Ломит колени болит горло

Боли в суставах при хроническом тонзиллите возникают в связи с тем, что бактериальная инфекция, находящаяся в тканях небных миндалин, выходит за их пределы и вместе с потоком крови, а также лимфатической жидкости, проникает в другие части тела. В данном случае под бактериальным ударом находится соединительная ткань суставов верхних и нижних конечностей. Уязвимость данной части тела больного хронической формой тонзиллита объясняется тем, что соединительная ткань суставов отличается низкой структурной плотностью и легко поддается инфекционной инвазии с дальнейшим разрушением. При этом местная иммунная систем не в состоянии оказать должное сопротивление и сохранить здоровье суставу, если в него проникли такие инфекционные возбудители заболевания, как золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция.

Причины осложнения на суставы при хроническом тонзиллите?

Основной причинный фактор возникновения такого тяжелого осложнения при наличии хронического тонзиллита, как ревматоидный артрит — это конечно же насыщение крови и лимфы больного бактериальными микроорганизмами, которые уже практически полностью разрушили миндалины и начали осваивать новые ареалы своего обитания. Чаще всего осложнения на суставы при хроническом тонзиллите возникают у больных различных возрастных групп и социального статуса в случае наличия следующих причин.

Отсутствие адекватной терапии

Причины болезненности суставов при тонзиллите

Хронический тонзиллит несмотря на его вялотекущее течение в тканях небных миндалин, требует постоянной или поддерживающей терапии. Не всегда заболевание удается полностью вылечить всего за один курс терапии. Особенно, если оно спровоцировано тяжелыми инфекционными штаммами.

Если человек, страдающий тонзиллитом на протяжении длительного периода времени вообще не занимается вопросом лечения гланд, то со временем инфекция истощает, как местный иммунитет горла, так и полностью всю иммунную систему в целом. В конечном итоге бактерии вместе с током крови проникают в суставы и развивается такое заболевание, как ревматоидный артрит при тонзиллите.

Аутоиммунная реакция организма

При наличии хронического воспалительного процесса в гландах, развивающегося под воздействием бактериальных возбудителей хронического тонзиллита, на определенном этапе осуществления своей защитной функции организма от попадания в него посторонней инфекции, клетки иммунной системы начинают неадекватно реагировать на вполне обыденные физиологические процессы. В данном случае иммунитет атакует соединительную ткань суставов, последовательно разрушая ее структуру.

Врачи инфекционисты обосновывают этот причинный фактор осложнения тем, что небольшая часть стрептококков проникает в сустав и клетки иммунной системы расценивают полностью всю соединительную ткань, как единое инфекционное целое, подлежащее уничтожению.

Стрептококк генотипа А

Научно доказано, что бактериальное поражение небных миндалин стрептококком генотипа А и развитие такого осложнения, как ревматоидный артрит, напрямую взаимосвязаны. Именно этот инфекционный агент наиболее часто поражает соединительную ткань сустава, провоцирует воспалительные процессы в трубчастых костях и деформирует сустав в целом.

Генетическая предрасположенность

Определенный процент людей имеет врожденную предрасположенность к заболеваниям суставов нижних и верхних конечностей. Если же в дополнение к этому у них диагностирован хронический тонзиллит бактериальной природы происхождения, то риск развития у такого пациента тяжелых осложнений болезни в виде ревматоидного артрита с сильными болями в суставах возрастает в разы.

Переохлаждение

Причины болезненности суставов при тонзиллите

В том случае, если человек, который болен хроническим тонзиллитом продолжительное время находится в условиях низких температур и происходит переохлаждение суставов, то их местная иммунная система слабнет.

В этот период бактериальная инфекция, которая с миндалин по магистральным кровеносным сосудам мигрирует по всему организму, может проникнуть в сустав, адаптироваться в благоприятной среде суставной жидкости и в дальнейшем начать свой патологический процесс по разрушению соединительной ткани данной части верхней или нижней конечности.

Это основные причины, по которым у больного хроническим тонзиллитом может развиться такое тяжелое осложнение болезни, как ревматоидный артрит. Степень тяжести заболевания зависит исключительно от того, какой именно штамм бактериальной инфекции вызвал патологию и насколько успешно иммунная система пациента способна противостоять дальнейшему распространению микробов, обитающих в небных миндалинах.

Можно ли избавиться от болей в суставах без лечения тонзиллита?

Многие пациенты, которые столкнулись с указанным инфекционным заболеванием, ошибочно полагают, что тонзиллит и суставы — это то, что никак не может быть взаимосвязано между собой. Ведь хронический тонзиллит поражает небные миндалины, а суставы относятся к опорно-двигательному аппарату и далеки от горла. На самом же деле все намного сложнее и артрит — это именно то заболевание, которое в 77% случаев диагностируется у пациентов, имеющих хроническую форму тонзиллита. Чаще всего происходит поражение коленного сустава и тазобедренного.

Читайте также:  Под утро болит колено

Без адекватного и медикаментозного лечения хронического тонзиллита гланд избавиться от болей в суставах с постепенным разрушением их структуры — невозможно. Конечно же речь идет о тех клинических случаях, когда у пациентов болят суставы при хроническом тонзиллите, а причиной патологического состояния данной части верхних или нижних конечностей не является какой-то другой фактор. Если же человек выполняет систематическое лечение суставов с использование сильнодействующих лекарственных препаратов, но при этом не занимается терапией инфекционного поражения гланд, то такое лечение будет носить лишь симптоматический и поддерживающий эффект. Фактически это метод сдерживания полного разрушения суставов бактериальной инфекцией и не более того.

При этом микробы, как и ранее провоцируют ревматоидные изменения в соединительной и костной ткани больного сустава. Как только человек перестает использовать обезболивающие средства и мази наружного применения, болезнь сразу же переходит в состояние обострения и болевые ощущения только усиливаются. Поэтому крайне важно в первую очередь заняться избавлением горла от болезнетворной микрофлоры, которая локализуется в миндалинах и является источником инфекции для всего организма.

Для ее устранения потребуется использование сильнодействующих антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые проникают не только в эпителиальные ткани, но и способны накапливаться в соединительной и костной тканях суставов. Такие медикаменты в большинстве своем относятся к группе кортикостероидных препаратов, имеют в своем составе синтетические гормоны и обладают мощнейшим противовоспалительным эффектом. Подбираются они лечащим врачом хирургом с учетом большого количества индивидуальных особенностей организма больного, а также специфики клинической картины развития заболевания.

Профилактика болей в суставах при хроническом тонзиллите

Избежать развития столь тяжелых осложнений вполне реально, но для этого человек, страдающий от данного инфекционного заболевания небных миндалин, должен соблюдать перечень следующих профилактических правил:

  • не пускать на самотек развитие хронического тонзиллита, своевременно обращаться к врачу отоларингологу, чтобы тот проводил периодическую санацию области горла, удалял из лакун гнойные пробки, очищал их от бактериального налета и давал рекомендации по дальнейшему лечению;
  • каждые полгода принимать витамины и минералы, которые поддерживают иммунную систему, подверженную постоянным атакам инфекции, локализующейся в гландах;
  • если врач-отоларинголог порекомендовал провести полное удаление миндалин в связи с тем, что они больше не выполняют своей функции, а только лишь несут в себе угрозу осложнений, то необходимо учитывать мнение специалиста и соглашаться на тонзилоэктомию, какие бы побочные эффекты не ожидали пациента впереди (качество жизни большинства больных, у которых были удалены миндалины практически не снижается, а люди с пораженными суставами приобретают инвалидность на всю оставшуюся жизнь и становятся зависимыми от большого количества лекарственных препаратов);
  • соблюдать гигиену ротовой полости и не допускать наличия в ней зубов, которые разрушены кариесом и выступают в качестве дополнительного очага инфекции;
  • постоянно следить за тем, чтобы верхние и нижние конечности находились в тепле (для этого достаточно всего лишь одеваться по погоде, не допускать переохлаждения в осенне-весенний и зимний периоды года).

Соблюдая эти простые правила, каждый человек, столкнувшийся с диагнозом «хронический тонзиллит», сможет избежать развития у себя таких тяжелых осложнений, как ревматоидное поражение суставов по типу артрита.

Источник

 
#1  

11.11.2010, 23:01

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

бОЛЬ В СУСТАВАХ И ГОРЛЕ

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ.НЕ ЗНАЮ В КАКОЙ РАЗДЕЛ ПИСАТЬ,ПОЭТОМУ ПИШУ В ТЕРАПИИ.
Женщина 37 лет,рост 156см,вес 46кг.В октябре 1990года после сильного переохлаждения заболела простудой.Был выписан Бисептол.Через 3 дня опухли губы по краю начались язвочки мокнущие,которые слились в ону большую,перешло на слизистую оболочку рта.Поставили стоматит.Лечение все ухудшило.Направили в Москву к дерматологу.Поставили аллергическая реакция на бисептол.Лечили около месяца.В декабре ангина(ангины с детства были очень часто).В январе 1991г. резко заболел сустав большого пальца правой руки(думала потянула или ушиб).Весь палец сильно опух,болел,не сгибался.Прошел сам по себе.Потом началось.То пальцы опухнут и болят,то колено.то плечо,локоть,спина.Температура поднималась.Участковый взял анализы(сейчас не помню,карты нет),только СОЭ-60 и СРБ+++++,в ужасе отправили в больницу.Кололи антибиотики 6 раз в день.Диагнозов было много ,но все под вопросом.Ревматизм,порок сердца,тонзилит.Отправили в МОНИКИ.Диагноз: хр.тонзилит(срочная тонзилоэктомия),инфекционно-аллергический полиартрит. В мае сделали операцию,прокололи бицилин-5,назначали ортофен,мази.Через полгода самочувствие улучшилось.1993г первая беременость все замечательно про суставы не вспомнила ни разу.После родов(где-через месяц) все повторилось.Выписали анибиотики(не помню какие,ортофен).Вторые роды все тоже самое.В 2000г сгорела поликлиника и карта.Теперь у меня диагнозов нет.
Боли очень разные.Может болеть только какой-то один сустав(колено,плечо,тазобедренный,челюстной,один палец и т.д.),а может обе кисти,все пальцы или несколько суставов.Иногда боль ноющая,иногда дергает,но не сильно,иногда чувствую скованность в руках,иногда боль очень сильная(особенно крупные суставы)нестерпимая.Причем начинается внезапно(буквально за 15-20 минут)Опухает сустав не всегда.Утренняя скованность тоже бывает не всегда.Через несколько часов боль проходит.Когда болят кисти(ноет,дергает)боль держится несколько дней.Переодичность неопределенная.Может один раз в меяц заболеть,а может каждый день(для меня это обострение).ПРИ обострение когда суставы болят несколько дней начинает болеть горло(или с одной стороны или с другой,где раньше были миндалины) боль очень сильная(пить,глотать ,говорить не возможно).
Лекарства:нимесил,мази.
Другие жалобы: Пониженое давление(90/60,пульс 90-120 ударов,слабость,частая головная боль, антральный эрозивный гастрит(ФЭГДС),полип желчного пузыря(2мм)(УЗИ),анемия.
У меня вопрос такой. Может быть связана боль в горле с обострением суставов.И какой это артрит.Мой участковый сказал,что теперь нет диагноза инфекц.аллергич.полиартрит,а на ревматоидный это не похоже(со слов врача),что мне тогда лечить.Еще лор в санатории сказала,что гланды были плохо удалены и ткань разролась снова,что является очагом инфекции отсюда и проблемы.Что с этим делать.
Ревматолога в городе нет.

 
#2  

11.11.2010, 23:16

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Еще добавлю анализы:
общий анализ крови:
нв 76гл
СОЭ 18ммг
Эр 4,52мл
цп 0,58
тромб 300тыс

биохимия:
билирубин общий 5,4мкмольл(3,4-20,5)
креатинин 68 мкмольл(53-97)
мочевина 4,7ммольл(2,5-6,4)
железо 2,27 ммольл(7,20-25,90)

С-реактивн.белок — отриц.
РФ 384 (до 30) именно так написано (384?)
АСО 94
Т3,Т4,ТТГ норма
Если можно прокоментируйте анализы.Терапевт ничего не нашел.Понижен гемоглобин.Рекомендовал попить какой- нибудь препарат железа

 
#3  

13.11.2010, 16:12

ВРАЧ

 

Регистрация: 10.04.2008

Адрес: Баку

Сообщений: 1,688

Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений

Препарат железа следует принимать 4-6 месяцев, с контролем гемоглобина и обмена железа.
К ревматологу все же пойти надо.

__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.


Последний раз редактировалось Shahla, 13.11.2010 в 16:29.

 
#4  

13.11.2010, 17:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Спасибо ,что ответили.Препараты железа пробовала неоднократно.Разные виды и таблетированый и в сиропе. Во время беременности в роддоме кололи и в/м и в/в.Последний был мальтофер.Однако на все препараты железа буквально через несколько дней приема начинается ужасные запоры,боли в желудке.
К ревматолугу конечно надо.но терапевт направление не дает,говорит,что у него самого руки намного хуже моих и ничего.Он считает что это инфекция.Выписывает антибиотики какие нибудь(спроси в аптеке),при сильных болях в суставах нимесил,и повышать иммунитет.Так вот я не знаю надо мне повышать иммунитет или нет.С походами к врачу проблема в том,что боль наступает очень неожиданно.Вот например сегодня с утра я встала,вроде бы нормально.А к вечеру резкая боль в руке(плечо,локоть ,запястье),небольшая боль в колене.К ночи может усилиться еще больше,тогда рука висит и на ногу не наступить,а к утру все пройдет.Учатковый сказал:» в следующий раз приходи когда сильно болит,чтобы я сам увидел,как она у тебя «висит»»,ночью же не побежишь.В городе ревматолога нет,а платно куда-то ехать пока никак не получается.Вопрос продолжать пить антибиотики(пью 5 дней)или только нимесил? желудок жалко.

 
#5  

13.11.2010, 20:22

Модератор форума по гематологии

 

При пероральной непереносимости железа рекомендуется его введение в/в (Венофер)

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

 
#6  

13.11.2010, 20:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

 
#7  

06.12.2010, 18:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Добрый вечер уважаемые врачи.Вернусь к своей теме.Вот уже второй месяц пытаюсь привести свои суставы в порядок.Пока результаты неочень.Болят кисти постоянно,не могу сказать,что не стерпимо,но жить мешает.С утра скованность,сжимать,разжимать не могу.Приходится долго разрабатывать,чтобы хотя бы одеться,чашку в руках держать.Но отечности вроде нет ну или не большая.Боль ноющая,дергающая(как при нарыве)только внутри в суставе.Пропила антибиотики 10дней,целебрекс,аркоксия.Терапевт выписал уколы диклофенака 5уколов и циклоферона 5уколов через день.Диклофенак проколола,а вот циклоферон только 3 укола(после него как-то хуже становится)терапевт отменил.Что дальше не знаю.Терапевт говорит коли еще диклофенак.
сдала анализы(сама)
Гематокрит 27,0%/35,0-45,0
Гемоглобин 7.1г/дл/11,7-15,5
Эритроциты 4,56млн/мкл/3,80-5,10
Комментарии инвитро: Анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов-выраженный гипохромия выраженная пойкилоцидоз(овалоциты,шизоциты,каплевидные эритроциты,мишеневидные эритроциты)-умеренный.
MCV 59,2фл/81,0-100,0
MCH 5.6 пг/27,0-34,0
MCHC 26,3г/дл/32,0-36,0
тромбоциты 260тыс/мкл/150-400
лейкоцыты4,07тыс/мкл/4,50-11,00
СоЭ 10мм/ч/меньше 20
Глюкоза в плазме 5,0ммоль/л/4,1-5,9
С-реактивный белок 0,9мг/л/0,0-5,0
Ревматоидный фактор 342,7МЕд/мл/меньше 30
Аццп 1696Ед/мл/ меньше 5
ПРокоментируйте пожалуйста анализы.Правильно я понимаю, что активного воспаления нет? Почему тогда сохраняется боль и что можно еще предпринять.Терапевт увидел в анализе только пониженный гемоглобин.Все остальное сказал не страшно.Что значат мои показатели рФ и Аццп?Ревматолог есть только в частной клиники,но ближайший прием 18декабря.

 
#8  

06.12.2010, 19:07

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Хочу еще добавить.За это время очень часто болит то ли горло,то ли лимфоузлы,то ли слюные железы.Болит как правило с одной стороны(или справа или слева)Глотать очень больно,даже слюну сглотнуть не могу.Слюна какая-то очень вязкая.При незначительной физ. работе(уборка)сухость во рту приходится всегда пить,при этом как-будто нос закладывает хотя насморка нет.Эти симптомы были давно,просто сейчас как-то все усугубилось,и болит очень часто,примерно через день-два.Когда болит горло и суставы болят сильнее.Может это и не связано.Подскажите пожалуйста.

Комментарии к сообщению:

Shahla одобрил(а): к ревматологу

 
#9  

23.12.2010, 16:33

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Добрый день.Опять нужна ваша помощь. Была на приеме у платного ревматолога.Д.З.Ревматоидный артрит,полиартрит,развернутая стадия,эрозивный?,активность средняя,ФК 2 (3?) Синдром Шегрена.
рекомендовано: Метипред 4мг длительно,метотрексат 10мг.Повторная консультация через 3 месяца.
У меня вопрос как-то растерялась и у доктора не спросила.Что значит прогноз не благоприятный? И метипред длительно это значит 3 месяца точно или больше?

Сегодня 4 день приема гормона.В первый день ощушение кислого вкуса во рту,но терпимо.Второй день кислый привкус усилился уже ничем не могла заесть,после обеда начал болет желудок(как при обострение гастрита),подташнивало.Третий день утром гормон,около10ч. метотрексат 5мг.Через час резкая тошнота с позывами.Рвоты не было.Боль в желудке ноющая и как-будто печет внутри.Вынужденна была лежать на животе,становилось немного легче.Пыталась пить овсяный отвар маленькими глотками,на какое-то время помогало.Вечерний прием метотрексата вроде прошел по легче.Пила чай антитоксикоз для беременных(там мята,крапива,шиповник) и на ночь выпила льняную кашу. Всвязи с этим вопрос: Может быть такая реакция желудка на метипред?Можно ли пить маолокс? Омез врач выписала на ночь ,но ведь в день приема метотрексата его нельзя? Чем снять тошноту и боль в желудке?
За 4 дня приема метипреда постоянная боль в пальцах и коленях прошла,но вернулись блуждающие боли.Вчера вечером тазобедренный до обеда,после обеда тазобедренный отпустило,заболела кисть в районе основания большого пальца(Где линяя жизни заканчивается) покраснела и боль очень резкая.Это что метипред не помогает? НПВП при моем желудке и метотрексате врач не советовала.Как снимать боль или просто терпеть? Второй день болит справа нижней челюсти и отдает в верхнюю челюсть.Рот открывать больно,глотать больно.Пожалуйста не игнорируйте меня !!! Врач бывает только по субботам,и то через неделю.До Нового года точно не будет,посоветоваться не у кого.

Источник