Мне 42 болят колени

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Источник

Многие женщины посещая ревматолога даже не знают почему у них болят колени. Такие боли очень мешают нормальной жизни, ведь даже просто посидеть на стуле становится проблемой. Колени — самые большие суставы, имеющиеся у человека. Из-за больших нагрузок они наиболее подвержены появлению травм и воспалений.

Причины появления болей

болят колени у женщин

Причины появления болей бывают разными, важно отличать нормальную физиологическую боль от патологической. Значение имеет и возраст человека, у тех, кто старше 30 лет причиной часто становится артроз или просто износ коленной чашечки.

А у молодых людей боли возникают по следующим причинам:

  • травма колена;
  • переохлаждение;
  • чрезмерные нагрузки;
  • повреждение сосудов;
  • растяжение связок;
  • разрыв мениска;
  • лишний вес;
  • инфекции;
  • отложение солей.

Лечением болей в коленях, в зависимости от причины их появления, занимаются сразу несколько специалистов:

  • травматологи;
  • ревматологи;
  • невропатологи;
  • ортопеды.

Лечение, конечно же, должно быть назначено только врачом, но иногда можно немного помочь себе до похода в поликлинику. Предварительно нужно все проанализировать и понять, в какой момент и почему эта боль возникла. Можно выделить четыре основные причины:

  1. Травматическая. Это может быть ушиб колена, либо менископатия. В первом случае притупить болевые ощущения можно при помощи наложения на ушиб холода.
  2. Воспалительная — артрит и бурсит коленного сустава. Артрит может быть вызван инфекцией или аутоиммунными заболеваниями. Главный показатель — усиливающаяся во время движения боль. Бывают ревматоидный, реактивный и ревматический артриты. Лечение назначается в зависимости вида артрита. Но существуют и общие назначения: болеутоляющие и противовоспалительные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура.
  3. Дегенеративно-дистрофические причины — дегенерация суставных хрящей, вызывающая патологические изменения эпифазарной костной ткани.
  4. Деформация сустава, вызванная артрозом. Возникает в пожилом возрасте, преимущественно у женщин. Главное отличие от артрита — скованность по утрам, во время ходьбы боль стихает.
Читайте также:  Болят колени и ниже колен

Можно выделить шесть денгенеративно-дистрофический причин:

Гонартроз — остеоартроз колена.

  1. Хондропатия — нехватка питания костей, например, во время активного роста ребенка.
  2. Хондроматоз — перерождение внутреннего слоя суставной сумки в хрящевую ткань.
  3. Киста Бейкера — кистовидное образование сзади в подколенной ямке. Болезнь Гоффа — воспаление жировой ткани.
  4. Болезнь Осгуда-Шлаттера — появление бугров спереди под коленом.
  5. Бурсит — воспалительный процесс в слизистых сумках. Характеризуется повышенным выделением экссудата — жидкости, выделяющейся при воспалении из мелких сосудиков.

Еще одна распространенная причина – это менископатия, разрыв мениска. Причиной может служить резкое движение. Чаще всего такому заболеванию подвержены спортсмены и люди, имеющие лишний вес. Патология характеризуется возникновением резкой, сильной боли, сразу после неудачного движения.

Почему возникает боль у женщин-спортсменок и беременных?

болят колени

Колени всегда испытывают большую нагрузку, а если при этом женщина еще и занимается спортом, таким как волейбол, большой теннис, бег, то нагрузка значительно увеличивается. И жидкость, необходимая для нормальной работы сустава просто не успевает вырабатываться в нужном количестве. К тому же, во время таких занятий очень легко повредить сустав одним неосторожным движением.

Во время беременности такая боль связана с быстрым набором веса. Нагрузка на сустав резко увеличивается, что и способствует нарушению его функциональности. А непосредственно перед родами у женщины вырабатывается огромное количество релаксинов — гормонов, которые вырабатываются яичниками и плацентой и способствуют размягчению суставных связок. При этом беременным не стоит ни о чем волноваться, эта боль сама по себе уйдет через несколько недель после родов. Когда выработка релаксинов прекратится, лишняя жидкость выйдет, и уменьшится вес женщины.

Чем снять боль?

Облегчать боль самому нельзя, следует незамедлительно обратиться к специалистам, которые назначат обезболивающие препараты, в случае необходимости откачают из суставной сумки скопившуюся кровь, обездвижат сустав при помощи гипсовой повязки, назначат физиотерапию и лечебную физкультуру.

Лечение бывает консервативное и хирургическое. При консервативном лечении наружного мениска сначала вправляют сустав, если это необходимо.

Для справки! Колени могут болеть даже в 30 лет. Причиной, помимо всего перечисленного, может служить артрит коленного сустава, приобретенный, либо наследственный Лечение напрямую зависит от причин возникновения недуга.

При повреждении хрящей назначают:

  • гиалуроновую кислоту и хондропротекторы;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • мази для снятия отеков;
  • физиотерапию и лечебную физкультуру.

Терапия может длиться от шести месяцев до одного года, лечение назначается в зависимости от запущенности заболевания. На начальных этапах это могут быть противовоспалительные, болеутоляющие, улучшающие микроциркуляцию крови препараты. При запущенном состоянии назначается операция — артроскопия.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания

Чаще всего люди игнорируют начальные стадии, так как боль непостоянная, возникает периодически и быстро проходит сама по себе. Но этого делать нельзя, иначе потом лечение займет много времени и средств.

Если уж совсем не хочется идти к врачу, сидеть в очередях, сдавать анализы из-за однократных непродолжительных неприятных ощущений в суставе, стоит заняться хотя бы профилактикой дальнейшего развития болезни. Это поможет не только приостановить процесс, но и полностью вернуть здоровье.

Профилактические мероприятия:

  1. Придерживаться правил безопасности, чтобы избежать травмирования. Стараться избегать резких движений. Во время занятий бегом или при подъеме тяжестей можно использовать наколенники, которые продаются в аптеках, они уменьшат нагрузку на сустав.
  2. Заниматься посильными физическими упражнениями. Не стоит резко начинать бегать и поднимать штангу. Все нужно делать постепенно. Начиная с простых упражнений, и постепенно увеличивать нагрузку и продолжительность выполнения. К тому же, благодаря активному образу жизни суставы получают достаточное количество питательных веществ, и в организме не задерживаются шлаки, отравляющие его.
  3. Следить за весом. Когда вес в норме, то и не возникает лишней нагрузки на коленные суставы.
  4. Полноценно питаться и пить достаточное количество воды. Организму жизненно необходимы белки, витамины, клетчатка. Белки влияют на образование хрящевой ткани, клетчатка отвечает за очищение, витамины питают и способствуют поддержанию общего тонуса всего организма.
  5. Не запускать инфекционные болезни. Если заболевание не долечено, в организме остаются болезнетворные бактерии, которые могут спровоцировать воспалительный процесс в суставах.

Почему хрустят колени читайте тут.

Если профилактика не помогла, и проблем с суставами не избежать, необходимо срочно обратиться к врачу. Подробное описание проблемы и исполнение всех рекомендаций поможет не только облегчить состояние, но и полностью избавится от проблем с коленями.

Источник

боль в коленном суставеБоли в коленях, какой бы интенсивности ни были, значительно ухудшают качество жизни. Нет радости от любимого вида активного отдыха, падает работоспособность, проблемой становится простой поход по магазинам.

В нашей статье мы рассмотрим что делать, если болят коленные суставы, чем их лечить и можно ли избавиться от неприятных ощущений в коленях навсегда — последний вопрос особенно актуален для пожилых людей, считающих малоподвижность и болевой синдром суставов непременным спутником возраста.

Читайте также:  Болит пятка после травмы колена

Диагностика боли

  • Нужно выяснить характер боли. Боль может быть резкая, жгучая, колющая, ноющая.
  • Отменить обстоятельства появления боли — по ночам, после нагрузки, при ходьбе, по утрам, внезапная резкая боль.
  • Было ли появление других признаков поражения сустава: опухлость, гиперемия (покраснение), деформация сустава, хруст, ограничение подвижности.
  • Проверить наличие в анамнезе инфекции, стресса, травмы ноги, повышенной физической нагрузки.
  • Пройти инструментальное обследование в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — анализ крови, рентген-диагностика, анализ синовиальной жидкости.

Причины боли в коленях

Суставных патологий насчитывается более 200, большинство из них сопровождается не только болью.Только на основании комплекса симптомов и обследований можно определить от чего болят колени.

Травматические патологии

При травматических патологиях боль в коленях возникает при травмах сустава (удары, падения, продолжительные нагрузки на суставы — характерно для спортсменов) или при общих заболеваниях организма.

Рассмотрим основные травматические патологии.

Перелом коленного сустава

Перелом или смещение коленной чашечки, переломы мыщелков бедренной и/или большеберцовой кости. При падении с высоты на коленки, при автоавариях и т.д.

Пострадавший испытывает резкую сильную боль в момент удара, с течением времени боль не прекращается, может стать немного слабее, но усиливается при нажатии или ходьбе.

Сустав опухает, деформируется, заполняется кровью (гемартроз), колено не сгибается, коленная чашечка становится аномально подвижной.

боль в коленеВывих колена

Характеризуется смещением костей сустава относительно друг друга. Вывих коленного сустава бывает разной сложности (полный, неполный, осложненный разрывом мягких тканей и т.д.).

Привычный вывих возникает как следствие травмы колена или в результате врожденной аномалии: слабости или чрезмерной эластичности связок, плоских скользящих путей бедренной кости в суставе, чрезмерно высоком расположении надколенника.

Растяжение, разрыв сухожилий, связок

В зависимости от степени повреждения (частичные разрывы отдельных волокон, неполный надрыв, полный разрыв) возникают симптомы: хруст и щелчки при движении, кровоподтеки ниже места разрыва, ограничение сгибания-разгибания сустава, отек колена, слишком подвижный сустав (при полном обрыве связок). Боль резкая и сильная, но при незначительной травме может появиться не сразу, а спустя время.

Бурсит

Воспаление околосуставной сумки вследствие травм, инфекций, нарушения обмена веществ, аутоиммунного заболевания. Часто возникает у спортсменов и людей с повышенной массой тела. Колено опухает, боли разные по интенсивности, но возрастают при нагрузке и по ночам.

Разрыв мениска

Может быть следствием травмы или дегенеративных изменений ткани хряща. Для острой травмы характерна сильная боль, отек, ограничение подвижности. Симптомы при дегенеративных изменениях выражены слабо.

Заболевания суставов

Боль в колене может быть признаком заболевания.

Мы перечислили наиболее часто встречающиеся болезни с болевым синдромом коленного сустава:

артрозРевматизм

Диагноз встречается гораздо реже, чем в 19–20 вв. Связано это как с открытием пенициллина (а затем и с производством других антибиотиков), так и с малыми возможностями диагностики в прошлом, когда почти все суставные заболевания относили к ревматизму.

Характерным признаком ревматизма является попеременная суставная боль: сначала воспаляется один сустав, затем другой. Например, боль в колене затихает, но возникает в другом крупном суставе (локтевом, тазобедренном).

Ревматизмом чаще болеют дети и подростки, развивается заболевание после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей.

Примечание: запущенный ревматизм приводит к поражению сердца (ревмокардит) или нервной системы (хорея)

Реактивный артрит

Чаще встречается у людей репродуктивного возраста, так как воспаление суставов наиболее часто вызывают патогенные микробы, проникающие в организм человека половым путем.

Гораздо реже реактивный артрит вызывают инфекции ЖКТ или носоглоточное инфекционное воспаление (ангина, грипп). Через 1–4 недели после перенесенного заболевания пациент замечает, что у него начали болеть ноги по ночам.

Воспаляться и болеть могут как крупные суставы (колени, голеностопные), так и мелкие (ломит или ноет большой палец ноги). Боль в коленном суставе сопровождается опуханием и/или покраснением.

Иногда в симптомах присутствует конъюнктивит (воспаление и резь в глазах), кератодермия (утолщение кожи на подошвах ног).

Синдром Рейтера

К симптоматике обычного реактивного артрита присоединяется уретрит (частое, болезненное мочеиспускание), кишечные расстройства.

болезни коленаОстеоартрит

Болезнь пожилых людей. Периодически коленки ноют по ночам «на погоду». Нагрузка на сустав (длительная ходьба) усиливает боль, отек, ухудшает подвижность сустава.

После отдыха и прогревания боль проходит.

Киста Бейкера

Опухоль на колене сзади, вызывает чувство сдавленности, затрудненности движения.

Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенинга)

Хрящ, покрывающий кость, отслаивается, больное колено ноет, а при полном отслаивании фрагмента затруднено движение сустава.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Чаще диагностируется у подростков. Боли в коленях усиливаются при подъеме–спуске по лестнице, приседаниях.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание, механизм возникновения которого не ясен. Замечено, что стартовыми обстоятельствами является обычный перечень нагрузок на иммунную систему: от стресса и инфекции, до переохлаждения. Атакующие собственные клетки иммунные тела вызывают воспаление сустава, особенно его синовиальную оболочку.

Под действием атаки иммунными клетками оболочка отекает, увеличивается в объеме, а затем начинает прорастать в близлежащие хрящи и костную ткань. Результатом процесса становится боль в коленных суставах, которая становится нестерпимой во второй половине ночи.

Длится болезнь годами, лечение состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидных гормонов, препаратов золота (кризанол, тауредон, ауранофин), иммунодепрессантов, противомалярийных препаратов.

Читайте также:  Болит под коленом сзади температура

сравнение подагры и здорового суставаПодагра (подагрический артрит)

Возникает от неправильного обмена веществ. Из-за злоупотребления алкоголем, «пуриновыми» продуктами (мясо, копчености, соленья).

Мочевая кислота, образующаяся в крови, оседает в суставах в виде кристаллов урата натрия. Разрастающиеся «отложения» постепенно влияют на подвижность сустава, появляются сильные приступы боли , временной промежуток между приступами постепенно сокращается.

Сосудистые боли в коленях характеризуются тянущими ощущениями по ходу вены, иногда пациенты отмечают острое покалывание.

Только врач, после детального обследования, может сказать отчего болит коленка, если не было явной травмы. Неразумно натирать коленный сустав средством, которое «помогло соседке». Ведь то, что помогает заживлению травмы сустава, может спровоцировать обострение при аутоиммунном механизме болезни.

Лечение боли в колене

Врач подбирает схему лечения в зависимости от диагноза.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу:

  • с причиной болезни — инфекцией, опухолью, неправильными обменными процессами, сбоем иммунной системы.
  • с болевым синдромом — симптоматическое лечение включает обезболивающие препараты, внутрисуставные блокады.
  • с дегенеративными процессами — препараты с хондропротекторами помогают восстанавливать хрящевую ткань сустава.

При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, эндопротезированию, используют физиопроцедуры и лечебную гимнастику для суставов.

Средства для борьбы с болью

Перечень мероприятий для тех, у кого болит колено — что делать, чтобы облегчить состояние.

Причина болиЧто предпринять
Боль, явно возникшая в результате травмыОбеспечить неподвижность сустава и конечности, лед или холодный компресс на колено. Немедленное обращение к врачу.
Боли при артритах (реактивном, ревматоидном и т. д.)Специфическое лечение антимикробными и противовоспалительными препаратами назначает только врач. При ночных болях можно накладывать прогревающий компресс, мази на основе пчелиного яда.
Боли при артрозах (посттравматических, возрастных, у людей с лишним весом) после нагрузки или ночьюЛюбые прогревающие компрессы с настойкой трав, втирания мазей с хондропротекторами.

Сильные суставные боли снимают нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Но большинству пациентов (людям с лишним весом, возрастными изменениями суставов) не пришлось бы думать, что делать при болях, если бы они соблюдали профилактический минимум:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, борьба с лишним весом;
  2. Снижение сильных нагрузок на сустав вплоть до смены работы, если она состоит в «стоянии на ногах» весь день;
  3. Систематические занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц и связок — хороший мышечный корсет уменьшает нагрузку на кости;

Суставные болезни могут развиваться годами и привести к значительному ухудшению качества жизни. Своевременное обращение к врачу и арсенал народных средств помощи помогут сохранить радость движения до старости.

Видео — что говорят врачи?

Лечение суставов в домашних условиях — народные рецепты

Домашние рецепты мазей и компрессов на основе природных компонентов применяют курсами — только так можно добиться стойкого результата.

7 простых народных средств от боли в коленях:

  1. Капустные листья. На свежем листе делают надрезы для того, чтобы выступил сок. В середину кладут ложку меда и прикладывают этот «компресс» к колену. Лист фиксируют бинтом. Носят повязку весь день или делают процедуру на ночь. Аналогично используют листья лопуха, подорожника.
  2. Настойка прополиса при артрите. Если ночью коленки «крутит» (причины тупых болей могут быть от смены погоды до натруженности ног), смазывают сустав смесью, втирая ее в кожу до высыхания. Если колени очень болят, то делают полноценный компресс: смачивают настойкой мягкую ткань и прикладывают к суставу, закрывают пленкой, укутывают шарфом. Средство применяют также для прогревания сустава, если застудил больное колено. Аналогично используют настойки из природных стимуляторов: алоэ, каланхоэ, мумие, пчелиного подмора.

    Важно: биологически активные вещества нельзя применять, если заболевание имеет аутоиммунную природу. Стимуляторы активизируют иммунитет и способствуют усугублению болезни.

  3. Компресс из желатина. Намоченный в горячей воде кусок марли отжимают, в центр насыпают 1 ч. л. желатина, прикладывают к суставу, заматывают пищевой фольгой и укутывают. Процедуру повторять 14 дней на ночь. Средство способствует питанию сустава и регенерации хряща.
  4. лечение колена народными средствамиГорчичный компресс поможет, если сильно болит коленка. Берут мед и сухую горчицу в равных пропорциях, добавляют теплую воду и соль до образования консистенции кашицы. Смесью смазать колено, проложить тканью с пленкой и прибинтовать. Время экспозиции 20–40 мин., при сильном жжении снять. Горчичный компресс применяют при болях через день.
  5. Чтобы не болели ноги, готовят лекарство для приема внутрь: желатин размешивают в 0,5 л воды с вечера, утром нагревают до полного растворения. Смесь принимают перед едой по ¼–1/2 стакана, пьют месяц.
  6. Нутряной козий жир (100 г) размешивают с бальзамом «Звездочка» (1 баночка), полученную мазь втирают при венозных и суставных болях в колене.
  7. Кефирная маска. 0,5 л кефира крошат хлеб, добавляют 1 ч. л. соды. Смесь настаивают 6 часов. Затем жидкость процеживают, смачивают ею марлю и делают компрессы на ночь несколько дней, до исчезновения боли.

Желательно применять лечение в домашних условиях народными средствами регулярно, сочетая с традиционной медициной и современными методами. Не стоит ждать, когда болезнь уже прочно обосновалась и заявила о себе сильными болями, деформацией сустава. Раннее обращение к врачу ускорит выздоровление, тогда как вылечить хроническую форму заболевания труднее.

Примечание: лечение народными средствами допустимо только с одобрения доктора, после обследования и постановки диагноза.

Источник