Ночью очень сильно болел живот
Ночные боли в животе являются одной из самых частых жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Интенсивность и локализация болевых ощущений может быть разной, это зависит от имеющейся патологии.
Если вы заметили, что у вас часто ночью болит живот, нужно обязательно обратиться к врачу, ведь это может быть признаком опасных заболеваний.
Возможные причины
Боли в животе по ночам можно условно разделить на 2 типа. Первый вид – колики. Эти ощущения могут возникать внезапно с разной периодичностью и интенсивностью. Обычно их сопровождают деформации кишечника. Если боль острая и сильная, нужно вызвать скорую помощь.
Второй вид – постоянная, тянущая и изнуряющая. Чаще всего такие ощущения наблюдаются при серьезных воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.
Поставить точный диагноз может только врач, однако заподозрить причину боли можно и самостоятельно, учитывая локализацию, характер, интенсивность боли и наличие сопутствующих симптомов.
Гастрит
Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых желудка. При хроническом гастрите боль имеет тянущий тупой характер, а при обострении боли становятся острыми, шпажными. Болевые ощущения локализуются в верхней части живота, при этом чаще всего неприятные ощущения возникают после приема пищи, а ночью ослабевают. Дополнительными симптомами гастрита являются:
- Нет аппетита;
- непроизвольная отрыжка воздухом;
- подташнивание иногда с рвотой.
При подозрении на гастрит нужно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза и назначения терапии. Самым эффективным методом диагностики гастрита является гастроскопия.
Лечение гастрита заключается в приеме антибактериальных препаратов, антисептических и регенерирующих средств, а также в соблюдении диеты.
Язва желудка
Язва желудка – хроническая патология, при которой наблюдаются язвенные поражения слизистой желудка. Чаще всего возбудителем болезни является бактерия Helicobacter pylori. Боли при язве желудка стабильные, имеющие ноющий характер.
Болевые ощущения возникают в верхней части живота, преимущественно по ночам, в стрессовых ситуациях и между приемами пищи.
После еды болезненность может вернуться, но если язва расположена на двенадцатиперстной кишке, прием пищи напротив, облегчает состояние. К дополнительным симптомам язвы желудка можно отнести:
- Частая изжога;
- кислая отрыжка;
- кислая рвота;
- голодные боли.
При данных симптомах нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Диагностика язвенной болезни желудка включает в себя опрос пациента, внешний осмотр с пальпацией, анализ крови, PH – метрию, ФГДС. Терапия заболевания заключается в приеме медикаментозных препаратов и соблюдении диеты.
При осложнениях и частых рецидивах пациенту рекомендуется хирургическое лечение.
ГЭРБ
ГЭРБ – распространенное заболевание желудка, которое сопровождается регулярным забросом в пищевод содержимого желудка. В результате этого возникает повреждение слизистых пищевода и соседних органов. Боли при ГЭРБ часто ощущаются за грудиной, они напоминают болевой симптом инфаркта и стенокардии. Симптомы обостряются после еды, физических нагрузок, в ночное время. Сопутствующими симптомами являются:
- Изжога;
- кислая отрыжка;
- неприятные ощущения при проглатывании пищи;
- затрудненность глотания.
При вышеперечисленных симптомах надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Диагностика ГЭРБ включает в себя комплекс исследований:
- Лабораторные исследования крови и кала;
- ингибитор протоновой помпы;
- суточный PH-контроль пищевода;
- ЭКГ;
- УЗИ;
- Рентген пищевода;
- Анализ на Helicobacter pylori.
Лечение ГЭРБ заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении графика питания, соблюдении диеты, приеме медикаментозных средств по назначению врача, ограничении физической нагрузки.
Паразитарный занос
Признаки присутствия паразитарного заноса очень схожи с симптомами синдрома раздраженного кишечника. Боли при этом часто напоминают спазмы, локализуются в середине или нижней части живота, могут ощущаться с одной из сторон. Главными спутниками заражения паразитами являются метеоризм и неустойчивый стул. Сопутствующие симптомы:
- Мышечные и суставные боли;
- кожные высыпания;
- признаки анемии;
- изменение веса;
- нарушение сна;
- хроническая усталость;
- снижение иммунитета.
При подозрении на занос паразитов можно обратиться к терапевту, семейному врачу, паразитологу.
Диагностика заражения глистами заключается в исследовании кала и анализе крови на антигены к гельминтам. Пациенту назначаются препараты, которые убивают паразитов. Лекарство и дозировка подбираются индивидуально.
Аппендицит
Аппендицит – воспаление аппендикса. Боль чаще всего возникает ночью или в предутренние часы. Локализация болевых ощущений сначала вокруг пупка, позже с правой стороны живота. Боль нарастающая, усиливается при движении и кашле. С развитием воспаления присоединяются следующие симптомы:
- Тошнота;
- рвота;
- озноб;
- лихорадка.
Хроническая форма имеет менее выраженную симптоматику.
Боль при такой форме тупая, ноющая, сопутствующие симптомы отсутствуют. При подозрении на аппендицит нужно вызвать скорую помощь.
Диагностика заболевания может проводиться врачом скорой помощи. Диагноз ставится, если у пациента резко усиливается боль, когда доктор мягко надавливает на живот и резко поднимает руку. При сомнениях пациенту могут сделать УЗИ и КТ. Лечение всегда хирургическое.
СРК
Синдром раздраженного кишечника – это совокупность симптомов нарушения работы кишечника. Боли при этом заболевании могут быть как тупыми, так и острыми. Неприятные ощущения обостряются после еды и нервных переживаний. Заболевание считается неизлечимым, лечение симптоматическое. Признаками СРК являются:
- Боли в животе;
- нарушение стула;
- метеоризм;
- чувство не опорожненного кишечника после посещения туалета;
- выделение слизи;
- безрезультатные позывы в туалет.
При подозрении на СРК посетите терапевта или гастроэнтеролога. Диагностика отклонения основывается на исключении других патологий, схожих по симптоматике. Лечение нацелено на улучшение работы кишечника и снятие основных симптомов.
Пациентам рекомендуется диета, отказ от вредных привычек, антидепрессанты.
Замедленная перистальтика кишечника
Атония кишечника развивается на фоне ослабления мышц кишечного тракта. Заболевание сопровождается запорами, что и вызывает чувство дискомфорта и схваткообразные приступы в животе. Локализация боли зависит от места скопления каловых масс. Сопутствующими симптомами являются:
- Запоры;
- безрезультатные позывы в туалет;
- тяжесть в животе;
- анемия и авитаминоз.
Данное заболевание лечит гастроэнтеролог. Диагностика включает в себя лабораторные исследования на дисбактериоз и копрограмму. Дополнительно проводится анализ на гормоны щитовидной железы для исключения гипотериоза.
Терапия включает в себя медикаментозное лечение, диету и лечебную физкультуру.
Нефропатия
Нефропатия – заболевание почек, при котором происходит поражение паренхимы и клубочкового аппарата. Боль в животе при данном заболевании может иметь как тянущий, так и острый характер. Локализация может быть опоясывающей или сбоку с отдачей в спину, наблюдается не один день. К сопутствующим симптомам относятся:
- Постоянная жажда;
- потливость;
- недержание мочи;
- признаки интоксикации;
- отеки век;
- нарушения в работе сердца.
При подозрении на заболевание почек надо обратиться к терапевту, который даст направление на анализы. После этого лечением будет заниматься нефролог. Диагностика нефропатии заключается в оценке анализов мочи и крови, УЗИ почек.
Лечение медикаментозное с соблюдением диеты и графика питья.
Воспаление бронхов или легких
Воспалительные процессы в бронхах или легких не всегда характеризуются болью именно в этих органах. Иногда болезненность может ощущаться в животе или в области сердца. Боль в животе или боку может иметь острый характер, что свидетельствует о воспалении нижних участков легких или бронхов. Отличить такую боль можно по сопутствующим симптомам:
- Всегда боль связана с дыханием;
- повышенная температура тела;
- нет аппетита;
- кашель;
- затрудненность дыхания.
Заболевания легких и бронхов лечат терапевт, пульмонолог, по направлению онколог. Диагностика проводится при помощи внешнего осмотра, прослушивания дыхания, анализов и рентгена.
Лечение зависит от природы патологии и заключается в приеме антибактериальных или противовирусных лекарств.
Пораженные инфекцией почки и мочевой пузырь
Инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек часто проявляются болями в животе ночью или днем. Воспаление характеризуется болью в нижней части живота, иногда болевые ощущения отдают в спину. При мочекаменной болезни боли усиливаются в ночное время. Характер боли острый, режущий. Симптомы, по которым можно распознать воспаление мочевого пузыря и почек:
- Боль при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет;
- мочеиспускание затруднено.
Для постановки первичного диагноза нужно обратиться к терапевту, который даст направление к узкому специалисту. Диагностика заключается в опросе пациента, осмотре, оценке анализа мочи и крови, УЗИ. Лечение зависит от формы и стадии заболевания.
Чаще всего терапия медикаментозная.
Бронхит, ангина или ОРЗ
При ангине ОРЗ или бронхите также могут беспокоить ночные боли в животе. Боль носит острый характер без определенной локализации. Эти ощущения связаны с увеличением брюшных лимфатических узлов. Боль усиливается при кашле, может наблюдаться в течение нескольких дней. Сопутствующие симптомы:
- Повышенная температура тела;
- кашель;
- лихорадка;
- воспаление миндалин и др.
При данных симптомах нужно обратиться к терапевту. Диагноз выставляется после осмотра пациента, оценки биохимических анализов, аппаратной диагностики.
Лечение заключается в устранении основного заболевания.
Физиологическая непереносимость некоторых продуктов
Часто боли в животе в ночное время связаны именно с неправильным питанием. Боль возникает спустя 3 часа после последнего приема пищи. Локализация может быть различной, но чаще всего это область вокруг пупка. Также болеть живот может от несбалансированной пищи, когда желудку тяжело ее переварить. Это может быть жирная еда, соленая или острая пища. Сопутствующие симптомы:
- Чувство тяжести;
- урчание;
- газообразование.
Диагностика данного состояния не требует дополнительных аппаратных методов (только в качестве исключения патологии).
Боль проходит после опорожнения кишечника. Для улучшения пищеварения рекомендуется сбалансировать рацион питания. Обратиться нужно к терапевту, гастроэнтерологу, диетологу.
Повышенная кислотность желудочного содержимого
Боль может возникать в любое время суток. Ее интенсивность может быть различной от потягиваний и покалываний до острых приступов. Локализация – область желудка. Дополнительные симптомы:
- Изжога;
- тяжесть в желудке;
- отрыжка;
- вздутие.
Обратиться надо к гастроэнтерологу.
Диагностика заключается в определении причины отклонения, чаще всего это гастрит. Лечение зависит от первопричины, обязательно включает в себя диету.
В каком случае немедленно к врачу?
Безотлагательно посетить кабинет врача рекомендуется если:
- Боль сильная;
- боль не стихает в течение 2-х часов;
- боль нарастает;
- присоединяются опасные симптомы (температура, лихорадка, слабость, потливость и др.).
Первая помощь, как снять боль?
Перед тем как снять боль, нужно точно установить причину неприятных ощущений. Врачи советуют не заниматься самолечением, а вызвать врача. Только после диагностики специалист сможет назначить адекватную терапию. Если боль несильная можно принять лекарства снимающие спазм, а вот от обезболивающих лучше отказаться. Также может помочь поход в туалет.
Если интенсивность симптомов нарастает, вызываете скорую помощь.
Профилактика
Чаще всего боль в животе возникает от неправильного питания. Она может быть предвестником развития патологии или ее симптомом.
Для профилактики заболеваний ЖКТ нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
Обязательно посмотрите следующее видео
Вывод по теме
Почему боль возникает ночью в животе? Неприятные ощущения никогда не приходят без причины. Именно ночью организм человека расслабляется, и мы можем чувствовать, что органы ЖКТ испытывают особую нагрузку.
Периодические боли нельзя оставлять без внимания, они всегда свидетельствуют об имеющихся проблемах в организме.
Источник
Содержание статьи:
Что делать, если ночью болит живот?
Ночная боль в области живота – тревожный симптом, поскольку она считается признаком разных патологий. По ее характеру, локализации, наличию сопутствующих симптомов можно предполагать развитие серьезных заболеваний органов ЖКТ. Специалисты не исключают также ряд нарушений в других системах организма.
Крепкий и здоровый сон является самым надежным отдыхом для организма человека, он восстанавливает его силы, готовит запас энергии для активного времяпровождения. Нарушение ночного сна из-за болевых ощущений в области живота ухудшает качество жизни любого человека, вынуждает его просыпаться и срочно искать обезболивающее средство для устранения боли, чтобы снова уснуть. После такой ночи, утреннее чувство усталости и разбитости не дает нормально войти в дневной рабочий ритм, а ночные абдоминальные боли возвращаются снова, ведь обезболивающие препараты кратковременно снимают боль, но не действуют на ее причины.
Как возникают ночные боли в животе, причины
Далеко не все люди понимают, почему боли в животе, слева или справа живота, могут появиться именно ночью, какие могут быть причины такой боли в ночное время в области желудка. Физиологически, активность систем организма, в том числе органов пищеварения, в ночное время уменьшается. Конечно, процесс переваривания и всасывания совсем не останавливается, но моторика и перистальтика кишечника замедляется, не так активно синтезируются ферменты. Если болезненные ощущения в брюшной области, боли слева или справа, внизу или посередине живота, наблюдаются в течение дня, это приходится на максимально активный режим деятельности организма. В случае неблагоприятного воздействия потребляемой пищи (избыток жирной пищи, несвежие продукты) реакция желудка и кишечника чаще проявляется в мышечном спазме, который и отзывается болью.
Специфика ночной боли в животе в том, что при расслабленном состоянии организма в ночное время, включаются механизмы действия вегетативной нервной системы, которые посредством болевых ощущений передают сигналы о функциональных нарушениях. Поэтому иногда пациент ночью просыпается от приступа голодной боли в животе, который можно снять, просто съев кусочек хлеба. Если ночная боль в животе длится непродолжительно, в течение нескольких минут, или состояние значительно улучшается после дефекации (с хорошим отхождением газов), то особенно не стоит тревожиться. Скорее всего, это последствия обильного ужина или расстройство кишечника из-за некачественной пищи, которые рассматриваются как единичные случаи. Но если боли ночью в области живота не утихают часами, отдаваясь ноющим и тянущим ощущением внутри живота и совершенно не давая спать, или же принимают схваткообразный, режуще-колющий характер, вынуждая человека принимать положение, уменьшающее интенсивность боли в животе, нужно безотлагательно проконсультироваться у врача.
Виды и типы боли в животе ночью
Ночные болевые ощущения отличаются интенсивностью и локализацией.
Виды болей в животе, которые тревожат поздно вечером или в ночное время:
1 Перитонеальная боль в животе в ночное время или боль в желудке вечером. Такие болевые ощущения в области желудка характеризуется ограниченной локализацией в определенном месте и проявляется как следствие органических изменений в органах ЖКТ или при их повреждении и распространения воспаления на область брюшины (язвенные поражения, некротические изменения структуры тканей, все это может вызвать сильную боль в животе). Чаще наблюдается острые боли, режущие боли в животе, которые усиливаются при малейшем движении, поэтому пациент занимает наиболее удобное положение, уменьшающее боль и старается его не менять. Ночная боль в животе может принимать ноющий, постоянный характер, сопровождаться напряжением мышц брюшной стенки, постепенно перерастать в сильные, резкие приступы. Так, к примеру, бывает при воспалении аппендикса. Перитонеальные боли в животе относят к состояниям, которые охватывают сочетанием «острый живот».
2 Если помимо боли в желудке по ночам, еще мучают спазмы живота. Боль, имеющая спастический характер, спастические боли в животе по ночам и их причины. Возникает из-за спазмов в органах ЖКТ или выводных протоках. Отличается от перитонеальной внезапностью появления и схваткообразным характером. Наблюдается при патологических состояниях, сопровождающихся коликами в печени, почках, желудке, функциональных нарушениях, при отравлении организма ядами и химикатами. Боль менее локализована, склонна к иррадированию в участки спины, например, под лопатку или в поясницу.
3 Отражающая боль в животе, боль, имеющая признаки отражения из другой области. Наблюдается при иррадировании в область живота болезненных ощущений при патологиях, не имеющих отношения к пищеварению, например, при воспалениях легких, плевритах, эмболии легочной артерии. К этому виду относят также боль, возникающую на фоне нарушений циркуляции крови в брюшной полости, например при стенозе (сужении) ответвлений аорты брюшины.
4 Невротические боли в животе, боли, обусловленные невротическими причинами. На почве перенесенного эмоционального стресса некоторые пациенты жалуются на симптомы, похожие на признаки острого живота, особенно в ночное время. Однако, при дальнейшем обследовании соответствующих патологий не обнаруживают, поэтому в таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту.
Причины боли в животе ночью в зависимости от их локализации
По месту локализации болей в области живота можно определить пораженный орган и поставить приблизительный диагноз, который часто подтверждается дальнейшим обследованием.
1 Верхняя область живота, если болит вверху живота, то какие могут быть причины такой боли? Со стороны правого подреберья: нижний отдел правого легкого, плевра, печень, желчный пузырь, правая почка. Со стороны левого подреберья: нижний отдел левого легкого, плевра, желудок, поджелудочная железа, левая почка.
2 Нижняя область живота, если болит внизу живота: отделы толстой кишки, аппендикс, половые органы.
3 Область по центру вокруг пупка, если болит по середине живота в области пупка: тонкий кишечник, поджелудочная железа, селезенка.
4 Если болит в самом низу живота, боль отдает в область лобка, пах: мочевой пузырь, отдел прямой кишки, половые органы.
Симптомы и признаки, которые появляются вместе с болью в животе
Клинические проявления сопутствующей симптоматики разнообразны, но их изучение помогает быстрее и точнее установить причину ночных болей в животе. Чаще всего, если сильно болит живот ночью, то могут наблюдаться следующие симптомы: ощущение тошноты, иногда позывы к рвоте, состояние озноба, повышенная потливость, ощущение переливания, урчания в области кишечника, частый «стул», видимые изменения мочи и кала по цвету и консистенции. При смене положения тела часто наблюдается усиление боли в животе, из-за чего человек вынужденно принимает неподвижную позу, поджав колени. Симптоматика сопутствующих признаков вызывает подозрение на нарушения в работе кишечника, в том числе инфекционного происхождения, а также отклонения в работе поджелудочной железы и желчевыводящих протоков.
Причины боли в животе ночью, какие заболевания могут быть?
Язва желудка и сильные боли в животе справа, слева, внизу или по центру живота
Жалобы пациента на ночные абдоминальные боли в области живота очень часто говорят о наличии язвенных процессов в органах ЖКТ. Язвой называют дефект слизистой внутренней поверхности в желудке или двенадцатиперстной кишке, который вызывает трофические изменения на локальном участке. В отличие от эрозивных повреждений, захватывающих только поверхностный слой слизистой, дно язвы распространяется глубже, включая подслизистый слой и мышечные волокна органов. Язвенный процесс всегда сопровождает реакция воспалительного характера. Она действует как защитный механизм, с помощью которого организм изначально пытается избавиться от бактерииHelicobacter pylory, являющейся в подавляющем большинстве случаев причиной заболевания. Это сопровождается нарушением нормальной работы клеток, оказавшихся в районе язвенного процесса.
Классическим признаком язвы являются голодные боли в эпигастральной области, они часто беспокоят пациентов по ночам. Иногда достаточно что-нибудь съесть и боль проходит. Диагностировать заболевание можно с помощью процедуры ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая проводится специальным аппаратом – эндоскопом. Заключение врача по результатам диагностики позволит назначить соответствующее лечение, которое необходимо пройти до полного излечения. В противном случае, язвенный процесс может осложниться серьезными осложнениями вплоть до прободения стенки желудка, что представляет угрозу для жизни.
Отклонения в нормальной работе кишечника и боилт в животе по ночам
Патологии кишечника часто проявляются ночными болями в нижней части живота. Они присутствуют в симптоматике заболеваний, характеризующихся наличием воспалительных процессов, например, при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона. Кроме ночных болей, эти заболевания проявляются комплексом других симптомов:
1 позывы к частым дефекациям;
2 урчание в животе, ощущения вздутия в кишечнике;
3 наличие слизи, прожилок крови, гноя в испражнениях;
4 суставные и мышечные боли;
5 повышение температуры тела.
Боли в животе по ночам возможны при развитии полипозного и опухолевого процессов в кишечнике. Они могут проявляться как схваткообразные волновые приступы при болезнях, имеющих психосоматические причины (синдром раздраженного кишечника). При психогенных причинах болей не обнаруживаются признаки воспаления или органического поражения кишечника, однако реакция нервной системы на стрессовые и психоэмоциональные ситуации сопровождается симптоматикой, похожей на клинические признаки серьезных патологий.
Что делать, если болит живот ночью, терапевтические меры, экстренная помощь
При ночных болях в области живота, которые приобретают характер периодически повторяющихся приступов, нужно обязательно пройти обследование. Самостоятельное лечение, тем более с помощью лекарственных препаратов, нежелательно, ведь без выяснения причины ночной боли, оно может серьезно осложнить состояние.
Однозначно не рекомендуется:
1 бесконтрольное применение обезболивающих препаратов;
2 теплая грелка на область живота;
3 излишнее волнение, чтобы не усугубить состояние тяжелым стрессом.
При разовом расстройстве можно немного улучшить свое состояние, выпив теплый (не горячий!) час с ромашкой или мятой. При рецидивирующих болях – обращайтесь к врачу. Он пропальпирует область живота, обозначит наиболее болезненные участки и поставит предварительный диагноз. Пройдя более тщательное обследование и сдав анализы, можно выяснить причину ночных болей и получить назначение врача для медикаментозного лечения. Сильную боль снимают приемом спазмолитиков (Но-Шпа, Спазмалгон). Однако их действие временно, не предназначено для устранения причины и часто маскирует симптомы, которые важно знать врачу. А ведь это может быть сигналом патологии, угрожающей жизни. Необходимо помнить! Сильные, режущие, острые боли кинжального характера – повод для вызова неотложки и немедленной госпитализации.
Источник
