От сустава болит седалищный нерв

Ишиас известен также как невралгия, защемление или воспаление самого толстого нерва человеческого тела – седалищного. Это не самостоятельная патология, а симптомокомплекс, сопровождающий другие заболевания. Нередко его называют пояснично-крестцовым радикулитом. Ишиас характеризуется болезненностью и чаще всего выступает проявлением остеохондроза. Как противостоять боли и предупредить её возвращение в будущем?

Как проявляется ишиас?

Воспаление седалищного нерва дарит столь специфический «букет» ощущений, что перепутать его с другими «болячками» сложно. Характер боли объясняется строением и расположением этого нерва. Его корешки пронизывают крестцовое сплетение. Затем он пролегает между мышцами ягодиц и бёдер, его ответвления идут вниз по ногам к стопам. Суставные ветви протягиваются к тазобедренным и коленным суставам. Именно поэтому, хотя место повреждения седалищного нерва чаще всего – пояснично-крестцовый отдел позвоночника, при сильном воспалении нерва боль иррадиирует в бедро, колено, голень и т.д.

Типичные симптомы ишиаса:

  • продолжительная острая или ноющая боль в пояснице, которая может распространяться на ягодицы, бедро (с задне-наружной стороны), голень, стопу, тазобедренный и коленный суставы; боль может ощущаться постоянно, даже в состоянии покоя, усиливаясь при движениях и вытяжении мышц, при сидении, тряске в транспорте;
  • при прощупывании, надавливании на седалищный нерв отзывается приливом болевых ощущений;
  • онемение, потеря чувствительности в поражённых областях, снижение рефлексов;
  • двигательные нарушения в ногах, скованность в спине, мышечная слабость вплоть до атрофии мышц, ощущение ватных, непослушных ног – вплоть до их парализованности.

Причина защемления седалищного нерва – остеохондроз

Ишиас это почти всегда проявление дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника – остеохондроза. Редкие исключения – инфекционные и токсические воздействия на седалищный нерв.

Суть остеохондроза сводится к разрушению межпозвонковых дисков, выполняющих роль полусуставов. Стирание хрящевых прокладок между телами позвонков ведёт к нарушению амортизации при движении позвоночника и зажиманию нервных окончаний. Особенно усугубляет течение болезни образование межпозвонковых грыж. Расположенное в центре диска пульпозное ядро размягчается и выходит за предназначенные для него рамки, начинает давить и разрушать фиброзное кольцо.

Такое выпячивание межпозвонкового диска и есть грыжа, которая травмирует корешки седалищного нерва. Собственно, острая боль в пояснице, ишиас – и есть основной признак грыжи. Крайней, наиболее опасной формой проявления этой патологии является синдром конского хвоста, вызванный компрессией и воспалением большого количества нервных корешков в области крестцового сплетения и требующий срочного нейрохирургического вмешательства.

В большинстве случаев межпозвонковые грыжи не подлежать оперированию, а лечатся консервативными методами. Хорошие новости для заболевших в том, что даже без лечения через 6–12 недель у большинства (73 %) пациентов начинается ремиссия, и боли утихают, нередко – даже без лечения. По мнению одних врачей, выпяченное пульпозное ядро втягивается назад, другие говорят о его усыхании, окостенении.

Плохая новость в том, что ушедшая боль не означает восстановления целостности межпозвонкового диска, ведь его ядро частично разрушилось. А значит, тела позвонков отныне будут лишены надёжной амортизации, что при большой нагрузке на позвоночную ось может вновь приводить к защемлению нервных окончаний. Охлаждение также может провоцировать возвращение боли.

Ишиас при остеохондрозе. Что делать?

Арсенал традиционных терапевтических мер при ишиасе, увы, оставляет желать лучшего. Это в первую очередь обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): диклофенака, вольтарена, ибупрофена, кеторола и иже с ними. Снимая боль, они бьют по ЖКТ, сердцу и сосудам, печени, почкам и другим органам, а собственно на причину болезни не воздействуют, так что назвать их применение лечением язык не поворачивается. Их длительное применение может оказаться прямым путём в могилу, но иногда без них просто не обойтись.

Чтобы сократить потребность в НПВС, стоит направить усилия на коррекцию первопричины остеохондроза – гормональный баланс, минеральный обмен, процессы остео- и хондрогенеза (процессы образования костной и хрящевой ткани).

Для расслабления спазмированных мышц назначаются миорелаксанты, для общего успокоения – седативные средства. Иногда в тяжёлых случаях для прерывания воспалительных процессов прибегают к кортикостероидам, но их применение нежелательно из-за опасных побочных реакций организма.

Хороший эффект оказывает приобщение к лечебной гимнастике, нацеленной на укрепление мышечного корсета. Сильные мышцы уменьшат давление позвонков друг на друга, будут поддерживать позвоночник. Массаж и физиотерапия вместе с ЛФК помогают улучшить местное кровообращение и питание тканей позвоночного столба.

Однако для большинства пациентов с грыжами таких мер оказывается недостаточно для полноценной реабилитации. Чтобы активизировать восстановление хрящевой ткани позвоночника, необходимо усилить выработку печенью веществ – факторов регенерации хряща. Содержащиеся в корне одуванчика горечи тараксацин и тараксацерин прекрасно справляются с этой задачей, причём не оказывая вредных побочных эффектов на организм. А для усиления питания хряща можно прибегнуть к натуральным витаминным комплексам. Желательно ещё и расчистить путь для их подачи к проблемным местам, то есть улучшить состояние сосудов.

Ишиас непременно отступит, если воздействовать на причину его заболевания по всем фронтам. Будьте здоровы и живите без боли!

Источник

Болит седалищный нерв – с такой ситуацией сталкивается более 68% людей, имеющих проблемы с поясницей. Каковы причины возникновения болей и можно ли спутать симптомы этой патологии с какой-либо другой? Правильно выбранные методы терапии помогут избавиться от страданий и не допустить осложнений.

Важная информация о проблеме

Боли в бедре

Седалищный нерв, проходящий от поясничных позвонков через тазовую полость до фаланг пальцев стоп, при любой патологии вызывает настоящие мучения.

Читайте также:  Что делать когда при беге болят голеностопный сустав

В Международной Классификации Болезней поражениям седалищного нерва присвоен код G57.0, где также зафиксированы патологии, ведущие к защемлению или воспалению нервных волокон – ишиас или радикулопатия.

Причины

На вопрос, почему болит седалищный нерв, есть несколько ответов, при этом они не исключают, что заболеть и страдать от возникновения мучений может человек, не имеющих никаких дегенеративных заболеваний позвоночника.

Первопричина страданий – компрессия нерва расположенными около него тканями и последующее его воспаление. К этому могут привести такие причины:

  • остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
  • травмы поясничного отдела;
  • физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • инфекционные процессы.

Нарушение нормальной циркуляции крови и заболевания, связанные с изменением гормонального фона могут поспособствовать обострению любых заболеваний, которые и приведут к защемлению.

Для справки! По статистике на 30% чаще боль в седалищном нерве встречается у женщин, при этом в 60% случаев нерв может болеть во время беременности или сразу после родов.

Беременные страдают от ишиаса, поскольку на поясницу идет постоянная нагрузка. Но часты случаи, когда будущие мамочки без труда переносят беременность, а в момент родов, когда через родовые пути идет плод, и тазовые кости несколько отклоняются от обычного местонахождения в скелете, или происходит спазм мышц, новоиспеченная мамочка вместе со счастьем материнства получает неимоверную боль в ягодичной или поясничной области.

Признаки

Боли при воспалении седалищного нерва или его защемлении в первые дни только в редких случаях остаются незамеченными. Чаще такая ситуация отмечается у беременных, они путают болезнь нерва с болями в пояснице от постоянно растущей нагрузки.

Седалищный нерв

Многие не знают, где болит при такой патологии. Обычно приходит резкая, жгучая боль по ходу седалищного нерва – от низа спины в ягодичную область и по одному из ответвлений в ногу. Возможно распространение болей на обе конечности.

Есть и другие симптомы:

  • ощущение покалывания, пощипывания по задней области ног;
  • онемение бедренной области, стоп, ягодиц;
  • мышечная слабость;
  • чрезмерная потливость ног.

Признаки с каждым днем нарастают, седалищный нерв болит сильнее при нахождении человека в одной позе, чтобы немного снизить мучения ему приходится постоянно отводить бедро наружу. Если нерв воспаляется, к симптомам прибавляется покраснение и увеличение местной температуры в области поражения.

Иногда нерв перестает болеть самостоятельно через 7-10 дней, но в большинстве случаев патология только развивается, и при неправильном лечении или его отсутствии приведет к таким симптомам:

  • нарушение походки;
  • появление нарывов на стопе;
  • невозможность сгибать пальцы ног;
  • недержание.

Как долго будут продолжаться такие страдания, зависит от человека – если он не обратиться за помощью к специалистам и будет справляться с болью собственными силами, ишиас перейдет в хроническую форму и при малейшем изменении в организме боль будет приходить вновь. В таком случае человек лишь оттягивает визит к врачу и приходит на прием только тогда, когда терпеть уже нет мочи.

Методы терапии

На вопросы о том, что делать, когда болит седалищный нерв, как лечить определенного пациента, может ответить только невропатолог. Лечение подбирается в зависимости от состояния организма, например, беременным или кормящим мамам нельзя принимать спасительные сильные обезболивающие.

В первые дни после обращения в больницу пациенту показан постельный режим, возможно применение эластичных повязок на зону поражения для снятия воспаления. Помимо основных методов лечения седалищного нерва проводят терапию заболеваний, приведших к защемлению, если таковые имеются.

Лекарства от боли

Найз

Медикаменты позволяют быстро избавить от болевых ощущений, снизить или полностью убрать воспаление. Для обезболивания применяют блокады с Новокаином или кортикостероидами, если нет противопоказаний к ним, а также инъекции внутримышечно или эпидурально с НПВС.

Нестероидные препараты применяют такие:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Найз.

Если пациентка – беременная или кормящая мать, в качестве обезболивания разрешают применять небольшие дозы Ибупрофена или Парацетомола.

Снизить боли помогут миорелаксанты, если причина в спазме мышц. Применяют такие препараты:

  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Баклосан.

Применять эти лекарства необходимо строго по указанному курсу и дозировке, беременным и кормящим прием запрещен. В качестве расслабляющих мышцы средств в период беременности и кормления предлагаются витамины группы В и никотиновая кислота в малых дозах.

Для справки! Применяют препараты, ускоряющие кровообращение, для того, чтобы восстановленный метаболизм помог справится организму с патологией.

Рефлексотерапия и физиотерапия

Воздействие на тело физических тел всегда благоприятно сказывается на состоянии здоровья пациента. Физиопроцедуры помогут восстановить метаболизм и избавиться от боли. Применяют следующие методы:

  • магнитотерапия;
  • вытяжение;
  • ультразвук.

Применяют и электрофорез в первые дни лечения для повышения эффективности лекарственных препаратов.

Рефлексотерапия – воздействие на определенные точки тела, может поспособствовать разблокировке седалищного нерва. Применяют такие виды рефлексотерапии:

  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж.

Выполнять такие процедуры должен только профессионал.

Массаж

Физические упражнения

Лечебные комплексы физкультуры – спасение для тех, кому противопоказаны лекарства. С помощью упражнений можно добиться таких результатов:

  • ликвидация мышечных спазмов;
  • восстановление кровообращения;
  • уменьшение болей и воспаления.

Некоторые упражнения, если компрессия произошла из-за спазмов мышц, могут быстро устранить боли.

О целесообразности применения того или иного комплекса упражнений нужно спросить врача, поскольку в некоторых случаях, например, при межпозвоночной грыже, упражнения могут быть противопоказаны.

Читайте также:  Отчего болят суставы плечи

В комплексе представлены такие действия:

  1. Сидя на полу с согнутыми в коленях ногами выполнять своеобразную ходьбу на ягодицах.
  2. Вытянуть одну ногу вперед. Другую, согнутую в колене, подвести к верхней области бедра вытянутой ноги (руками можно помогать).
  3. Ноги развести в бедре, соединить стопы. Ступню подводить к туловищу или голове, руками можно помогать.
  4. В том же положении положить руки на стопы и упереться в них.
  5. Встать на колени, руками и туловищем стремиться влево и вправо.
  6. Из положения на коленях одну ногу выпрямить и выставить назад, опору перенести на согнутое колено. Наклонить туловище вперед к колену, выпрямленную ногу отвести в сторону насколько возможно.

Завершить комплекс необходимо с помощью позы – человек сидит на коленях, туловище наклонено вперед, руки направлены вперед, при этом необходимо максимально расслабиться.

Каждое упражнение необходимо выполнить по 5-8 раз. Лучше всего начинать любые комплексы с расслабляющего массажа, его можно произвести самостоятельно руками или массажером.

Боли в седалищном нерве – серьезная проблема, мешающая радоваться жизни. При первых признаках патологии необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам, самолечение может серьезно усугубить проблему.

Источник

Состояние, когда болит седалищный нерв, можно отнести к патологиям, требующим временного освобождения от труда. Человек с ишиасом не способен выполнять никакие профессиональные обязанности по причине того, что неприятные ощущения вызывают рассогласованность центральной нервной системы. В особенности освобождению от труда подлежат работники, занятые умственным сидячим трудом. На все время обострения рекомендуется постельные режим и минимальные физические нагрузки, оказываемые на область поясницы, мышцы ягодичной, бедренной и икроножной группы.

Важно понимать, где болит седалищный нерв и каким образом можно снизить интенсивность неприятных ощущений с помощью простого расслабления мышц. Дело в том, что чаще всего в молодом возрасте (25 – 30 лет) ишиас является следствием перенапряжения или патологического спазма мышечных волокон. Это может быть избыточная физическая тренировка, синдром грушевидной мышцы, воздействие негативных факторов внешней среды. Простой курс лечебного массажа позволяет купировать приступ боли.

Располагается седалищный нерв в задней проекции ягодицы, бедра и голени. В подколенной ямке он расщепляется на два берцовых нерва, поэтому боль может локализоваться с внешней и внутренней стороны икроножной мышцы. По всей поверхности бедра он проходит в задней части. Соответственно и болевые ощущения распространяются по этой поверхности. В области ягодичной мышцы боль может локализоваться как на задней проекции, так и в области вертела тазобедренного сустава.

Узнать про симптомы того, что болит седалищный нерв и возможности современного лечения можно в предлагаемой статье. Здесь описаны основные принципы развития патологического состояния и вызывающие его причины. Рассказано про возможности восстановления с помощью методов мануальной терапии.

В большинстве случаев люди, если у них болит седалищный нерв, что делать не знают, симптомы в первое время стараются не замечать. А между тем заболевание развивается и в скором времени приводит к тому, что человек не может самостоятельно передвигаться, либо же это доставляет ему сильные страдания.

Причины, почему болит седалищный нерв

Существуют эндогенные и экзогенные причины, почему болит седалищный нерв у молодых и взрослых людей. В первую группу факторов негативного влияния можно включить заболевания опорно-двигательного аппарата, эндокринные патология, например, сахарный диабет и сопутствующие ему нарушения проводимости сосудистого руса, нарушение обмена веществ, ожирение, и т.д.

К экзогенным причинам того, почему болит седалищные нерв, можно отнести следующие аспекты:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильно организованное рабочее и спальное место;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышцы ягодичной, бедренной и икроножной области;
  • ношение тесной одежды и обуви;
  • воздействие чрезмерных холодовых и тепловых факторов;
  • длительное нахождение на ногах;
  • тяжелый физические труд или сидячая работа с высоким уровнем давления на седалищные бугры.

К другим причинам того, почему болит седалищный нерв, можно отнести заболевания, непосредственным сопутствующим симптомом которых является подобное состояние:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • радикулит и воспаление мягких тканей;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • защемление корешковых нервов при протрузии и грыже межпозвоночного диска;
  • нестабильность и смещение тел позвонков;
  • спондилез, спондилоартроз и унковертебральный артроз;
  • болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
  • искривление позвоночного столба;
  • неправильная постановка стоп в виде косолапости или плоскостопия;
  • вальгусная и варусная деформация голени.

Существуют и другие причины, которые могут заключаться в варикозном расширении вен, застое лимфатической жидкости, биохимических нарушениях, разрушении нервного волокна и других патологических процессах. При первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии доктор при сборе анамнеза старается выявить все потенциальные причины развития заболевания. Еще до начала терапии пациент получает исчерпывающие индивидуальные рекомендации относительно того, как и какие причины нужно исключить для того, чтобы получить максимально быстрый и продолжительный эффект от принимаемого лечения.

Как понять, что болит седалищный нерв?

Итак, как понять, что болит седалищный нерв и отличить эти неприятные ощущения от проявлений других патологий. Здесь важно обратить внимание на следующие характерные проявления патологии:

  • боль появляется при определённых условиях (подъем с постели, длительное нахождение на ногах, ходьба, бег, наклоны и т.д.;
  • ощущения не являются постоянными;
  • есть такое положение тела, при котором седалищный нерв «разгружается» и боль стихает;
  • отсутствуют другие выраженные клинические симптомы (онемение, снижение кожной чувствительности, хромота, ограничение подвижности).
Читайте также:  Сустав болит что делать

Если после кратковременного отдыха в позе, в которой боль не проявляется, приходит ощущение улучшения своего состояния, то с большой вероятностью болит именно седалищный нерв.

Вы может воспользоваться возможностью получить совершенно бесплатно консультацию опытного врача невролога в нашей клинике мануальной терапии. Просто запишитесь на первичный бесплатный прием. Будет проведет осмотр. Врач точно скажет вам, какова причина боли и затронут ли седалищный нерв.

Если очень сильно болит седалищный нерв

Обычно сильно болит седалищный нерв при сопутствующих заболеваниях, таких как обострение пояснично-крестцового остеохондроза. В этой ситуации на первый план выходит боль в области поясницы и резкая скованность движений. Помимо этого, человек определяет, что у него присутствует острая боль в виде прострелов по задней проекции ягодичной и бедренной мышцы. Подвижность нижней конечности при этом не нарушена. Присутствует возможность самостоятельно передвигаться в пространстве, приседать, невысоко поднимать ногу на стороне поражения и т.д.

В том случае, если очень болит седалищный нерв, нужно в первую очередь обеспечить полный покой пораженной конечности. Лучше всего лечь на твердое ложе. Затем можно в область пояснично-крестцового отдела позвоночника приложить теплую грелку. Желательно немедленно обратиться за медицинской помощью. При длительном защемлении седалищного нерва может развиться некроз (омертвение) его ткани. В этом случае полностью восстановить функцию иннервации в будущем будет очень сложно.

С помощью метода тракционного вытяжения можно в течение 1-12 сеансов полностью купировать компрессию седалищного нерва. За счет этого человек испытывает существенное облегчение болевого синдрома.

Может ли болеть седалищный нерв при беременности?

Жалобы на то, что болит седалищный нерв при беременности, часто поступают от женщин, решивших стать мамами впервые в возрасте старше 30-ти лет. Дело в том, что в возрасте 25 – 27 лет полностью сращиваются позвонки крестцового отдела позвоночника. В боле молодом возрасте они находятся в подвижном состоянии. При вынашивании беременности девушкой в возрасте 20 – 25 лет все смещения костного скелета таза происходят безболезненно и без негативных последствий. После того, как позвонки крестцового отдела позвоночника срослись, любые смещения подвздошных костей и лонной части таза протекают весьма болезненно.

Может ли болеть седалищный нерв при расхождении костей таза во время подготовки родовых путей в периоде от 30-ой до 40-ой недели беременности? Вполне вероятно. Это связано с тем, что смещение костей приводит к нарушению путей прохождения седалищного нерва. На него могут оказывать давление мягкие ткани.

Также подобное состояние может быть вызван растущей маткой, расширение вен в полости малого таза и застоем лимфатической жидкости в области бедра и ягодичной мышцы.

Как болит седалищный нерв: признаки и симптомы

Клинические симптомы того, как болит седалищный нерв, довольно простые и включают в себя следующие проявления:

  • приступообразная жгучая боль, распространяющаяся по задней поверхности ягодицы, бедра и голени;
  • ощущение разливающегося жара по этой области;
  • ползание мурашек после стихания боли;
  • любые движение вызывает повторный приступ «прострела»;
  • есть постоянно присутствующая боль в области нижней части поясницы;
  • мышцы задней части бедра и голени сильно напряжены;
  • может ощущаться скованность движений;
  • при попытке во время наклона вперед себя дотронуться ладонями до пола пораженную конечность приходится сгибать в колене.

Если болит седалищный нерв, признаки проявляются с регулярностью. Но существует чередование периодов без боли и с выраженными неприятными ощущениями. Стихает боль обычно в состоянии полного покоя. Существенно облегчение своего состояния человек отмечает после полноценного ночного отдыха на правильно подобранном ортопедическом матраце.

Болит седалищный нерв: лечение

Лечение заболевания, при котором болит седалищный нерв, начинается с тщательной диагностики. Важно понимать, что боль в седалищном нерве, развитие его воспаления – это всего лишь вторичный симптоматический комплекс. Он может развиваться только на фоне других заболеваний. Обычно боль в седалищном нерве сопровождается остеохондроз пояснично-крестцового отдела или его осложнения.

Поэтому для диагностики бывает достаточно сделать простой рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выявить поражение структуры седалищного нерва может врач невролог при проведении осмотра пациента.

Первое, что делать, если болит седалищный нерв, это исключать любые физические нагрузки на спину и ноги. Затем нужно обратиться к мануальному терапевту. Этот врач может с помощью простых и эффективных методов снять компрессию с ущемленного нервного волокна. Всего 1-12 сеанса тракционного вытяжения позвоночного столба и вся боль в седалищном нерве проходит без следа. Затем останется лишь восстановить его нарушенную структуру за счет массажа, остеопатии и т.д.

Если болит седалищный нерв перед тем, как лечить, нужно установить точный диагноз. Выявить то заболевание, которое провоцирует появление воспаления в седалищном нерве. Сделать это самостоятельно дома у вас вряд ли получится. Необходимо записаться на прием к невропатологу. Если вы находитесь территориально в Москве, то можете записаться на бесплатную консультацию к врачу неврологу у нас в клинике мануальной терапии.

У нас лечение осуществляется с помощью методов мануальной терапии. Мы применяем тракционное вытяжение, массаж, остеопатию, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию и многие другие методы воздействия.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник