Ниже колена болит шишка

Твердая шишка под коленом – патологическое состояние, которое может бы вызвано заболеваниями опорно-двигательной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему возникает шишка под коленом спереди.

Выраженная шишка

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) внутрисуставные поражения обозначаются кодом M23.

Причины

Различают три типа отека в коленном суставе (аббревиатура: КС):

1. Гемартроз – накопление крови в КС в результате открытых ран, таких как поврежденные сосуды.
2. Гидратоз – накопление синовиальной жидкости. Жидкость поступает из полости за капсулой сустава.
3. Пиартроз – накопление гноя в суставе, который образуется, среди прочего, в процессе воспалительных процессов и плохо заживающих ран.

Независимо от типа накопления жидкости, опухание, особенно если оно длительное и связано с другими сопутствующими симптомами (болью в колене, перегревом и покраснением), часто свидетельствует о серьезном повреждении сустава.

Гемартроз

Детальный диагноз чрезвычайно важен в таком случае, поскольку от него зависит дальнейший прогноз болезни. Диагноз можно поставить только с помощью методов визуализации:

• МРТ;
• КТ;
• рентгенографии.

Самой очевидной причиной опухшего колена является любая травма КС. Травмирования могут возникать в любом возрасте и при любой деятельности. Легкие удары, а также большинство дислокаций, обычно не являются причиной для беспокойства. Набухание в таком случае обычно является легким гидратом, если суставная капсула была повреждена во время травмы.

Однако, отек может быть более проблематичным, если он связан с падениями с большой высоты или очень неблагоприятным углом падения. Здесь, помимо обширных скоплений синовиальной жидкости, могут возникать гемартрозы. При наличии воспалительных процессов в области суставов нельзя исключать пиатроз. Часто к отеку приводят следующие травмы:

• падение во время занятий спортом или с лестницы;
• удары (например, из-за несчастных случаев на работе или в домашних условиях);
• физическое насилие;
• поражения, вызванные кратковременной перегрузкой;
• разрывы связок;
• повреждение мениска.

Другой очень распространенной причиной является остоеартроз. Артроз – это связанная со стрессом дегенерация суставов, которая возникает не только в пожилом возрасте, но может также возникнуть у молодых пациентов.

Причиной преждевременного остеоартроза КС (ОКС) является постоянное чрезмерное использование КС. Неестественная нагрузка ведет в долгосрочной перспективе к последовательному уменьшению хрящевой ткани, которая защищает кости. Следующие факторы риска увеличивают вероятность ОКС:

• возрастные признаки износа (дегенерация);
• стойкие и тяжелые нагрузки;
• чрезмерные нагрузки на колено (бег трусцой или спринтинг);
• врожденные заболевания КС;
• постоянная деформация КС (из-за избыточной массы тела или неправильной обуви);
• повторные или плохо зажившие травмы колена.

В случае артрита инфекционные процессы могут развиваться непосредственно из-за существующих ран на колене и попадать в кровоток. Существуют различные инфекционные возбудители:

• бактерии (стрептококки, стафилококки, туберкулез и боррелиозные бактерии);
• вирусы (гепатит, корь, свинка);
• грибы (кандидоз).

Ревматоидный артрит является основной причиной неинфекционного артрита и относится к кругу аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунный процесс вызывает увеличение миграции иммунных клеток в суставы, где они продуцируют провоспалительные мессенджеры. В результате возникает воспаление, которое приводит к деградации окружающих структур (хрящей, костей, связок).

Признаки

В дополнение к шишке на колене сбоку, вызванной артрозом, прежде всего ограничивается мобильность колена и возникают проблемы с осанкой. Постепенное уменьшение количества хрящевой ткани заставляет концы кости тереться все больше и больше, вызывая сильную боль при движении. Постоянное механическое раздражение также приводит к тому, что чаще возникают воспаления и суставные выпоты, что, в свою очередь, приводит к отеку.

Перед и под коленной чашечкой находится бурса – полость, покрытая соединительной тканью, которая защищает КС от травм. Если синяк или длительный раздражитель (например, частая нагрузка) приводят к воспалению, внутренняя кожа бурсы выделяет больше жидкости (синовии). В результате возникает отек. При разрыве бурсы вследствие падения или удара возникает обширное кровотечение под кожей. Когда бактерии попадают в бурсу через открытую рану, она вызывает гнойное воспаление с сильной болью и покраснением.

Колено

Шишка сзади под коленкой у взрослого при инфекционном артрите указывает на значительное распространение патогенов в колене. Гнойные процессы возникают очень часто. Если инфекция не будет устранена быстро, может быть нанесен непоправимый ущерб мениску или суставной капсуле.

Важно! Если снаружи вылезают (с правой или левой стороны) другие шишки, необходимо посетить врача. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

В большинстве случае врачу удаётся установить причину шишки спереди ниже колена с помощью пальпации. Ультразвук показывает воспаленную бурсу как заполненную жидкостью полость с утолщенными стенками. Рентгеновские снимки предоставляют дополнительную информацию только в случае травмы или серьезных заболеваний.

УЗИ

Методы лечения

На переднем плане терапии находится защита пораженного колена. В дополнение к иммобилизации КС рекомендуется прекратить заниматься спортом до полного восстановления. При рецидивирующем дискомфорте и гнойных инфекциях рекомендуется постоянно менять бинты. Охлаждение (например, с помощью охлаждающих упаковок) и болеутоляющие средства (НПВП) уменьшают воспаление и снимает боль.

Исключением является гнойный, то есть бактериальный бурсит. В этом случае гной должен быть слит, чтобы предотвратить возможное распространение бактерий в организме (сепсис). Для этого требуется срочная операция под частичной анестезией, при которой большая часть бурсы удаляется (бурсэктомия). Кроме того, гнойные бурситы обычно требуют антибиотиков; монотерапия антибиотиками бывает достаточной, но только в исключительных случаях.

Бурсэктомия

Хронические болевые ощущения часто хорошо реагируют на термотерапию – инфракрасный свет или теплые пакеты. При явной, стойкой опухоли содержимое бурсы можно удалить с помощью шприца. Если эти меры не оказывают долгосрочного эффекта, рекомендуется только хирургическое удаление бурсы (бурсэктомия). В отличие от гнойного бурсита, процедура может проводиться в амбулаторных условиях и в зависимости от размера даже под местной анестезией.

Альтернативная медицина

Хорошо зарекомендовали себя и альтернативные методы:

• физиотерапия;
• гомеопатия;
• иглоукалывание;
• магнитная терапия.

Какие все альтернативные виды лечения костных заболеваний, данные виды терапии обладают недоказанной эффективностью.

Профилактика

Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.

Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии. Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач. Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.

Появившаяся шишка под коленом свидетельствует о болезнях сустава или травме. Она характерна для профессиональных спортсменов и детей в период полового созревания. Установить самостоятельно причину появления косточки и определить схему лечения без диагностики невозможно. Только с помощью инструментальных и лабораторных методик устанавливается фактор, спровоцировавший опухоль. Профилактика образования — умеренный спорт, правильное питание и употребление необходимого количества жидкости.

Почему появляется?

Факторы, из-за которых образовывается шишка под коленкой:

• чрезмерная физическая нагрузка,
• травмы,
• наличие опухоли,
• изменения организма, в период полового созревания,
• воспаление сустава.

Чаще твердая косточка в подколенной ямке возникает у ребенка или подростка. У взрослого человека уплотнение на кости связано с ушибами мягких тканей или реакцией на профессиональные занятия спортом, при тяжелых нагрузках на колени.

Шишка ниже колена может стать сигналом о заболевании сустава. Особенно если имеются и другие симптомы. В таком случае новообразование появилось из-за бурсита, артроза, ревматоидного артрита, подагры или кисты Бейкера. Нередко шишка ниже или сзади колена образовалась в результате остеохондропатии или варикозного расширения вен. Аневризма подколенной артерии также может стать причиной, из-за которой появилась косточка под коленной чашечкой. Установить точную причину возникновения позволит только правильная диагностика.

Виды шишек под коленом

Классификация образований может быть различная. Они различаются по следующим факторам:

• местонахождение,
• плотность,
• консистенция,
• подвижность,
• формы краев,
• визуальный вид окружающих тканей,
• размер,
• причина возникновения.

Исходя из этих показателей, определяют возможные причины, вызвавшие патологию. Например, мягкое новообразование, имеющее синий оттенок, указывает на варикозное расширение вен. Уплотнение появляется в разных местах сустава. Его встречают спереди чуть выше колена, на подколенной впадине или на его обратной стороне. Также наблюдается образование множества опухолей. Игнорировать эти симптомы нельзя, нужно незамедлительно лечиться.

Симптоматика

Возможные проявления:

• уплотнения с задней стороны колена или спереди,
• боль при пальпации,
• подвижность окостенения,
• изменения цвета,
• повышения температуры,
• уменьшения подвижности сустава,
• воспаления и покраснения близлежащих тканей от шишки,
• отечность,
• заклинивание колена.

Симптомы индивидуальны и исходят от причины возникновения уплотнения. Они могут указывать на кровоизлияния, наличие инфекции, деформации сустава и о других проблемах с коленом. На начальных стадиях шишка фактически незаметна, но ее рост сигнализирует об активном процессе развития недуга. На первых же этапах следует обратиться за консультацией к доктору.

Как проводится диагностика?

Доктор проводит визуальный осмотр ноги, пальпацию и задает ряд наводящих вопросов пациенту. Затем назначается:

• рентгенография,
• ультразвуковое исследование (УЗИ),
• магнитно-резонансная терапия (МРТ),
• компьютерная томография (КТ),
• биохимический анализ.

Лечить шишку на ноге без точного установления диагноза запрещено. Из этого комплекса инструментальных и лабораторных процедур рентгенография проводится в обязательном порядке, остальные — при необходимости. Не рекомендуется затягивать с осмотром у специалиста. От этапа начала лечения зависит результативность процедуры. Биохимический анализ крови проводится для определения доброкачественности опухоли и характера воспаления сустава.

Как лечить?

Избавляться следует не от самой шишки, а от причин ее спровоцировавших. Терапия должна быть комплексной и включать:

• медицинские препараты,
• лечебную гимнастику,
• диету,
• массаж,
• физиотерапию.

По мере установления диагноза, доктором назначается комплекс процедур по лечению окостенения. Курс и вид терапии индивидуальны. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство. Рецепты народной медицины не дают гарантии избавления от шишки на суставе, но помогают улучшить его функциональность и усилить действия препаратов. Терапия бывает местного характера или назначаются оральные медикаменты.

Как предупредить?

Родители должны следить за тренировками ребенка и не допускать перегрузок. При травмировании колена нельзя заниматься самолечением, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Игнорирования патологии приводит к серьезным недугам сустава, поэтому следует не откладывать лечения болезни. Важно следить за количеством потребляемой жидкости и питанием. Следует отказаться от вредных привычек. Основой профилактики уплотнений на колене будет зарядка, гимнастика и систематический профилактический осмотр у доктора.

Загрузка…