Месячные идут 8 дней и болит низ живота
Боль в животе во время менструации – это явление обычное. Но если она не заканчиваются и после окончания, нельзя оставлять такое состояние без внимания. Возможно, этот симптом сигнализирует о наличии у женщины заболевания половых органов, например, воспалительного процесса в яичниках. Если боли в животе после месячных сопровождаются необычными выделениями, необходимо посетить гинеколога. Но неприятные ощущения могут говорить и о других проблемах со здоровьем, характер которых поможет выяснить комплексное обследование.
Содержание:
- Почему болит живот
- Гормональные нарушения
- Синдром гиперстимуляции яичников
- Воспалительные процессы в половых органах
- Патологии в матке
- Кисты и опухоли яичников
- Заболевания других органов
- Когда необходимо обращаться к врачу
Почему болит живот
Во время месячных организм женщины ослаблен. Этому способствует кровопотеря и повышенная уязвимость к инфекциям. Нередко после них обостряются хронические воспалительные процессы в мочеполовых и пищеварительных органах. При этом боли в животе ощущаются не только во время менструации, но и по ее окончании. Причинами болевых ощущений могут быть патологии в репродуктивных органах, гормональный сбой, последствия оперативного вмешательства.
Гормональные нарушения
Причиной болезненности нижней части живота служит повышенный тонус матки, напряжение ее мышц. Нередко гипертонус возникает при временных или постоянных нарушениях гормонального фона:
- Недостаток прогестерона, способствующего расслаблению мышц матки и делающего их более эластичными.
- Гиперэстрогения. Избыточное содержание эстрогенов приводит к нарушению развития эндометрия в матке, способствует возникновению эндометриоза и опухолей. Симптомами этих заболеваний являются боли в животе, болезненные месячные.
- Избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения). Такое состояние приводит к задержкам месячных, уменьшению объема менструальных выделений. Низ живота после менструации болит и тянет.
- Избыток пролактина (гиперпролактинемия). Способствовать возникновению временного нарушения может нервный стресс, стимуляция сосков во время занятий сексом. Нередко болезненность в животе после месячных возникает у женщин в период кормления грудью.
Причиной гормональных сбоев может быть нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, печени, почек, прием гормональных препаратов, а также неправильный обмен веществ, резкое изменение массы тела в результате заболеваний или неправильного питания.
Синдром гиперстимуляции яичников
При лечении от бесплодия применяются препараты, стимулирующие овуляцию путем усиления выработки эстрогенов и прогестерона в яичниках. Побочными действиями могут быть увеличение их размеров, расширение сосудов. Стенки становятся более тонкими, за счет чего сквозь них просачивается жидкость, которая скапливается в брюшной полости. Все это ведет к тому, что после месячных у женщины болезненные ощущения не исчезают, возникает вздутие живота, повышается сократимость матки.
Дополнение: Если боли в низу живота возникают через 1-2 недели после месячных, это говорит о том, что произошла овуляция, при которой разрывается оболочка фолликула. Женщина может заметить, что у нее одновременно с болями в животе появились розоватые выделения.
Воспалительные процессы в половых органах
Болезненность нижней части живота часто является симптомом воспалительных заболеваний половых органов:
- вульвит (воспаление слизистой оболочки наружных половых органов);
- цервицит (процесс в шейке матки);
- эндометрит (воспаление эндометрия);
- сальпингит (процесс в маточных трубах);
- оофорит (воспаление яичников).
Воспалительные процессы могут быстро распространяться от наружных половых органов к матке и яичникам. Их возникновению способствует нарушение микрофлоры влагалища, попадание бактерий в органы во время гинекологических процедур, а также заражение различными видами грибковых и половых инфекций. Кроме болей, после месячных в этом случае возникают обильные выделения, имеющие желто-зеленый цвет, неприятный запах. Нередко повышается температура. Болевые ощущения в животе усиливаются при переохлаждении ног и области малого таза.
Видео: Причины болей в животе. Воспаление маточных труб
Патологии в матке
Смещение и травмирование матки. Боли возникают после месячных при загибе шейки матки, ее опущении, а также из-за нарушения формы и размеров органа. В полости матки образуются спайки, рубцы, если она была травмирована при родах или во время выскабливания при различных заболеваниях. Повлиять на состояние слизистой оболочки могут аборты и выкидыши.
Установка внутриматочной спирали нередко вызывает появление болевых ощущений, так как происходит раздражение нервных окончаний, за счет чего усиливается чувствительность к боли после месячных.
Эндометриоз. Патологическое разрастание эндометрия, приводит к его выходу за пределы полости матки, попаданию частиц на яичники, в связки брюшной полости, на мочевой пузырь. Нарушается функционирование органов, усиливаются боли во время месячных и после них. Возникают мажущие межменструальные кровотечения.
Кисты и опухоли яичников
Причиной болей является растяжение стенок увеличивающихся в размерах новообразований, сдавливание матки и других органов полости живота. Кроме того, могут возникать такие серьезные осложнения, как перекручивание ножек новообразований, их разрыв и попадание содержимого в брюшную полость, внутренние кровотечения. Эти процессы чрезвычайно болезненные и, как правило, требуют срочного хирургического вмешательства.
Заболевания других органов
Причинами болей в животе после месячных могут быть не только сугубо женские заболевания, но и обострение аппендицита, колит и другие заболевания кишечника, а также туберкулез половых органов, заболевания нервной системы.
Когда необходимо обращаться к врачу
Если болезненные ощущения не исчезают через 2-3 дня после того, как месячные закончились, это может быть признаком заболевания. Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:
- Появление кровянистых мажущих или других выделений с неприятным запахом, которые не исчезают через 1-2 дня после месячных (характерные проявления эндометриоза, опухолей матки).
- Болезненные ощущения во время прикосновения к животу, возникновение резкой усиливающейся боли внутри живота (аппендицит, осложнения при образовании кист и опухолей).
- Повышение температуры тела (воспалительные процессы).
- Тошнота, рвота, головокружение, слабость (анемия из-за кровотечений).
- Увеличение молочных желез, появление белых выделений из соска (гормональные нарушения).
Предупреждение: Нельзя заниматься самолечением, не зная причины болей. Прогревание живота и обезболивание не всегда приносят пользу. В некоторых случаях, наоборот, следует приложить лед на низ живота при боли (например, при кровотечениях или воспалительных процессах). Прием обезболивающего может замаскировать проявление серьезной патологии. В некоторых случаях требуется срочное лечение антибиотиками.
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Если специалист установил, что женщина здорова, то причиной появления болезненных ощущений, возможно, явилось физическое переутомление, нервный стресс или переохлаждение. В этом случае для облегчения боли необходимо больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, можно заниматься йогой.
16 ноября 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
Тянущая боль в нижней части живота во время месячных для большинства женщин является обычным ежемесячным ощущением, но что делать, если такая неприятная симптоматика появляется, когда критические дни уже давно прошли.
В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему болит низ живота после месячных у женщины, когда это является естественным симптомом, а при наличии каких признаков следует немедленно обращаться за помощью к специалисту.
Причины болей после менструации
Критические дни очень сильно ослабляют защитные функции организма. На фоне существенной кровопотери снижается иммунитет, и женщина более подвержена влиянию инфекций и агрессивных внешних и внутренних факторов. Очень часто в это время могут обостриться хронические заболевания в мочеполовой, пищеварительной и гинекологической сфере. В таких ситуациях возможны боли в области таза как при месячных, так и после завершения ежемесячных выделений. Есть и другие причины, вызывающие боли внизу живота после месячных, рассмотрим их все более подробно.
Гормональные сдвиги
Если возникают тянущие боли в нижней части живот, чаще всего их причиной является повышенный тонус матки, то есть чрезмерное напряжение ее мускулатуры, а гипертонус может провоцировать гормональный дисбаланс:
- причиной болезненности может быть нехватка прогестерона, отвечающего за эластичность и расслабленность мышц матки;
- повышенное содержание эстрогенов (гиперэстрогения) способствует развитию эндометриоза и других патологий эндометрия, а также злокачественных новообразований, основным симптомом которых является тяжесть, а также боль внизу живота;
- при повышенном уровне мужских гормонов (гиперандрогения) критические дни могут часто задерживаться, а объем выделений существенно уменьшается. Для этого состояния также характерна появляющаяся боль после месячных;
- гиперпролактинемия, при которой повышается уровень пролактина, может быть спровоцирована нервными расстройствами и даже стимуляцией сосков во время полового акта. Довольно часто после месячных болит низ живота у женщин в период грудного выкармливания.
Вызвать гормональные нарушения может неправильная работа щитовидки, гипофиза, печени и почек, проблемы с метаболизмом, резкие скачки массы тела вследствие болезней или неправильного питания и прием гормональных лекарств.
Овуляция
Некоторые женщины могут забыть, почему болит живот в середине менструационного цикла приблизительно на 10-14 день после его начала. Если в это время тянет низ живота и поясницу, то с большой долей вероятности можно утверждать, что наступила овуляция. У некоторых девушек овуляторная фаза проходит абсолютно бессимптомно, другие же чувствуют момент разрыва фолликула, при котором болит низ живота и поясница. Этот процесс может сопровождаться выделением небольшого количества крови.
Поскольку яйцеклетка созревает попеременно в разных яичниках, то и боли могут ощущаться в разные циклы то с левой, то с правой стороны. Чтобы убедиться, что ноющая боль вызвана именно разрывом фолликула, можно купить в аптеке и пройти специальный тест на наличие овуляции.
Беременность
Если месячные прошли, а низ живота тянет нельзя исключать наличие у женщины беременности. Ее можно подтвердить тестом или во время гинекологического осмотра.
В день предполагаемого начала менструации у беременной женщины может начаться прорывное кровотечение, которое внешне напоминает менструацию, но ею не является. Это прямая угроза срыва беременности, которая вызвана нехваткой прогестерона, поддерживающего нормальный тонус матки. При недостаточной выработке прогестерона матка начинает усиленно сокращаться, вызывая отслоение плодного яйца. Далее происходит опорожнение образовавшейся гематомы, а кровянистые выделения при этом женщина принимает за менструацию, после которой тянет низ живота. Наличие сильных тянущих болей говорит об угрозе срыва беременности или уже начавшемся процессе самопроизвольного аборта.
Синдром гиперстимуляции яичников
В борьбе с бесплодием часто назначают гормональные препараты, основная функция которых состоит в усилении выработки половых гормонов яичниками. Побочным действием такой терапии является увеличение яичников в размере, а также расширение их сосудов, при этом источаются их стенки, что способствует просачиванию через них жидкости в брюшную полость. Из-за этой жидкости и может болеть живот после месячных, дополнительно наблюдается его вздутие и гипертонус матки.
Аборт или выкидышь
Если женщина недавно делала аборт или у нее случился выкидыш, то болевые ощущения после месячных в этом случае имеют посттравматический характер. Их не нужно опасаться, но и недооценивать также не стоит, если кроме боли возникнет мазня, неприятный запах или боли усилятся, следует немедленно обращаться к врачу, поскольку после подобных ситуаций вполне может возникнуть серьезное воспаление.
Гинекологические патологии
Если месячные прошли, а живот болит, чаще всего подозревают наличие заболеваний органов репродуктивной системы. Рассмотрим самые распространенные гинекологические болезни, из-за которых может тянуть низ живота:
- воспаление слизистой наружных половых органов (вульвит), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит) или яичников (оофорит). Кроме болей может повышаться температура, и появляются необычные выделения;
- инфекции половых органов, в том числе венерические заболевания, сопровождаются обширными воспалениями, образованием рубцов, спаек и разрушением тканей;
- патологическое разрастание эндометрия, а также его недоразвитие;
- доброкачественные и злокачественные образования в яичниках и матке;
- опущение матки вследствие растяжения мускулатуры и связок после многочисленных родов или в связи с естественным старением организма.
При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний, следует незамедлительно обращаться к врачу. Только грамотный специалист сможет провести точную диагностику, определить причину болей после критических дней и назначить адекватное лечение, а при необходимости и оперативное вмешательство.
Заболевания других органов
Причиной возникновения боли внизу живота после критических дней могут быть заболевания, которые не имеют ничего общего с репродуктивной системой. Если проблема в мочеполовой системе, например, воспалились почки или мочевик, то кроме боли после месячных могут возникнуть режущие ощущения во влагалище, болезненное мочеиспускание и повышенная температура тела.
Болеть в промежности может из-за вздутия кишечника, вызванного дисбактериозом и метеоризмом. Чтобы устранить болезненность, следует обязательно пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми клетчаткой. Боль может проецироваться в низ живота при радикулите и растянутых связках, а менструация еще больше обостряет данную симптоматику. Также низ живота справа может тянуть из-за аппендицита.
Повод для обращения к врачу
Если критические дни уже завершились, а боль внизу живота после месячных не проходит 2 и более дней, следует непременно пойти на прием к гинекологу. Кроме того, медицинская помощь требуется при наличии следующей симптоматики:
- повышается температура тела и не сбивается несколько дней подряд;
- у выделений, которые идут ежемесячно, есть неприятный запах, напоминающий гнилое мясо или тухлую рыбу;
- соски выделяют белую или прозрачную жидкость;
- если молочные железы увеличиваются после завершения менструации;
- если ощущаются сильные тянущие боли внизу живота после родов;
- если низ живота ноет настольно сильно, что ко всему телу нельзя дотронуться.
Способы облегчения и лечения болевых ощущений
Если после месячных тянет низ живота, установить точную причину данного дискомфорта и назначить соответствующее лечение может исключительно лечащий врач, но облегчить состояние женщина может самостоятельно и в домашних условиях. Для этого ей нужно следовать простым рекомендациям:
- нужно надеть теплые носки и стараться не переохлаждать ноги;
- следует снизить физические нагрузки и больше времени проводить в горизонтальном положении;
- следует чаще прогуливаться на свежем воздухе и получать больше позитивных эмоций, стараться меньше нервничать и избегать стрессов;
- если врач не обнаружил патологии, следует пить больше воды и травяных чаев, для этого подойдут сборы, включающие ромашку, мелиссу и зверобой. Дополнительный эффект чаю придаст мед и лимон;
- можно пить чай из земляничных листьев;
- унять боль в животе поможет настой полыни горькой, для его приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка и пить по полстакана дважды в день.
Это лишь временные меры, помогающие снизить дискомфорт от болевых ощущений в нижней части живота, если после их использования состояние не улучшается, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. Сначала врач проводит полное обследование, включая общие анализы крови, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. В зависимости от диагноза лечением может быть как противовоспалительная, антибактериальная или гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство. Если патологические причины отсутствуют, врач может порекомендовать женщине занятия йогой для укрепления и растяжки мышц брюшной полости.
Источник
Женщинам приходится сталкиваться с неприятными, болезненными ощущениями внизу живота. Чаще всего они возникают накануне и в первые дни менструаций, а также после их окончания. Причин для развития подобных состояний множество: от особенностей расположения органа до серьезных заболеваний, в том числе онкологических и не связанных с гинекологией. Как понять, что спровоцировало боли внизу живота после месячных, что предпринять в таком случае?
Основные причины болей
Самостоятельно разобраться в причинах болей можно не всегда. Некоторые женщины считают, что они «ощущают», как болит тот или иной орган. На самом же деле эта интуиция часто подводит. Боли внизу живота могут быть спровоцированы не только гинекологической патологией, но и проблемами с кишечником, мочевыделительной системой и некоторыми другими состояниями. Разобраться окончательно в том, какой патологический процесс вызвал неприятные ощущения, может только специалист после комплексного осмотра и обследования.
Эндометриоз
Эндометриоз лидирует по частоте болевого синдрома среди всех гинекологических заболеваний. Существуют как скрытые его формы, так и достаточно распространенные.
При малосимптомном течении патологии женщину могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота накануне месячных и после них. При этом мажущих выделений за несколько дней до менструаций может и не быть, особенно при локализации эндометриоза на брюшине, в области прямой кишки.
Так, боли в этом случае имеют самую различную клиническую картину. Она может быть терпимая, тянущая или кинжальная, острая, при которой женщина может даже терять сознание. Часто боль характеризуют как «резкая в области заднего прохода».
У женщин с эндометриозом чаще появляются мажущие выделения в середине цикла. Также для этого заболевания характерна болезненность во время половых контактов, иногда при смене позиции она может проходить – все зависит от количества очагов и их расположения.
Смотрите на видео об эндометриозе:
Новообразования яичников
Иногда о существовании кисты на яичниках женщина может не догадываться до определенного момента, так как ее ничего не беспокоит. А незначительные ноющие боли внизу живота она списывает на что-то другое. Для своевременного выявления патологии следует регулярно проходить гинеколога, так как патология яичников – самая коварная болезнь. При малом количестве жалоб заболевание быстро прогрессирует, в том числе и в злокачественные опухоли.
При кисте яичников чаще всего боль тянущая, больше справа или слева (в зависимости от расположения новообразования). Она может усиливаться после физических нагрузок, резких движений, половых контактов, психоэмоционального перенапряжения.
При возникновении острых болей, головокружения, снижения артериального давления следует обратиться за медицинской помощью, так как это могут быть симптомы разрыва кисты и сопровождающего его внутрибрюшного кровотечения.
Миома матки
Если у женщины когда-либо была диагностирована миома матки, она также может давать тянущие боли внизу живота после месячных. Дело в том, что для эвакуации менструальной крови миометрий интенсивно сокращается. Это может вызвать нарушение кровоснабжения миоматозного узла, особенно больших размеров и расположенных на ножке – с субсерозным ростом. Самый неблагоприятный исход такой ситуации – некроз образования, что требует немедленного хирургического вмешательства.
При нарушении питания фиброматозного узла женщина отмечает тянущие боли внизу живота. Часто это происходит после месячных, но состояние может развиваться в любой день цикла. Провоцируют ущемление и некроз физические нагрузки, некоторые лекарственные препараты, стрессы и т.п. Но это может происходить и без видимых на то причин.
На фоне болей может повышаться температура тела до субфебрильных значений, появляется тошнота, возможна однократная рвота.
При гинекологическом осмотре матка при касании болезненная, а выполнение ультразвукового исследования помогает подтвердить диагноз.
Воспаление половых органов
Ноющая боль внизу живота после месячных может быть вызвана воспалительными заболеваниями в разных частях половой системы. Возможно следующее:
- вульвит (инфекция вульвы, малых и больших половых губ);
- вагинит (локализация во влагалище);
- цервицит (воспаление канала шейки матки);
- эндометрит (инфекция внутри полости);
- аднексит (воспаление придатков).
Как правило, затрагивается несколько отделов одновременно. Наиболее частая причина – заболевания, передающиеся половым путем. В тот момент, когда женщина ощущает тянущие боли внизу живота, инфекция уже восходящим путем от преддверия влагалища «добралась» до придатков и вызвала эти неприятные ощущения. В зависимости от состояния иммунитета и вида инфекции различается и клиническая картина. Так, это могут быть как острые внезапные боли, которые приведут девушку на обследование, так и ноющие, с которыми можно проходить месяц и более, если не уделять должное внимание своему здоровью.
Вместе с болями в большинстве случаев возникают патологические выделения из влагалища – творожистые, обильные белые, гнойные, пенистые, зеленые, с примесью крови и т.п. Также появляется жжение, раздражение, возможен зуд, покраснение слизистых и другие симптомы.
Температура тела поднимается крайне редко, обычно общее самочувствие не страдает.
Беременность
Если у женщины появились боли внизу живота после месячных и выделения повторились, обязательно следует исключить беременность, в том числе внематочную. Как правило, менструации в этих случаях нетипичные для данной девушки: менее обильные или совсем скудные, не такие по продолжительности, безболезненные и т.п.
То, что принято за критические дни, на самом деле может оказаться угрозой прерывания беременности или симптомом внематочной. Поэтому при аномальных кровянистых выделениях и болях внизу живота необходимо исключить факт произошедшего зачатия. Для этого нужно сделать тест мочи, но лучше сдать анализ крови на ХГЧ, он более чувствительный и даже на маленьком сроке покажет достоверный результат.
ВМС
Если у женщины внутри полости матки стоит спираль, во время месячных может происходить ее смещение, что приводит к ноющим болям внизу живота. Особенно высок риск у многорожавших с обильными менструациями. Дело в том, что во время критических дней шейка матки приоткрывается для того, чтобы обеспечить беспрепятственный отток крови. Это способствует изменению положения спирали и даже ее выпадению.
Боли, возникающие при этом, обычно постепенно усиливаются, немного проходя после приема спазмолитических препаратов.
Заболевания мочевого пузыря и уретры
Не следует забывать, что внизу живота, помимо половых органов, расположены еще и другие, патология которых может вызывать неприятные ощущения. Чаще всего это цистит, уретрит. Тогда на фоне болей возникают частые позывы к мочеиспусканию, жжение, рези. Банальный анализ мочи поможет разобраться в этой ситуации.
Помимо этого, камни в мочевом пузыре, опухоли могут давать боли внизу живота, но они скорее всего не будут связаны с менструальным циклом.
Патология кишечника
Боли и рези внизу живота могут возникать при колитах, повышенном газообразовании, в том числе при нарушении диеты. Чаще всего с подобными состояниями приходится сталкиваться у женщин в менопаузе или после обширных гинекологических операций, когда матки и придатки атрофичны и небольших размеров или отсутствуют, а их место занимают кишечные петли.
Не стоит забывать и о злокачественных опухолях сигмовидного отдела, прямой кишки. Часто первые симптомы при этом – тянущие боли внизу живота, промежности и крестце.
Обострения геморроя, анальных трещин, парапроктитов, которые провоцируются месячными у женщин, также могут давать подобные симптомы.
Неврологические заболевания
С остеохондрозом поясничного и крестцового отделов в работе гинекологу приходится сталкиваться постоянно. Дело в том, что анатомически нервные окончания, выходя из позвоночного канала, пролегают в области малого таза, заканчиваясь в том числе в больших и малых половых губах. Приступ невралгии, ущемление корешков грыжи – все это приводит к болям в крестце, пояснице и внизу живота у женщины. Осмотр гинеколога и невролога помогают разобраться в ситуации.
Диагностика
Если у женщины появились боли внизу живота после месячных, причины состояния с наибольшей достоверностью можно установить только после досконального обследования. Перечень устанавливает врач, первично лучше обратиться к гинекологу, но можно также к неврологу или терапевту.
Наиболее распространенные методы обследования:
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- осмотр гинеколога, невролога, при необходимости уролога или онколога;
- ультразвуковое исследование малого таза, в некоторых случаях МРТ или КТ;
- исследование содержимого влагалища: мазки на флору, на онкоцитологию, посев и т.п.
Рекомендуем прочитать статью о проведении УЗИ при месячных. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, обследовании груди и органов брюшной полости, возможности проведения диагностики во время менструации.
Методы лечения
Лечение болей внизу живота зависит от характера выявленной патологии. В большинстве случае можно справиться консервативной терапией, за исключением острых состояний (например, разрыв кисты) и случаев обнаружения онкологических процессов.
При появлении болей внизу живота самостоятельно женщина может принять спазмолитический или любой анальгезирующий препарат. Но если ощущения усиливаются или дополняются другими симптомами (тошнота, рвота, головокружение, кровотечение, повышение температуры тела), лучше обратиться за медицинской помощью.
Практически всегда во всех случаях в комплексе лечения используется антибактериальная, противовоспалительная, обезболивающая терапия. Также в дополнение назначаются при необходимости кровоостанавливающие, ферментные, гормональные и другие препараты.
Боли внизу живота, которые носят постоянный характер, могут свидетельствовать о серьезных расстройствах в организме женщины. Установить причины и назначить наиболее действенное лечение может только специалист. Ведь часто боли внизу живота через неделю после месячных, сразу после них или в другой день цикла могут быть совершенно не связаны с гинекологическими заболеваниями.
Источник
