Мышцы ног в тонусе и болят лечение
Мышечный тонус является по своей сути степенью мышечной упругости и сопротивлением, сопровождающим пассивное сгибание или разгибание конечностей. Тонус мышц обусловлен различными факторами. В первую очередь он зависит от того, в каком состоянии мышцы, периферические нервные волокна и импульсы. Способность мышц к сокращению при преодолении определенной нагрузки служит важным показателем здоровья человека. Абсолютно нормальным является то, что даже в расслабленном состоянии мышцы находятся в некотором напряжении. В результате заболеваний и повреждений нервной системы тонус мышц может изменяться. Тот или иной вид нарушения приводит к его понижению или повышению. В соответствии с этим различают гипо- и гипертонус мышц.
Виды гипертонуса
Повышенный тонус мышц может быть:
- спастическим;
- ригидным.
Отличительной чертой спастического вида является неравномерность, избирательность. Причиной его возникновения служат нарушения, поражающие составляющие пирамидной системы. В данном случае речь идет о цепочке нейронов, основная задача которых состоит в передаче двигательных команд, адресованных скелетным мускулам. Вследствие того, что центральный нейрон в этой системе поврежден, происходит развитие спастического гипертонуса. Совершение движений пассивного характера происходит с затруднением, однако это характерно для самого начала действия. В дальнейшем эти манипуляции совершаются достаточно легко. При совершении движений в быстром темпе такая симптоматика более заметна. Поскольку в двигательном центре головного мозга имеются повреждения, нарушение затрагивает не один мускул, а их совокупность, например группу сгибателей/разгибателей стоп. Именно в этом проявляется избирательный и неравномерный характер этой разновидности гипертонуса. Факторы, вследствие которых она может возникнуть, представлены инсультами, мозговыми травмами, различными расстройствами нервной системы, менингитом, склерозом, гипоксией, фенилкетонурией и прочими заболеваниями.
Ригидный повышенный тонус мышц называется также пластическим. Он проявляется в том случае, если поражена экстрапирамидная нервная система. Данная система включает в себя структуры мозга и проводящие нервные пути, принимающие непосредственное участие как в регуляции, так и контроле двигательных манипуляций. В результате этого организуется двигательная реакция при смехе или плаче, поддерживается определенная поза в пространстве и прочее. Отличительной особенностью ригидной разновидности является то, что затруднение при совершении пассивных двигательных манипуляций имеет постоянный характер, вследствие чего происходит спазмирование всех мышц. Конечности застывают в тех позах, которые им придали. В отдельных случаях поврежденная пирамидная и экстрапирамидная система может привести к возникновению смешанного типа гипертонуса. Как правило, причиной подобной патологии служат опухоли головного мозга.
Причины повышения мышечного тонуса
Гипертонус мышц у взрослых не во всех случаях связан с патологией, характерной чертой которой является стойкость его повышения. Иногда он связан с физиологическими причинами:
- Утомленным, напряженным состоянием мускулов. Выполняя работу в течение длительного временного промежутка, мускулы теряют энергию, что приводит к замиранию мышечного волокна в сокращенном состоянии.
- Длительностью нахождения в неудобном или однообразном положении. Поскольку в такой ситуации вся нагрузка связана с определенным типом мускулов, возникает спазмирование, как и при перенапряжении. Очень часто появление такого спазма в шейных мышцах наблюдается у людей, длительное время сидящих за компьютером. Гипертонус мышц спины у взрослых нередко встречается у тех, кто длительное время работает в огороде.
- Защитной реакцией на болевые ощущения. Речь в данном случае идет о возникновении болевого синдрома, спастического гипертонуса как своеобразной реакции, например поражение отделов позвоночника приводит к спазму соответствующих мускулов.
- Ушибами, поясничными болями. При наличии патологий позвоночного столба наблюдается усиление болезненных ощущений.
Синдром мышечного гипертонуса сопровождает множество различных заболеваний. Например, он может наблюдаться при:
- острых нарушениях кровообращения мозга, что приводит к ишемическому и геморрагическому инсульту;
- опухолях как спинного, так и головного мозга;
- черепно-мозговых травмах;
- спастической формой кривошеи;
- бруксизме;
- дистоническом синдроме;
- печеночной энцефалопатии;
- инфекциях центральной нервной системы;
- рассеянном склерозе.
Если подобное состояние для взрослого человека является отклонением, то для новорожденного это находится в пределах нормы. Это связано с положением ребенка в утробе матери. Длительное внутриутробное нахождение в позе эмбриона сопровождается тесным контактом конечностей, подбородка и туловища, что приводит к мышечному напряжению плода. Зажатые кулачки, согнутые ноги, запрокидывание головы – все это признаки гипертонуса месячного малыша.
Сохранение мышечного напряжения в полугодовалом возрасте является серьезным поводом для обращения к квалифицированному специалисту.
Симптомы и лечение
Как и любое заболевание, гипертонус мышц имеет свои симптомы. Повышенный мышечный тонус у взрослых характеризуется:
- напряженностью, малоподвижностью;
- дискомфортными ощущениями при движении;
- мускульной скованностью;
- спонтанными активными движениями;
- повышенными сухожильными рефлексами;
- замедленным процессом расслабления мышц, подвергшихся спазму.
Кроме того, гипертонус икроножных мышц у взрослых проявляется хождением на «носочках». Это свидетельствует о запущенном характере заболевания с детского возраста. Возникновение судорог напрямую связано с напряжением какого-либо мускула. При любом механическом воздействии человек испытывает сильную боль. Гипертонус мышц ног у взрослых в результате длительного напряжения приводит к нарушению кровообращения, образования болезненных уплотнений.
Гипертонус у новорожденных характеризуется:
- беспокойным, коротким сном;
- поджатым состоянием верхних и нижних конечностей;
- запрокинутым назад положением головы;
- сопротивлением, сопровождающим попытки развести верхние, нижние конечности малыша;
- болезненным реагированием на различные раздражители, например свет;
- частыми срыгиваниями.
При наличии описанных признаков повышенного мышечного тонуса следует обратиться к врачу: терапевту или невропатологу. Быстрое достижение положительных результатов лечение обеспечивается своевременностью обращения к специалисту. На первом этапе лечения преодолевается основное заболевание, спровоцировавшее повышение тонуса мышцы. Второй этап является корректирующим и направлен на облегчение терапии.
Лечение гипертонуса мышц может осуществляться с помощью:
- расслабляющего массажа;
- лечебной физкультуры;
- электрофореза;
- парафиновых аппликаций;
- плавания;
- медикаментозного лечения.
Основное назначение медикаментозного лечения состоит в минимизации болезненных ощущений, нормализации функционирования ЦНС. В каждом конкретном случае медикаментозная терапия может быть связана с:
- облегчением симптомов;
- уменьшением спазмирующих явлений;
- облегчением двигательной активности.
Подобные цели достигаются с использование миорелаксантов, нейролептиков.
Своевременность диагностирования гипертонуса мышц, соблюдение назначенного врачом лечения, регулярные физические упражнения позволят побороть недуг в короткие сроки и снизить риск появления возможных осложнений.
Источник
Гипертонус мышц представляет собой огромную проблему в области неврологии. Он сопровождается болевым синдромом, вторичными изменениями мышц и суставов, определенными ограничениями в движении, но главное – является следствием болезней нервной системы.
Мышечный гипертонус считают самым распространенным синдромом при заболеваниях нервной системы. Этот признак может стать ключевым при диагностике и выявлении болезни.
Патогенез гипертонуса и причины его возникновения
Различают спастический и ригидный виды повышенного тонуса мышц. Спастический вид распространяется неравномерно, избирательно. Ригидный (пластический) – спазмирует все мышцы сразу. Причины возникновения спастичности – пораженные нервные центры и двигательные пути, а ригидности – пораженный головной или спинной мозг.
О ригидности затылочных мышц читайте здесь.
Состояние спастичности характеризуется усиленным тонусом. В результате возникают речевые трудности, затруднения в нормальном движении. Вызвать это состояние могут:
- инсульт;
- ДЦП;
- травмы мозга;
- склероз;
- расстройства нервных импульсов.
Причиной могут послужить повреждения коркового мотонейрона и пирамидального тракта, гипоксия, энцефалит, менингит, фенилкетонурия.
Больные с ДЦП не всегда имеют повышенный тонус мышц, поскольку все функции берет на себя спинной мозг. Деформирование конечностей при этом синдроме возникает только по истечении времени.
Множественный склероз может сопровождаться сгибательной и разгибательной спастичностью. Ноги при этом слишком выпрямлены либо, наоборот, прижаты к телу.
Гипертонус мышц на фоне травм головы развивается через поврежденный ствол мозга, мозжечок и средний мозг. Пораженные центры деятельности рефлексов приводят к скованности, сжатию рук и ног.
Очень часто высокая мышечная активность сопровождается болями в области спины и ног. Во время движения происходит увеличение мышечного тонуса, что и усиливает болевые ощущения. Дискомфорт в области спины развивается через ишемию корешка позвоночника и в связи с другими причинами. А вот напряжение в ногах возникает после больших нагрузок. Боль локализуется в самой мышце.
Признаки повышения мышечного тонуса
Определить этот синдром не так и сложно. Симптомы гипертонуса у взрослых следующие:
- напряжение;
- малоподвижность;
- дискомфорт при движении;
- скованность мышц;
- мышечные спазмы;
- спонтанная двигательная активность;
- повышенные сухожильные рефлексы;
- замедленное расслабление спазмированных мышц.
Характерными признаками у детей являются нарушения сна, нестабильное эмоциональное состояние, потеря аппетита. Страдающие повышенным мышечным тонусом люди ходят на носочках, что говорит о запущенности болезни еще в детском возрасте.
Временные судороги у взрослого человека могут возникнуть после напряжения определенной мышцы. Процесс сопровождается тянущей болью. Такой эффект наблюдается часто после физических упражнений и нагрузок. Это касается и болей в спине. Человек при этом тугоподвижный и скованный. Присутствие таких симптомов может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, а не только о мышечном тонусе.
В запущенных случаях мышечной спастичности пораженная мышца становится слишком плотной и не прощупывается. Любое механическое воздействие, даже массаж, вызывает сильный болевой синдром.
Когда симптомы становятся довольно явными, необходимо срочно проводить диагностику для точного определения диагноза.
Для этого нужно сдать анализ крови, сделать МРТ и ЭМГ. Консультация специалиста обязательна.
Комплексная терапия
Лечение мышечного синдрома включает в себя два этапа. Первый – преодоление основного заболевания, на фоне которого и возник повышенный тонус в мышце. Второй – коррекция уже существующей проблемы для облегчения терапии и нормального восстановления.
Окончательно снять симптомы может лишь комплексное лечение, которое включает фармакотерапию, массаж, лечебную физкультуру, психотерапию.
Медикаментозное лечение направлено на минимизацию болевого синдрома, нормализацию работы нервной системы. Методика терапии зависит от поставленных целей:
- облегчение какого-либо симптома;
- уменьшение спазмов;
- повышение активности и поддержание нормальной походки;
- облегчение движений.
Как основные препараты применяют миорелаксанты и нейролептики. Лечение может быть основано на одном препарате или их комплексе.
Метод электрофореза очень часто используют для лечения спастичности. Он способствует мышечному расслаблению и облегчению болей. Эффективен электрофорез на основе холинолитиков, релаксантов.
Кинезотерапия занимает практически главное место среди методов лечения спастичности. Лечение движением основано на лечебной гимнастике и постуральных упражнениях.
Благодаря физическим упражнениям появляется возможность для самостоятельных движений. Следует чередовать расслабление и напряжение и заниматься этим с самого начала болезни. Дополнить гимнастику массажем – правильное решение. Классические приемы необходимо выполнять медленно и с паузами. В отдельности массажировать разные группы мышц.
Популярность набирает и массаж по определенным биологическим точкам. Так появляется возможность вылечить локальный гипертонус. Точки выбираются в зависимости от поставленной задачи и функционального назначения.
Крайней мерой является хирургическое вмешательство. Операция проводится на головном или спинном мозге, периферических нервах, мышцах.
Ускорению реабилитации может поспособствовать психотерапия. Психологическое воздействие на больного придаст уверенности в завтрашнем дне, и увеличит шансы на выздоровление.
Заключение по теме
Терапия гипертонуса мышц сложная и длительная. Она требует много усилий и терпения, комплексного лечения и хорошего ухода. Для максимального результата лучше отправиться в санаторий и уже там лечиться и оздоровляться одновременно. Таким образом, появляется возможность провести время с пользой и удовольствием.
Источник
Мышечный тонус обеспечивает упругость мышечных тканей, позволяет пассивно сгибаться и разгибаться конечностям. За нормальный физиологических тонус мышц отвечает центральная нервная система, поэтому он зависит от многих факторов влияния на нервные волокна и импульсы, которые они проводят. Если человек заболевает, или, например, переживает сильный стресс, мышечный тонус меняется. Если происходит его повышение, речь идет о гипертонусе мышц.
Как определить гипертонус
Гипертонус создает определенные неудобства во время выполнения привычных движений. Например, человеку становится трудно выполнять ручную работу (если поражены мышцы рук) или ходить (при гипертонусе нижних конечностей). Появляется мышечная боль, частые судороги, порой происходит потеря возможности сгибать/разгибать суставы.
Появление подобных признаков является поводом посетить невролога. Врач с помощью неврологических тестов проведет диагностику и назначит дополнительные исследования — МРТ, осмотр очного дна, определение внутричерепного давления. И только потом будет поставлен окончательный диагноз.
Гипертонус мышц у взрослого, суть
Что мы понимаем под мышечным тонусом? Это остаточное напряжение мышечных волокон после их расслабления или сильной физической нагрузки. Иначе это явление можно охарактеризовать как крайне слабое напряжение мышц на фоне полного покоя.
Патологическое повышение мышечного тонуса (гипертонус) в период расслабления является одним из нарушений нервной системы. Причиной аномалии служат травмы мышечной системы или болезненные состояния ЦНС.
Различают два типа гипертонуса — ригидный и спастический. Первый тип характеризуется полным нарушением тонуса всех групп мышц, что обусловлено поражением мозга человека. Второй тип отличается выборочным гипертонусом, например, спины, шеи или ног. Он возникает в результате повреждения нервных или мышечных волокон на этом участке.
Характерным признаком гипертонуса можно назвать излишнюю твердость мышечных волокон, уменьшение объема движений, сильное напряжение мышц. Пациент отмечает дискомфорт в мышцах, проблемы с движением тела, болезненные спазмы.
Гипертонус мышц очень опасен, но к счастью он не приводит к необратимым последствиям. Без лечения у человека нарушается координация, возникает стойкий болевой синдром в мышцах, нарушается осанка, походка, ухудшается кровоснабжение мягких тканей.
Признаки гипертонуса мышц
Первичными признаками патологического мышечного тонуса являются локальные судороги, которые постоянно повторяются. Мышечный спазм развивается после любой физической нагрузки, к примеру, быстрая ходьба будет оканчиваться хаотичными судорогами икроножных мышц. После того как судорога отпустит, гипертонус остается, и только после длительного отдыха полностью устраняется. Но по мере прогрессирования болезни, развивается целый комплекс симптомов, которые снижают качество жизни человека.
Симптомы гипертонуса мышц
Симптомы гипертонуса разные и, как правило, ярко выражены:
- мышечная скованность (у человека возникают сложности с управлением определенными частями тела);
- тупая боль в месте развития гипертонуса;
- быстрая мышечная утомляемость;
- чувство напряжения в мышцах;
- нарушение координации;
- двигательные расстройства;
- спазм кровеносных сосудов и нарушение их проходимости.
У взрослого пациента характер и длительность симптомов очень вариабельны, и зависят от физиологических особенностей организма. Симптоматика может длительно нарастать, и в конечном итоге приводить к общему нарушению самочувствия человека.
Причины гипертонуса мышц
При появлении гипертонуса врачи вначале пытаются исключить физиологические факторы влияния на тонус мышц.
Так, причинами патологического гипертонуса могут быть:
- Избыточное перенапряжение мышц. В результате длительного перенапряжение мышц происходит снижение энергетического резерва, волокна истощаются и временно теряют свойство полноценно расслабляться. В итоге истощенная мышца словно замирает в одном положении, и для того, чтобы привести ее в движение, требуется приложить много усилий. Часто этот процесс оказывается крайне болезненным.
- Вынужденное пребывание в неудобном положении на протяжении длительного времени. Это самая распространенная причина гипертонуса мышц шеи и спины, которую обнаруживают в 65% случаев. Эта ситуация характерна для офисных сотрудников, которые часами просиживают перед монитором, а также для заядлых огородников.
- Реакция на боль. Травмы любого отдела позвоночника вызывают болевой синдром, в ответ на который мышцы напрягаются. Такой гипертонус быстро устраняется после нормализации самочувствия человека.
- Стрессы. Переживания негативно влияют на нервную систему, поэтому она перестает полноценно работать. В ответ на это происходит повышение тонуса мышц.
Тем не менее большинство причин гипертонуса отнюдь не физиологические.
К повышению тонуса могут приводить многие заболевания человека, а именно:
- Органическое поражение мозга человека.
- Инсульты.
- Эпилепсия.
- Спастическая кривошея.
- Миотония.
- Столбняк.
- Бруксизм.
- Заболевание Паркинсона.
- Склероз.
- ДЦП.
- Нарушение кровообращения.
Список причин гипертонуса может быть бесконечным, порой у пациента обнаруживают целый комплекс нарушений, вызвавших гипертонус. Поэтому диагностикой и дальнейшим лечением данной патологии занимается не только невролог, но и ряд других профильных специалистов — эндокринолог, кардиолог, ревматолог и др.
Гипертонус шеи
Чаще всего у пациентов с диагностированным гиертонусом шеи обнаруживают длительное спастическое перенапряжение этой группы мышц. К этому приводит сидячая работа, которая сопровождается длительным напряжением плечевого пояса и воротниковой части.
Хотя причины развития гипертонуса шеи можно считать безобидными и легко устраняемыми, нарушение тонуса в этом отделе позвоночника несет в себе скрытую угрозу. Спазм мышц шеи приводит к нарушению кровотока, а это, в свою очередь, влечет хронические приступы головной боли напряжения, артроз позвонков, снижение зрения. Поэтому важно вовремя устранить гипертонус и в дальнейшем не допускать его возвращения.
Оптимальный вариант лечения гипертонуса шеи — массаж воротниковой зоны и оптимизация рабочего дня. В результате этого восстановится микроциркуляция головного мозга, уйдут спазмы и боли, улучшится работоспособность.
Гипертонус спины
Частая причина гиертонуса спины — негативное влияние хронического остеохондроза на мышечные волокна. Тонусный дисбаланс происходит в момент изменения высоты дисков в позвоночнике и появлении сильного давления на корешковые нервы. Чтобы предотвратить повреждение нервных волокон, организм подает сигналы в мозг, а он сигнализирует мышечному каркасу, что и приводит к гипертонусу. Данный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.
Диагностикой и лечением гипертонусы спины занимается невролог и вертебролог. После обследования пациенту назначают лечение основной болезни, которая вызывает гипертонус. Это может быть не только остеохондроз, но и нарушение осанки, спондилез, деформирующий артроз.
Гипертонус рук
Повышение тонуса мышц верхних конечностей напрямую связано с нарушениями в верхних отделах позвоночника. Длительное сохранение напряжения в мышцах рук снижает хватательные рефлексы, способствуют неполноценной работе локтевого сустава, боли и слабости в руках. Однако спастический спазм мышц рук больше характерен для малышей первого года жизни, чем для взрослых, поэтому считается достаточно редкой патологией.
Гипертонус конечностей
Выраженный гипертонус ног развивается по разным причинам. Чаще виновником становится спазм сосудов ног и остеохондроз поясничного отдела, реже — инсульт, туннельный синдром. Кроме того, при появлении гипертонуса ног необходимо исключить опухолевый процесс в голове и спинном мозге, а также нарушение мозгового кровотока.
Отметим, что в большинстве случаев гипертонус мышц ног носит временных характер и провоцируется перенапряжением основных групп мышц в ходе физической активности. Если других пирамидальных нарушений нет, после отдыха тонус приходит в норму.
Гипертонус лица
Когда нарушается фоновая активность нервных волокон лица, происходит спазм лицевых мышц. Они перестают нормально растягиваться, уплотняются. Это искажает мимику, провоцирует глубокие мимические морщины. Спазм может вызывать болевые ощущения, часто проходит после растираний умеренной интенсивности. Чаще наблюдается гипертонус жевательных мышц.
Причиной гипертонуса лица могут быть заболевания шейных позвонков, стоматологические проблемы, стресс, переутомление, нарушение кровотока и др. Чтобы восстановить физиологический тонус необходимо устранить первопричину патологии.
Гипертонус сосудов
Сосуды человеческого организма постоянно сокращаются в определенном ритме, при этом выдерживая давление на свои стенки. Многие факторы, причем как физиологические, так и медицинские приводят к повышению тонуса сосудов. К примеру, поспособствовать гипертонусу может недосыпание, сильные эмоции, вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз, остеохондроз.
Это недомогание нарушает функционирование всего организма, поэтому оставлять его без внимания нельзя. Если не восстановить нормальный тонус сосудов, может наступить гипоксия мозга и даже инсульт. Лечение требуется комплексное — физкультура, массаж, общее оздоровление.
Гипертонус, видео
Более подробно о гипертонусе рассказано в следующем видео-ролике:
Как снять гипертонус
Полностью убрать гипертонус мышц удается только после устранения причины его развития. На этапе диагностики врач может посоветовать расслабляющий массаж, прием спазмолитиков (Сирдалуд, Клозапин), парафиновые аппликации. Если нет противопоказаний, пациенту может быть назначено посещение бассейна и электрофорез с релаксантами.
К нетрадиционным методам снятия гипертонуса относят посещение бани. Доказано, что горячий пар благотворно влияет на нервную систему, что способствует нормализации тонуса мышц.
Массаж при гипертонусе мышц
Массаж должен быть расслабляющим. Все движения направляются только на сжатые участки, обычно это спина, конечности и шея. Движения плавные, разглаживающие, выполняются как по часовой стрелкой, так и против нее. В процессе сеанса пациент не должен ощущать боли, иначе гипертонус только усилится.
Гипертонус мышц, лечение
Лечение повышенного мышечного тонуса должно начинаться с обнаружения и эффективного устранения провоцирующего фактора. Важно понимать, что гипертонус — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому бороться только с тонусом не имеет смысла.
Чтобы определить, что именно вызывает гипертонус, врач проводит дифференциальную диагностику. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога и ортопеда. После постановки точного диагноза проводят лечение основного заболевания, а также назначают комплекс процедур, направленных на восстановление мышечного тонуса.
В каждом случае тактика лечения будет индивидуальной, поэтому четкой схемы лечения нет. Если же рассмотреть лечение гипертонуса, например, на фоне остеохондроза, сложится примерно такая картина:
- восстановление физиологического местоположения позвонков посредством тракционного вытяжения;
- возвращение мышц к нормальному тонусу путем проведения расслабляющего массажа;
- нормализация кровотока и поставки питательных средств в межпозвонковые диски с помощью рефлексотерапии и сеансов остеопатии;
- стандартное лечение остеохондроза с помощью ЛФК, приема хондропротекторов, акупунктуры, электрофореза, коррекции образа жизни для предотвращения рецидива.
Гипертонус упражнения
С гипертонусом хорошо справляется ЛФК. В лечебную программу входят упражнения для укрепления мышечного корсета и суставов. К их числу также относят упражнения для проработки всех фрагментов позвоночника. Серия упражнений выполняется на полу с исходным положением лежа на спине. Часть упражнений направлена на скручивание мышц разных групп с целью расправления сжатых мышечных волокон.
Хороший эффект удается достичь с традиционной йогой. Лечение предусматривает выполнение простых асан, которые построены на всевозможных скручиваниях тела. Самое популярное упражнение — лежа на спине с вытянутыми руками в стороны. Затем начинают тянуть левую руку к правой ноге, не отрывая лопатки от пола. Через 30 секунд сменяют ногу и руку. Регулярное выполнение упражнения позволяет расслабить все закрепощенные мышцы.
Гипертонус как локальный симптом не является опасным для жизни человека, но он создает сильный дискомфорт и мешает полноценно жить. Чтобы избежать такого неприятного состояния, желательно следить за своей физической подготовкой, не переутомляться, избегать стрессов и нервных срывов.
Источник
