Неврология болит тазобедренный сустав
Боль в тазобедренном суставе причины, лечение
Что такое тазобедренный сустав?
Тазобедренный сустав – это сустав человеческого тела, который образуется головкой бедренной кости и вертлужной впадиной безымянной кости таза. Головка бедренной кости покрыта для легкого движения и скольжения кости специальным хрящом. Боль в тазобедренном суставе лечение, причины возникает неспроста. Стоит отметить, что данный хрящ имеет особенность в строении: в его суставную полость входит головка и большая часть шейки бедренной кости.
Сустав бедра является самым мощным суставом в человеческом организме. Также данный сустав постоянно подвергается большой нагрузке. Не удивительно, что именно тазобедренный сустав занимает первое место среди общих патологий суставного аппарата.
Чаще всего боль в тазобедренном суставе возникает во время ходьбы, при этом может на время исчезать или значительно усиливаться. Простому обывателю сложно понять причины развития болей в суставах. Данный материал даст ответы на главные вопросы относительно боли в суставе бедра. Тем самым позволит предотвратить боль и развитие сложных заболеваний аппараты сустава. При этом боль в тазобедренном суставе может быть вторичным проявлением и никак не связанным с заболеванием сустава. Часто заболевания хребта провоцируют иррадиацию болей в область таза. Кроме боли в тазобедренном суставе может наблюдаться снижение подвижности. Может нарушиться процесс сгибания или отведения ноги в сторону. Дальше может развиться хромота и полностью исчезнуть возможность передвигаться.
Так какие они причины болей в тазобедренном суставе?
Боль в тазобедренном суставе – причины:
Боль в тазобедренном суставе лечение Киев
- Перелом тазобедренной кости. Самым сложным переломом считается перелом самого узкого участка – шейки. Данная причина болей в тазобедренном суставе считается очень опасной и доставляет много хлопот. Особенно данная проблема доставляет много неудобств пожилым людям. Период восстановления тазобедренного сустава или перелома в области тазобедренного сустава очень длительный. Также такой период может сопровождаться тяжелыми осложнениями (инфекция, тромбоз и другое).
- Инфекционные заболевания тазобедренного сустава. Так может развиться септическое воспаление сустава (артрит). Данное инфекционное заболевание возникает из-за заражения общими или местными инфекциями (вирусы гриппа, стрептококк, стафилококк и другие). При этом заболевание начинается неожиданно и сопровождается повышением температуры. Сначала страдают большие суставы. В области суставов возникает боль, развивается болевой синдром во время движения и при соприкосновениях с другими предметами. Также может развиться туберкулезный артрит. Данное инфекционное заболевание поражает чаще всего тазобедренный сустав. Характеризуется заболевание хромотой, болью при ходьбе. Через некоторое время исчезает подвижность сустава, а вокруг сустава наблюдается припухлость.
- Травмы тазобедренного сустава. Травмы тазобедренного сустава встречаются довольно редко. Происходят такие травмы при автокатастрофах или других катастрофах, когда трамирующие силы действуют по оси согнутой в колене ноги и при фиксированном положении туловища. Также травмы тазобедренного сустава происходят при падении с большой высоты. Различают несколько видов травм тазобедренного сустава: надлонные, запирательные, задние вывихи (встречаются в 90% всех вывихов тазобедренного сустава). Симптоматика при вывихах тазобедренного сустава значительно отличается. При этом положение ноги и положение колена разное. Что позволяет определить виды вывиха и назначить правильное лечение. Часто травмы тазобедренного сустава сопровождаются осложнениями. К осложнениям относят: повреждение менисков, растяжение связок или сухожилий и другое.
- Опухолевые заболевания костей и мягких тканей. Опухолевые заболевания считаются опасными и могут стать причиной преобразования клеток в раковые. При подозрении на развитие опухолевого процесса, при возникновении сильной боли следует срочно обратиться в клинику. Только опытный специалист может подтвердить или исключить опасные патологии.
- Вредные привычки. Как не странно, вредные привычки могут провоцировать боли в тазобедренном суставе, а также могут стать причиной травмирования тазобедренного сустава. Часто люди в алкогольном опьянении попадают в ДДП или травмируют себя. Также стоит отметить, что алкоголь, табак и другие вредные вещества негативно сказываются на состоянии всего организма. Также данные вещества могут спровоцировать нарушение работы суставов или сильно ослабить иммунитет. А в ослабленном организме заболевания развиваются очень быстро.
- Генетическая предрасположенность к развитию заболеваний тазобедренного сустава. Болезненный синдром в области тазобедренного сустава у детей и подростков часто связан с развитием болезни Легга Кальве Пертеса. Мальчики в возрасте 5-12 лет подвержены данному заболеванию больше, чем девочки идентичного возраста. В основе развития заболевания лежит первичная остеохондропатия головки бедренной кости.
- Асептический некроз головки бедренной кости. Данное заболевание характеризуется разрушением и гибелью суставной части бедренной кости. Такое разрушение происходит из-за плохого снабжения кровью сустава. Такое состояние может быть причиной употребление гормональных препаратов.
- Недостаток или переизбыток движения и нагрузок. Боль в тазобедренном суставе может возникать при длительных и очень трудоемких физических нагрузках. Также боль может возникать при отсутствии движения сустава. Так как движение является пусковым механизмом нормального обеспечения сустава и его функциональности. Именно во время движения сустав смазывается и улучшается его кровоснабжение. Поэтому при болях в суставах необходимо задуматься об общем здоровье и умеренном спорте.
- Иррадиация болей в область тазобедренного сустава. Боль в тазобедренном суставе может возникать как следствие других нарушений суставного аппарата или при нарушениях других органов и систем организма. Часто причиной болей в тазобедренном суставе выступает нарушение работы хребта или защемление нерва между дисками.
- Употребление гормональных препаратов или других сильнодействующих препаратов. Употребление сильнодействующих препаратов может спровоцировать нарушения в организме, разрушение хрящей или просто может стать причиной беспричинной боли в суставе.
- Старые травмы или увечья. Боль в тазобедренном суставе может возникнуть из-за старых травм. При этом такие боли не поддаются лечению, а могут только купироваться.
Боль в тазобедренном суставе причины, лечение бывают разные. Лечение всегда основывается на предварительной диагностике и на выявленной причине боли. Не стоит заниматься самолечением. И не стоит использовать разрекламированные препараты для купирования боли. Иногда причина боли кроется и может стать причиной серьезных осложнений. Помните об этом.
Боль в тазобедренном суставе – лечение
Боль в тазобедренном суставе причины
Началом лечения болей тазобедренного сустава является проведенное исследование. Так пациенту назначают лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным методам исследования относят: биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови и другие необходимые анализы. Лабораторное исследование позволяет определить общее состояние организма, выявить воспалительные процессы, определить гормональный фон и др. К инструментальным методам исследования относят: рентгенологическое исследование, термографическое исследование, ультразвуковое исследование и другие методы исследования по показаниям. Инструментальные методы исследования позволяют определить состояние сустава, выраженность разрушения сустава, первичные изменения кости, опухолевые образования, объем костной ткани. Только комплексное обследование позволяет выявить причины боли в тазобедренном суставе.
На основе полученных результатов диагностики назначается необходимое лечение. Консервативное лечение основывается на применении лекарственных препаратов. Такие препараты уменьшают болевой синдром и замедляют разрушительный процесс. Также назначается специальная зарядка, массаж и физиотерапевтические процедуры. В редких случаях прибегают к оперативному лечению. Оперативное лечение направленно на сохранение тазобедренного сустава или на полную его замену.
При возникновении боли в тазобедренном суставе вы можете обратиться в Клинику Неврологии. Где вы получите качественную консультацию и лечение заболеваний, которые вас тревожат.
Источник
Один из частых симптомов, с которым пациенты обращаются в медицинское учреждение — боли в тазобедренном суставе. Причины, лечение, возможные заболевания, вызывающие подобное проявление, нельзя выявить без квалифицированной медицинской помощи. Дискомфорт в любом из отделов опорно-двигательного аппарата может указывать на развитие серьёзных патологий, поэтому нарушения функций тазобедренного сустава не должны оставаться без внимания.
Анатомия области тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав выполняет важную роль для осуществления двигательной активности. Это один из самых крупных суставов человека, который выдерживает большую нагрузку в стоячем положении, а также во время прямохождения.
Кости, формирующие сустав
Тазобедренный сустав образуют головка бедренной кости, и вертлужная впадина безымянной кости таза — самые мощные и крупные части человеческого скелета. Минимальное количество анатомических элементов сустава обеспечивает его крепость и надёжность, способность выдерживать вес тела в процессе движения. Большинство патологий тазобедренного сустава начинаются с поражения вертлужной впадины — неподвижной части сустава. По форме она напоминает чашу, центр которой направлен вверх под небольшим углом, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки между костями таза.
Суставная впадина — прочное и цельное образование, которое состоит из 3 видов тазовых костей:
- подвздошной
- седалищной
- лобковой
Наиболее уязвима область суставной впадины у детей, костные ткани которых недостаточно окрепли. Благодаря наличию небольшого костного валика на краю впадины, головка бедренной кости полностью погружена в «чашу», что обеспечивает крепкую опору для конечности. Подвижная часть сустава — бедренная кость (головка, шейка, большой и малый вертела). Головка по форме соответствует полости суставной впадины. Она покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает идеальное совпадение элементов сустава, и их беспрепятственное скольжение. В центре головки расположена прочная связка, которая соединяет кость с вертлужной впадиной, образуя дополнительное сцепление и опору.
Шейка выходит из головки бедренной кости под тупым углом, благодаря чему обеспечивается подвижность сустава и равномерное распределение нагрузки между конечностями. Вертела — это костные выступы, к которым крепятся сухожилия мышц.
Ткани и структуры
Нормальное функционирование сустава обеспечивают разнообразные структуры, каждая из которых выполняет соответствующие функции.
Кровоснабжение, работоспособность и снижение чувствительности сустава обеспечивают:
- Связки и сухожилия окружают сустав со всех сторон, прикрывая и защищая бедренную кость и её шейку, а также саму суставную впадину.
- Хрящ покрывает головку бедренной кости и часть вертлужной впадины.
- Подхрящевые участки — костная ткань, состоящая из клеток и соединительного внеклеточного вещества.
- Суставная оболочка или капсула является источником специального секрета — синовиальной жидкости для смазки частей сустава.
- Вертлужная губа соединяет край вертлужной впадины и поперечную связку.
Питание тазобедренного сустава полезными веществами происходит через достаточно изолированную сеть сосудов и артерий. Кровоснабжение внутренних отделов сустава обеспечивает вертлужная ветвь запирательной артерии, а капсулы, связки и окружающие мышцы питаются через глубокие артерии бедра и ягодиц.
Анатомические образования, расположенные рядом ТБС
Часто причиной боли в тазобедренном суставе становятся поражения анатомических образований, расположенных рядом с ним. К таким элементам относятся:
- Кожа и подкожная клетчатка — наружный покров тела
- Мышцы бедра, таза, поясницы и ягодиц — обеспечивают подвижность сустава, дополнительно укрепляют его снаружи
- Внесуставные связки — выполняют укрепляющую функцию, расположены вокруг суставной капсулы
- Околосуставные сумки — пучки соединительной ткани, предотвращающие трение между мягкими и твёрдыми тканями
Факторы риска
Воспалительные процессы в области таза возникают по причине механических повреждений или поражения некоторыми разновидностями бактерий. При этом патологическому воздействию могут подвергаться как элементы сустава, так и окружающие их анатомические образования.
Как правило, воспаляется одна или несколько структур:
- кожа
- мышцы
- связки (внесуставные, головки бедра)
- околосуставные сумки
- капсула ТЗС
- хрящи
- вертлужная губа
- подхрящевые участки
Болевой синдром в ТЗС зачастую вызывают вредоносные микроорганизмы, провоцирующие развитие инфекционных артритов. Также часто встречаются и другие причины:
- нарушения иммунной системы
- травмы сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок
- преклонный возраст
- нарушения обмена веществ
- другие заболевания
Особенности болей
При диагностике болей в тазобедренном суставе важную роль играют дополнительные симптомы, которые могут указывать на первопричину проблемы.
Болит тазобедренный сустав и отдает в ногу
Если боль от больного сустава отдаёт в область паха, коленей или ягодицы, то, скорее всего, проблема вызвана повреждением нерва, иннервирующего в область ноги, вследствие одной из причин:
- опухоль сустава
- инфекционный артрит — возникает вследствие поражения болезнетворным возбудителем
- перелом бедренной кости (в области головки или шейки)
- патология Легга-Кальве-Пертеса — некроз хрящевой ткани головки бедренной кости
- юношеский эпифизеолиз — нарушение структуры головки сустава и его воспаление
Боль в ТБС, отдающая в ногу, может сигнализировать о патологиях хрящевых тканей и околосуставных структур, недостатке суставной смазки, поражении синовиальной оболочки. Болевые симптомы могут возникнуть резко, или постепенно нарастать.
Боль при ходьбе
Боль в ТБС может возникать во время ходьбы при условии соприкасания вертлужной впадины и хрящевой ткани головки бедренной кости, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Причиной этого явления могут стать механические повреждения, воспаления анатомических образований, расположенных рядом с суставом.
По интенсивности боли в тазобедренном суставе при ходьбе можно выявить первопричину проблемы:
- дискомфорт, возникающий в начале ходьбы, постепенно стихающий — признак воспаления околосуставной сумки
- дискомфорт, постепенно нарастающий с момента начала ходьбы — воспаление суставных поверхностей ТБС
- непрерывная боль высокой интенсивности, сопровождающаяся нарушением функциональности сустава — возникает при вывихах и переломах
- боль возникает ближе к ночи — следствие деформации хрящей головки бедренной кости и (или) вертлужной впадины, которые трутся друг о друга, и воспаляются
- боль средней интенсивности — признак несерьёзных травм и ушибов
Боль при отведении ноги
Боль при отведении ноги вызвана воспалением тканей и структур, которые обеспечивают движение: мышц, околосуставных сумок, сухожилий. К подобным симптомам зачастую приводят миозит (воспаление мышечных тканей), бурсит (воспаление околосуставной сумки), а также тенденит (воспаление сухожилий).
Причины
В большинстве случаев боли в области таза вызваны наличием у пациента одной из проблем:
- артрита
- коксартроза
- бурсита вертельной сумки
- тендинита
- инфекционных патологий
- заболеваний, передающихся по наследству
- образования опухолей в области таза
Без своевременного лечения каждая из этих причин может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до потери двигательной активности сустава.
Артрит
Артрит (коксит) — заболевание тканей сустава, вызванное нарушениями иммунной системы или поражением болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий.
Симптомы артрита:
- повышение температуры
- боль и отёчность в области сустава
- нарушение двигательной активности
Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах.
Коксартроз
Ещё одно название коксартроза — остеоартроз ТБС. Эта патология вызвана нарушением обмена веществ в хрящевых тканях, вследствие чего происходит их отмирание. Причиной данного явления может стать травма, нарушение кровоснабжения, чрезмерная физическая активность, возраст от 45 лет, наследственность. Основной признак коксартроза — боль в области поясницы, паха, ягодиц, которая постепенно нарастает во время физической нагрузки, и приводит к хромоте. Дискомфорт уменьшается в периоды отсутствия движения.
Бурсит вертельной сумки
Наличие воспалительного процесса в бурсе (вертельной сумке) характеризуется возникновением интенсивной боли в области сустава. Заболеванию подвержены спортсмены и люди преклонного возраста. Главный признак бурсита вертельной сумки — боль в районе большого вертела, увеличивающаяся при попытках опереться на больную ногу.
Тендинит
Воспаление сухожилий называется тендинитом. Это заболевание, которое протекает в острой или хронической формах, и приводит к дегенеративным изменениям тканей. Часто патология возникает у спортсменов, которые не следят за техникой бега, а также после сильной нагрузки на тазобедренные мышцы.
Как правило, тендинит является осложнением другого заболевания:
- патологии щитовидной железы
- нарушения обменных процессов
- артрита
- артроза
- воспалительного процесса системного или инфекционного происхождения
- дисплазии тазобедренного сустава
Тендинит вызывает у больного дискомфорт во время движения, боль, изменения походки, пощёлкивания при ходьбе в области сустава.
Инфекции
Некоторые инфекционные заболевания вызывают воспаление суставных тканей, а также близлежащих анатомических образований, вследствие чего возникает интенсивная боль в тазобедренном суставе. Чаще всего подобную симптоматику имеют патологии:
- Асептический некроз головки бедренной кости — нарушение кровоснабжения в области паха, вследствие чего происходит отмирание тканей. Боль при данной болезни острая и интенсивная. Проблема чаще встречается у представителей мужского пола.
- Гнойный артрит — тяжёлое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Если отсутствует своевременно не обратиться за медицинской помощью, может наступить сепсис. Сопутствующие симптомы — общая интоксикация, боль и отёк в области больного сустава, затруднение двигательной активности.
- Туберкулёзный артрит часто встречается у детей, характеризуется медленным течением. Сопутствующие симптомы — повышенная усталость, снижение двигательной активности, атрофия мышц. Боль разной интенсивности, увеличивается при возникновении гнойного нарыва.
Инфекционные патологии ТБС приводят к тяжёлым осложнениям, поэтому требуют незамедлительного лечения.
Наследственные заболевания
Наследственные патологии тазобедренного сустава обычно проявляются в возрасте от 1 до 10 лет, и характеризуются патологическими изменениями тканей суставной впадины и/или головки бедренной кости. Самое распространённое наследственное заболевание, затрагивающее ТБС — синдром Легга-Кальве-Пертеса, которое характеризуется возникновением болей и нарушением походки вследствие отмирания хрящевых тканей сустава.
Опухоли костей и мягких тканей
Доброкачественные или злокачественные новообразования костей и мягких тканей в области тазобедренного сустава могут вызывать боль при ходьбе или в состоянии покоя. Опухоль может возникать в костных тканях (остеомиелит), хрящевых тканях (хондробластома, хондрома), костно-хрящевых тканях (остеохондрома). Как правило, новообразования вызывают дискомфорт, ощущаются при пальпации. Доброкачественные образования лечатся оперативным методом, некоторые из них способны преображаться в раковые опухоли.
Опухоли мягких тканей бедра:
- липома
- рабдомиома
- фиброма
- гемангиома
- невринома
Диагностикой и лечением новообразований в области бёдер и таза занимается врач онколог.
Что делать
При тяжёлых патологиях тазобедренного сустава человек ощущает сильную боль. Дискомфорт в области таза — причина посетить медицинское учреждение для проведения обследования и назначения лечения.
Особое внимание нужно обратить на интенсивность болей:
- Лёгкие — возникают при ушибах после полученной травмы. К больному месту нужно приложить холод для снижения отёка. Для уменьшения боли рекомендуется принять нестероидное противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с врачом.
- Умеренные — обычно возникают при заболеваниях ТБС, сопровождаются затруднением двигательной активности, повышением температуры тела. Дискомфорт усиливается во время физической нагрузки. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.
- Сильные — возникают вследствие вывихов и переломов. Сопровождаются ограничением или невозможностью двигательной активности. В случаях проявления сильной боли в тазобедренном суставе, вызванной травмой, следует обратиться в скорую помощь.
Известно много народных рецептов, которые применяются при болях в тазобедренном суставе. Важно помнить, что все они подходят для симптоматического лечения и снижения боли, но не помогут устранить причину проблемы. Эффективное лечение проводится исключительно под контролем квалифицированного врача.
К какому врачу обратиться
С болью в тазобедренном суставе следует обратиться к семейному врачу или терапевту, который направит к специалисту узкого профиля. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются:
- травматолог — боли в ТБС вследствие физических нагрузок, растяжений, падений и других травм
- ревматолог — неожиданно проявляющиеся боли в суставе без видимых причин
Так же может понадобиться консультация других врачей: хирурга, онколога, инфекциониста, и т. д.
Диагностика
Первый важный этап диагностики боли в тазобедренном суставе — внешний осмотр, который обязательно включает сбор анамнеза, пальпацию. В зависимости от тяжести заболевания и жалоб пациента назначаются лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики:
- рентгенография — применение рентгеновского излучения для исследования определённого участка тела
- КТ и МРТ — современные точные методы диагностики, которые позволяют получать высокоинформативные снимки сустава и области вокруг него
- микробиологические исследования образца биологического материала позволяют выявить наличие болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий
- иммунологический анализ крови — позволяет выявить иммунные нарушения, определить наличие некоторых ауто антител
- артроскопия (эндоскопическое исследование) — исследование с помощью зонда, возможность взятия образца ткани сустава для дальнейшего исследования
- лабораторное исследование выпота — взятие образца внутрисуставной жидкости во время пункции и выявление в нём возбудителя инфекционного заболевания, проверка на стерильность
Использование нескольких диагностических методов в комплексе позволяет выявить причину боли в тазобедренном суставе с высокой точностью.
Лечение
Лечение болей в тазобедренном суставе должно назначаться врачом на основании проведённого обследования и поставленного диагноза. Как правило, назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Лечение боли в тазобедренном суставе должно выть комплексным, нацеленным на устранение симптомов, а главное — ликвидацию причины проблемы. Для этого используется медикаментозная терапия, которая включает применение:
- нестероидных противовоспалительных препаратов — помогают снизить болевой симптом, снять отёк
- средств для улучшения микроциркуляции — способствуют восстановлению кровообращения и питания суставных тканей
- хондропротекторов — способствуют восстановлению хрящевых тканей
- миорелаксантов — снижают боль, улучшают кровоток в повреждённой области
- гормональных препаратов — для снятия боли и подавления воспалительного процесса
В лечении болей в ТЗС хорошей эффективностью отличаются физиологические процедуры: массаж, иглоукалывание, крио- и лазеротерапия. Также применяется специальная лечебная гимнастика, мануальная терапия.
Хирургическое
Оперативное вмешательство показано в запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает пациенту. При этом производится частичная или полная замена больного сустава на протез.
Профилактика
Уменьшение нагрузки на ноги позволит замедлить патологические процессы внутри сустава, поэтому людям, страдающим ожирением, рекомендуется заняться снижением веса.
Снизить боли в ТБС помогут профилактические мероприятия:
- регулярная ходьба
- лечебная гимнастика
- сбалансированный рацион, богатый на витамины групп А, С, Е
Своевременное обращение к врачу на первых стадиях заболевания увеличивает эффективность лечения, а также снижает риск развития осложнений и тяжёлых последствий для организма.
Видео: Причины боли в тазобедренном суставе
Источник
