На ноге внизу уплотнение и болит

Многие пациенты не придают особого значения, когда у них внезапно возникает болезненное уплотнение на стопе, и принимают его за обычное мозолистое образование. Патологии подобного рода достаточно часто сопровождаются сильным дискомфортом для пациента, а при отсутствии адекватных мероприятий способны вызвать серьезные деформации стопы и привести человека к хромоте. Во избежание серьезных осложнений, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и остановить патологический процесс на начальной стадии его образования.

Классификация уплотнений на стопе

Если на ступне появилось уплотнение, которое причиняет боль, следует классифицировать его для назначения адекватной терапии. Характерная форма уплотнения напоминает шар, размеры которого от 1-2 мм до 3-4 см. При нажатии на уплотнение возникает резкая боль.

Наиболее распространенными факторами, когда на стопе появилось уплотнение и болит, могут являться следующие состояния:

Натоптыши

При ороговении кожи на ступнях, которое спровоцировано неправильно подобранной обувью, ожирением, повышенной потливостью, плоскостопием, артритом и т. д. Эта причина является наиболее частой. Натоптыши могут быть плоскими, сухими, выпуклыми, со стержнями и без них. Они обладают желтовато-коричневым оттенком, шершавой поверхностью кожи с пониженной чувствительностью к внешнему воздействию.

В некоторых случаях возможно растрескивание стопы, сопровождающееся возникновением боли при повышенных физических нагрузках. При отсутствии своевременного лечения возможно деформирование стопы, ее смещение, увеличение подушечки большого пальца.

Мозоль

Отличительной особенностью мозолей является их форма, представляющая собой круглый, ограниченный участок кожи на пятке или пальцах стопы, который даже при небольшом давлении сопровождается болью. Нередко мозоли могут появиться у ребенка, что связано с неправильным выбором обуви, плоскостопием и травмами.

Мозоли бывают мокрыми и сухими. Наиболее опасны мокрые мозоли, так как в них наблюдается скопление жидкости (кровь, серозный экссудат), которые могут вытекать при травматическом повреждении мозоли. В результате этого существует возможность инфицирования раневой поверхности. Помимо этого, мокрые мозоли способны преобразовываться в сухие, но с более глубокими корнями.

Для полного избавления от мозолей потребуется достаточно много времени. При развитии воспалительного процесса может быть назначена антибиотикотерапия, а при тяжелом течении симптоматики рекомендуется оперативное вмешательство.

Бородавки

По внешнему виду бородавки очень похожи на мозоли. Цвет образовавшихся шишек практически не отличается от цвета кожи, а стопа при пальпации шероховатая. При надавливании на подошвенную бородавку наблюдается острая боль. Отличием бородавки от мозолей является присутствие у нее темной точки в середине, но при глубоком прорастании бородавки заметить ее достаточно сложно.

Бородавка на стопе
Бородавки имеют вирусную природу происхождения и в медицине классифицируются, как доброкачественные новообразования

Штаммы вируса, виновные в образовании бородавки на подошве стопы, не опасны. Вирус не способен передаваться от человека к человеку и активизируется только во влажной теплой среде. Для появления бородавки обязательно необходима исходная точка (ссадина, травма и т.д.), а также ослабление иммунной защиты организма.

Важно! После хирургического удаления бородавок требуется длительный реабилитационный период, так как корни бородавки прорастают достаточно глубоко, что требует более радикальной хирургии.

Атерома

Уплотнение подобного вида достаточно подвижно и мягкое на ощупь. Причиной образования атеромы является воспалительный процесс в сальной железе. При физических нагрузках на нижние конечности вероятно возникновение болевой симптоматики, а также деформации различного вида в своде стопы.

Главное условие успешности терапии при атероме – это тщательное соблюдение гигиенических мероприятий, профилактика нарушения целостности кожных покровов, нормализация иммунной защиты и выбор правильной обуви.

Тромбофлебит

Это заболевание сопровождается уплотнениями в области нижних конечностей и характеризуется хроническим течением. В процессе нарушения тока крови образуется сгусток (тромб), больные вены воспаляются, а в месте развития патологического процесса возникает уплотнение темно-синего цвета. Даже при небольшом надавливании на бугорок возникает резкая и сильная боль.

Проблемы с венами на стопе
Так выглядит тромбофлебит глубоких вен конечности

Бурсит

Такое заболевание в большинстве случаев характеризуется доброкачественным опухолевидным образованием, заполненным гелеобразным содержимым. При пальпации уплотнение круглое, подвижное, эластичное и мягкое. Болевая симптоматика возникает в результате физической нагрузки на пораженную ногу. Терапевтические мероприятия при бурсите предусматривают иммобилизацию пораженной конечности, ношение удобной обуви, физиопроцедуры.

При хроническом развитии бурсита выполняется хирургический прокол бурсы с последующим промыванием полости антибиотиками и назначением гормональных препаратов.

Флегмона

Причиной образования уплотнения при флегмоне могут стать даже небольшие ранки или трещины стопы. Нередко флегмона развивается после фурункулов, карбункулов и длительно незаживающих язвенных новообразований. Место воспаления красное и горячее на ощупь, присутствует острая нестерпимая боль, слабость и ухудшение общего состояния пациента.

Флегмоны требуют обязательного лечения, в том числе и хирургического, так как при различных осложнениях возможна ампутация конечности, а в некоторых случаях пациент может погибнуть. Поэтому при первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Пяточные шпоры

При повышенном отложении кальция возможно образование пяточной шпоры. При этом мягкие ткани стопы сдавливают нервные окончания, причиняя человеку нестерпимую боль. Как правило, частота образования пяточных шпор внутри сустава увеличивается в пожилом возрасте, что обусловлено изнашиванием жировой ткани снизу стопы.

Лечение выполняется наружными лекарственными средствами и внутрисуставными блокадами, которые эффективно снимают воспалительный процесс, купируя болевую симптоматику. При отсутствии положительного результата рекомендуется оперативное вмешательство.

Кератодермия

Это заболевание встречается крайне редко и причины его возникновения до конца не изучены. Предположительно к кератодермии могут привести генетические мутации. В эту группу включено несколько видов дерматозов, сопровождающихся нарушением ороговения. Внешне нарост напоминает желто-коричневый бугорок, слегка возвышающийся над кожей с присутствием на нем небольших углублений.

Ороговевшие пятки
Кератодермию относят к группе дерматозов, которые сопровождаются нарушением процесса ороговения

Уплотнения доставляют пациенту дискомфорт, а в некоторых случаях они могут указывать на развитие серьезного воспалительного процесса в организме. Заболевание рекомендуется лечить, как внутреннее аутоиммунное нарушение. Характерными симптомами кератодермии являются отсутствие боли и постоянный зуд.

Способы лечения

Если появилось уплотнение на стопе и на нее больно наступать, в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует достаточно много причин, исходя из которых, подбирается индивидуальное лечение.

Для избавления от натоптышей используются следующие способы:

криодеструкция (применение жидкого азота) – этот метод борьбы характеризуется отсутствием рубцов и шрамов после удаления нароста на стопе;
использование лазерного луча – позволяет воздействовать на глубокие ткани;
наружные средства (кремы, мази и гели) – обладают антисептическим и размягчающим воздействием на пораженные ткани. Наиболее часто используется мазь Бенсалитин и крем Лекарь;
лейкопластыри и карандаши, обладающие лечебным эффектом – Шуянгсуань, Салипод и другие средства этой группы.

Помимо этого, в аптеках можно купить носки, которые пропитаны специальными лекарственными травами, снимающими патологический процесс. Перед тем, как ими воспользоваться, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая прилагается к упаковке.

Удаление бородавки с подошвы
Процедура удаления подошвенной бородавки методом криодеструкции

Если появляются мозолистые образования, рекомендуется выполнение следующих процедур:

при мокнущих мозолях поврежденная кожа аккуратно удаляется с соблюдением всех правил стерильности и обрабатывается антисептиком (фурацилином, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.), для предупреждения дальнейшего инфицирования;
сухая мозоль ежедневно обрабатывается смягчающими кремами, маслами (глицерином, касторовым маслом и т.д.) до полного заживления уплотнения. Мозоли можно лечить самостоятельно, в зависимости от того, на какой стадии деформации они находятся;
лечение бородавок, которые привели к уплотнению на стопе, требует применения противовирусных средств, например, Ферезола или Подофиллина. Кроме того, активно используются наружные средства с ретиноидами, салициловая кислота и народные способы лечения (сок чистотела, чеснока, лука и т.д.).

При отсутствии эффективности рекомендуется прибегнуть к лазерному удалению бородавки (папилломы) или хирургическому вмешательству.

Профилактика появления уплотнений

Огромное значение в предупреждении появления уплотнений на стопе имеет профилактика, включающая:

соблюдение гигиенических мероприятий;
рекомендуется обрабатывать ноги питательными кремами и травяными отварами;
положительное воздействие оказывает специальный комплекс гимнастики для стоп;
для того чтобы стопы не болели, рекомендуется проведение массажа;
врачи рекомендуют заниматься плаванием, легким бегом, ездой на велосипеде и ходьбой босиком по песку и траве;
любые ссадины, раны и порезы на ступне, и особенно под пальцем, следует своевременно обрабатывать;
обувь должна быть удобной, а каблук оптимальной высоты.

При соблюдении профилактики вполне возможно предупредить образование более серьезного уплотнения (стержневого) на стопе. В том случае, когда, несмотря на все советы, избежать уплотнения не удалось, необходима профессиональная медицинская помощь для корректировки дальнейших действий.

Самостоятельно пытаться справиться с новообразованием не следует (за исключением сухих мозолей), так как подобное вмешательство способно привести к инфицированию и дальнейшему распространению воспалительного процесса. При внимательном отношении к состоянию собственного организма вполне возможно избежать негативных последствий в дальнейшем.

Источник

Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но встречаются и злокачественные разрастания на ногах. Поэтому для назначения успешного лечения необходимо пройти полную диагностику, чтобы разобраться в причине и механизме появления уплотненного участка.

Причины

Образование под кожей появляется в результате различных провоцирующих факторов. К их числу могут относиться другие патологии или уплотненный участок может образоваться в результате невнимательного отношения к своему здоровью.

К основным причинам формирования подкожных образований в ногах, относят:

неправильное питание;
нарушение обменных процессов;
травматические повреждения колен или стоп;
длительная медикаментозная терапия;
ультрафиолетовое излучение;
инфекционные патологии;
эндокринные нарушения;
стрессовое состояние.

Читайте также: Болит печет стопы ног

Плотное образование на стопе или голени может появиться по одной причине или стать результатом наложения нескольких факторов. В некоторых случаях большую роль играет наследственная предрасположенность, наличие специфических антигенов может стать толчком к появлению патологического процесса.

Разновидности

В зависимости от причины, уплотнение под кожей на ноге может различаться по размеру и форме. Встречаются, как маленькие шарики, которые долго остаются незамеченными, так и крупные образования, вызывающие ощутимый дискомфорт. При пальпации уплотнение может вызывать болевую реакцию или оставаться безболезненным долгое время.

При нажатии плотный шарик может быть мягким и эластичным, что в большинстве случаев указывает на доброкачественную природу происхождения. Обнаружив плотные болезненные участки, нужно задуматься о визите к врачу, чтобы исключить вероятность онкологического заболевания.

Если уплотнение сопровождается покраснением и отечностью, имеет место воспалительная реакция, которая может быть асептической или развиваться при раздражении инфекционным возбудителем. Кроме того красное уплотнение на коже может негативно влиять на общее состояние, вызывая симптомы общей интоксикации:

повышение температуры тела местного или общего характера;
головные боли;
ограничения движения нижней конечностью.

Доброкачественные образования

Подкожные уплотнения на теле часто безвредны и не доставляют дискомфорта больному. Прогноз при лечении доброкачественных образований благоприятный. Такие образования можно отличить по следующим признакам:

образование на коже ног не растет или медленно увеличивается;
при надавливании ощущается эластичная консистенция;
уплотнение в ноге прощупывается в поверхностном слое кожи;
при пальпации наблюдается подвижность, с окружающими тканями спаек нет.

Липома

Доброкачественная жировая опухоль на ноге представляет собой небольшой шарик под кожей, который постепенно разрастается и достигает больших размеров.

Излюбленной локализацией липомы является наружная часть бедра, где меньше всего сосредоточена жировая ткань. Опухолевидное образование, мягкое на ощупь, подвижно и не связано с окружающими тканями.

Обычно липома не доставляет болезненных ощущений, исключением являются образования большого размера, которые могут врастать в толщу мышечной ткани, достигая надкостницы. Такой тип жировой опухоли называют разлитой.

Лечение болезненного образования проводится хирургическим путем в связи с тем, что гигантские размеры могут затруднять движение или нарушать работу внутренних органов.

Гигрома

Если на ноге, в области ступни, появилось уплотнение эластичной структуры, чаще всего диагностируется гигрома. Второе название патологии – синовиальная киста. Патология развивается вследствие скопления экссудата в сухожильном влагалище.

Небольшое уплотнение под кожей часто протекает бессимптомно, только при увеличении может появляться болевая реакция за счет сдавливания мягких тканей.

Обычно гигрома на ноге не требует специфического лечения и со временем может исчезнуть самостоятельно. Если синовиальная киста болит или доставляет определенный дискомфорт в эстетическом плане, назначается хирургическое удаление путем иссечения пораженной сумки и подшивания устья кисты, которое сообщается с близлежащими суставами.

Фиброма

Небольшой плотный шарик на стопе или голени, расположенный под кожей на ноге, может быть проявлением одной из разновидностей фибромы. Опухоль состоит из соединительной ткани и имеет тенденцию к увеличению. Разрастания иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Большая фиброма может прорастать глубоко в кожу ног, затрагивая сосуды.

Лечение фибромы хирургическое. После удаления часть опухоли отправляется на биопсию, чтобы установить природу происхождения уплотнения. Такая мера необходимо для исключения злокачественной этиологии.

Ещё один тип доброкачественной опухоли это атерома. По статистике это примерно 5-10% от числа всех опухолей.

Злокачественные образования

Подкожное уплотнение на ноге злокачественного характера – редкое явление, но требующее немедленного лечения у онколога. Новообразование появляется на коже в виде небольшого образования, которое стремительно увеличивается, покрывается корочками и делает цвет кожи ног над пораженным участком более темной.

Отличительные особенности злокачественного образования:

стремительное разрастание;
опухоль на голени не имеет равных границ, неровная на ощупь;
при пальпации неподвижна, соединена с окружающими тканями;
развивается воспаление в близлежащих лимфатических узлах;
кожа над опухолью темнеет и может кровоточить.

Перечень злокачественных уплотнений:

Базалиома – опухоль, разрастающаяся из базальных клеток эпидермиса, обнаруживается в виде плоского красного уплотнения на ноге, окруженного кожным валиком.
Плоскоклеточный рак – характеризуется начальным появлением красного уплотнения на коже в форме шарика, на месте которого впоследствии появляется эрозия, которая при пальпации болит.
Саркома – агрессивная форма рака, которая быстро прогрессирует и дает метастазы по всему телу. Одно из первых проявлений – появление подкожного образования, которое находится в поверхностных слоях или непосредственно под кожей.

Суставные патологии

Уплотнение под кожей в виде шарика может быть обусловлено нарушением обмена веществ или аутоиммунным патологическим фактором. В этом случае образования появляются в виде шариков на суставах. Данная локализация связана с заболеваниями подвижных сочленений, развивающихся при нарушениях метаболических реакций или обменных процессов.

Подагра – обменная патология, которая характеризуется увеличенным синтезом мочевой кислоты в организме. Избыток уратов (солей мочевой кислоты) не выводится почками и оседает в виде кристаллического песка в капсуле сустава. При длительном течении производные мочевой кислоты скапливаются в подкожной клетчатке, образуя тофусы (белое подкожное уплотнение с желтоватым оттенком). Со временем в тофусах образуются свищи, из которых начинает сочиться густая кашицеобразная жидкость. Если вдруг образование покраснело и уплотнилось, значит, возможно, развитие воспалительной реакции.
Ревматизм – воспалительное заболевание аутоиммунного характера. Появляется после инфекционных заболеваний, вызванных гемолитическим стрептококком, под влиянием агрессии иммунных клеток против собственных здоровых тканей. Одним из симптомов ревматизма является появление небольших уплотнений около суставов, которые называются ревматоидными узелками.

Воспалительные заболевания

Уплотнение и покраснение на коже ног может возникать вследствие воспалительных реакций, которые в том числе могут быть вызваны присоединением гнойничковой инфекции. Такое состояние сопровождается дополнительными проявлениями в форме отечности, покраснения, ухудшения общего состояния вплоть до лихорадочного состояния.

Фурункул

Воспаление с образованием гноя, прогрессирующее в подкожно-жировом слое, развивается в волосяном фолликуле, ограничено соединительной оболочкой. На первом этапе появляется уплотнение на ноге под кожей, которое болит при нажатии.

Кожа над образованием краснеет и постепенно увеличивается в размерах, причиняя острую пульсирующую боль. По мере созревания гнойник остается болезненным, после излияния гнойного экссудата уплотнение еще долго рассасывается.

Лимфаденит

Воспаление лимфатического узла, может появиться на любой части тела, в том числе и на нижней конечности. Лимфаденит развивается, как вторичная реакция на воспаление в близлежащих тканях. Сначала появляется уплотнение на коже ноги в виде шарика, размер которого может достигать крупной горошины.

При небольших размерах плотного образования болезненность незначительная. При увеличении воспаленного лимфатического узла, уплотнение на ноге под кожей болит при нажатии. При асептическом воспалении кожа над болезненным образованием не меняет цвет.

Ситуация усугубляется, если пораженный узел начинает гноиться. Кожные покровы над уплотнением краснеют и отекают.

Фолликулит

Воспаление волосяного фолликула встречается на нижней поверхности при плохой гигиене, постоянном травмировании, в результате натирания, а также при повышенной потливости.

Начинается патология с появления уплотнения под кожей в виде красного шарика вокруг волоска.

Постепенно уплотнение наполняется гноем и становится желто-зеленого цвета. Как правило, гнойничок вскрывается самостоятельно и не требует специального лечения, но иногда встречаются осложнения в виде фурункула.

Образование после вакцинации

Частым осложнением местного характера является появление уплотнения на ножке после прививки АКДС.

По статистике, вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка вызывает наибольшее количество осложнений у детей. К их числу относят лихорадочное состояние, влияние аллергена, появление инфильтрата (красного уплотнения) или абсцесса (гнойного воспаления).

Гиперемированное уплотнение на месте прививки АКДС небольшого размера не считается патологией. Инфильтрат постепенно рассасывается без посторонней помощи. Такая же реакция может наблюдать после введения Пентаксима. Причиной уплотнения после очередной прививки АКДС у маленького ребенка на ножке может стать:

аллергический фактор;
быстрое введение раствора при постановке прививки;
неправильная техника введения короткой иглой, в результате чего раствор не попадает в мышцу и образует «шишку» в подкожной клетчатке.

Абсцесс на ноге после прививки АКДС появляется после нарушения антисептических условий, когда в место инъекции проникает патогенная микрофлора. Кроме того, причиной может служить некачественная вакцина или индивидуальная непереносимость состава вакцины.

Для абсцесса характерным является увеличенное и покрасневшее уплотнение после прививки АКДС у ребенка на ножке. Лечение абсцесса проводится хирургическим путем под дальнейшим наблюдением доктора.

Признаки абсцесса:

в центре уплотнения формируется гнойный стержень;
над образовавшимся гноем кожа становится тонкой и разрывается с излиянием содержимого;
при прикосновении уплотнение горячее и болезненное;
температура тела у малыша может подниматься до 40 градусов;
в месте нагноения резкая пульсирующая боль, которая делает ребенка капризным и плаксивым.

Что делать при обнаружении под кожей плотного шарика? Не нужно тратить время на попытки самодиагностики и лечения разрекламированными средствами по совету знакомых.

Срочное обращение к врачу позволит своевременно начать правильное лечение и предупредить тяжелые осложнения.

Метки: акдс, базалиома, гигрома, липома, онкология, подагра, прививка, рак, ревматизм, саркома, уплотнения, фиброма, фурункул

Об авторе: Андрей Степанович

Источник