От нагрузок болит низ живота

Органы в брюшной полости расположены таким образом, что даже при тяжелой физической нагрузке и при резком изменении положении тела они продолжают функционировать в нормальном режиме. Однако при некоторых физиологических состояниях и заболеваниях могут появиться очень неприятные симптомы: болит низ живота при ходьбе, после поднятия тяжести, когда садишься и вообще при любых движениях.

Обычно с этой проблемой сталкиваются две группы пациентов. Первая – это лица, страдающие мочекаменной болезнью. В тяжелых случаях любое движение может спровоцировать перемещение камня, а это, в свою очередь, приводит к почечной колике.

Вторая группа пациентов – беременные женщины, у которых серьезная физическая нагрузка может обернуться не только болевым синдромом, но и тяжелыми осложнениями.

Боль внизу живота при ходьбе? Проверьте почки

Очень часто дискомфорт внизу живота, возникающий при ходьбе и беге, становится первым признаком мочекаменной болезни (нефролитиаза). В покое камни спокойно располагаются в мочевыводящих путях и никак себя не проявляют. Однако малейшая тряска может вызвать движение камней по мочеточнику, что клинически проявляется почечной коликой:

• Сильной болью внизу живота, нередко отдающей в промежность.
• Ломотой и тянущими ощущениями в пояснице.
• Снижением частоты мочеиспускания и объема мочи.
• Ознобом, иногда лихорадкой.

После окончания приступа, то есть когда камень выходит в мочевой пузырь, болезненные ощущения стихают и пациент выделяет большое количество мочи, нередко окрашенной в красный цвет из-за крови (вследствие травмы мочеточника).

У больных с мочекаменной болезнью резкая боль внизу живота может возникнуть даже при чихании, но, как правило, провокаторами приступа становится именно тряска (например, в автобусе).

Если вы подозреваете у себя мочекаменную болезнь, то вам следует обратиться к урологу или нефрологу. Врач назначит комплекс обследований, включая УЗИ почек и развернутые анализы мочи, а также назначит курс лечения.

Современная медицина умеет лечить нефролитиаз консервативными методами, но в трудных случаях (например, большие размеры камней, представляющие опасность для почки) может потребоваться операция.

Беременны? Ограничьте физическую активность

Беременные женщины очень часто жалуются на то, что у них болит низ живота, особенно при долгой ходьбе и после поднятия тяжести. Это действительно неприятный симптом, который ограничивает повседневную активность, однако во многих случаях его появление вполне закономерно.

Дело в том, что растущая матка так или иначе давит на окружающие ее органы и ткани. Во время ходьбы структуры брюшной полости несколько смещаются относительно друг друга и степень давления на них беременной матки также изменяется.

На поздних сроках к этому присоединяется перемещение малыша к входу в малый таз – из-за того, что он давит на шейку матки изнутри, женщина испытывает тянущие ощущения внизу живота.

Нужно как можно скорее обратиться к врачу, если боль внизу живота при ходьбе сочетается с:

• Кровянистыми выделениями из половых путей.
• Повышением температуры тела.
• Тянущими ощущениями в пояснице.
• Резкой слабостью, тошнотой.

Эти признаки указывают на угрозу выкидыша и преждевременные роды и чтобы спасти жизнь своего ребенка, следует срочно вызвать скорую.

Болит низ живота, когда садишься? Проблема в спине

Некоторых пациентов беспокоят боли внизу живота, когда они пытаются сесть. Как правило, это обусловлено банальным остеохондрозом – хроническим заболеванием позвоночника, сопровождающимся медленным разрушением позвонков и межпозвоночных дисков.

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз – коварная патология, которая может проявлять себя под самыми различными масками. Случается, что пациентов кладут в больницу с подозрением на острый аппендицит и даже на перитонит (воспаление брюшины). А после обследования оказывается, что всему виной стали проблемы с позвоночником.

Характерная особенность остеохондроза – возникновение грыж межпозвоночных дисков. Это выпячивания в сторону позвоночного канала, которые механически сдавливают нервные корешки и спинномозговые нервы. Клинически это проявляется болями самой различной локализации, но самая главная их особенность – зависимость от положения тела.

Например, пациент может буквально не находить себе места от болевого синдрома, когда стоит прямо, но когда он ложится в позу эмбриона, грыжа перестает давить на нерв и боль проходит. Дискомфорт может усиливаться даже при чихании и при кашле.

Остеохондроз требует длительного и комплексного лечения, включающего массаж, лечебную гимнастику, умеренные физические нагрузки, физиотерапию, медикаментозную терапию и другие. При грыжах дисков самое эффективное, что может предложить современная медицина – это их хирургическое удаление.

Существуют и другие причины возникновения боли при физической нагрузке, занятиях спортом, ходьбе и поднятии тяжестей. В частности, никогда не стоит забывать, что дискомфорт может быть после обычной интенсивной тренировки и перенапряжения мышц живота. В сложных случаях обязательно обращайтесь к врачу.

Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Немедленно звоните в скорую по номеру 103, если:

• вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
• острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
• боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
• боль становится всё сильнее и сильнее;
• она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
• присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
• одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
• живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
• вы беременны или подозреваете это;
• недавно вы получили удар в живот.

Скорую вызывать не стоит, но обязательно и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:

• Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
• Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
• У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
• Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
• Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
• Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
• У вас кровотечение из влагалища.
• Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.

Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.

Почему болит низ живота

1. Из-за менструальных спазмов

Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.

Что с этим делать

Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.

2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника

Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

Что с этим делать

При подозрениях на заболевания половой системы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

3. Из-за внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.

Что с этим делать

При первых же подозрениях на беременность обязательно обратитесь к гинекологу. Тем более в том случае, если с увеличением срока вы всё отчетливее ощущаете тянущую боль в нижней части живота.

4. Из-за повышенного газообразования

Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.

Что с этим делать

Как правило, организм справляется с подобными ситуациями самостоятельно: лишние газы выходят через анальное отверстие. Если же живот после еды вздувается регулярно, стоит пересмотреть рацион и отказаться от продуктов, которые приводят к усиленной работе бактерий.

Также полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом — возможно, он пропишет вам пребиотики и порекомендует иные способы справиться с проблемой.

5. Из-за камней или заболеваний почек

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.

Что делать

При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.

6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.

Что с этим делать

Большинство подобных инфекций вызывается бактериями. Если с ними не бороться, они размножаются, а это может привести к необратимым поражениям мочевого пузыря. Немедленно к урологу или нефрологу!

7. Из-за мышечной боли

Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.

Что с этим делать

Если мышечная боль появилась после физической нагрузки, можно просто перетерпеть. Но если неприятные ощущения есть, а об их причинах вы ни сном ни духом, зайдите к терапевту: вдруг речь идёт о воспалении мышц.

8. Из-за аппендицита

Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.

Что с этим делать

Аппендицит относится к неотложным хирургическим состояниям: необходима операция по удалению повреждённого органа. Иначе высок риск заработать перитонит с летальным исходом. Поэтому при подозрении на разрыв аппендикса проконсультируйтесь с хирургом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую.

9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника

К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:

• бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
• пищевые и алкогольные отравления;
• влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
• злоупотребление антибиотиками;
• болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.

Что с этим делать

Обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач поставит точный диагноз, лечение будет зависеть от этого. В некоторых случаях достаточно просто отлежаться и соблюдать питьевой режим. В других потребуются антибиотики и иные лекарственные препараты.

10. Из-за рака кишечника

Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.

Что с этим делать

Если дискомфорт внизу живота тревожит вас регулярно, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Врач подробно расспросит вас о симптомах, назначит анализы и по их результатам поставит диагноз. Возможно, тревога окажется ложной. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.