
- Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.
Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.
Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:
| Тип заболевания | Характер боли |
| Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки. |
| Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер. |
| На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе. |
| Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер. |
| Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений. |
| Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток. |
| Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении. |
| Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе. |
| Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы. |
| Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока. |
| Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений. |
| В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается. |
| Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок. |
| Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока. |
Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.
Боль в крестце, отдающая в ногу
Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:
- травмы разного характера;
- аномальное развитие или строение позвоночника;
- остеохондроз;
- наличие опухолей;
- тромбофлебит;
- простатит;
- стрессы;
- гинекологические заболевания;
- туберкулез.
Боли в пояснице, отдающие в ногу
Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:
- патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
- болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
- проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
- ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.
Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:
- если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
- поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
- ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.
Остеохондроз
Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.
Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.
Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.
Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе
При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.
Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:
- Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
- Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
- Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
- Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
- Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
- КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
- МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
- Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.
Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Упражнения для суставов
Физические нагрузки при болях в тазобедренных суставах – это один из базовых методов лечения и остановки развития болезни. Только с помощью гимнастики можно добиться регенерации хрящевой ткани, устранить рецидивирующие отёки, снять болевой синдром и утреннюю скованность.
Всего за 15 минут в день можно добиться выздоровления и восстановить полноценную функцию тазобедренных суставов.
Какие патологии вызывают боли?
Причины боли в тазобедренном суставе:
- артроз, остеоартроз или ДОА;
- воспаление седалищного нерва;
- проблемы с позвоночником и органами таза (грыжи, протрузии, заболевания органов малого таза);
- синовит, тендинит, лигаментит;
- остеопороз бедренной кости.
Эффективность гимнастики
Эффективность появляется на 3–4 занятии. Спустя 2–3 недели эффекты становятся существенными: пропадает боль, скованность и отёк. Все движения становятся легкими, пропадает психологический барьер страха боли при ходьбе.
Гимнастика улучшает все трофические функции хрящевой ткани в тазобедренном суставе, за счет чего уходит боль. Нормализация метаболизма ускоряет процесс рекреации и возвращения к активной жизни без боли.
Всю информацию об эффектах, достигаемых при помощи регулярных занятий, читайте здесь.
Принципы ЛФК
Главный принцип лечения тазобедренных суставов упражнениями – это регулярность. Выполнять упражнения нужно не реже 3–4 раз в неделю. Как только вы перестанете заниматься, все результаты ухудшатся на 30–40%.
В процессе тренировок следует придерживаться таких правил:
- Упражнения делают минимум 3 раза в неделю. Можно делать по 1–2 раза в день.
- Делать упражнения лучше утром, так как это устранит скованность и позволит нагружать сустав на протяжении всего дня.
- Занятия должны длиться не меньше 15 минут и не больше 60 минут. Оптимально разбить тренировку на 2 части по 20–30 минут.
- Длительность отдыха между подходами – 30 секунд, между упражнениями – 30–40 секунд.
- Перед началом тренировки проводят разминку. Делают простые движения голеностопным суставом, коленями, руками, разминают позвоночник в течение 5–8 минут.
После тренировки принимают контрастный душ. Если беспокоит легкая боль, используют мази и гели на основе НПВС. До начала тренировки можно наносить перцовый пластырь или разогревающие мази.
Тренировка против воспаления тазобедренного сустава
Воспаление, при котором остро возникает отёк и боль, является противопоказанием к выполнению упражнений. Но если это хроническое и рецидивирующее заболевание, то в комплексе с противовоспалительными препаратами назначают кинезиотерапию и ЛФК.
ТОП упражнений при воспалении тазобедренного сустава:
Упражнение 3
Лежа на спине, по очереди поднимайте ровные ноги вверх на высоту 15–20 см. Делайте по 10–12 раз, по 2 подхода на каждую ногу.
- Находясь в том же положении, поднимайте ноги вверх и слегка отводите в стороны на 10–20 см. Потом плавно возвращайте ноги в исходное положение. Повторите 2–3 подхода, выполните 10–12 раз за подход.
- В положении лежа на животе, по очереди сгибайте ноги в коленных суставах и подтягивайте к боковой поверхности туловища. Двигайтесь, как будто вы ползёте по земле при помощи ног. Руки при этом держите на уровне груди, слегка поддерживая туловище. Повторите 2–3 подхода по 8 раз на каждую ногу.
Упражнение 5
Полуприседания у стены или опоры. Спиной встаньте к стене и сильно к ней прижмитесь. Плавно начинайте сгибать ноги в коленных суставах, не отрывая спины от стены. Достигнув положения сгибания колен на 90 градусов, плавно поднимайтесь в исходную позицию. Повторите 10 раз, выполните 3 подхода. Нагрузку контролируйте при помощи опоры о стену.
- Стоя возле опоры, поднимайте ногу вверх, максимально сгибая коленный сустав. Как только дойдете до максимальной точки, сделайте поворот коленом в сторону и верните ногу в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 2 подхода.
Данный комплекс подходит для тренировки мышц бедра, уменьшения зоны воспаления и проработки хрящевой ткани для её регенерации.
Полезное видео с ЛФК при болях в бедре и защемлении нерва
Посмотрите видео с детальным разбором упражнений, которые можно выполнять при болях в бедренном суставе и крестце.
Упражнения от боли в тазобедренном суставе
Упражнения для сочленения и крестца
При болях в крестце нужно подозревать заболевания позвоночника, например, радикулит. Кроме физических упражнений, курс терапии обязательно должен включать приём противовоспалительных средств для снижения болей в крестце и тазобедренном суставе. Такие болевые признаки могут свидетельствовать о воспалении седалищного нерва.
Упражнения, которые рекомендовано выполнять при боли в бедренном суставе и крестце:
Упражнение 2
На каремате или мягком одеяле на земле, станьте на колени, прогните и наклоните туловище, вытяните руки максимально вперёд. В таком положении сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, смещая туловище вперёд и назад. Повторите 3 подхода по 8–12 раз.
- Лежа на спине, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, подтяните их к животу. Плавно разводите колени в стороны и, достигнув максимального разведения, разгибайте ноги в коленных и тазобедренных суставах. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
- Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и станьте стопами на пол. Руки опустите, обоприте ладошками в пол. В такой позиции поднимайте таз вверх, не отрывая от пола лопатки. Для снижения дискомфорта под лопатки положите подушку или валик из одеяла. Повторите 3 подхода по 8–10 раз.
- В положении лежа на спине, выполняйте упражнение «велосипед» по 30–40 секунд, 3 подхода. Руками держитесь за бедренные кости или ягодицы для облегчения движений.
- Стоя в коленно‐локтевой позе, по очереди поднимайте ноги носочком вверх, разгибая тазобедренный сустав. Повторите по 10–12 раз на каждую ногу, выполните 2 подхода.
С данным комплексом можно комбинировать упражнения по Бубновскому. Для снятия боли рекомендовано посещать бассейн и пройти курс массажа не меньше 10 сеансов.
Движения при сужении суставной щели
Сужение суставной щели – один из признаков артроза. При артрозе тазобедренного сустава упражнения должны увеличивать приток артериальной крови и снижать болевой синдром.
Физкультура при сужении суставной щели тазобедренного сустава до 3 мм или меньше:
Упражнение 2
Лежа на спине, стопы полностью поставьте на твердую поверхность. Плавно, не отрывая стоп от пола, поочередно сгибайте ноги в коленном и тазобедренном суставах и двигайте пятки максимально близко к ягодицам. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
- Сидя на стуле, разгибайте ногу в коленном суставе и в верхней точке задерживайте её в таком положении на 3–4 секунды. Повторите 3 подхода по 15–20 раз.
- Лежа на боку, поднимите вверх ногу и задержите её в таком положении на 3–4 секунды. После чего продолжите выполнение упражнения 10–12 раз, выполните по 2 подхода на каждую сторону.
- Лежа на спине, поднимите ногу на высоту 10–15 см и носочком пытайтесь нарисовать цифру 8 или круг. Повторите 2 подхода по 10–12 попыток на каждую ногу.
Упражнение 3
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и одновременно разводите их в стороны на максимальное расстояние. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
- Лежа на животе, одновременно согните ноги в коленных суставах и пытайтесь достать пятками до ягодиц. Повторите 3 подхода по 20–25 раз.
- Лежа на спине, расставьте ноги на 20–30 см в стороны и одновременно поворачивайте стопы внутрь, а потом наружу, пытаясь максимально повернуть ногой в вертикальной оси. Повторите 3 подхода по 20–25 раз.
При увеличении мышечной силы упражнения можно дополнять использованием гимнастических лент, эспандеров и блочных тренажёров.
Противопоказания
Нельзя делать упражнения при наличии острого воспаления с выраженным отёком и болевым синдромом. Запрещено делать упражнения, если любое движение в сочленении приносит боль. В таком случае показано только консервативное лечение до исчезновения симптомов.
Противопоказания, при которых нежелательно нагружать сустав:
- операции на ногах, органах брюшной полости менее 1 месяца назад;
- ОРВИ с интоксикацией и поражением суставов болевым синдромом;
- гипертонический криз;
- кишечные инфекции с рвотой и диареей;
- гнойные поражения кожи над суставами.
Итоги:
- Упражнения для тазобедренных суставов – базовый способ лечения артроза невралгии и боли неуточненной этиологии.
- Делать упражнения нужно не реже 4 раз в неделю по 15 минут за 1 тренировку.
- Явный результат появляется не раньше чем через 2–3 недели.
- Самой частой причиной боли является артроз тазобедренных суставов.
- Все упражнения можно комбинировать между собой, если они не вызывают боль при движении.
Дарина Британчук
Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.
Источник
