Могут ли болеть ноги при болезни печени
Боль в печени подразумевает болезненные ощущения в брюшине и глиссоновой капсуле, которые покрывают этот орган. Сама печень не вызывает боли, так как болевых рецепторов в ней нет, большое количество их расположено в фасции, то есть соединительной ткани капсулы. Это означает, что боли в печени могут возникнуть только в двух случаях — по причине увеличения этого органа и натяжении стенок капсулы, а также при воспалении желчных протоков или желчного пузыря.
Каков механизм развития боли?
Боль развивается вместе с начавшимися патологическими процессами в печеночной паренхиме, которые имеют обыкновение протекать скрыто, без симптомов. Затем наступает воспаление брюшинного покрова с увеличением объемов печени. Постепенно развивается гепатомегалия с растяжением стенок глиссоновой капсулы и появляется боль.
Когда боль становится интенсивнее, все больше натягивается стенка капсулы, расположенная в правом подреберье. Причинами ее развития также может являться внешнее давление на капсулу и брюшину, которое оказывают желчный пузырь и протоки. В ряде случаев болезненные ощущения вызваны воспалением со стороны аппендикса или межреберной невралгии. Существуют разные причины болевых симптомов в правом подреберье, характер их может быть органический или функциональный.
Причины возникновения боли
Когда болит печень, к функциональным ее причинам возникновения относятся:
-
Интоксикация алкоголем. - Перенапряжение во время интенсивной физической нагрузки.
- Стресс хронический или острый.
- Нагрузка при употреблении жирной или тяжелой пищи.
- Интоксикация, вызванная медицинскими препаратами.
- К органическим причинам боли в печени относятся:
- Первичный билиарный, аутоиммунный или алкогольный цирроз.
- Стеатоз органа, при котором имеет место жировое преобразование клеток печени.
- Гепатит в хронической или острой форме.
- Абсцесс.
- Кисты.
- Опухоли доброкачественного или злокачественного направления.
- Амилоидоз.
- Болезнь Вильсона, при которой нарушается обмен меди.
- Синдром Жильбера. Генетическое заболевание — пигментный гепатоз.
- Причинами боли в печени могут также стать печеночная колика или сахарный диабет.
Воздействие других органов
Причинами неприятных ощущений могут стать заболевания других органов, которые раздражают или действуют механически:
- Холецистит в острой или хронической форме.
- Холангит.
- Гастрит.
- Правосторонняя нижнедолевая пневмония.
- Раздраженный кишечник.
Когда болит печень, может оказаться, что она неправильно трактована вкупе с общей болью в животе. В таком случае боль в органе может возникнуть от влияния на нее со стороны кишечника, заболеваний поджелудочной железы, желчных конкрементов.
Заболевания печени
Болезненные ощущения, возникающие в органе, не всегда связаны с самой печенью. Как правило, это является признаком возникшей патологии в гепатобилиарной системе в целом. Заболеваниями, для которых характерными симптомами служат болезненные ощущения в области правого подреберья, являются вирусные гепатиты, как в острой форме, так и хронической. Чуть реже диагностируются воспалительные патологии, болезни паразитарного характера, а также опухоли. Такое положение дел означает, что у печени высокая способность к регенерации. Благодаря этой особенности орган может долго сопротивляться разным болезням, это происходит до тех пор, пока ее ресурс не истощится.
Когда болит печень? Ощущается присутствие печени при таких заболеваниях:
- Гепатиты, которые связаны с инфекционными болезнями желудочно-кишечного тракта, легких, сердцем.
- Вирусные гепатиты в острой и хронической форме.
- Мононуклеоз с инфекцией — это вирусная патология, которая поражает лимфатические узлы.
- Острое инфекционное заболевание лептоспироз.
- Гепатит на почве вируса герпеса.
- Желтая лихорадка. Это геморрагическое заболевание, развившееся на инфекционной основе.
- Гепатиты энтеровирусные.
- Гепатиты, вызванные цитомегаловирусом.
- Гепатиты, возникшие от бактерий кокков.
- Легионеллез. Является тяжелой степенью инфекционной пневмонии с гепатомегалией.
- Гепатиты аутоиммунные.
- Цирроз печени на основе любой этиологии.
- Стеатоз — это жировая дистрофия печени.
- Острый или хронический склерозирующий холангит.
- Гемохроматоз является наследственной пигментной патологией, цирроз.
- Различные опухоли.
- Абсцессы органа, в частности, паразитарного характера.
- Дискинезия желчевыводящих протоков.
- Желчекаменная болезнь.
- Холецистит острый и хронический.
Возникшие боли в печени при заболеваниях не носят специфических черт. Различные виды боли, а именно, тянущая или острая может указывать на большой перечень заболеваний. Поэтому при ее возникновении следует сразу же обратиться к врачу, который сможет дифференцировать симптомы и поставить правильный диагноз.
Симптомы
Боль в правом подреберье может иметь разный характер. Она может быть постоянной, ноющей, усиливающейся во время физической нагрузки, при беге, после приема недиетической пищи.
Поэтому симптомы боли в печени могут быть разными, проявляться они могут так:
-
В подреберье возникают тянущие, тупые боли. - Боль локализуется справа, но отдает в спину.
- Зуд, появляющийся в абдоминальной области, а также по всему телу.
- Отрыжка с запахом тухлого яйца.
- Оттенок с желтизной на кожных покровах и белках глаз.
- Наступает апатия и общая слабость.
- Головная боль.
- Возникает боль в мышцах, особенно в спине и ногах.
- Появляется тошнота.
Симптомы отличаются тем, что могут менять интенсивность. Это происходит от физической нагрузки или изменения диеты. Следует помнить, что ноющие и тупые боли характерны для острого процесса, ведь при хронической форме заболевания печень обычно не болит. Основная опасность и кроется в бессимптомности патологии органа, так как без проведения своевременной диагностики и лечения хронические гепатиты могут перерасти в жировую дистрофию, цирроз и даже вызвать рак печени.
Когда болит печень, нередко болевые симптомы указывают на заболевания соседнего органа — желчного пузыря. Желчные колики можно принять за заболевания печени, и неграмотное лечение, как правило, самолечение способно привести к разрыву пузыря. Более того, обезболивание с помощью спазмолитиков затрудняет диагностические процедуры и запускает болезни в желчных путях.
При диагностике заболевания важное значение имеет переход неприятных ощущений в другие области тела. Часто можно наблюдать иррадиацию болей в правую сторону спины, лопатки, шеи.
Часто симптомы могут быть связаны с появлением изжоги, тошноты, рвоты, горечью во рту, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, вздутием живота, нарушением стула, при котором возникает запор или диарея.
Если заболевание осложнилось или обострилось, вовлеклись в патологический процесс другие органы, то могут возникнуть такие симптомы, как вялость, кожный зуд, повышение температуры, желтуха, быстрая утомляемость. Также могут иметь место головные боли и обмороки, импотенция и нарушение менструального цикла, кровоизлияния на кожном покрове.
Симптомы, при которых требуется немедленная скорая медицинская помощь:
- В правой части подреберья возникла острая боль.
- Частая рвота с желчью.
- Желтизна глаз и кожи.
- Появление сосудистых звездочек на лице, в области плеч, живота, груди.
- Гипертермия, которая сочетается с симптомом боли в печени.
Когда сильно болит
Гепатиты обычно не вызывают данных болей, скорее всего сильные боли связаны с желчной коликой, при которой образуется спазм мышц желчного пузыря или протока. Скорее всего, произошла закупорка камнем. Боль ярко специфична и проявляется приступом, при котором его волна внезапно наступает, а проходит постепенно. Как правило, перед коликой пациент сильно раздражен, часто ощущает тошноту и дискомфорт «под ложечкой». Симптомы локализуются в правом подреберье, иногда посередине, переходят в правое плечо, между лопатками. Они приводят к потере трудоспособности, появляется повышенная температура, рвота. Колика способна мучить человека до целых суток.
Мучительный процесс может быть признаком онкологического заболевания или инфекционного мононуклеоза. Также он может свидетельствовать о разрыве кисты паразитарной природы, абсцесса, приступе острого панкреатита, патологическом изменении в правой почке и аппендиците.
Болит печень остро
Симптомы появляются в результате дискенезии желчевыводящих путей. Это заболевание имеет два вида, оно может развиваться по гипотоническому или гипертоническому типу. Боль возникает при гипертонической дискенезии, за счет того, что желчный пузырь сокращается интенсивно, а желчь застаивается. Такое нарушение вызывает воспалительный процесс и ведет к образованию камней. Симптомы развившегося воспалительного процесса проявляются вегетоневрозом и нарушением акта дефекации. При этом возникают запоры, чередующиеся с диареей, больного начинает подташнивать, появляется общая боль, которая отдает в правую ключицу, плечо и лопатку.
Острые симптомы являются признаком желчекаменной болезни и колики. Печеночная колика может возникнуть по случаю употребления жирной или острой пищи, ее может спровоцировать стресс, физическое перенапряжение, работа в позе наклона, а также вибрация при поездках. У женщин печеночная колика возникает вкупе с менструальными болями или послеродовым периодом. Перед приступом появляется ощущение тяжести в боку, тошнота. Острая боль, как правило, наступает в период покоя, она будит человека и отдает в правую верхнюю часть тела, даже под челюсть. Боль спастического характера, часто сопровождается рвотой, лихорадочным состоянием.
Симптомом острой боли, указывающим на приступ малярии, является воспаленная печень с сильно растянутой фиброзной капсулой, при этом увеличена селезенка. Она усиливается, если лихорадка держится долго. Но, к счастью, это заболевание встречается нечасто.
В случае возникновения боли в печени необходимо сразу же обратиться к квалифицированному врачу за консультацией. После диагностических процедур, в частности, сдачи определенных анализов и других методов исследования он поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.
Источник
Печень является достаточно крупным внутренним органом у человека. Вес ее может доходить до 1,5 килограмма. Ежедневно многочисленные клетки выполняют самые разные важные функции. В первую очередь они отвечают за поддержание чистоты внутри организма. Можно сказать, что это своеобразный фильтр, который не допускает в общий кровоток никакие вредные вещества. Именно поэтому очень важно вовремя заметить самые первые симптомы того, что с ней что-то не в порядке. Работа настолько важна, что из-за болезней печени могут начаться другие многочисленные проблемы и в целом ухудшиться состояние пациента.
Как провести диагностику
Каждый человек может самостоятельно определить, если ли у него какие-либо проблемы, если будет внимательно следить за состоянием своего здоровья и внешностью. Ведь все подобные заболевания имеют целый ряд симптомов. Чтобы заметить большинство из них, достаточно просто внимательно посмотреть на человека. Подробнее о таких признаках будет рассказано далее.
А, кроме того, можно сдать анализ крови в любой поликлинике и точно узнать, существуют ли какие-то проблемы с обсуждаемым органом. В некоторых случаях назначается также исследование организма ультразвуком. Оба этих способа являются привычными для нас и практически безболезненными.
Каковы первые признаки и симптомы болезней печени
Многие заболевания сразу же отражаются на лице и теле человека. Это позволяет пациенту вовремя заметить проблему, отправиться к врачу и сразу же начать соответствующее лечение, защитив себя от более серьезных проблем.
На лице
Белки глаз приобретают желтоватый оттенок, заметить который очень легко. Состояние кожи на лице резко изменяется — появляется много прыщей, она становится слишком сухая или же, наоборот, слишком влажная. Появляются сосудистые «звездочки» и пигментные пятна.
На коже
Кожа на всем теле может приобрести желтоватый оттенок. На любых участках кожи могут начать резко проявляться пигментные пятна. Таким образом кожный покров пытается взять на себя часть функций печени. Кожа выглядит безжизненной и усталой. На всем теле начинают появляться жировики.
Помимо таких внешних признаков человек может также:
начать быстро уставать и потерять свою былую работоспособность; потерять аппетит; обзавестись вялым выпирающим животом, которой, возможно, является следствием скопления жидкости в брюшной полости; ощутить, что изменились цвет и структура волос и ногтей. Они становится более ломкими и слабыми; страдать от бессонницы и ночной потливости; ощущать постоянный признак горечи во рту и заметить, что язык покрыт желтоватым налетом. Но также это может быть признаком гастрита с пониженной кислотностью. начать плохо переносить слишком жирную пищу, даже если раньше такой особенности у него не наблюдалось; и многое другое.
Каждому пациенту всегда стоит обращать свое внимание на подобные симптомы и стараться вовремя обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Это позволит предотвратить более серьезные проблемы о здоровьем. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее, проще и эффективнее оно будет.
Алкогольная болезнь
Такая болезнь может развиться у пациента, который в течение длительного времени злоупотреблял алкогольными напитками. Как правило, этот срок — около 10 лет. Для мужчин — это ежедневно употребление 40-80 граммов этанола, для женщин — 20 граммов.
Алкогольные болезни могут проявляться в виде жировой дистрофии, цирроза и алкогольного гепатита.
При этом риск появления и развития такой болезни у мужчин в три раза выше, чем у представительниц прекрасного пола. Ведь мужчины употребляют алкогольные напитки гораздо чаще. Зато у женщин подобные болезни развиваются гораздо активнее и быстрее, даже при употреблении меньшего количества опасного напитка. На это влияют гендерные особенности выведения спирта из организма, а также его всасывания.
Чаще всего такие заболевания протекают практически бессимптомно. Но иногда у пациентов наблюдаются следующие признаки:
слабость и потеря аппетита; желтуха; тупая боль в области правого подреберья; депрессивное настроение; тошнота, изжога или отрыжка; у мужчин иногда наблюдается уменьшение яичек и увеличение молочных желез.
Как выглядит нездоровый орган во время врачебной диагностики
Если у пациента появились явные симптомы какой-либо болезни печени, то врач, скорее всего, направит его на специальное обследование, в процессе которого изучит внешний вид органа при помощи специального прибора. По виду можно определить, что в организме человека появилась проблема. Например, об этом свидетельствует изменение формы, цвета и структуры органа. Так, например, при алкогольном циррозе цвет становится не однородным, а с многочисленными светлыми вкраплениями. Внешние изменения также помогут врачу поставить пациенту точный диагноз.
Видео: Питание и специальные упражнения для профилактики недугов
Материал актуализирован 03.08.2017
Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз). Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.
Изменения функции и структуры печени влияют на самые разные органы и системы. Зачастую не только неосведомленные обыватели, но и даже доктора не связывают проблемы с кожей или стулом с печеночными недугами. И только обследования случайно раскрывают истинного «виновника» недомогания. Какими же проявлениями печень может «сигнализировать» о своем неблагополучии?
Изменения кожи
Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного. Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта. О заболеваниях печени могут свидетельствовать:
желтуха, появляющаяся при поражении печеночной ткани или внутрипеченочных протоков (она лучше видна при естественном, а не искусственном освещении, причем желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху (появляется из-за накоплений меланина при гемохроматозе или билиарном циррозе);общий зуд и расчесы (часто сопровождают первичный билиарный цирроз и прочие болезни, протекающие с внутрипеченочным застоем желчи);разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык (признаки нехватки витаминов, развивающиеся из-за печеночного поражения);спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния (косвенный признак снижения выработки печенью факторов свертывания крови);белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).
Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.
Расстройства органов пищеварения
Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:
дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);тошнота;поносы или запоры;обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).
Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.
Гормональные сдвиги
Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:
гинекомастия (увеличение груди);изменение типа оволосения;атрофия яичек;импотенция;исчезновение либидо.
Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:
боли в костях;спонтанные переломы;костные деформации (чаще плоских костей).
Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.
Нарушения нервной системы
Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства. Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью. У больных появляются:
необъяснимая утомляемость;снижение работоспособности;бессонница;изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);беспокойство или заторможенность;сонливость (вплоть до летаргии);дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);ухудшение памяти;личностные изменения;постоянная общая слабость;спутанное или отсутствующее сознание;судороги;эпилептические припадки.
Проблемы со свертывающей способностью крови
Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.
Признаки интоксикации
При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:
лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);ощущение разбитости;мышечные и суставные боли;утрата аппетита;тошнота;озноб (например, при абсцессе печени);похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.
Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.
К какому врачу обратиться
При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.
Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.
Видео-версия статьи:
Первые признаки заболевания печени
Ожирение печени: симптомы, лечение и профилактика
о заболеваниях поджелудочной железы:
Признаки заболеваний поджелудочной железы
Посмотрите популярные статьи
Источник
