Очень сильно болит колено не сгибается

Из этой статьи вы узнаете: отчего болит колено при сгибании и разгибании, характерные симптомы такой боли. Диагностика и лечение разных заболеваний, которые могут проявляться болью в колене, лечение воспаления сустава. К какому врачу обратиться.

Дата публикации статьи: 01.05.2019

Дата обновления статьи: 19.01.2020

Содержание статьи:

• Кратко о строении колена
• Причины боли при движениях колена
• Кто в группе риска
• Симптомы (характеристика болевых ощущений)
• Методы диагностики
• Лечение
• Прогноз
• Первоисточники информации, научные материалы по теме

Источником любых болей в коленном суставе (далее сокращенно – КС) являются его структуры: кости, связки и хрящи. Острый болевой синдром чаще всего вызывается травмами или инфекционным процессом, а хронический – последствиями травматических повреждений или воспалением.

Наиболее часто боль при движениях становится более интенсивной. Отсутствие боли в неподвижном суставе не является диагностическим критерием наличия или отсутствия конкретного заболевания, так как при большинстве патологий колена возможно такое состояние.

Опасность боли в КС зависит от ее причины. При одних болезнях прогноз благоприятный, а другие могут стать причиной тяжелых проблем с функционированием колена и утраты трудоспособности. В одних случаях можно полностью излечиться с помощью консервативной терапии, в других же для этого может понадобиться протезирование сустава.

Данной проблемой занимаются травматологи и ревматологи.

Кратко о строении колена

Основной функцией колена является сгиб и выпрямление ноги во время ходьбы. Также в нем возможны вращательные и поворотные движения.

Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Чтобы выполнять свое предназначение и поддерживать тело, в колене есть следующие структуры:

• Связки – пучки фиброзной ткани, соединяющие между собой различные кости.
• Сухожилия, с помощью которых мышцы присоединяются к костям.
• Кости – бедренная, большеберцовая, малоберцовая и коленная чашечка (надколенник).
• Мениски – прокладки, уменьшающие трение между суставами и равномерно распределяющие вес тела по всему суставу.
• Околосуставные сумки – это заполненные синовиальной жидкостью полости, которые играют важную роль в амортизации.

Любая из этих структур может стать источником боли.

Причины боли при движениях колена

Боль появляется из-за травм, механических проблем, различных заболеваний.

Травмы

Травмы, вызывающие боль в КС:

Нажмите на фото для увеличения

Механические проблемы

Примеры механических нарушений, вызывающих боль в КС:

Артрит

Причинами болей в колене могут стать следующие разновидности артрита:

• Остеоартрит – вызывается разрушением суставов из-за их изнашивания.
• Псевдоподагра (хондрокальциноз) – отложение кристаллов, содержащих кальций, которые формируются в синовиальной жидкости.
• Ревматоидный артрит – тяжелая аутоиммунная форма заболевания.
• Подагрический артрит – развивается при накапливании в полости сустава мочевой кислоты в виде кристаллов.
• Септический артрит – это инфекционный процесс, в большинстве случаев вызванный бактериями, попадающими в сустав через кровоток.

Септический артрит коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Кто в группе риска

Боль в колене при движениях чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска:

Симптомы (характеристика болевых ощущений)

Характер боли при болезни КС бывает различным и зависит от причины развития этой проблемы. У одних людей боль легкая, не влияет на повседневную деятельность и возникает лишь в определенных условиях (например, при нагрузке), а у других поражение настолько тяжелое, что резко ограничивает функциональные возможности колена.

Боль в колене при разгибании или сгибании может сопровождаться следующими симптомами:

Клиническая картина различных болезней, являющихся причиной боли в КС:

Нажмите на фото для увеличения

Методы диагностики

Точную диагностику может осуществить только врач, который осмотрит пациента и назначит дополнительное обследование.

Во время осмотра врач:

• Проверит наличие отека, боли, кровоизлияний на колене, измерит температуру кожи.
• Оценит диапазон движений в пораженном КС в разных направлениях, поочередно сгибая, разгибая и вращая ногу.
• Оценит целостность структур в КС.

Для уточнения диагноза обычно используются следующие методы обследования:

Ультразвуковое исследование коленного сустава

Если причиной болей при движениях колен является инфекционный процесс, подагра или псевдоподагра, доктор дополнительно проводит анализы крови и синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции.

Лечение

Лечение зависит от причины появления боли в колене:

Всем пациентам после устранения болевого синдрома полезно заниматься лечебной физкультурой. Более сильные мышцы уменьшают нагрузку на пораженный сустав, что благоприятно сказывается на его биомеханических свойствах.

Домашние способы быстрого снятия боли

Чтобы быстро снять боль в колене, врачи советуют принимать обезболивающие лекарства или НПВС (например, парацетамол или ибупрофен). Также в домашних условиях полезны:

Упражнения для укрепления окружающих колено мышц. Нажмите на фото для увеличения

Многие больные пытаются узнать, как лечить боль в суставах народными средствами, не зная точной причины ее происхождения. Сложно себе представить, что с их помощью можно устранить перелом костей, разрыв связок или другие травматические повреждения колена. Если же боль вызвана хроническими заболеваниями организма, влияние различных компрессов и мазей на основе растений предугадать невозможно. Поэтому мазать или прикладывать какие-либо народные средства к больному колену можно лишь по рекомендации врача и только после установления правильного диагноза. Поэтому здесь, в статье, не будет никаких конкретных рецептов, т. к. причин болей колена может быть масса, и в каждом случае нужен свой подход.

Прогноз

Если сильно болят колени при сгибании или разгибании – прогноз для пациента зависит от заболевания, которым вызван этот симптом, и от его тяжести.

Обычно нетяжелые травмы удается вылечить полностью и без возникновения долгосрочных осложнений, тогда как хронические заболевания прогрессируют и могут привести к полной утрате функций пораженного сустава. При этом возможно развитие анкилоза, при котором нога не может ни разгибаться, ни сгибаться.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
  https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita
• Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
  https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
• Травматология и ортопедия. Под ред. Корнилова Н. В., 2011.
• Рентгенологическая диагностика первичного идиопатического остеоартроза. Смирнов А. В.
  https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Rentgenologicheskaya_diagnostika_pervichnogo_idiopaticheskogo_osteoartroza/
• Рентгенологическая диагностика артроза. Жарков П. Л., Удельнова И. А., Пуртова Г. С. , ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии Росмедтехнологий», г. Москва.
  https://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v10/papers/zharcov_v10.htm
• Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
• Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.
• Болят колени. Что делать? Мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене. С. М. Бубновский, 2014.

Боль в колене при сгибании и разгибании свидетельствует о воспалении сустава и требует лечения. Значительный труд возлагается на суставы колен при движении человека. Все время они подвержены интенсивным нагрузкам. В каких случаях возникает боль в суставе и как с ней бороться?

Причины и симптомы воспаления

Следствием неправильного лечения травмы бывает воспаление сустава. Боль в колене при разгибании имеет такие причины:

• переохлаждение;
• инфекционная природа;
• травмы различного происхождения;
• укусы;
• аллергия;
• порез.

От открытого ранения возбудители инфекции попадают в мягкие ткани, а затем в сустав, где и разгорается воспаление. Поэтому даже царапину следует незамедлительно обрабатывать, иначе будет беспокоить боль в коленном суставе при сгибании.

Основные симптомы недомогания:

• болят колени при сгибании;
• появляются отеки;
• гипертермическое состояние.

Если при разгибании болит колено, то может появляться неуверенность движений и слабость. У людей преклонный лет возможно появление либо усиление боли при погодных переменах.

Отеки могут возникать по большому количеству причин. Колено опухло и болит при сгибании – возможный результат не только внешнего повреждения, но и болезней всего организма. Только специалист найдет причину появления болезненных симптомов и определит, что и как лечить.

Опухнуть колено может от аллергической реакции на укус насекомого. Они переносят инфекцию, которая вызывает рожистое воспаление.

Если трудно определить причины возникновения отека, необходимо делать пункцию. Такая довольно тяжелая и неприятная процедура помогает установить более точный диагноз.

Болевой синдром при заболеваниях

Боль в коленном суставе при сгибании может появится в связи со следующими причинами:

1. Повреждение или слишком сильная физическая нагрузка.
2. Патологическое развитие хряща надколенника или хондромаляция.
3. Развитие артроза.
4. Ревматоидный артрит.
5. Посттравматический артрит.
6. Остеоартрит.

Во время активного роста, в возрасте до пятнадцати лет, чаще у мальчиков, если после физкультуры вдруг появилась боль в колене при разгибании, значит возможна патология Осгуда – Шляттера.

Развитие артроза проявляет себя болями в коленном суставе, неудобствами при движении. Симптоматика артроза проявляет себя при ходьбе, а после выполнения упражнений – пропадает. Далее появится скованность в движениях, станет больно сгибать колено, и может пропасть возможность ходить.

Важно! Бурсит – это воспаление синовиальные сумки, еще одна возможная причина возникновения болезненных ощущений в колене. При этом недомогании уменьшается подвижная способность суставов, воспаленный участок отекает.

Часто подобное недомогание появляется у людей с избыточным весом или у тех, кто неправильно подобрал обувь.

При патологическом развитии хряща надколенника или хондромаляции резкая боль появляется, когда пациент спускается вниз по лестнице. От постоянного пребывания в одном положении боль переходит в ноющую, а при движении в коленках слышен хруст.

Ревматоидный артрит вызывает такие болезненные симптомы:

• больно согнуться в пояснице;
• тяжело разогнуть колени;
• сустав может опухать и отекать;
• гипертермия на месте воспаления;
• лихорадка.

Он разрушает хрящ коленного сустава. Им заболевают как взрослые, так и маленькие дети. Ревматоидный артрит поражает один или сразу два коленных сустава.

Посттравматический артрит – поражение колена, которое развивается после травмы. Он способен протекать без явных признаков. Через значительный промежуток времени проявит себя болью в коленном суставе. Это проявление – ответ на вопрос, почему болит колено при сгибании.

Недомогание коленного сустава возникает при остеоартрите. Подобное разрушающее заболевание способствует истощению хрящей коленного сустава.

Способы борьбы с недугом

Если болит колено при сгибании и разгибании, лечение откладывать нельзя. Какой бы ни оказалась природа возникновения боли – патологией необходимо заниматься. Что делать при болях:

1. Сначала следует уменьшить нагрузку на суставы.
2. Во время обострения недуга целесообразным является назначение постельного режима с последующей активизацией работы и постепенной разработкой конечности.
3. В случае невозможности применить иммобилизацию назначают использование трости или костылей.
4. Обувь при проблемах с суставами нижних конечностей должна быть мягкой и удобной, возможно, с ортопедическими стельками.

Если есть боль в коленном суставе при сгибании и разгибании, то лечение направлено на уменьшение проявления болезненных симптомов и повышение функциональности нижней конечности.

Терапевтические методы

Вариант лечебных мероприятий, инвазивных или неинвазивных, подходящий пациенту, врач сможет определить только после тщательного осмотра пациента и ознакомления с результатами анализов лабораторных исследований. К какому врачу обращаться – читайте тут.

Неинвазивное лечение

Максимально щадящее и минимально травматичное для организма лечение – неинвазивная методика. Это терапевтические мероприятия без использования хирургических манипуляций:

1. Начинают их с применения препаратов, которые снимают воспаление и уменьшают боли. Их выписывают при гонартрозе, бурсите.
2. Чтобы снизить боль в коленном суставе при сгибании обычно назначают нестероидные средства, которые убирают воспаление.

Желательно выбирать селективные медикаменты, они не уничтожают слизистую желудка. Убрав симптомы воспаления, можно воспользоваться другими видами возможного лечения:

• физиотерапией;
• занятиями плаванием;
• лечебной физкультурой;
• полезно будет пройти курс массажа.

Что же делать, если очень сильно болит колено при сгибании и разгибании? В подобном случае назначают уколы в колено нестероидными препаратами против воспаления.

Хондропротекторы созданы для защиты и питания хрящей. Они показывают лучший результат и почти без побочных реакций. Лечение должно проводиться беспрерывно: одноразовое применение ничего не даст.

Вместе с этим накладывают специальную повязку, фиксирующую больной сустав, которая способствует снятию воспаления. Основная цель иммобилизации – ограничить движения для купирования очага воспаления.

Еще один терапевтический метод – массаж. Он способствует возрастанию мышечного тонуса и улучшению кровотока в пораженном суставе.

Важно! Локальный массаж производится, только если исключена инфекция и снят болевой синдром.

Немалое значение при лечении имеет и соблюдение диеты: стоит исключить жареное, соленое. Максимально сократить употребление алкоголя. Большой вес плохо воздействует на амортизационные возможности коленных суставов.

При необходимости облегчения боли, снятия внешних признаков воспаления, для воздействия на очаг поражения можно применить локальное лечение аппликациями из мази или специального геля, компрессов. В такой терапии почти отсутствуют побочные явления.

Интересно! Компрессы по эффективности лучше, чем мази.

Как срочную помощь применяют уколы препаратов на основе глюкокортикоидов. Их вводят внутрь сустава. Гормоны могут убирать воспаления, уменьшая болевой синдром при синовите. Если после первой инъекции нет положительного результата, необходимо поменять лекарство.

Считается, что полезнее вводить в полости суставов медпрепараты на основе гиалуроната. Такие препараты образуют на суставе пленку. Она препятствует возможному разрушению, улучшая скольжение между поверхностями суставов.

Инвазивное лечение

Инвазивный способ или операция назначается, если медикаментозное лечение оказалось бессильным. Вследствие большого разнообразия форм повреждения, манипуляции хирурга также могут быть разные. Операция с помощью артроскопа проводится в том случае, если необходимо улучшить или возобновить кровоток, для устранения наростов или кусочков хряща при остеоартрозе. О лечебной и диагностической артоскопии мы уже писали подробнее. Также артроскопия показана:

• для уточнения диагноза;
• для ввода медикаментозных препаратов.

Протезирование используется при сильных травмах, гонартрозе и других заболеваниях, когда спасти сустав уже невозможно. Чтобы избежать эндопротезирования, следует лечить патологию на ранней стадии.

Лечение народными средствами

Что делать, когда болит колено? Действия при травматизации колена должны быть следующими:

1. Постараться полностью обездвижить конечность.
2. Приложить к больному месту лед, поскольку охлаждение предотвращает возникновение кровоподтека чувство боли.
3. Вызвать скорую помощь.

Для определения уровень сложности повреждения и назначения лечения необходимо обследование медика.

Внимание! Переохлаждение способно привести к обморожению

Целители подскажут, что делать, чтобы облегчить течение симптомов такого неприятного недуга, и какое лечение народными средствами лучше.

Йод при солевых отложениях в суставе

Если в суставах колен имеются соли, тогда рекомендуется народное средство на основе йода. Для этого следует в стеклянной посуде смешать по 50 мл йода и нашатырного спирта, настаивать 1 день в теплом месте. Такая растирка подходит только в тех случаях, если у пациента нет инфекции в суставе.

Компресс из картофеля

Отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью картофель. Достаточно натереть 1 картофелину и добавить в нее чайную ложку керосина, перемешать и наложить на поврежденное место перед сном на 20 минут.

Можно использовать картофель в сочетании с хреном. Для этого нужно взять оба компонента по 100 г, измельчить их и выложить полученную кашицу на колено. Укутать теплой тканью и держать 40 минут.

Скипидарный состав

Для устранения неприятных признаков полезно применять средство на основе скипидара и куриного желтка. Достаточно взять 1 желток и смешать его с небольшим количеством скипидара. Затем добавить 20 г яблочного уксуса. Компресс желательно делать перед сном.

Бабушкина растирка

Эффективно при боли в коленных суставах приготовить растирку. Для этого нужно соединить 100 г водки с валерьянкой. Затем растолочь 10 таблеток Анальгина и развести 200 г тройного одеколона. Все ингредиенты смешать. Настаивать 3 суток, периодически встряхивая. Растирать полученным средством больное место.

Травяные отвары

Полезно применять в комплексе с основным лечением отвары из различных трав. Наиболее эффективным является средство на основе цветов бузины и ромашки. Для его приготовления нужно взять в одинаковом количестве оба ингредиента и залить кипящей водой. Настаивать 15 минут, затем выложить травы в марлю и прикладывать полученный травяной мешочек к колену.

Девясил

Для компрессов можно приготовить состав на основе девясила. Следует залить медицинским спиртом 100 г девясила. Настаивать 3 дня, затем смазать коленный сустав растительным маслом и сделать компресс.

Конский каштан

Многие рекомендуют использовать при лечении плоды конского каштана. Для этого необходимо взять 300 г плодов и залить их спиртом. Держать смесь в темном месте 2 недели, ежедневно встряхивая. Не процеживать.

Для профилактики болезней суставов нельзя мыть руки или ноги в холодной воде, в сырую погоду следует держать ноги в тепле. При соблюдении всех рекомендации и своевременном лечении, боль в колене утихнет, а основное заболевание будет вылечено.