На каком сроке начинают болеть ноги

Ломота в суставах, «гудение» в ступнях, внезапное пробуждение от сильной боли, которая тянет и выкручивает икры — такие проблемы с ногами во время беременности воспринимаются как нечто неизбежное, с чем надо смириться и переждать. Слабость мышц и суставов, не выдерживающих возрастающую нагрузку, старые травмы и скрытая до поры слабость сосудов дают о себе знать в этот период, заставляя женщину терпеть боль и ограничивать себя в движениях.

Возможные причины появления болей в ногах при беременности

Перестройка опорно-двигательного аппарата также не обходится без болезненных ощущений. Кроме того, беременность характеризуется рисками возникновения гормонального дисбаланса, который может отразиться на состоянии мышц, суставов и нервов. Вызванные такими специфическими причинами боли в ногах требуют особого внимания: установив, почему они возникли, можно улучшить общее состояние организма.

На ранних сроках

Болезненные симптомы в ногах, возникающие в результате ходьбы и стояния, могут быть симптомом варикозного расширения вен, поскольку усиленная выработка прогестерона влияет на эластичность сосудов. Несмотря на то, что на ранних сроках еще не начался активный набор веса, гормональная перестройка и усиленное кровоснабжение в области таза обостряют дискомфорт, связанный с плоскостопием. Если боль сопровождается отеками, возможно, дают о себе знать скрытые проблемы с почками.

Изменения в рационе, связанные с вкусовыми предпочтениями, снижением или повышением аппетита, токсикозом, также могут стать причиной боли в ногах. Наиболее остро суставы и сосуды ног реагируют на избыток соли в организме. Недостаток калия, кальция, железа вызывает судорожный болевой синдром, когда «крутит» мышцы, или ноющие боли, наступающие в состоянии покоя, особенно в ночное время.

В условиях сниженного иммунитета на ранних сроках беременности может наблюдаться обострение ревматизма, артрита, патологий позвоночника. Если ноют кости на местах старых переломов, это также является признаком общего ослабления организма.

На поздних сроках

Усталость и боль в ногах в большинстве случаев связаны с набором веса и проходят после родов. Повышенная выработка гормонов и усиленный метаболизм во второй половине беременности ведут к удержанию воды в организме, что приводит к ощущению переполненности. Дополнительная жидкость, которая нужна для переноса питательных веществ и кислорода, может накапливаться, вызывая отеки в области лодыжек. Растущая матка оказывает давление на вены тазовой области и блокирует кровоток из нижних конечностей, увеличивая нагрузку на сосуды и приводя к появлению варикозного расширения.

К неврологическим судорожным болям может привести ишиас – защемление седалищного нерва (рекомендуем прочитать: что делать, если защемило седалищный нерв при беременности?). Недостаток кальция и большое количеств фосфора в организме ведут к синдрому беспокойных ног. Гормон подготовки к беременности (релаксин) размягчает связки, под его воздействием на последнем месяце беременности болят суставы.

Локализация боли

Начальная стадия варикозного расширения вен характеризуется болями в голенях, в задней части колен и незначительными отеками, которые исчезают после отдыха. Мышечные судороги могут распространяться по всей ноге, но чаще они затрагивают икры (рекомендуем прочитать: почему у беременных сводит судорогой ноги?). Ступни и свод стопы болят в период набора веса и смещения центра тяжести и могут быть спровоцированы солевыми накоплениями на голеностопном суставе. Неврологические боли затрагивают заднюю часть ноги. Тазобедренные боли характерны для поздних сроков и в умеренной степени считаются нормальной реакцией на подготовку к родам.

Тяжелые патологии, развитие или обострение которых приходится на период беременности, отличаются комплексной симптоматикой. Постоянные боли в ногах, которые сопровождаются отеками, ухудшением общего самочувствия, распространением в область поясницы, спины и рук, служат основанием для обращения к врачу. Тревожным сигналом может быть и локализация болезненных ощущений в одной ноге, что может быть следствием образования тромба или незамеченной травмы. Икры правой и левой ног могут поочередно стягиваться судорогами, возникающими из-за дефицита микроэлементов.

Характер болевых ощущений в зависимости от причин их возникновения

Терпеть боль и иной дискомфорт в ногах – не лучшее решение для беременной. Установление причины, из-за которой возникают неприятные ощущения, помогает своевременно осуществить профилактику и обратиться к врачу. Действующие в период вынашивания ограничения в применении медикаментозных средств могут компенсироваться физиотерапией.

Первая помощь при боли в ногах и особенности лечения

Ситуация, когда икры «крутит» нестерпимая боль, знакома большинству женщин — нужно не терять самообладания и срочно растереть или нагреть мышцу, стараясь движением голени восстановить подвижность ноги. Чтобы остановить синдром уставших ног, рекомендуется встать с постели и походить некоторое время.

Основанием для незамедлительного вызова врача являются сильные боли в ногах, которые не ослабевают в положении покоя. Особенно опасно, если одновременно болит спина или поясница, наступает онемение конечностей, повышаются температура тела, кровяное давление, учащается мочеиспускание или стремительно нарастает отечность (см. также: что делать, если при беременности болит спина в области поясницы?). Когда ломит и ноет не только в ногах, но и во всем теле, и такое состояние держится более 2-х дней, необходимо пройти диагностику.

Боль в ногах, вызванная акушерскими причинами, лечится симптоматически с применением физиотерапевтических процедур и местных медикаментозных препаратов. Мази и гели для активизации кровотока и снятия болей назначаются исключительно врачом. Методы физиотерапии: массаж, обертывания, компрессы и сеансы релаксации. Также показан прием препаратов калия, железа, кальция, магния, витаминов группы В. При диагностировании патологий применяется щадящая терапия с целью минимизировать риски прерывания беременности и нарушений развития плода.

Нельзя запускать лечение травм мягких тканей и суставов ног — при сниженном иммунитете, характерном для беременности, тормозятся процессы заживления, и могут возникнуть очаги воспалений, угрожающие здоровью плода. Боли и отеки в ногах могут быть симптомами гестоза, серьезных отклонений в работе почек, сердца, эндокринной системы. Общее ухудшение самочувствия или сильные боли — показания для посещения женщиной ревматолога, невролога, кардиолога, ортопеда, нефролога.

При проблемах с костями и связками вместо рентгенографии используются УЗИ или МРТ. Воспалительные процессы купируются щадящими антибиотиками, полезное действие которых превалирует над потенциальным вредом.

Профилактика боли в ногах при беременности

С наступлением беременности здоровью ног угрожает комплекс факторов, влияющих на сосуды, мышцы и суставы. Их негативное воздействие может быть снижено или сведено к нулю с помощью:

• полноценного рациона питания;
• соблюдения режима сна, физической активности и отдыха;
• ношения анатомически выверенной обуви;
• своевременного обращения к врачам.

Правильный подбор обуви поможет избежать не только проблем с ногами, но и снизит нагрузку на позвоночник. От ношения высоких каблуков следует отказаться сразу же после наступления беременности: если это сделать на поздних сроках, набранный вес усугубит переходные боли в стопе. Стопа во время беременности может удлиниться, и зачастую боли возникают из-за тесной обуви. Примерку новой пары лучше делать к вечеру. Идеальным выбором будут спортивные кроссовки с регулируемой шириной и хорошей амортизацией.

Нужно отказаться от прилегающих голенищ и носить специальные компрессионные колготки и чулки для профилактики варикоза. Нагрузку на опорно-двигательный аппарат снимают специальные бандажи для беременных, которые равномерно распределяют тяжесть и регулируют осанку. Комфортная и безопасная обувь поможет избежать травмирования связок, риск которого возрастает при беременности.

Ноги нужно поднимать так часто, как это возможно, избегая долгого сидения и стояния. Для профилактики ночных болей нужно гулять перед сном в течение 15-20 минут. Подвижность стоп можно поддерживать в течение дня простым комплексом упражнений с поворотами и вращательными движениями. Ограничения в физических упражнениях можно компенсировать мягким раскачиванием на качелях или в кресле-качалке с упором на ноги. В положении лежа на спине под ноги следует подложить валик или подушку высотой 15-30 см и лежать в такой позе на протяжении 20 минут.

При нормальной работе почек нужно пить больше жидкости. Вопреки сложившемуся стереотипу, обезвоживание увеличивает отечность. Коррекция рациона при беременности не только предупреждает появление проблем с ногами, но и помогает снять уже появившиеся боли. Ограничение соленого, сладкого, жареного и жирного, упор на натуральные продукты, богатые минералами, помогут оздоровить сосуды, избежать дефицита полезных веществ и ожирения. При возникновении мышечных болей следует отказаться от кофе и чая.

Боли в ногах и спине появляются более чем у половины беременных, на это всегда нужно обращать внимание и вовремя сообщать врачу.

Причины болезненных ощущений разные: одни говорят об относительном неблагополучии и вполне могут пройти от приема лекарств, правильного сочетания режима питания и отдыха, а другие выступают следствием значительных нарушений. Можно ли полностью избавиться от болей?

Почему ломит ноги на ранних сроках

Боли, ломота в ногах при беременности иногда возникают буквально с первых дней, продолжаясь до самых родов. На ранних сроках ноги болят из-за гормональной перестройки организма: идет подготовка к вынашиванию плода и родам. После зачатия организм женщины начинает вырабатывать большое количество женского полового гормона прогестерона.

Под действием прогестерона происходят следующие изменения:

• задерживается жидкость, что приводит к появлению отечности;
• подавляется рост мышц ног и повышается процесс разрушения мышечных клеток, что приводит к истончению и ослаблению мышечно-связочного аппарата; поэтому мышцы ног при беременности ноют и перенапрягаются, могут появляться болезненные ощущения в паху и спине;
• нарушается усвоение глюкозы тканями, повышается ее уровень в крови, что способствует отложению жира, увеличению массы тела.

Повышенная отечность, нарастание массы в сочетании с ослаблением мышечно-связочного аппарата при беременности приводит к повышению нагрузки на позвоночник, кости и суставы ног, что и выступает основной причиной неприятных ощущений в конечностях, болей в паху, спине. Интенсивность болей в обеих ногах (правой и левой) примерно одинаковая. Многие женщины спрашивают, почему так сильно болят мышцы? Ответ очевиден — из-за повышенной нагрузки.

Кроме того, на раннем сроке беременности ломота, тяжесть и болезненность возникает из-за венозной недостаточности (варикоза). Прогестерон усиливает свертывающие способности крови.

Это физиологическая реакция подготовки к родам, во время которой возможна обильная кровопотеря. Повышение содержания прогестерона в крови у беременных способствует повышенному образованию тромбов в мелких венах. Поэтому при беременности у некоторых женщин появляются веточки синих вен на ногах, начинают ныть икры ног. Особенно ярко эти симптомы проявляются во время сна.

Если у беременных есть наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен, во время вынашивания ребенка симптоматика становится явной. Один из симптомов варикозной болезни — судороги, при этом нога болит чаще всего в области икры с одной стороны.

Еще одна особенность прогестерона — способность вызывать депрессию. У многих женщин на ранней стадии развивается плохое настроение, что делает их еще более чувствительными к дискомфорту и болезненным ощущениям.

Депрессия – признанный медициной признак беременности, она проходит ко второму триместру (организм адаптируется к повышенному количеству прогестерона). После этого настроение и общее состояние женщины улучшается, она буквально расцветает.

Почему боль появляется на поздних сроках

На поздних сроках (особенно, после 37 недели) ноги начинают болеть по следующим причинам:

1. Из-за повышенного содержания в крови прогестерона, который продолжает расслаблять мышечно-связочный аппарат, что усиливает нагрузку на кости и суставы ног. В третьем триместре аналогично начинает действовать гормон релаксин — растяжение связок и даже частичное расхождение костей в области малого таза приводит к появлению болей в промежности, в области паха, отдающей в ноги.
2. Нарастание массы тела (за счет жировой массы и отеков) и рост объема матки – это еще больше усиливает нагрузку на скелет, у женщины все чаще болит спина, появляются болезненные ощущения в паху.
3. Сдавливание растущей маткой корешков спинномозговых нервов и крупных нервных стволов, что приводит к их ущемлению. Ноет плясница, боли отдают в заднюю поверхность бедра, голень, стопу, при этом может сильно ныть только левая или правая конечность.
4. Усиливающаяся нагрузка на стопу приводит к развитию плоскостопия и появлению болевых симптомов в стопе при ходьбе. Развитию плоскостопия способствует также ношение тесной неудобной обуви и обуви на высоких каблуках; на ногах в области подошв появляются натоптыши.
5. Сдавливание маткой вен нарушает отток крови в области нижних конечностей – развивается варикозное расширение вен с болезненностью, слабостью в ногах, периодически появляющимися судорогами в икрах. Мышечные судороги и зуд также связаны с варикозом, при этом болят именно икры. Ответ на вопрос, почему болят мышцы при варикозе, очевиден: они страдают от недостатка питательных веществ и кислорода.
6. Судороги икроножных мышц у беременных усиливаются за счет дефицита жизненно необходимых минеральных веществ и витаминов (кальция, калия, магния, витаминов группы В), которые идут на постройку тканей плода. В этом случае ноги болят в основном ночью, во время сна.

Все эти процессы могут усиливаться при железодефицитной анемии. При этом заболевании в эритроцитах резко снижается количество гемоглобина – вещества, имеющего в своем составе железо и доставляющего кислород тканям.

Почему во время вынашивания плода часто развивается анемия? Ответ прост: железо идет на постройку тканей плода. Почему при анемии появляется болезненная симптоматика? Кислородное голодание тканей приводит к нарушению обмена веществ и усиленному разрушению белка: мышцы, связки рук и ног еще более слабеют.

Боли в конечностях могут усиливаться за счет обострения заболеваний, которые были у женщины до зачатия: остеохондроза, остеоартроза, варикозного расширения вен, плоскостопия и т.д. На

38 неделе беременности живот опускается, плод начинает сильнее давить на низ живота, сдавливая нервы, сосуды, нагружая поясницу. Особенно выражена симптоматика на 39 неделе, когда организм большинства женщин готовится к родам.

Как избавиться от болезненных ощущений в первые недели

На первых неделях после зачатия болезненные ощущения в конечностях связаны с отеком тканей. Что делать, как снять неприятные ощущения? Если симптоматика выражена, нужно устранить отечность. Это можно сделать за счет правильного питания.

Вот основные правила:

• не есть соленых блюд; количество жидкости здоровой женщине ограничивать не нужно; это уменьшит тянущие боли в ногах;
• ограничить сладости, сдобу, не употреблять сладких газированных напитков;
• ограничить жирные, жареные, консервированные продукты – все они способствуют увеличению массы тела, задержке жидкости;
• употреблять больше молочных продуктов (источник кальция), бананов, изюма, кураги (источники калия), зародышей пшеницы, укропа, морской рыбы (источник магния);
• есть больше овощей, фруктов, все они содержат различные витамины группы В – источник энергии, способствующий активизации обмена веществ (особенно необходим витамин В6 (пиридоксин), его недостаток может способствовать появлению у беременной судорог; пиридоксин содержится в бананах, фасоли, капусте, пивные дрожжах, цитрусовых);
• для укрепления стенок сосудов, предупреждения варикоза употреблять аскорбиновую кислоту и рутин (цитрусовые, капуста, смородина, клубника);
• полезны мясо кролика, птицы, морская рыба (в том числе жирная).

Независимо от причины болезненной симптоматики уменьшить проявления можно путем правильного распределения нагрузки.

Для этого нужно правильно сочетать отдых с двигательной активностью, соблюдая следующие правила:

1. Если при беременности ноют суставы, нельзя долго стоять или сидеть в одной и той же позе, длительно ходить. Прогулки нужны, но они должны быть не слишком интенсивными и продолжительными, при ходьбе нужно периодически отдыхать.
2. Удобная обувь – профилактика плоскостопия; когда ноги доставляют проблемы, используйте ортопедические стельки для обуви;
3. Если ломит суставы рук, нужно ограничить нагрузку на руки и на ночь делать массаж с массажным маслом, в которое добавляется несколько капель эфирного масла сосны или пихты.
4. При болях в ногах поможет плаванье: снимается нагрузка с конечностей, но при этом повышается мышечный тонус, проходит также болезненность в спине и паху.
5. Для профилактики венозной недостаточности (особенно, если это заболевание часто встречается у членов семьи женщины), посоветовавшись с врачом, следует носить компрессионное белье.

Что делать, когда болят ноги на поздних сроках

На поздних сроках ноги болят за счет увеличения нагрузки на суставы и застоя крови в венах. Чтобы уменьшить болезненные проявления, нужно соблюдать все те же правила, что и в первые недели.

Дополнительно нужно:

• носить бандаж – это снизит нагрузку на кости таза и тазобедренные суставы, болезненность в суставах уменьшится;
• приобрести ортопедические стельки для обуви, если при ходьбе болят стопы, для профилактики плоскостопия;
• по рекомендации врача ежедневно делать специальную гимнастику (можно в бассейне);
• периодически принимать горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями, особенно, на 39 — 40 неделе беременности;
• по назначению врача для уменьшения болезненности в суставах и позвоночнике принимать: витаминно-минеральные комплексы для будущих мам (Компливит мама, Элевит Пронаталь и др., препараты с магнием и пиридоксином (Магне В6 форте), препараты с кальцием и витамином D (Кальций-D3 Никомед, Кальций Сандоз Форте);
• для лечения варикоза: препараты, разрешенные к применению во время вынашивания ребенка (Детралекс), мазь от боли в ногах при варикозе, например, Троксевазин.

Важно: любые лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача!

Комментарий от специалиста в этом ролике:

Можно ли облегчить боль народными средствами

В народной медицине для этого есть много средств. Прием народных средств обязательно должен быть согласован с врачом!

Вот некоторые эффективные народные средства:

1. Утром за полчаса до завтрака выпить полстакана яблочно-морковного сока (1 : 1), добавив в него чайную ложку сока сельдерея – прекрасно снимает отеки. При беременности на ранних сроках ноги перестают ныть через 3 – 4 дня.
2. Яичную скорлупу помыть, высушить, истолочь в ступке и принимать порошок по четверти чайной ложки трижды в день, капнув в него несколько капель лимонного сока; источник кальция — укрепляет кости, мышцы, суставы ног.
3. Столовую ложку желатина залить на ночь остуженной кипяченой водой, утром размешать и выпить за полчаса до еды — способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и позвоночника.
4. Солевые аппликации; взять столовую ложку поваренной (еще лучше морской) соли, растворить в стакане воды, смочить салфетку, приложить к больному месту и держать до высыхания — хорошо снимает отечность, болезненность в суставах, спине и паху.
5. Эфирное масло гвоздики втирать ежедневно в больные суставы при помощи массажных движений; хорошо помогает на поздних сроках;
6. Сделать ножную ванночку с пихтовым маслом; вода должна быть комнатной температуры или слегка теплой. На 38 неделе беременности и позже ножные ванночки лучше не делать.
7. Настойка цветков каштана конского — 1 часть сока цветков разводят 2 частями спирта или водки и используют как растирание для ног при варикозе, если они болят ночью.

Важно: горячие ножные ванночки, категорически противопоказаны во время беременности, особенно, на последних неделях, к тому же при варикозе они могут спровоцировать развитие судорог;

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью

Боли в конечностях могут усиливаться во время гестоза – токсикоза, чреватого серьёзными осложнениями. Заболевание сопровождается отеками, повышением артериального давления, поражением почек и головного мозга. На ранних стадиях гестоза отечность и интоксикация вызывают сильные боли в ногах.

Срочно обращаться к врачу следует, если болезненность сочетается:

• с сильными головными болями;
• с тошнотой, рвотой;
• со значительными отеками;
• с высоким артериальным давлением;
• с нарушением сознания.

Боли в бедре при беременности могут резко усиливаться также при симфизите – воспалении лонного сочленения, развивающемся при его чрезмерном (свыше 0,5 см) растягивании. Симфизит опасен разрывом лонного сочленения на 37 — 39 неделе.

Следует обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

• сильной ноющей боли в области лобка, которая отдает в ногу — симптомы усиливаются при отведении конечности кнаружи, в покое болезненность исчезает;
• боль при прощупывании лобка, при этом болезненность в области бедра также усиливается, иногда распространяясь ниже колен;
• очень сильная боль при ходьбе, в результате чего развивается характерная «утиная» походка – это основной признак симфизита;
• в некоторых случаях появляются недержание кала и мочи.

Как предупредить появление болей в ногах

Во время планирования беременности женщина должна пройти полное обследование, выявить и пролечить все имеющиеся заболевания, восполнить дефицит необходимых минералов, витаминов.

Большое значение имеет физическая закалка организма, занятия посильным спортом, правильное питание, здоровый образ жизни. Особое значение при вынашивании ребенка имеет полноценный сон ночью. Обязательно нужно избавиться от вредных привычек – употребления спиртного и курения – и то, и другое способствует стабильному спазму кровеносных сосудов, ухудшению питания тканей и нарушению обмена веществ, что не может не сказаться на состоянии костно-суставной системы.

Сразу после зачатия нужно:

• как можно раньше встать на учет в женской консультации, регулярно наблюдаться, выполнять все рекомендации специалистов;
• проходить назначенное обследование — на УЗИ можно определить вес ребенка: если он значительно превышает норму, врач даст рекомендации по питанию и режиму (особенно важно это при сахарном диабете: возрастает риск рождения крупного ребенка при этом пострадают костно-мышечная и венозная системы);
• следить за своим весом: слишком быстрая прибавка в весе говорит о нарушении обмена веществ или наличии скрытых отеков, которые в дальнейшем станут причиной неприятных ощущений;
• принимать назначенные специалистом медикаменты (витамины, минералы и др.);
• правильно полноценно питаться.

Болезненные ощущения в конечностях явление частое, но в большинстве случаев неопасное. Их можно устранить или снизить до минимума при помощи правильного питания, здорового образа жизни и выполнения всех рекомендаций врача женской консультации.

Очень важно для женщины внимательно относиться к своему здоровью, ведь от этого зависит здоровье малыша. При появлении любых новых непонятных симптомов лучше сразу же обращаться к врачу. После окончания беременности все неприятные ощущения проходят самостоятельно.