Летучесть болей в суставе
Боль в суставах и мышцах.
Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы. Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела. Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.
Характерные особенности артралгии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.
Боли в суставах при переутомлении и артралгия — не одно и то же.
По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:
- боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
- боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
- характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
- боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
- болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.
Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.
Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.
Блуждающие боли сопровождаются аллергическими высыпаниями, потерей аппетита, повышением температуры без причины.
Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.
Артралгия, предшествующая остеоартрозу
Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:
- острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
- травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
- чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
- курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
- частых стрессов, депрессий;
- патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
- дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).
Деформирующий остеоартроз: слева — здоровый сустав, справа — пораженный остеоартрозом.
При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.
Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.
Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.
Блуждающий ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:
- скованность движений;
- постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.
Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.
Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.
Фибромиалгия
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью. Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости». Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.
Фибромиалгия может поражать разные суставы и отделы опорно-двигательного аппарата.
В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:
- периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
- инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
- стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
- травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
- изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
- вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.
Стресс, переутомление, гормональные сбои — частые причины фибромиалгии.
Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.
При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.
Лечение
Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:
- нимесулидом;
- кетопрофеном;
- кеторолаком;
- мелоксикамом;
- диклофенаком;
- ибупрофеном.
Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.
| Препараты для устранения блуждающих болей | Наименования лекарственных средств |
| Артралгия | Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит) |
| Фибромиалгия | Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин) |
Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:
- консультации у психотерапевта и (или) психолога;
- применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;
- прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.
Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.
Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Многих людей беспокоят летучие боли в суставах и важно понимать причины этих ощущений. Часто человек не определяет, что испытывает именно это неприятное чувство, списывая на усталость или плохие погодные условия. Однако важно своевременно отличить артралгию от других патологических нарушений и при необходимости провести адекватное медикаментозное лечение.
Блуждающие боли или «артралгия» — медицинское обозначение болей в суставах.
Что это значит?
Летучая боль — термин, предназначенный для обозначения неприятных ощущений, не локализующихся в одном месте. Больной может ощущать ломоту в суставах и мышцах колен, локтей, кистей или других, менее распространенных для болезни, частях тела. Летучая боль характерна не только своим блуждающим характером, но и спецификой ощущений. Зачастую пациент может испытывать ноющие и горящие боли.
Вернуться к оглавлению
Причины артралгии
Чаще всего ломоту подобного характера приписывают ревматическим болезням тем не менее это неполный список. Летучая артралгия как симптом может встречаться при таких патологиях:
| Причина | Патология |
| Инфекции | Ангина |
| Грипп | |
| Вирусный гепатит | |
| Другие провоцирующие факторы | Авитаминоз |
| Псориаз | |
| Артрит | |
| Артроз различной этиологии | |
| Подагра | |
| Волчанка |
Зачастую данное ощущение может быть спровоцировано переохлаждением организма.
Кроме того, подобная неприятность характерна людям, которые превышают уровень физических нагрузок или, напротив, не тренируют свой организм. Часто такой симптом может быть спровоцирован переохлаждением или сниженным иммунитетом. Особое внимание следует обратить на резкое похудение или, наоборот, стрессовый набор веса за малое время.
Вернуться к оглавлению
Симптомы боли
Блуждающая артралгия сама по себе является симптомом заболевания, однако чтобы понять, какой характер боли испытывает пациент, важно наблюдение за состоянием некоторое время. Зачастую, если человек долго засиживается или стоит на одном месте, то ему может докучать эта ноющая ломота в теле. Неприятные ноющие ощущения могут быть одновременно в других местах. Такие же признаки наблюдаются и в утреннее время после сна, в плохую погоду либо при резкой смене. Беспокоит чувство скованности, хруст в костях, зажатость в теле символизирует о наличии артралгии как признака не только плохого состояния, но и болезни.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Первым делом, стоит разобраться в первопричине неприятных ощущений. Для этого необходимо обратиться к врачу. Сначала следует пойти к терапевту, который назначит общие анализы. Результаты помогут выяснить из-за чего так происходит. Зачастую причина кроется на поверхности и пациенту о ней известно: былая травма пару лет назад, пожилой возраст, недостаточно подвижный образ жизни (если это молодой возраст), длительная безбелковая монодиета или наоборот, несбалансированное питание. После прохождения необходимых анализов, терапевт отправит больного в лечащему врачу, который предложит правильное лечение, куда входит медикаментозная терапия, физиолечение, массаж, лечебная гимнастика. Стоит помнить, что даже незначительные болезненные симптомы в костных тканях могут символизировать о начале серьезного заболевания, потому не стоит прибегать к самолечению — это опасно для здоровья.
Источник
Содержание:
Вследствие воспалительных процессов либо патологий аутоиммунного характера развиваются так называемые летучие боли в суставах и мышцах. Такое патологическое состояние отнюдь не выступает отдельной нозологической единицей в МКБ десятого пересмотра, а только лишь является одним из признаков всей патоморфологической картины. Такого свойства болевой синдром в артрсоединениях и мышечной группе организма также называют ревматоидным. Последний преимущественно возникает у лиц детского и молодого возраста. Жизненный прогноз и риск развития осложнений полностью соответствует первопричине.
Понятие «летучие боли»
В соответствии со статистическими данными около 70% случаев развития летучих (ревматоидных) альгий диагностируется в период снеготаяния, то есть весенний.
Возникновение болевого синдрома в суставных сочленениях и мышечной системе организма блуждающего характера имеет название летучих болевых ощущений. Особенность такого патпроцесса состоит в попеременном возникновении болезненного ощущения в артрсоединении — то в одном, то в другом суставном соединении. Когда болевой синдром охватывает одновременно несколько сочленений, тогда для такого варианта характерна летучая выраженность признака. Определенные артрсоединения претерпевают альгии сильнее иных, затем острая болезненность перемещается на другие соединения. А в некоторых случаях имеет место полное исчезновение альгического проявления на несколько суток.
Этиологические сведения
Зачастую летучая болезненность развивается вследствие аутоиммунных патологий. Базисным симптомом выступает попеременное повреждение артрсочленений. Однако, в соответствии с этиофактором, который спровоцировал формирование патпроцесса, симптоматическая картина трансформируется. К главным этиопричинам следует отнести ревматическое поражение, СКВ и болезнь Бехтерева.
- Ревматоидный артрит. Первоначально патологии характерно поражение мелких артрсочленений на пальцах верхних конечностей. Первичность поражения мелких суставов характерна для большинства диагностированных. Редким вариантом считается повреждение коленных, локтевых суставных сочленений и голеностопа. Базисные проявления заболевания представлены:
- болевыми ощущениями летучего свойства;
- отечность и покраснение в области вовлеченных в патпроцесс суставных соединений;
- чувство тяжести в торакальной части туловища;
- учащенное сердцебиение;
- диспноэ (нарушение ритма дыхания).
- Системная красная волчанка. Преимущественно диагностируется у лиц женского пола в молодом возрасте. Летучая альгия в артрсочленениях сопровождается также хорошо видимым деформированием пальцев верхних конечностей. Повреждение суставов дополняется дискомфортными ощущениями в кардиальной зоне. Дополнительными признаками патологии выступают:
- Высыпания на кожном покрове.
- Характерная сыпь на лицевой части в форме бабочки.
- Лихорадка до субфебрильных показателей.
- Общее недомогание и слабость.
- Гипертензия.
- Болевой синдром в люмбальной области.
- Болезнь Бехтерева. Зачастую подобное проявление характеризует болезнь Бехтерева. В основном поражаются лица мужского пола. В раннем детском возрасте и пубертатном периоде начальная стадия заболевания представлена в виде полиартрита, который проявляется болевым синдромом летучего характера. Дополнительно к этому отмечается понижение гибкости позвоночного столба, чувство скованности во артрсочленениях. У больного наблюдается трансформация походки, вплоть до полной потери мобильности поврежденного суставного соединения.
Диагностические мероприятия
С целью постановки точного диагноза специалистом выполняется физикальное обследование и сбор анамнестических сведений. Кроме гиперемической реакции и отечности суставов ревматолог (хирург и др.) должен обратить внимание на общий статус заболевшего, в т. ч. на наличие частой смены настроения. Далее применяется полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований:
- клиническое исследование крови;
- рентгенографическое обследование;
- ревмотесты;
- МРТ, КТ;
- УЗ-исследование;
- Артроскопические методы.
Терапевтические мероприятия
В случае развитьия у больного болевого синдрома в артрсоединениях и мышечной системе организма блуждающего свойства необходимо обязательно посетить врача с целью консультации. Игнорирование патсостояния и отсутствие либо несвоевременное лечение может спровоцировать усугубление патпроцесса. Лечебный курс предусматривает обязательное применение препаратов из группы НПВС.
Терапия летучих альгий направлена на ликвидацию первопричинного фактора. Терапевтическая схема полностью зависит от характера и тонкостей базисного патологического процесса. Для устранения расстройства системного характера используется следующий перечень лекарственных средств:
- нестероидные антивоспалительные;
- анальгетики;
- согревающие вещества для наружного использования в гелевой либо мазевой форме.
В соответствии с специфическим особенностями провоцирующего заболевания больному может быть предписан дополнительно следующий набор:
- антибактериальные средства (в основном это антибиотики, воздействующие на стрептококковую флору);
- витаминно-минеральные комплексы;
- диетическое питание;
- физиотерапия;
- массаж;
- лечебная гимнастика.
В случае первопричины ревматоидного поражения в обязательном порядке назначается строгий постельный режим. Важно помнить, что самолечение обычно приносить нежелательные последствия в виде инвалидизации.
Источник
