Не могу встать на ногу болит косточка
Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.
При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.
Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.
Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.
Виды боли в ступне
В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.
Различают такие виды болей в ногах:
- охватывает всю стопу;
- локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
- ноющая;
- резкая, острая, пронзающая;
- диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).
Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.
Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.
к содержанию ↑
Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе
Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:
- непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
- патологические – являются следствием системных болезней.
«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.
Боль в ступне — частая проблема среди женщин
Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.
к содержанию ↑
Заболевания, которые вызывают боли в ступнях
Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.
к содержанию ↑
Травмы
Повреждения костей стопы
Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.
к содержанию ↑
Плоскостопие
Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.
Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия
к содержанию ↑
Бурсит
Воспаленная бурса голеностопного сустава
Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.
Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.
Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.
к содержанию ↑
Подагра
Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.
Последствия подагры
к содержанию ↑
Фасциит
Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.
Область поражения фасциитом
Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.
к содержанию ↑
Остеопороз
Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.
Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне
Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.
Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.
к содержанию ↑
Фуникулярный миелоз
Витамин В12 синтезируется микроорганизмами
Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.
Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.
Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.
к содержанию ↑
Неврома Мортона
Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.
Область воспаления нерва при невроме Мортона
к содержанию ↑
Болевая форма полинейропатии
Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.
Полинейропатия нижних конечностей
Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.
к содержанию ↑
Заболевания сосудов
Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.
Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение
В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.
Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.
к содержанию ↑
Ревматоидный артрит
Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.
Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).
Стопа, пораженная ревматоидным артритом
Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?
Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?
При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.
Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.
Диагностика болей в ступне
Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.
Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.
к содержанию ↑
Лечение болей в стопах
Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.
Основными методами лечения являются:
- Прием противовоспалительных медикаментов.
- Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
- Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Массаж.
- Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
- Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
- Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.
Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.
Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.
к содержанию ↑
Видео про причины болей в ступне
Источник
Причины, по которым у человека болит ступня, разнообразны. Больно наступать на ногу может быть, как из-за простейшего растяжения связок, так и прогрессирующего заболевания, требующего скорейшего медицинского вмешательства. Знание правил оказания первой медицинской помощи в подобной ситуации значительно облегчает состояние больного до момента назначения врачом схемы лечения, а понимание сопутствующей симптоматики ускоряет постановку диагноза.
Виды боли в ступне
Болит ступня, больно наступать (причина и сопутствующее лечение определяется врачом, исходя из конкретного вида патологии пациента) – такие ощущения испытывал хотя бы раз каждый человек.
Общепринятыми типами болей в нижней части ног считаются:
- дискомфорт в ступне при ходьбе (принято классифицировать на диффузионный и ограниченный конкретной областью);
- болевые ощущения в пальцах ног (наиболее остро ощущается в ночное время суток при длительном нахождении больного в горизонтальном положении);
- ощущение сдавленности стопы сверху и снизу (особенно часто встречается у людей с избыточным весом, страдающим дисфункциями опорно-двигательного аппарата).
Заболевания, которые вызывают боли в ступнях, и их сопутствующие симптомы
Если при обращении к врачу с жалобами на боль в ступнях пациент перечислит ряд сопутствующих симптомов, специалист сможет намного быстрее определить причину возникновения подобного состояния и назначить корректное лечение для скорейшего исправления ситуации.
Причины боли в ступне
| Заболевание, спровоцировавшее боль в стопе | Симптоматика патологии |
| Травмы | Боль в ступне при подобных обстоятельствах обычно носит «ноющий характер» с частыми резкими прострелами в пораженной области. Это связано не только с нарушением кровообращения в травмированной части ноги, но и постоянным возникновением микротравм в суставах или связках. Сопутствующими симптомами являются припухлости в отдельных частях стоп, отечность, наличие гематом и кровоподтеков. |
| Плоскостопие | Плоская подошва стоп препятствует равномерному распределению веса и правильной амортизации во время ходьбы. Определить наличие плоскостопия можно по сглаженному своду нижней части ноги, деформации обуви (стаптывается внутрь или наоборот ближе к внешнему своду) и болевым ощущениям в области поясницы во время длительного нахождения человека на ногах. Часто при плоскостопии у больного сводит икроножные мышцы, причем не только во время бодрствования, но и в ночное время суток. Это происходит из-за нарушения в системе кровообращения нижних конечностей. |
| Подагра | Возникает из-за отложения солей в области голеностопного сустава п причине нарушения обменных процессов организма. При подагре обычно болят пальцы ног, первым из которых поражается большой. Приступы острой боли наблюдаются в ночное время суток, они носят прогрессирующий характер – с каждым приступом дискомфорт становится все сильнее и продолжительнее, а интервалы между ними короче по времени. |
| Фасциит | При фасциите боль локализуется в области пяток и наиболее остро проявляется в утренние часы, после пробуждения больного. После длительного нахождения в горизонтальном положении человек не может наступить на ногу, однако сделав первый шаг, боль моментально исчезает бесследно. Такие ощущения возникают из-за воспаления жесткой фиброзной ткани, находящейся в нижней части стопы. К ее основным функциям относят поддерживание внутреннего свода ступни и соединение крупных костей с более мелкими. |
| Остеопороз | Заболевание, возникающее из-за дефицита кальция и истощения костной системы организма в целом. Распознать остеопороз можно по постоянному присутствию ноющей «тупой» боли, утихающей во время нахождения ног в состоянии покоя. При таких обстоятельствах больной не может идентифицировать конкретную область локализации дискомфорта. Сопутствующими симптомами болезни являются судороги, отечность и хруст при ходьбе или вращении стопы. |
| Фуникулярный миелоз | Так врачи называют острую нехватку витамина группы B12 в организме больного. При рассматриваемом заболевании дискомфорт начинает проявляться во время ходьбы – человек чувствует покалывания в кончиках пальцев. По мере усталости нижних конечностей боль распространяется по всей тыльной поверхности ступни, вследствие чего продолжать движение становится невозможным – стопы немеют, ноги сводит, а боль начинает отдавать в верхние части конечностей. |
| Бурсит | При наличии бурсита боль локализуется в области подушечек пальцев ног и ахиллова сухожилия. Распознать заболевание можно по наличию припухлости в пораженной области ступни, отечности нижних конечностей и покраснении отдельных участков травмированной ступни. Обычно бурсит протекает на фоне других серьезных заболеваний, например, артроза или инфекционных патологий. Его лечение подразумевает избавление от первопричин, спровоцировавших дисфункции организма такого рода. |
| Неврома Мортона | Такое заболевание чаще всего диагностируется у женщин, предпочитающих носить обувь на высоком неустойчивом каблуке. При носке туфлей нагрузка на стопу распределяется неравномерно (носок перегружается, нервы ступней становятся более плотными, а в пространстве между пальцами образуются мелкие доброкачественные опухоли, провоцирующие острую боль в нижней части конечностей). Сопутствующими симптомами этого заболевания является отечность, локальная припухлость и деформация стопы (вне зависимости от вида). |
| Болевая форма полинейропатии | При таком заболевании боль в ступнях проявляется не только при движении, но и во время нахождения ног в состоянии покоя. Больные отмечают частое онемение стоп с периодическими «простреливающими» приступами. Острый дискомфорт настолько сильный, что в абсолютном большинстве случаев начинает со временем отдавать в коленные суставы или икроножные мышцы, провоцируя полное или частичное онемение стоп. Помимо того, что у больных часто сводит ноги, они отмечают постепенное перемещение очага дискомфорта к тазобедренной части тела. |
| Заболевания сосудов | При имеющихся заболеваниях сосудов человек испытывает тяжесть в ногах, отечность и припухлость, локализующуюся в конкретных участках пораженной конечности. Среди наиболее часто встречающихся сопутствующих симптомов больные отмечают частое образование мозолей на мизинцах (вне зависимости от типа обуви, предпочитаемого человеком), формирование сосудистой сеточки в области икроножных мышц и быстрая утомляемость нижних конечностей. |
| Ревматоидный артрит | При таком заболевании острая боль возникает во время активных сгибательных движений пальцами ног и усиливается во время длительного нахождения человека в вертикальном состоянии. При игнорировании симптомов ревматоидного артрита, воспалительный процесс распространяется по всей площади суставных тканей. Тогда больной начинает испытывать дискомфорт не только в кончиках пальцев ног, но и в пятке, внутреннем своде стопы и даже в суставах икроножной и коленной зоны. |
| Варикоз | Варикозная болезнь характеризуется нарушением целостности и упругости венозных стенок, происходящим из-за скапливающейся жидкости в сосудах нижних конечностей. Сопутствующими симптомами в данном случае будут формирование сосудистой сеточки, наличие выпирающих вен, «распирающее» ощущение в области икроножных мышц, судороги и постоянное чувство тяжести в ногах, сохраняющееся даже при нахождении человека в горизонтальном положении. |
| Остеоартрит | Характерно для людей старше 50 лет, чей организм претерпевает возрастные изменения. Остеоартрит возникает из-за общего износа организма или предшествующего перелома стопы. При таком заболевании кости напрямую соприкасаются друг с другом, вследствие чего возникает боль и запускается воспалительный процесс. Сопутствующими симптомами в данном случае являются деформация ступней, отечность и скованность, особо остро проявляющаяся во время ходьбы. |
| Маршевая стопа | Это деформация стопы, возникающая из-за чрезмерного напряжения нижних конечностей. В следствие неправильного распределения нагрузок на ноги, человек чувствует острые приступы боли, усиливающейся при отсутствии мер для ее устранения (медикаменты, массаж или расслабление конечностей в горизонтальном положении). Помимо описанного дискомфорта ступни начинают отекать в отдельных участках, образуются кровоподтеки, вены выступают, позволяя прочувствовать их при легком поглаживании верхней части ступни. |
| Гигрома стопы | Это новообразование, возникающее из-за чрезмерных нагрузок на ноги, ношения неудобной обуви или полученных ранее травм стопы. Люди с гигромой стопы обычно жалуются на отечность нижних конечностей, образовавшуюся вблизи сустава шишку, скованность стопы при ходьбе, ее частичное или полное онемение. При игнорировании заболевания киста со временем увеличивается в размерах, причиняя все больший дискомфорт больному, негативно воздействуя на близлежащие к суставу нервные окончания. |
Диагностика
Болит ступня, больно наступать (причинами этого часто выступают травмы) при вывихах, ушибах и растяжениях.
Диагностика проблемы проходит под контролем врача-ортопеда. Если дискомфорт в нижних конечностях возник из-за предшествующей травмы, рекомендуется посетить травматолога, способного исключить перелом, трещины или другие механические повреждения в костях, суставах и сухожилиях.
В абсолютном большинстве случаев при жалобах на боль в ступнях у пациента врач:
- комплексно анализирует симптоматику текущей патологии;
- проводит внешний осмотр, включающий пальпацию отдельных участков стоп;
- назначает рентгенологические исследования;
- самостоятельно проводит ультразвуковое исследование.
Для полного формирования представления о состоянии ступней, ортопед проводит соответствующие исследования не только при нахождении ног в расслабленном состоянии, но и во время движения. Помимо этого, он вручную проверяет чувствительных нервных окончаний, опираясь на ощущения пациента.
Первая помощь при острой боли в стопе
Боль в ступне, до выяснения причины ее возникновения, можно облегчить рядом простых немедикаментозных способов.
Если на ногу больно наступать, врачи рекомендуют:
- ограничить время нахождения в вертикальном состоянии;
- провести самомассаж растирающими движениями по направлению от пятки;
- натянуть стопы, обеспечив таким образом максимальное растяжение мышц, потенциально подвергшихся спазму;
- поместить нижние конечности в прохладную воду;
- при наличии ортопедического коврика походить по нему голой ступней в течение 2-3 мин, стимулируя таким образом кровообращение в травмированной области ноги.
Основные методы лечения, правила, схемы
Болит ступня, больно наступать (причина возникновения дискомфорта далжна быть определена до начала лечения) – такие симптомы устраняют разными методами:
| Метод лечения | Краткое описание |
| Медикаменты | Такой комплекс мер корректируется наблюдающим врачом в зависимости от конкретного диагноза пациента. Например, при воспалительных заболеваниях или дисфункциях, связанных с истощением суставов и костной системы, обычно назначаются противовоспалительные препараты, поливитамины и хондропротекторы. В других случаях может потребоваться ввод лекарственных средств, улучшающих кровообращение, благотворно воздействующих на сосуды и снижающих вязкость крови. |
| Контрастное обливание | Подразумевает обливание нижних конечностей попеременно холодной и теплой водой. Такие процедуры рекомендуется проводить по схеме 1 мин*30 сек, где большую часть времени стопа должна находиться под струей холодной воды. Делать это следует не реже 2 раз в сутки, постепенно доводя общее время процедуры до 10 минут. |
| Физиопроцедуры | Схему проведения физиопроцедур назначает лечащий врач после полного сбора анамнеза и постановки корректного диагноза. Облегчает боли в ступни парафинотерапия, электрофорез, иглоукалывание. |
| Массаж | Массаж должен проводиться человеком, имеющим специальное образование. В противном случае массаж не только может оказаться бесполезным, но и усугубить текущее состояние здоровья больного. Стандартный курс процедур включает в себя 10 сеансов по 30-40 мин. |
| Гимнастика | Гимнастика включает в себя комплекс мер, направленных на восстановление кровообращения в повреждённых ступнях. Упражнения необходимо выполнять попеременно с обеими ногами:
|
| Народные средства | Народные методы для снятия болевых приступов в ступнях представляю собой:
|
Боль в ступнях не просто доставляет периодический дискомфорт человеку, но и при ее игнорировании может послужить причиной ухудшения общего состояния здоровья. Своевременная диагностика причины, провоцирующей боль во время наступания на ноги, позволит избежать развития осложнений и сократит время лечения, направленного на ее устранение.
Видео о болях в ступне
«Жить здорово» о болях в ступне:
Источник