Может ли болеть живот от большого члена

В норме после интимной близости оба партнера чувствуют себя хорошо — по телу разливается приятная истома, а в животе «порхают бабочки». Однако в редких случаях появляется дискомфорт, который выражается болью внизу живота. Для этого явления имеется даже специальный термин — диспареуния, что означает боль во время полового акта или после него. С такими жалобами к врачу обращаются и мужчины, и женщины. Некоторые предпочитают отмахиваться от подобного явления, считая, что ничего серьезного в дискомфорте после секса нет. Однако это неверный подход — живот не должен болеть после соития, независимо от того, было оно бурным или тихим.

Когда следует бить тревогу

Периодически боль в животе после секса возникает у каждого по банальной причине — из-за перенапряжения мышц во время близости. Может быть, поза была неудобной или движения слишком интенсивными. Если такие ощущения появляются время от времени и не носят регулярного характера, то особо переживать не стоит.

Повод для волнений есть в следующих ситуациях:

• боль появляется после каждого полового акта;
• дискомфорт распространяется не только на низ живота, но и на поясницу, паховые складки, промежность;
• болезненность сопровождается выделениями — нетипичными для здорового организма;
• боли носят схваткообразный характер;
• повышается температура.

Любые симптомы, сопровождающие боль в животе после секса, свидетельствуют, что причина в патологическом процессе. Поэтому следует обратиться к врачу без промедления.

Боли в животе после секса у женщин

Подобный симптом нередко возникает по вполне безобидным причинам. Например, у женщины нетипичное строение половых органов. При этом боль появляется только в определенных позах и довольно быстро проходит. У взрослых женщин (45+) проблема может быть связана с недостаточным количеством естественной смазки. Это решается использованием искусственных лубрикантов.

Не исключена и такая ситуация, когда партнеры просто не подходят друг другу по анатомическим параметрам. Например, у мужчины слишком большой пенис или у женщины узкое и короткое влагалище. Это решается изменением позы и использованием интимных игрушек, позволяющих подготовить женщину к соитию. Со временем влагалище адаптируется к члену партнера, и проблема проходит сама собой. Дискомфорт возможен и при возобновлении половой жизни после длительного перерыва. Например, после родов, когда воздержание по медицинским показаниям может длиться от 2-3 месяцев до года. Играет роль и гормональная перестройка организма женщины, связанная с рождением ребенка.

Если боль распространилась на весь живот, наступает схваткообразно и кажется непереносимой, это может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении. Такое состояние сопровождается головокружением, бледностью, слабостью. Нужно незамедлительно обратиться к врачу. Тупая, ноющая боль на протяжении долгого времени после интимной близости  указывает на трещины во влагалище или развивающуюся эрозию. Не исключены и другие повреждения половых органов — все это лечится с помощью гинеколога.

Заболевания

Однако резкая боль может свидетельствовать об опасных патологических процессах. Среди причин отмечают заболевания:

1. Миома.
2. Киста яичника.
3. Опухоль шейки матки.
4. Доброкачественные новообразования.
5. Цервицит и др.

Болезни можно обнаружить при регулярном посещении гинеколога и на ежегодных УЗИ мочеполовой системы. Среди распространенных причин болезненного полового акта и дискомфорта после него — эндометриоз. Он приводит к спаечным процессам в матке и расположенных рядом органах, из-за чего снижается их подвижность. Секс приводит к стрессовой нагрузке этой области, поэтому живот и болит. Заболевание лечится, но далеко не сразу удается его диагностировать.

Болью сопровождаются и многие инфекционные заболевания, а также ЗППП. Чаще всего встречаются уреоплазмоз, хламидиоз, кандидоз. Но не исключены и более опасные поражения этих органов: гонорея, трихомониаз, сифилис и др. Как правило, подобные заболевания сопровождаются другими симптомами.

На инфекционную природу боли указывают признаки:

• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• кровянистые выделения в межменструальный период;
• отечность шейки матки;
• болезненность при мочеиспускании;
• повышение температуры.

Не исключено и банальное воспаление матки или придатков. Однако в таком случае боль заявит о себе не только после полового контакта, но и в любое другое время, независимо от физической или иной нагрузки. Еще одна вероятная причина дискомфорта — продолжительный запор

Психологические проблемы

Боль возникает как следствие психологических проблем и свидетельствует о выраженном эмоциональном напряжении. Если женщина волнуется, не доверяет своему партнеру или чувствует с его стороны выраженную неприязнь — все это отражается на ее самочувствии. Сильные эмоции провоцируют спазмы живота, перерастающие в боль. Избавиться от подобных проблем поможет расслабляющая обстановка, легкая музыка, настраивающая на интимный лад.

Беременность

У беременных женщин боли в нижней части живота после коитуса — тревожный признак. Особенно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. Это может свидетельствовать об отслоении плаценты, начале выкидыша или преждевременных родах (в зависимости от срока). В любом случае требуется немедленная госпитализация и экстренное обращение к врачу. Необходимы адекватные меры, которые позволят сохранить ребенка.

Начало половой жизни

Боль в животе после первого в жизни девушки полового акта — это нормально. В дополнение могут выделиться кровянистые сгустки, что обусловлено физиологическими особенностями. У многих девушек, впервые вступивших в интимную близость, появляются такие симптомы. Они указывают не на патологический процесс, а на обычный страх, из-за которого мышцы живота и влагалища чрезмерно напряжены. Диспареуния после первого сексуального опыта может продлиться 2-3 дня. Не испытывают боли при первом в жизни половом акте только девушки, полностью доверяющие своим партнерам.

Аллергическая реакция и контрацептивы

Не исключено, что дискомфорт вызван используемыми химическими веществами: мылом, гелем для смазки, спермицидами и др. Спровоцировать такую реакцию может даже латексный презерватив — аллергия на этот материал довольно распространена. Особенно, если используются кондомы с ароматизаторами — придется отказаться от гигиенических средств, вызывающих аллергию.

Ошибочно установленная внутриматочная спираль — еще одна возможная причина такого явления. Определить это может только специалист — спираль придется удалить, а на ее место поставить новую. Подобный побочный эффект имеют и некоторые оральные противозачаточные средства. Они снижают уровень эстрогенов в крови, из-за чего резко уменьшается количество выделяемой естественной смазки.

Подробная информация о болевых ощущениях после секса у женщин на данном видео.

Боли в животе после секса у мужчин

Мужчины реже жалуются на подобный симптом, что связано с особенностями их анатомии. Однако и у них бывают подобные проблемы. Основная причина недомогания — инфекционные заболевания. Это может быть тот же хламидиоз, гонорея, уретрит. Боль в животе сопровождает и различные патологии семенных пузырьков. Дополнительно возможны и другие симптомы: зуд в половом члене, выделения. Для определения причины болезненности придется сдать анализы.

Если боль распространяется на паховую область или половой член,  это свидетельствует о проблемах с простатой — воспаление или опухоль этой железы сопровождаются именно такими симптомами. Проблемы с простатой узнаются достаточно легко — у мужчин учащаются позывы в туалет, затрудняется мочеиспускание, ухудшается потенция.

Одна из самых опасных причин боли в животе у мужчин — болезнь варикоцеле. При ней дискомфорт появляется не только после полового акта, но и в любое другое время. При этом болезненность распространяется также на яички. Очень важно вовремя начать лечение, поскольку заболевание приводит к мужскому бесплодию.

Что делать

Ответ на этот вопрос может дать только квалифицированный специалист. Женщинам следует обратиться к гинекологу — он осмотрит пациентку и назначит анализы, по результатам которых будет назначено лечение. Игнорировать боль в животе не стоит, даже если она появляется лишь изредка. Возможно, так организм информирует о скрытых воспалительных процессах, которые не терпят промедления и требуют незамедлительного лечения.

Если после секса девушка испытывает резкую боль и увидела у себя выделения, она должна лечь на спину, положить холодный компресс на живот и вызвать скорую помощь. При невыносимой боли допускается выпить 1-2 таблетки Ношпы.

При выявленной инфекции назначается консервативное лечение — курс антибиотиков или противогрибковых средств. Какие именно препараты будут назначены, зависит от диагноза. Хирургическое лечение требуется только в крайних случаях: при угрозе разрыва кисты, крупной миомы. После проведенного лечения главный симптом — боль в животе после полового акта — бесследно проходит.

Помощь в домашних условиях

Во избежание дискомфорта после интимной близости перед половым актом рекомендуется:

1. Использовать смазки на водной основе — они реже вызывают аллергию.
2. Подготовиться к интимной близости, избавиться от стресса, создать приятную, расслабляющую обстановку.
3. Принять теплую ванну — она снимет напряжение и расслабит мышцы живота.
4. Попробовать разнообразные игрушки, усиливающие женское возбуждение.

В качестве профилактики от дискомфорта рекомендовано отказаться от спринцевания, не носить некачественное синтетическое белье, отказаться от плотных недышащих прокладок во время менструации.

Если у девушки после секса болит живот, но ощущения не интенсивные, не сопровождаются тревожными симптомами (кровотечениями, выделениями и др.), то можно помочь себе самостоятельно. Избавят от боли различные анальгетики — Дротаверин или Но-Шпа, Нурофен, Кеторол и др.

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

• Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
• Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
• Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
• Жгучая или ноющая боль.
• Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

• первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
• вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
• полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
• ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
• поверхностная — чувствуется только при проникновении;
• глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
• боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.

Одни исследования показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают постоянную боль во время секса через год после родов.

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Частые причины боли

1. Не хватает смазки

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

2. Операция, травма, раздражение

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

3. Воспаление, инфекция, раздражение

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

• парфюмированное мыло;
• спринцевание;
• вагинальные духи;
• ванны с пеной или бомбочками;
• ароматическая туалетная бумага;
• стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

4. Вагинизм

Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

5. Врождённые аномалии

Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

6. Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

7. Интерстициальный цистит

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

8. Вульводиния

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

9. Эндометриоз

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:

«Каждый, кто постоянно сталкивается с жалобами на диспареунию, знает, что женщины склонны продолжать половой контакт, если необходимо, просто стиснув зубы».

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

10. Неудобная поза в сексе и большой член партнёра

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако доктор Минкин говорит, что при этом маловероятно, что пенис «слишком велик» для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

11. Психологические проблемы

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

«Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия (особенно если ранее таких ощущений не было), — это повод для обращения к врачу».

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

• новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
• кровотечение в сочетании с болью;
• тошнота, рвота или ректальная боль;
• изменившиеся выделения.

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.

Если диагностирована «истинная» диспареуния, то анестезия не входит в стандарты лечения и не является эффективным средством».