От чего болят ноги у детей по ночам
У малыша меняется походка или он начинает жаловаться на то, что болят ноги. Эти жалобы родители не должны оставить без внимания, потому что проблема может быть куда более серьезной, чем это кажется на первый взгляд. Причин для боли в нижних конечностях много. Болезни, которые сопровождаются таким симптомом, — далеко не безобидны.
Распространенные жалобы
Наиболее часто к врачам обращаются с жалобами на боль в коленях, которая носит простреливающий характер. Не менее часто дети жалуются на ломоту в ногах по утрам или к вечеру. Нередко кроха заявляет, что у него болят ступни.
Если к этим жалобам не добавляется дополнительных симптомов, скорее всего, опасности нет или проблема легко устранима. Но опухшие и покрасневшие суставы, болевые ощущения, которые не проходят на протяжении всего дня, сопутствующие ноющие или резкие боли в позвоночнике, тазобедренном суставе, общее недомогание, отставание в физическом развитии должны насторожить и врача, и родителей. Таким деткам нужно тщательное обследование, которое будет включать в себя рентгенограммы, УЗИ суставов и сосудов, МРТ.
Полное обследование с обязательными анализами крови следует пройти и при спазмах икроножной мышцы. О таком состоянии говорят «ногу свело».
Если у ребенка сводит ножки ежедневно и не по разу, если эта проблема беспокоит по ночам, обязательно следует как можно скорее обратиться к врачу.
Возможные причины – физиологические
Чаще всего на боль в ногах жалуются маленькие дети в возрасте 2-3-4-5 лет, чуть старше и подростки. И у тех, и у других появление дискомфорта обычно связано с самой естественной причиной — стремительным ростом костей, за которыми мышечный скелет и связки не всегда «успевают».
Это связано с тем, что до 6-7 лет в организме ребенка недостаточно эластичных волокон. Особенность детского организма в том, что стопы и икры растут быстрее остальных частей конечности. Понятно, что им требуется усиленное кровоснабжение. А оно может быть только днем, когда ребенок бегает, прыгает, играет, когда его мышцы работают. По ночам интенсивность циркуляции крови несколько замедляется, отсюда – появление болевых ощущений.
Такие физиологические боли не являются заболеванием, но родителям все-таки нужно следить за походкой и состоянием ребенка, чаще обращать внимание на время возникновение болей (ножки болят после сна или после длительного хождения, связаны ли боли с погодой и т. д. ). Чаще всего физиологически обусловленные неприятные ощущения возникают по вечерам, после того, как ребенок целый день двигался. Они имеют характер ломоты, особенно сильно болят колени, голеностоп, ахиллово сухожилие.
Травмы
Если обычно неприятных ощущений не наблюдается и синдром возник внезапно, это может свидетельствовать о наличии травмы. Дети, особенно подвижные и увлекающиеся, могут не заметить, как в разгар игры они растянули, подвернули или ушибли ногу, а чуть позже, когда малыши успокаиваются, боль являет себя во всей красе. Следует внимательно осмотреть ногу на предмет отеков, синяков, ран, при необходимости приложить к поврежденному месту холод и отправиться в травмпункт.
Болезни
Если причина болей — воспалительные процессы в суставах, игнорировать такие жалобы никак нельзя. Огромное количество болезней, как инфекционных, сосудистых, неврологических, так и опорно-двигательных способны вызывать такой малоприятный симптом. Эти недуги могут быть и врожденными, и приобретенными.
Если с врожденными все более понятно, поскольку родители знают, с чем имеют дело, и догадываются, чем могут быть вызваны боли, то с приобретенными все сложнее. Причиной болезненных изменений в мышцах, суставах и костях ног могут быть:
сколиоз;
плоскостопие и вальгусная деформация стоп;
болезнь Шляттера;
дефицит кальция и фосфора;
сахарный диабет;
пороки сердца и сосудов с недостаточным кровоснабжением нижних конечностей;
лейкемия;
варикоз;
инфекционные болезни;
нейроциркулярная дистония;
ревматизм или ревматоидный артрит;
хронические заболевания носоглотки (тонзиллит, аденоиды).
Воспаленные суставы — наиболее тревожный признак.
Если сустав стал красным, серым или бурым, это может говорить о системной инфекции, в больницу нужно отправляться незамедлительно. Если нет возможности доехать самим, следует вызвать «Скорую помощь».
А вот при боли в коленном суставе и ниже него, когда со стороны передней части чашечки время от времени простреливает, следует отнестись с пониманием — это, так называемая болезнь Шляттера. Происходит она по неизвестным пока медицине причинам, но особого риска для ребенка не представляет и в большинстве случаев проходит с возрастом. Чаще всего она регистрируется у детей, которые активно занимаются спортом.
Психосоматические причины
Как ни странно, но у детей появление болевого синдрома очень взаимосвязано с психическим и эмоциональным состоянием. Поэтому бывает, что всестороннее обследование не выявляет никаких веских причин для беспокойства и тогда можно посетить психолога. Сильный испуг, постоянный стресс, в котором находится ребенок, давление на него со стороны взрослых вполне могут вызвать появление боли в нижних конечностях.
В этом случае боли будут носить эпизодический характер, они будут довольно сильными. Примечательно, что появляются психосоматические боли в обстоятельствах, напоминающих те, при которых недуг впервые стартовал. Помочь ребенку можно, снизив уровень его ежедневных стрессов. Позитивные эмоции и устранение причин страха или переживаний приводят к постепенному исчезновению неприятных ощущений.
Другие причины
Есть еще одна категория пациентов с жалобами на боли в ногах. Дело в том, что ребенок может довольно долго не признаваться, что носит неудобную обувь, в результате чего травмируются пальцы, пяточки. Это могут быть застарелые мозоли и даже наросты. После их удаления и смены обуви на более удобную, походка обычно выравнивается, а жалобы полностью прекращаются. Если причиной неприятных ощущений стал вросший ноготок на ноге, то он довольно быстро и почти безболезненно удаляется, после заживания все симптомы проходят.
Куда обращаться?
Если ребенок жалуется на боль в ногах, родителям следует обязательно начать обследование с посещения травматолога. Ребенка осмотрят, при необходимости сделают рентгеновский снимок той части нижней конечности, на которую малыш чаще всего сетует, и сообщат, есть ли у него механические травмы. Если их нет, со снимками на руках нужно отправиться к педиатру.
Детский врач обязательно назначит ребенку лабораторную диагностику: анализ мочи, клинический анализ крови, кровь на лейкоцитарную формулу. Кроме того, доктор должен убедиться, что у ребенка нет инфекционного заболевания, например, такого, как грипп, ведь при нем ноги тоже болят. По результатам анализов педиатр скажет, достаточно ли в организме малыша кальция и фосфора, их дефицит приводит к сильным спазмам икр (то самое состояние, когда «ногу свело»).
С готовыми анализами и рентгеновскими снимками ребенок отправится к неврологу, чтобы убедиться, что нет патологий по части нервной системы, а затем к хирургу-ортопеду, который будет исследовать кости, суставы, позвоночник, ступни на предмет пороков развития, отклонений в строении. Он ответит на вопрос, есть ли плоскостопие, деформация стоп, сколиоз, нарушение осанки, проблемы с суставами и связками. Может дополнительно потребоваться МРТ.?
Если и тут нарушений найдено не будет, а ноги по-прежнему будут болеть, придется посетить детского гематолога, который по анализам крови и дополнительным исследованиям узнает, нет ли у ребенка лейкемии, при которой боль в ногах – один из стартовых симптомов.
Лечение будет зависеть от конкретного диагноза, ведь при каждом из указанных выше заболеваний схема терапии своя.
Лишь крайне небольшой процент детей с болями в ногах нуждается в оперативном вмешательстве, если речь идет о сосудистых или ортопедических отклонениях. При раннем обращении и своевременном выявлении недуга, более 90% патологий удается исправить консервативными методами.
Как помочь в домашних условиях?
При физиологических болях достаточно слегка помассировать ступни утром, после пробуждения, это поможет наладить хорошее кровоснабжение нижних конечностей. Вечером, после всех активных игр для ног можно приготовить теплую ванночку с отваром ромашки или подорожника. После этого ступни следует опять же немного помассировать перед сном. Применения лекарственных средств такое состояние не требует, как и специальных навыков в искусстве массажа.
При патологических болях лечащий врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные мази, которые можно будет втирать в больное место, курсы серьезного лечебного массажа, сеансы лечебной физкультуры.
При некоторых ортопедических заболеваниях — ношение изготовленной по специальным размерам с учетом углов отклонения от нормы ортопедической обуви. Почти все эти процедуры родители вполне могут проводить ребенку в домашних условиях — и массаж, и ЛФК (после предварительного обучения у специалиста).
При воспалении суставов хорошо помогают нестероидные мази, а также средства с местным обезболивающим эффектом. Иногда с ними разрешено делать компрессы. При недостатке кальция и фосфора ребенку назначают соответствующие препараты с содержанием нужных веществ.
Полезные советы
С раннего детства, когда ребенок начинает делать первые шаги, у него должна быть удобная и правильная обувь, которая фиксирует стопу. Лучше всего, если она имеет закрытые носы и небольшой каблук, а также жесткий задник.
При жалобах на боли в ногах ребенку нужно чаще ходить босиком — и дома, и на улице (если есть свой двор, дача, домик в деревне, где можно погулять по траве, камням, песку босыми ногами). Это способствует правильному формированию свода стопы и уменьшению болевых ощущений при физиологических причинах, при плоскостопии. До них вообще может не дойти, если ребенок с первых шагов приучен ходить босиком — у таких малышей жалоб на ноги обычно нет.
Носить ортопедическую обувь, если ее не назначил врач, нет никакого смысла. Если она изготовлена без учета индивидуальных особенностей стопы, то лечебной пользы от нее нет.
Следует вовремя делать все профилактические прививки, это защитит ребенка от инфекций, которые могут давать осложнения на ноги. Также нужно своевременно лечить грипп, ОРВИ и посещать стоматолога для проведения санации полости рта.
Не стоит пытаться помочь ребенку с болями в ногах народными средствами без консультации с врачом. Это может привести к потере драгоценного времени, которое нужно специалистам, чтобы вовремя прийти на помощь малышу при серьезных заболеваниях.
Подробнее о причинах болей в ногах и что делать, вы узнаете из следующего видео.
Источник
Дети очень подвижны, они могут часами бегать и прыгать, беспрестанно крутить педали велосипеда и, что удивительно, практически не уставать. Но бывает, что ребенок жалуется на боль в ноге или в обеих ногах сразу. Что делать родителям в этом случае? Какие предпринять действия, чтобы облегчить состояние своего малыша, и нужно ли срочно обращаться к врачу? В статье мы дадим ответы на эти вопросы.
Основные причины появления болей в ногах у детей
Что делать, если у ребенка болят ноги? Прежде всего, необходимо выявить причину. Она может быть самой разной — от нормального физиологического процесса до серьезной патологии.
Боли роста
Самая распространенная причина – так называемые «боли роста». Они возникают спонтанно, обычно по вечерам или ночью, когда ребенок находится в состоянии покоя. Чаще всего боли роста беспокоят детей в возрасте от 2 до 5 лет, но встречаются также и в 6, и в 12 лет.
Почему болят ноги у детей по ночам? Причины этого явления неизвестны. Теория о том, что их возникновению способствует ускоренный рост костного скелета ребенка, за которым не поспевает мышечная ткань, научного подтверждения не получили. Есть быстрорастущие дети, у которых нет этих болей, и медленнорастущие – с болями в конечностях.
Симптомы болей роста:
- у ребенка болит нога без видимых причин (отсутствуют опасные симптомы: покраснение или отек, температура, болезненность при прикосновении);
- возраст – от 2 до 12 лет (4 или 3 года — самые частые случаи);
- беспокоят в вечернее или ночное время в состоянии покоя;
- накануне у малыша не было усиленных физических нагрузок;
- боли проходят через 20-30 минут без каких-либо вмешательств.
Физические нагрузки и травмы
Боли в ногах могут спровоцировать усиленные физические нагрузки. Внимательно осмотрите ребенка: нет ли скрытых травм, расспросите его о том, чем он занимался накануне. Любое излишнее напряжение мышц способно вызвать так называемые боли напряжения, не говоря уже о микротравмах.
Причиной могут быть не только повышенные спортивные нагрузки, но и тяжелая физическая работа. Длительные походы на природу, посещение музея или просто большая пешая прогулка по городу могут привести к состоянию, при котором у ребенка болят ступни ног.
Микротравмы обычно через несколько дней проходят без каких-либо последствий. Если в течение двух-трех дней подряд боли не только не проходят, но и усиливаются, обращайтесь к врачу. Если вы сразу же обнаружили травму (отек или покраснение конечности), обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.
Вирусные инфекции
Вирусные инфекции также могут стать причиной болей в ногах у малыша или подростка. Повышенная температура и воспалительный процесс, происходящий в организме, провоцируют общее недомогание, ломоту и боли в суставах.
У ребенка «тянет ноги» и ноют мышцы, особенно по ночам. Заболевание гриппом может дать осложнение на опорно-двигательную систему. В этом случае нужно лечить первопричину – вирусное заболевание.
Ортопедические нарушения
Нарушение осанки, плоскостопие и другие ортопедические патологии – следующие возможные причины состояния, при котором ребенок часто жалуется на боли в ногах. В результате нарушения осанки смещается центр тяжести, давление на ноги распределяется неправильно, из-за чего начинают страдать суставы, мышцы и связки.
Жалобы на боли в области голеней могут быть симптомами развивающегося плоскостопия. Если такие боли носят регулярный характер, и вы видите, что ребенок ходит на внутренних поверхностях стоп (формируется икс-образная походка), обратитесь к ортопеду для установления диагноза.
Нужно иметь в виду, что до трех-четырех лет говорить о плоскостопии у детей рано, так как до этого возраста стопа у них еще полностью не сформировалась. Это не относится к тяжелой врожденной патологии плоской стопы, о которой родители обычно узнают на первом месяце жизни ребенка.
Для предотвращения развития плоскостопия следует следить за тем, чтобы ваш малыш активно развивал мышцы стопы: полезно ходить по неровным поверхностям, вставать на цыпочки, ходить на пятках и т.д.
Для предупреждения сколиоза и других нарушений осанки родители обязаны своевременно посещать врача-ортопеда, следить за правильной осанкой ребенка и за его физической активностью.
Эмоциональное состояние и стрессы
Излишне эмоциональные дети, а также страдающие различными нервными или психическими расстройствами, подвержены стрессам. В результате этого у них может нарушаться походка, вплоть до хромоты.
В момент особенно сильных переживаний они начинают хромать больше и, напротив, в период нормального психологического состояния эти симптомы могут исчезать совсем. Все это также может влиять на опорно-двигательный аппарат, в результате чего и возникают боли.
Недостаток витаминов и микроэлементов
Нехватка витаминов и микроэлементов нарушает нормальную жизнедеятельность детского организма. Особенно это относится к кальцию, магнию, фосфору и витамину D.
Растущий организм должен получать все необходимые вещества для нормального развития. При недостатке этих микроэлементов в первую очередь страдает опорно-двигательный аппарат, что может привести к болям в конечностях.
Артриты
Артрит – это воспалительное поражение суставов. Долгое время считалось, что данное заболевание поражает людей только в зрелом возрасте. Однако сейчас артрит значительно помолодел.
Причины детского артрита могут быть самыми разными: генетические и иммунные нарушения, врожденные патологии, инфекционные и вирусные заболевания, гормональные сбои, стрессы, сильное переохлаждение и др.
На ранних стадиях болезнь практически никак себя не проявляет. Но внимательные родители могут обратить внимание на первые симптомы заболевания: вялость и малоподвижность малыша, нежелание ходить и бегать, что объясняется болевыми ощущениями в суставах.
При прогрессировании заболевания, в возрасте от трех лет и старше, когда ребенок уже может пожаловаться на боли, выявляются более очевидные признаки: повышенная температура тела, ограничение подвижности и припухлость суставов, изменение походки.
Поэтому при малейших подозрениях на это заболевание обращайтесь к врачу. Запущенные формы артрита могут привести к самым печальным последствиям, вплоть до инвалидности.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Иногда причиной болей в ногах могут стать некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушение циркуляции крови приводит к недостаточному кровотоку в нижних конечностях, в результате чего дети могут испытывать дискомфорт или боли в ногах.
Неудобная обувь
Очень важно, чтобы дети носили удобную обувь. Она должна быть не слишком тесной и не сковывающей движения, но и не слишком большой. Не стоит покупать обувь «на вырост», которая не только будет причинять ребенку дискомфорт, то и дело соскакивая с пятки, но и может привести к травме.
Если у ребенка болит ступня или пальцы на ноге, проверьте его обувь: ваш ребенок растет так быстро, что даже вы можете пропустить тот момент, когда обувь стала тесной.
Методы диагностики первопричины болей в ногах
Действия родителей, у которых ребенок пожаловался на боли в ногах, должны быть следующими:
- В первую очередь, осмотрите ребенка, нет ли у него опасных симптомов. К ним относятся покраснение или припухлость участков кожи или суставов, повышенная температура тела, вялость и нежелание играть в подвижные игры, болезненность при прикосновении к ноге, ограничение двигательных функций суставов.
- Обратите внимание на походку: как он ставит стопы, не появилась ли хромота.
- Расспросите ребенка о том, что он делал за прошедшие сутки и накануне: не было ли тяжелых физических нагрузок, каких-то соревнований или спортивных мероприятий.
- Посмотрите на обувь ребенка, не вырос ли он уже из нее. Приложите стопу ноги к подошве, пощупайте рукой внутри ботинок или сапог: возможно, там появился дефект, о котором вы раньше и не подозревали. Натирать ногу может сбитая стелька, разорванная подкладка, открытый неровный срез шва и т.д.
- Вспомните, не переживал ли ваш ребенок в последнее время по каким-то причинам? Иногда прочтение страшной сказки или просмотр фильма ужасов могут оказать негативный эффект на впечатлительного ребенка. Семейные ссоры и другие нежелательные обстоятельства также могут навредить психологическому состоянию детей.
- Если вы не видите каких-либо опасных симптомов, попробуйте помассировать ноги ребенка, успокойте его.
- Понаблюдайте за своим малышом последующие дни. Если он весел и активен, его больше ничего не беспокоит, то и вам больше беспокоиться не о чем. Скорее всего, это были боли роста, которые возникают и пропадают сами по себе.
Когда нужно обязательно обращаться к врачу
К врачу надо обращаться при малейших подозрениях на серьезное заболевание, а именно:
- Если вы обнаружили травму, припухлость или покраснение суставов, болезненность при прикосновении к ноге, скованность движений, изменение в походке или осанке и т.д.
- Если вас что-то настораживает: ребенок ведет себя необычно, отказывается играть в подвижные игры, капризничает без особого повода.
- При наличии повышенной температуры тела и других симптомах вирусной инфекции.
Симптоматическое лечение
Очень важно облегчить страдания ребенка, если боль в ноге не утихает, а поход к врачу предстоит только на следующий день. В этих случаях можно применять народные средства, и в исключительных — некоторые лекарственные препараты, предназначенные для детского возраста.
Важно! При наличии воспалительного процесса в суставе (виден его отек или покраснение, сустав горячий на ощупь) нельзя применять никакие разогревающие мази, принимать горячие ванны и делать массаж!
Лекарственные средства
Важно помнить, что любое лекарственное средство имеет как показания, так и противопоказания, особенно для детского возраста. Поэтому рекомендуется обязательная консультация у врача.
Большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов детям противопоказаны.
Исключения составляют лишь некоторые из них, например:
- мазь «Ортофен» (нестероидный препарат, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием, назначается детям с 5 лет);
- гель «Быструмгель» (нестероидный препарат, обладает теми же свойствами, что и «Ортофен», назначается детям с 5 лет);
- мазь «Траумель С» (гомеопатическое средство, изготовленное на основе растительных экстрактов, противопоказано детям до 3 лет).
Важно! Перед нанесением мази или геля на ногу, сделайте тест на аллергическую реакцию. Нанесите небольшое количество средства на запястье ребенка и подождите несколько минут. Внимательно читайте инструкцию по применению препарата!
Народные средства
К народным средствам тоже нужно относиться осторожно: перед тем, как использовать, протестируйте состав на запястье ребенка.
Вот некоторые из них:
- листья хрена приложить тыльной стороной к больному месту, обернуть бинтом и оставить на ночь;
- при артритах помогают ванны с раствором имбиря (3 столовые ложки порошкового имбиря заливают литром воды и настаивают около часа, раствор выливают в ванну с теплой водой);
- в виде компрессов можно использовать тертую редьку, листья лопуха или капусты, смазанные медом.
Меры профилактики
Долг любого родителя заключается, прежде всего, в охране здоровья своего ребенка. Чтобы ваш малыш был здоров и весел, необходимо знать основные меры профилактики, которые помогут избежать многих опасных заболеваний:
- Закаливание организма и повышение иммунитета.
- Организация свободного времени: ребенок должен много двигаться и ежедневно гулять, посещать секции, чередовать спокойные занятия с активным отдыхом.
- Своевременное посещение врачей: педиатра, ортопеда и других специалистов.
- Контроль родителей за осанкой ребенка и его походкой.
- Отсутствие чрезмерных физических нагрузок. Занятия спортом должны проходить только под наблюдением тренера.
- Благополучный эмоциональный фон жизни ребенка: оберегайте его от стрессов и сильных переживаний.
Заключение
Существует довольно много факторов, которые могут вызвать у детей боли в ногах. Самое главное – прислушаться к своему ребенку, чтобы вовремя помочь ему и предотвратить возможные нежелательные последствия.
Источник