Не болел живот при первых месячных
Первые месячные – очень важное событие в твоей жизни. Возможно, ты тревожишься по этому поводу и беспокоишься о том, как будешь себя чувствовать, когда начнется менструация. Будет ли болеть живот? Как справиться с неприятными ощущениями? Многие молодые девушки задают себе эти вопросы. Попробуем вместе найти на них ответы.
Почему возникают боли при первых месячных?
Несмотря на то, что менструация – это абсолютно нормальное физиологическое явление, в «такие» дни многие девушки и женщины чувствуют себя немного хуже, чем обычно. Чаще всего во время месячных беспокоит постоянная или периодически возникающая боль внизу живота. Она появляется при сокращениях матки. Ее слизистая оболочка в дни менструации обновляется: «старые» ткани выводятся наружу вместе с кровью. Избавиться от «ненужной» слизистой оболочки помогают сокращения мышечной стенки матки: она буквально выталкивают выделения наружу. Такие сокращения часто бывают довольно неприятными, ощущаются как спазмы. Обычно в этом случае боль вполне умеренная, терпимая. А если она очень сильная? Тогда нужно обратиться к врачу. Причиной неприятных симптомов могут быть как особенности строения твоего тела, так и гинекологические заболевания.
Твои ощущения при первых месячных
Нельзя заранее предсказать, как будешь чувствовать себя во время месячных именно ты. Ведь каждый женский организм уникален. Одни очень остро ощущают сокращения матки, для других неприятные ощущения едва заметны. Боль может появиться не одновременно с менструацией, а за несколько дней до нее. Ты можешь заметить, что непривычно ноют живот и поясница, стала чувствительной грудь. Характер боли может быть самый разный – тянущий или схваткообразный. Обычно уже через 2–3 дня после начала месячных неприятные ощущения становятся заметно слабее или проходят совсем. Кроме боли, ты можешь отметить и другие изменения в своем самочувствии, например повышенную утомляемость, раздражительность, плаксивость. Во время менструации это объяснимые изменения настроения и самочувствия.
Как справиться с болью?
Больше отдыхай. Постарайся высыпаться каждый день и не переутомляться. Если ты сильно устала, менструальная боль может беспокоить тебя больше обычного. Именно поэтому важно находить время для отдыха.
Делай гимнастику. Умеренная физическая активность снимает болезненные спазмы и помогает справиться с подавленным настроением, которое беспокоит многих девушек в «такие» дни. Каждое утро делай несложную гимнастику, чтобы чувствовать себя бодрее. Если же ты активно тренируешься, не забывай, что месячные– не время для спортивных достижений, занимайся в расслабленном темпе. Слишком большая нагрузка может только усилить боль.
Питайся правильно. Крепкий чай, кофе, сладости, выпечка, соленые продукты могут усугубить твое самочувствие. Во время менструации пища должна быть легкой и питательной. Отварное мясо, овощной суп, нежирный творог с фруктами помогут восполнить силы и не вызовут дополнительной нагрузки на организм.
Используй грелку. Тепло помогает уменьшить болезненные спазмы при месячных. Налей воду в грелку (помни, она не должна быть горячей!) и положи ее на живот на 10 минут. Но ты должна быть уверена в отсутствии воспалительных заболеваний – в таком случае процедура противопоказана.
Сходи к врачу. Если боль очень сильная и все перечисленные способы ее облегчения не работают, обратись к гинекологу. Врач подскажет, как справиться с дискомфортом, возможно, назначит подходящие препараты. Обрати внимание, без рекомендации доктора не стоит самостоятельно принимать обезболивающие, даже если они помогают твоей маме или подруге.
Тампоны o.b.® при первых месячных
Вне зависимости от наличия менструальных болей, чтобы чувствовать себя во время месячных комфортно, ты можешь использовать подходящие именно тебе средства гигиены, в том числе тампоны o.b.® Для девочек будут особенно удобными o.b.® ProComfort® Mini, которые имеют маленький размер и шелковистое покрытие SilkTouch™ для легкого введения. Такие тампоны можно использовать, даже если ты еще не живешь половой жизнью.
Источник
Какой должна быть первая менструация у девочек и когда наступают первые месячные. Почему возникают боли во время месячных. О менструальном цикле и его значении — в нащем материале.
Обычно к моменту полового созревания большинство девочек уже имеют общее представление о менструации. Однако ни Интернет, ни подружки, ни популярные женские журналы не подготавливают девочку-подростка к новому жизненному событию и происходящим изменениям.
Именно на маме лежит огромная ответственность: поддержать психологически, вовремя всё объяснить и знать, как поступить, если «что-то пойдёт не так».
Что происходит в норме?
Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.
Первый этап — до наступления менархе
За два-три года:
- Быстрое физическое развитие и набор в весе.
- Рост волос в подмышечных впадинах и на лобке.
- Увеличение и формирование молочных желез.
- Может появиться угревая сыпь на коже лица и/или тела.
- Постепенно расширяются тазовые кости.
За несколько месяцев:
- Быстрое переутомление, головокружения и головные боли, тошнота.
- Усиливаются выделения из влагалища (бели) за счет изменения влагалищной микрофлоры (появляются лактобактерии).
- Резкие перепады настроения.
Второй этап — первая менструация или менархе
Наступает примерно в возрасте 11-14 лет, наиболее часто — 12-13 лет. Средний разброс — от 10 -11 до 14-15 лет.
С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.
Про раннюю беременность
Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.
Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.
Третий этап — становление регулярного менструального цикла
Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.
Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.
Отклонения от нормы
Каждая девочка — маленькая будущая женщина, постепенное становление которой начинается по достижении определенного возраста. Одни девочки проходят этот этап относительно легко, другие в силу многих причин испытывают затруднения и нуждаются в медицинской помощи.
Ранее или позднее менархе
Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».
Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.
Ранее менархе — до 11 лет
Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.
Заболевания:
- Гипотиреоз — пониженная выработка гормонов щитовидной железой.
- Фолликулярные кисты яичников.
- Опухоль яичника, надпочечника или центральной нервной системы.
- Поражения центральной нервной системы: менингит, энцефалит, травма и другие.
Позднее менархе — старше 14 лет
Функциональные причины:
- При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
- Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
- При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.
Заболевания:
- Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
- Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
- Врожденные пороки развития половой системы — например, недоразвитие матки или яичников.
- Хромосомные или генетические болезни.
Нерегулярный менструальный цикл
Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — наиболее частая причина. Менархе наступает своевременно, но спустя несколько месяцев менструации становятся редкими (олигоменорея) или прекращаются (аменорея). Возможны маточные кровотечения. Рост волос на коже лица и/или тела может усиливаться и идти по мужскому типу. Иногда развивается ожирение.
- Повышена выработка мужских половых гормонов при врождённой дисфункции коры надпочечников. Раннее начало — девочки с рождения имеют внешние признаки мальчиков, позднее — проявления похожи на СПКЯ.
Болезненные менструации
Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, но имеются и определённые критерии для разграничения.
Что считается нормой?
Менструации могут сопровождаться дискомфортом, невыраженной тяжестью и/или болью в низу живота — происходит отторжение части разросшейся эндометрия и сокращение мышц матки. Общее самочувствие не нарушается, а критические дни переносятся легко.
Когда бить тревогу?
Боли выраженные, схваткообразные или коликообразные, колюще-режущие, иногда мучительные и ноющие. Располагаются в нижней части живота и/или в крестцово-поясничной области, могут отдавать в пах. Начинаются за несколько часов или в день наступления менструации, держатся один-два дня, реже — дольше. Возможно появление тошноты или рвоты, головокружения, расстройство мочеиспускания и стула.
Причины невыясненные до конца, но имеется несколько факторов:
- Гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном на фоне эмоциональной лабильности.
- Механическое препятствие оттоку при аномалиях развития: недоразвитие или загиб матки, сужение внутреннего зева (входа в матку).
- Повышенная возбудимость нервной системы приводит к чрезмерному сокращению мышц матки.
- Эндометриоз. Очаги слизистой матки (эндометрия) разрастаются на нетипичных участках (в норме их там быть не должно): яичниках, шейке матки, мышечном слое матки (аденомиоз). При наступлении менструации разросшийся эндометрий отторгается не только из полости матки, но и из всех очагов — сопровождается выраженными болями и обильным менструальным кровотечением.
Обследование и пути решения проблем
При отсутствии отклонений от нормы нет необходимости обращения к врачам — за исключением профилактических медицинских осмотров согласно возрасту.
При возникновении проблем главный помощник — детский акушер-гинеколог. Дополнительно девочку осматривают и врачи других специальностей — например, эндокринолог-гинеколог или психолог.
Объём обследований
Выполняется УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и/или внутренних органов, определяется уровень гормонов в крови, проводится компьютерная томография и другие исследования.
К сожалению, диагностические возможности современной медицины ограничены в этом возрасте:
- Не выполняется диагностическое выскабливание полости матки.
- Не рекомендуется лапароскопия. При эндометриозе участки эндометрия зачастую не видны на УЗИ. Диагноз подтверждается только на лапароскопии — проводится один раз одновременно для диагностики и лечения при планировании беременности по достижении детородного возраста.
При крайней необходимости некоторые исследования выполняются с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Пути решения
Функциональные изменения: обычно достаточно нормализации веса, режима питания и отдыха, оптимизации физических нагрузок.
Задача довольно трудна при не выявленной проблеме или невозможности устранить причину (аномалии развития).
Нередко врачам приходится действовать наугад:
- Для уменьшения болей применяются спазмолитики (расслабляют мышцы), обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС — уменьшают боль и отёк).
- При обильных менструациях и склонности к кровотечениям — препарат транексамовой кислоты, НПВС и другие.
Назначение эффективного лечения во многом зависит от опыта врача и его подхода к решению проблем с использованием достижений современной медицины.
Разработаны гормональные препараты с содержанием дроспиренона и диеногеста, прошедшие успешные клинические испытания. Некоторые из них разрешены для применения у девочек-подростков при СПКЯ, подозрении на эндометриоз, дисфункциональных маточных кровотечениях, юношеских угрях и других состояниях.
Положительно влияет приём гормонов и при выраженном болевом синдроме — когда ничего остальное не помогает.
Описаны случаи успешного применения этих препаратов на протяжении длительного времени вплоть до детородного возраста с последующей отменой и наступлением беременности.
Назначаются гормоны с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Чего делать нельзя?
Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.
Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.
Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).
В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: https://globallookpress.com/
Источник
Боль в животе во время менструации – очень распространенный симптом, с которым сталкивается каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Наибольшую интенсивность болезненные ощущения имеют в первые дни месячных и начинают затихать, начиная с третьего дня. Характер боли, как правило, тянущий, но иногда болевой синдром может выглядеть как острая или колющая боль, локализующаяся в нижней части живота. Такое явление в медицине называется дисменореей и чаще всего наблюдается у нерожавших женщин, а также у тех, кто имеет проблемы с весом или страдает вредными привычками.
Дисменорея может сопровождаться целым комплексом симптомов: головной болью, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью, быстрой утомляемость. Самым выраженным признаком дисменореи является боль внизу живота. У некоторых женщин живот болит так сильно, что они не могут заниматься домашними и профессиональными делами. В такой ситуации важно знать, что делать, и какими способами можно снизить интенсивность неприятных ощущений.
Сильно болит живот при месячных: что делать?
Почему возникает боль?
Тянущая боль в нижней части живота вызывается маточными сокращениями. Внутренняя часть матки покрыта слизистыми оболочками, содержащими большое количество кровеносных сосудов и капилляров. Эта оболочка называется мукозным слоем или эндометрием. Эндометрий в период овуляции вырабатывает гормоны, необходимые для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам органа и дальнейшего развития зародыша. Если оплодотворения не происходит, происходит отторжение эндометрия, сопровождающееся маточным кровотечением. Этот период менструального цикла называется менструацией (медицинское название – регулы).
В первый день месячных матка начинает интенсивно сокращаться, чтобы очиститься от кровяных сгустков и крови, скопившейся в ее полости. Спазмы маточных стенок и являются причиной тянущих, болезненных ощущений в нижней части живота. Они могут иметь различную интенсивность и напоминают слабые родовые схватки. Около 35 % женщин испытывают очень интенсивную боль во время месячных и теряют привычную работоспособность, поэтому им важно знать, как можно справиться с болью быстро и эффективно.
Менструальный цикл без наступления беременности
Обратите внимание! Интенсивность болевых ощущений в начале менструации зависит от возраста женщины, образа жизни, наследственного фактора. Женщины, чьи мамы или бабушки страдали дисменореей, чаще сталкиваются с подобным синдромом. Такая же клиническая картина наблюдается и у женщин с ограниченной подвижностью или малоподвижным образом жизни.
Частота проявления дисменореи у женщин в возрасте от 18 до 45 лет
| Возрастная группа | Частота возникновения дисменореи во время месячных |
|---|---|
| 18-25 лет | 32 % |
| 25-35 лет | 28 % |
| 35-45 лет | 40 % |
Причины дисменореи
Нужно ли пить таблетки?
Чтобы избавиться от болей, вызванных сокращением матки, допускается прием спазмолитических средств. Это группа обезболивающих препаратов, действие которых основано на ослаблении спазмов гладких мышечных волокон и кровеносных сосудов (при системном использовании спазм прекращается полностью). Самым популярным лекарством данной группы является «Но-шпа» (аналог – «Дротаверин»). Для устранения болей при менструациях ее можно принимать в таблетках (по 1 таблетке 2-3 раза в день) или ставить внутримышечные инъекции. При сильно выраженной боли лучше всего использовать инъекционную форму препарата, а после купирования острого приступа переходить на пероральный прием.
Препарат Дротаверин
Еще один известный и доступный спазмолитик – «Папаверин». Его лучше всего использовать в ректальных свечах. Суточная дозировка составляет 1-2 суппозитория, курс применения не должен превышать 3-5 дней. Если после окончания месячных боль не прекратится, необходимо обратиться к врачу. «Папаверин» помогает быстро облегчить состояние женщины и восстановить работоспособность, но избавиться от неприятных ощущений полностью за один день не получится.
Папаверин в форме ректальных суппозиториев
Если живот при месячных болит очень сильно, можно использовать комбинированные препараты с противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим эффектом. К ним относятся комплексные препараты «Спазмалгон» и «Пенталгин». Для купирования умеренного болевого синдрома допускается разовый прием нестероидных лекарств с противовоспалительным действием. Это могут быть:
- «Ибуфен»;
- «Миг»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен Экспресс»;
- «Некст».
Пенталгин от болей
Важно! Точная дозировка любого лекарственного препарата указана в инструкции. Нежелательно применять лекарства со спазмолитическим и обезболивающим действием более 3 дней подряд без консультации с врачом. Некоторые из них, например средства на основе ибупрофена, могут вызывать тяжелые побочные эффекты при длительном приеме, поэтому их можно использовать только для снятия острой боли.
Фитотерапия при болезненных месячных
Некоторые лекарственные травы и сборы могут помочь при болезненных менструациях, поэтому перед тем, как пить таблетки, можно попробовать избавиться от боли народными средствами. Наиболее эффективным при дисменорее специалисты признают имбирный чай. Корень имбиря содержит много гликозидов, эфиров и фитонциды – природные вещества с антибактериальным и болеутоляющим действием. Для приготовления напитка лучше всего использовать свежий имбирь, но при его отсутствии подойдет и сушеная пряность (1 ложка свежего имбиря = 0,5 ложки сушеного корня).
7 продуктов против болей
Чтобы приготовить чай, необходимо:
- натереть или измельчить при помощи ножа небольшой кусочек имбирного корня (2-3 см);
- залить стаканом кипящей воды;
- добавить немного корицы;
- настоять 7 минут.
В готовый чай можно добавить несколько листиков мяты, кусочек лимона и чуть-чуть сахара. Лечебный эффект наступает через 15-30 минут после употребления.
Важно! Напиток из имбиря противопоказан женщинам с заболеваниями пищеварительной системы (особенно в стадии обострения) и патологиями крови. Если месячные обычно длительные и обильные, от данного способа также лучше отказаться.
Мятный чай с мелиссой
Мятный чай с мелиссой обладает выраженным обезболивающим эффектом
Выраженным обезболивающим эффектом обладает смесь мяты и мелиссы. Чтобы приготовить чай, который поможет избавиться от боли во время месячных, необходимо:
- смешать по 2 г перечной мяты и мелиссы (можно использовать свежие травы или сушеные);
- добавить 4-5 капель масла лимонника и 250 мл кипятка;
- настоять 5-7 минут.
Если в доме нет масла лимонника, можно использовать цедру цитрусовых: апельсинов, лимонов, грейпфрутов (5 г на чашку напитка). Пить такой чай желательно каждый день, пока менструация не закончится. Для профилактики можно выпивать по одной чашке после пробуждения и за 1-2 часа перед сном.
Чай из ромашки с малиной
Очень важно для данного способа использовать именно ягоды малины, а не листья. Дело в том, что малиновые листья стимулируют сокращение мышечных волокон и могут привести к обратному эффекту. Некоторые беременные, желая ускорить приближение родов, пьют напиток из малиновых листьев, чтобы вызвать начало схваток.
Ромашковый чай с малиной оказывает общеукрепляющее и успокаивающее действие
Чтобы добиться расслабления мышц матки, готовить чай нужно строго по приведенному ниже рецепту:
- 1 столовую ложку цветков аптечной ромашки залить 300 мл кипятка;
- добавить 15 г сушеной малины (ягод);
- настоять 10 минут;
- добавить щепотку корицы и немного натурального меда.
Ромашковый чай с малиной оказывает также общеукрепляющее и успокаивающее действие, поэтому рекомендован женщинам с выраженными клиническими проявлениями ПМС и нарушением эмоциональной стабильности во время менструации.
Видео: Как снять боли при менструации: натуральные средства
Тепловые процедуры
Снять мышечный спазм отлично помогают согревающие процедуры, но делать их можно только в том случае, если есть полная уверенность в отсутствии воспалительного или гнойного процесса. Нельзя греть живот при воспалении аппендикса, поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом перед использованием любого из приведенных ниже способов.
Грелка на живот
Грелка на живот — это самый простой способ прогреть мышцы матки
Самый простой способ прогреть мышцы матки – положить на низ живота грелку с горячей водой. Врачи советуют заменять грелку теплой пеленкой, которую необходимо прогладить со всех сторон несколько раз. Такой способ считается более щадящим и не вызывает обострений, если в органах малого таза имеются вялотекущие воспалительные процессы.
Держать тепло нужно не более 15 минут и не чаще 2 раз в день. Если боли после этого не проходят, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить гинекологические заболевания.
Теплый душ
Принимать горячие ванны во время месячных не рекомендуется, но теплый непродолжительный душ отлично снимет усталость, обеспечит гигиену тела и поможет устранить болезненные ощущения. Во время душа можно несильно помассировать живот массажной варежкой или мочалкой – это расслабит мышцы и ослабит спазм.
Теплый душ отлично снимает усталость, обеспечивает гигиену тела и поможет устранить болезненные ощущения
Теплый массаж
Массаж живота также может уменьшить выраженность болевого синдрома, особенно если дополнить процедуру теплым маслом. Можно использовать косметические масла промышленного производства с добавлением перца других согревающих добавок или любое эфирное масло, подогретое на водяной бане до температуры 36°.В качестве спазмолитиков можно использовать масло грейпфрута, бергамота, шафрана. При их отсутствии подойдет даже детское массажное масло или растительное масло хорошего качества.
Важно! Ни в коем случае нельзя подогревать масло слишком сильно, так как это может привести к ожогу кожи.
Видео — Болезненная менструация
Видео — Сильные боли при месячных: что делать?
Роль питьевого режима в профилактике дисменореи
Иногда болезненные ощущения в начале месячных могут вызываться сильным обезвоживанием. С кровью женщина теряет много жидкости, и если в этот период она не будет получать достаточно жидкости, организм будет испытывать нехватку влаги, которая выражается в болевом синдроме в нижних отделах живота. Отличить ее от маточных спазмов можно по характеру ощущений: при обезвоживании болевой синдром обычно тупой или умеренно острый. Интенсивность редко бывает очень высокой, но некоторые женщины с низким болевым порогом тяжело справляются даже с такими ощущениями.
В качестве питья во время месячных лучше выбирать чистую воду, минеральную воду без газа, травяные чаи и настои, отвары ягод, компоты из сухофруктов. Полезны овощные и фруктовые соки. А вот от алкоголя, крепкого чая, какао и кофе на этот период лучше отказаться.
Полезные советы
Как уменьшить боль при менструации
Чтобы менструация была наименее болезненной, женщинам рекомендуется следовать приведенным ниже советам. Они помогут улучшить общее состояние и снизить выраженность неприятных ощущений.
- Физические нагрузки должны быть ежедневными даже в период месячных. Из повседневного комплекса необходимо исключить рывки, поднятие тяжестей и наклоны.
- За неделю до начала менструации нужно включать в рацион больше овощных салатов, листовой зелени, фруктовых соков и свежих ягод.
- Желательно полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков, так как они способствуют потере жидкости.
- При вынужденном приеме антикоагулянтов (препаратов, снижающих вязкость крови) рекомендуется проконсультироваться с врачом и возможной коррекции дозировки на период менструации.
Соблюдая эти несложные советы, можно облегчить болезненные месячные и улучшить качество жизни в этот период. Если, несмотря на все усилия, боль не проходит, допускается применение лекарственных препаратов или рецептов народной медицины. В случае сохранения болевого синдрома после завершения месячных следует обратиться к участковому гинекологу для выяснения возможных причин.
Источник
