Мало двигаюсь болят колени

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Источник

Что нужно знать о щелчках в суставах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Щелчки в суставах обычно не привлекают внимания в силу своей обыденности. Это звук «трескающегося» характера, который возникает при пассивных и активных движениях. Они могут возникать во многих суставах: в позвоночнике, тазобедренном суставе, в запястьях, локте, плече, в пальцах, коленях и даже в челюсти.

Щелчки в суставах ног — явление настолько привычное, что мало кто придает ему какое-то значение.

Почему щелкают суставы — давайте разберем подробно.

Причины щелчков в суставах

Сегодня существуют 2 лагеря медиков, которые выдвигают разные предположения о появлении этой суставной проблемы.

Одни считают, что причиной щелчков в суставах являются пузырьки скопившегося газа в синовиальной жидкости, являющейся, как известно, смазкой для суставов.

Когда суставы начинают двигаться, в синовиальной жидкости повышается давление и под его напором лопаются пузырьки, которые до этого в ней образовались. Это и является причиной характерного хруста и щелчков.

Точный физический механизм явления до сих пор плохо изучен. Кавитация — это образование газовых полостей в суставе, способных резко увеличить объем внутрисуставного пространства. Синовиальная жидкость содержит много растворенного в газовой форме диоксида углерода (около 15% от всего объема). В 1947 г. Wheeler Haines предложил гипотезу, на основании данных рентгенограммы, что щелчок возникает в результате резкого образования в полости газа, создающего возможность для расширения амплитуды движения. Это и порождает звук.

С помощью скоростной камеры зарегистрировали, что пузырьки спадаются уже через 0,01 сек. после их возникновения. Поэтому позднее стали считать, что спадение пузырьков газа и есть причина хруста сустава.

Например, при вытягивании ноги создается вакуум в коленном суставе, в нем мгновенно образуются полости газа и так же моментально они спадаются, порождая вибрации, передающиеся окружающим тканям.

В 2015 г. проведенное исследователями МРТ-сканирование показало, что конкретно именно МОМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ пузырьков в синовиальной жидкости и вызывает щелчок, в то время как спадение происходит беззвучно.
Если у человека в этой ситуации не возникает никаких болевых ощущений, значит беспокоиться ему не о чем. В своем объяснении приверженцы этой теории опираются на результаты исследований врача Дональда Ангера, который целых 60 лет специально хрустел пальцами одной руки, когда же этот уникальный эксперимент был завершен выяснилось, что обе кисти у исследователя сохранились в прекрасном состоянии.

Их оппоненты утверждают, что любые звуки в суставах, кажущиеся самыми безобидными, не вызывающими болевых ощущений, являются грозным предвестником заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеоартрита, артроза, остеоартроза и пр.

Однако на данном уровне развития медицины, наука не в состоянии ни подтвердить, ни опровергнуть первую гипотезу, ни привести доказательства для второй.

Бывают еще и другие причины:

несовпадение геометрии поверхности суставов;
связки задевают выступающие участки костей, тогда звук имеет глухой характер;
звук происходит в результате растяжения связок и разрыва внутрисуставных сращений.

Давайте рассмотрим подробнее щелчки в отдельных суставах нашего организма.

Почему щелкают суставы на ногах

Как в коленном, тазобедренном, так и в других суставах ног — в голеностопе, мелких суставах стоп, пальцев ног, если щелчки в суставах не сопровождается болью, припухлостью сустава, ощущением скованности, ограничения движения, то повода для переживаний нет.

Это физиологический хруст чаще всего вызываемый эффектом кавитации.

По этой же причине возникает хруст или щелчки в пальцах, которые возникают при умышленном вытягивании пальцев в крайнее положение.

Однако, учитывая слишком малое количество знаний по этому вопросу, следует все-таки более внимательно в дальнейшем относиться к своим суставам. Потому что, возможно, это эхо первого симптома будущего артроза. Артроз — тяжелое системное заболевание, связанное с разрушением веществ, составляющих хрящ и с их последующим истощением.

Щелчки и боль в суставах

Все это хорошо, если есть щелчки в суставах, но боли нет. Но почему, например, щелкает колено при ходьбе и при щелчке возникают болевые ощущения? Этому тоже есть достаточно обоснованные причины.

Болезненные, а, значит, патологические щелчки обычно вызваны уже развившимися патологиями суставных поверхностей. Обычно, это следствие поражения хряща во время таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит и пр. В этих случаях наблюдаются щелчки при каждом повторяющемся движении, боль, припухлость, повышение температуры над суставом. Также причиной щелчков может служить бурсит — воспаление суставной сумки, тендинит — воспаление сухожилий.

Для того, чтобы определить по какой причине возникают болезненные щелчки необходимо провести тщательное обследование: рентген, КТ, МРТ и с полученными данными обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения. Лечение обычно проводится хондропротекторами, разогревающими мазями и, конечно, курсом лечения основного заболевания, которое назначается в зависимости от степени тяжести.

Почему щелкает колено: физиологический хруст

Коленный сустав достаточно крупный. Если щелчки в коленном суставе возникают без боли, то в 90 случаев из 100 это физиологический хруст, который не сигнализирует о развитии патологического процесса.

Это может быть вышеописанный эффект кавитации, следствие растяжения и сокращения связочного аппарата или суставных сумок.

Приглушенный хруст может иметь место когда суставные выступы друг за друга задевают. Поверхности суставов в норме не совпадают идеально, поэтому при движении и возникают звуковые феномены.

Иногда физиологический хруст при сгибании и разгибании колена может произойти из-за чрезмерного растяжения суставных связок после длительного их пребывания в неподвижной позиции. Это не травма, потому что разрыва связочных волокон не происходит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

То есть, если в начале движения, вы слышите щелчки в коленном суставе при разгибании, скорее всего, это физиологический щелчок.

Почему щелкает колено: патологический хруст

Патологическое щелканье происходит постоянно и напоминает о себе системно. Патологический хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, воспалением, ограничением двигательной активности.

Самые распространенные причины:

артрозы, артриты, остеоартрозы;
бурситы и тендениты;
травмы;
воспалительные процессы мышц, возникающие в результате физических перегрузок;
возрастной износ;
отложение солей;
варикозная болезнь;
эндокринные нарушения;
неправильное питание.

Артроз — коварное заболевание, появляющиеся внезапно, которое незаметно прогрессирует, поэтому не стоит игнорировать первые симптомы его появления и сразу выяснять почему щелкают суставы в коленях.

Подробнее об артрозе вы можете узнать из видео.

Все воспалительные заболевания суставов колена и его травмы сопровождаются не просто щелканьем, но и покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры, ограниченностью движений, отечностью и болями. Потому, обращаясь к врачу, пациент указывает не одно щелканье в колене, но и прочие симптомы, которые позволяют более точно определить причину заболевание. Щелчки в коленях также часто возникают при повреждении мениска или с пателло-феморальным синдромом.

Прочитать о хрусте при менископатии вы можете здесь…

Синдром щелкающего бедра

В отдельный раздел можно вывести т.н. синдром щелкающего бедра, механизм которого отличается от остальных.

Обычно это состояние проявляется при вставании, не сопровождается болевыми ощущениями, но тем не менее довольно неприятно.

Если вы чувствуете щелчки в тазобедренном суставе, причины этого таковы:

1. Щелчки возникают во время движения мышц и сухожилий вокруг костных структур. В этом суставе чаще страдают наружные участки. При сгибании ноги в тазу сухожилия сдвигаются и проходят вперед большого вертела. В связи с тем, что большой вертел немного выступает, при движении сухожилий можно услышать щелчок. Это неправильное состояние, которое со временем может привести к бурситу;

2. Синдром щелкающего бедра также вызывается сухожилием прямой бедренной мышцы, проходящей по передней поверхности бедра, а затем прикрепляющейся к тазовой кости. При сгибании сухожилие смещается по отношению к головке бедренной кости; а при выпрямлении — возвращается в исходное положение. Такие возвратно-поступательные движения сухожилия по выступающей поверхности головки бедренной кости также вызывают щелчки.

Если обратиться к врачу, то будет легче установить причину этих щелчков. В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие. Однако чтобы исключить всевозможные патологические состояния специалист может назначить рентгенограмму, которая (если нет сопутствующих заболеваний) должна быть нормальной.

Итог

Таким образом, можно подвести итог, что безболезненные хрусты и щелчки суставов являются не патологией, а скорее особенностью анатомии человека.

Однако если вы принадлежите к группе риска по заболеваниям опорно-двигательной системы (например, наследственность), то вам следует внимательно относиться к нагрузкам на щелкающий сустав.

Если же щелчки и хрусты болезненны, значит нужно искать причину их возникновения и пройти обследования с целью выявления патологического процесса.

Источник

Одной из причин, отчего болит колено при сгибании или ходьбе,
является остеоартроз суставов. Именно коленный артроз врачи именуют
гонартрозом, который стоит на первом месте среди других разновидностей
артрозных заболеваний. Этот недуг незаметно «нарабатывается» годами, что
делает его ещё коварнее.

Почему болят колени?

Во-первых, неправильное, нездоровое питание. Любители копченостей на
«жидком» дыму, колбаски и окорочков, напичканных гормональными уколами,
усилителями вкуса и аромата – первыми пострадают от разрушения хрящевой
ткани, облегающей суставы. Синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку
для вращения сустава, также теряет свою функциональность и структуру
из-за некачественной пищи.

Второй, более заметной, причиной болей в коленях является лишний вес.
Его избыток крайне негативно сказывается на тазобедренных, коленных и
голеностопных суставах, что служит спусковым механизмом для различных
болезней, в том числе, гонартроза, артрита, болезнь Кенига.

Третьей значимой причиной, отчего заболели колени после ходьбы или
бега, являются полученные травмы, которые могут сказываться даже спустя
не один год. Переломы, растяжения, вывихи коленных суставов – ничто не
проходит бесследно. Особенно, если вы стали активно заниматься фитнесом.
Риск заново получить травму при неподготовленных (не тренированных)
коленях – велик.

Очень важно понимать, что суставы ног (особенно коленные) несут
большую нагрузку, т.к. им приходится выдерживать вес тела человека.
Поэтому у людей, страдающих ожирением, боли в коленях возникают чаще,
чем у людей с нормальным весом. Соответственно, больным с избыточной
массой тела необходимо ее снижать, в том числе для того, чтобы
разгрузить суставы ног. Для этого назначается диета с пониженным
содержанием калорий, соли, мучных продуктов, пряной и острой пищи.

Среди других факторов, ведущих к болям в коленном суставе, назовём
нарушенные обмены веществ, воспалительные процессы организма, вредные
привычки, инфекционные заболевания и даже (да-да!) психическое состояние
человека.

Что делать, если болят коленные суставы?

Для начала нужно проанализировать свою жизнь, отследить выше
перечисленные основные причины и постараться что-то изменить или
исправить к лучшему. Если боли не проходят – это серьезный повод
обратиться к врачу. Следует провести обследование, чтобы определить
диагноз и назначить точное лечение.

Читайте также: Болит колено кто врач

Для тех, кто пренебрегает разумным советом не заниматься
самолечением, не зная подлинного диагноза, а это в основном мужчины, не
желающие толкаться в очередях к врачу, или когда нет такой возможности
бегать по клиникам, можно посоветовать следующее. Если болят коленные
суставы после рабочего дня или получасовой ходьбы, снизьте нагрузку,
«перейдите в щадящий режим» для своих коленок.

Гимнастика

Если колено болит при сгибании, при этом выражено хрустит, то
возможно, это гонартроз — артроз коленного сустава. Тогда противопоказан
бег, начиная со второй степени. Ходить же при артрозе можно, даже
нужно, чтобы мышцы не потеряли эластичность, упругость.

Но имейте в виду, при обострении гонартроза сведите к минимуму все
передвижения и физические упражнения. Обыкновенная утренняя гимнастика
будет являться не только отличной профилактикой против болей в коленных
суставах, но и рекомендована врачами в большинстве случаев для различных
болезней.

Остается только добавить, что лечебно-профилактическая гимнастика
после уточнения диагноза должна быть намного мягче и снисходительнее к
больным суставам, нежели упражнения для здорового человека. О самих
упражнениях говорить много не хочется, поскольку все они знакомы с
уроков физкультуры либо интуитивно можно самому их подобрать.

Ориентироваться следует на повышение амплитуды вращения коленных
суставов, укрепления мышц, которые будут брать на себя больше нагрузки, и
снижать давление на колени и стопы.

Растягивайте аккуратно связки и сухожилия, которые играют не меньшую
роль в опорно-двигательной системе человека, тогда снижается риск
получения вывихов и растяжений.

Лечение коленей

Если поставлен диагноз артрит или артроз коленных суставов, тогда
лечащий врач назначает препараты, целью которых купирование болевых
синдромов, снятие воспалений и отечности. Главной группой лекарственных
средств являются противовоспалительные нестероидные средства (ибупрофен,
кетопрофен, нимесулид, индометацин, мелоксикам и др.).

При сильных, не проходящих болях назначают кортикостероидные
препараты. Зачастую прибегают к внутрисуставным уколам непосредственно в
больное колено.

Другим безопасным и эффективным средством для лечения боли в суставе является серия препаратов АРТРО-АКТИВ. Эта серия разделена на две линии.

Красная линия АРТРО-АКТИВ (бальзам согревающий и капсулы) используют при острой боли в коленях. Два блокатора воспаления – экстракт босвеллии (ладана) и кайенский перец, которые содержит красная линия АРТРО-АКТИВ издавна использовались в традиционной индийской медицине (аюрведе) при заболеваниях суставов. Активные вещества этих растений снимают болевой сидром, тормозят работу агрессивных агентов, разрушающих ткани сустава, стимулируют защитные механизмы в коленях, препятствуют переходу острого воспаления в хроническое.

Еще что не маловажно, в отличие от традиционных нестероидных противовоспалительных препаратов, бальзам и капсулы АРТРО-АКТИВ не вызывают разрушающего действия на желудочно-кишечный тракт и их можно принимать длительное время.

Препараты синей линии АРТРО-АКТИВ (таблетки и крем-бальзам) — содержат специальные вещества — хондропротекторы и гидролизат коллагена. Они создают наилучшие условия развития для обновления хрящевой ткани. Хондропротекторы (хондроитин и глюкозамин) восстанавливают хрящевые поверхности сустава: повышают «строительную» активность хондроцитов, улучшают состав и смазывающие свойства внутрисуставной жидкости. Гидролизат коллагена обеспечивает прочность и эластичность хрящевой ткани и связок сустава.

Серию АРТРО-АКТИВ можно использовать в периоды ремиссии, а также для полноценного питания коленей, чтобы предупредить их возможные разрушения.

Физиотерапия – еще один распространённый способ лечить колени,
вбирающий в себя как научные достижения, так и нетрадиционные подходы.
Современная медицинская наука предлагает бороться с болями с помощью
лазерных, ультразвуковых воздействий, магнитного поля и электрофореза.
Проводить сеансы физиотерапии можно как стационарно у физиотерапевта,
так и используя компактные приборы в домашних условиях.

Массаж – еще один замечательный безвредный метод при лечении артроза
коленных суставов, артрита, подагры. Растирание кожи придаёт сильный
импульс для кровеносной системы, которая обеспечивают доставку
питательных веществ к тканям и суставам колен. Особенно массаж
эффективен при гонартрозе, когда хрящевая ткань и синовиальная жидкость
страдает от дефицита полезных элементов, из-за чего они еще быстрее
разрушаются. Массаж придаёт тонус мышцам ног, борется с атрофией, что
крайне полезно делать, если пациент мало двигается из-за инвалидности
или иных причин.

Так же благотворно на больные суставы действуют радоновые ванны и
грязевые аппликации, поэтому курс санаторно-курортной терапии поможет
отсрочить наступление очередного обострения.

Если боль в коленных суставах носит хронический характер – именно от
правильного и комплексного лечения зависит то, как долго продлится
ремиссия (время, когда проявления болезни минимальны или отсутствуют).
Поэтому важно не прекращать лечение, даже если боль начнет уменьшаться.

Общие рекомендации

Общими рекомендациями для сохранения здоровья суставов являются:

недопущение атрофии мышц;
повышение амплитуды вращения суставов с помощью гимнастики;
стимуляция обменных процессов и циркуляции кровеносной системы;
массажные и физиотерапевтические процедуры;
приём обезболивающих препаратов;
соблюдение ортопедического режима;
здоровое питание и исключение курения, алкоголя;
ежедневная ходьба во время ремиссии заболевания.

Источник